Как восстановить микрофлору слизистых. Антибиотики: восстановление после лечения Чем восстановить микрофлору кишечника препараты

Микрофлора кишечника - это набор микроорганизмов, которые обитают в пищеварительном тракте в симбиозе с носителем. Бактерии выполняют ряд полезных функций. Но бывает, что по каким-либо причинам полезных микроорганизмов может стать меньше, при этом начинают размножаться патогенные агенты, такое состояние называется дисбактериоз. При его развитии страдает общее самочувствие, поэтому важно знать, как восстановить микрофлору кишечника.

Состав и функция микрофлоры кишечника

Основными представительными нормальной микрофлоры кишечника являются:

лактобактерии;
эшерихия коли;
бактероиды;
энтерококки.

Они составляют 99% всех бактерий кишечника, оставшийся 1% - это условно-патогенные микроорганизмы:

синегнойная палочка;
стафилококки;
псевдомонады;
клостридии;
стрептококки и др.

Развитие микрофлоры кишечника начинается с момента появления на свет и завершается лишь 7-13 годам.

Функция микрофлоры кишечника

Здоровая микрофлора кишечника обеспечивает слаженную работу всех органов.

Полезные микроорганизмы:

ускоряет обмен жиров;
расщепляют белки и желчные кислоты;
помогают всасываться полезным веществам через стенки кишечника, то есть нормальная микрофлора способствует хорошему пищеварению;
регулирует выработку иммуноглобулина А, который отвечает за иммунитет легких, пищеварительного тракта и органов мочеполовой системы;
благодаря выделяющимся спиртам, кислотам и лизоциму (антибактериальный агент) здоровая микрофлора предупреждает процессы гниения в организме, а также нейтрализует вредные вещества, которые продуцируются патогенными микроорганизмами.

Причины и клинические проявления дисбактериоза

Нарушение микрофлоры кишечника может спровоцировать:

нарушение гормонального фона;
постоянные стрессы, неврозы;
недосыпание;
злоупотребление кофеиносодержащими и энергетическими напитками;
ослабление иммунитета из-за инфекционно-воспалительных заболеваний, аллергии, химиотерапии, гормонотерапии и пр.;
очистительные клизмы, которые вымывают не только вредную, но полезную микрофлору.

Нарушение микрофлоры может наблюдаться на фоне приема антибиотиков. Согласно статистике при прохождении антибиотикотерапии дисбактериоз развивается у 90% пациентов. Поэтому важно знать, как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков.

Клиническая картина дисбактериоза

На нарушения микрофлоры кишечника могут указывать следующие симптомы:

нарушения стула, может быть как понос, так и запор;
чрезмерное газообразование;
урчание в животе;
аллергия;
астения;
депрессия.

При появлении этих симптом стоит безотлагательно обратиться к врачу, чтобы он подобрал препараты помогающие восстановить микрофлору кишечника.

Чтобы устранить симптомы дисбактериоза нужно соблюдать ряд правил:

Отказаться от вредных привычек. Табачный дым негативно воздействует на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Употребление спиртных напитков оттягивает выздоровление и ухудшает самочувствие пациента. Кроме этого, алкоголь отрицательно воздействует на печень и она не может быстро обезвредить токсины, попадающие в организм.
Важно укреплять свой иммунитет путем закаливания, прогулок на открытом воздухе, приема витаминов назначенных врачом.

Прием препаратов для устранения дисбактериоза

Для назначают пробиотики и пребиотики.

Пробиотиками называют непатогенные микроорганизмы, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника и одновременно губительно действующие на болезнетворные и оппортунистические бактерии.

К ним относятся такие лекарственные средства как Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол, Бифиформ, Линекс.

Бифидумбактерин и Лактобактерин выпускается в виде ректальных суппозиториев и порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Свечи особенно удобно использовать у маленьких детей, которые отказываются принимать лекарства внутрь.

Пребиотики - это вещества, не адсорбирующиеся в тонкой кишке, они создают оптимальные условия для размножения и роста здоровой микрофлоры. К этой группе относится Хилак форте, препараты на основе лактулозы, например, Нормазе, Дюфалак.

Хилак форте выпускается в виде капель, которые можно применять для лечения дисбактериоза у взрослых и детей, благодаря своему составу препарат регулирует микрофлору кишечника и нормализует ее состав

Принимать эти препараты можно начинать на фоне антибиотикотерапии. Подбирать лекарство поддерживающее микрофлору кишечника при приеме антибиотиков должен только доктор, так как каждый медикамент имеет свои показания и противопоказания к применению.

Диетотерапия при дисбактериозе

Важно в период восстановления микрофлоры после антибиотиков уделять внимание правильному питанию, так как оно способствует скорейшему выздоровлению. Из рациона стоит исключить жирные и копченые продукты. Так как при дисбактериозе может быть как понос, так и запор диету нужно подбирать соответствующую.

Питание при диарее

Если наблюдается жидкий стул, в меню должны присутствовать цветная капуста, морковь, кабачки, патиссоны, печеные яблоки, очищенные от кожуры. Овощи разрешено варить и готовить на пару, употреблять их нужно в виде пюре. Пить разрешено морс из брусники или кисель из черники. Из каш можно есть рисовую или овсяную. Разрешено употреблять мясо и рыбу, приготовленную в пароварке.

Питание при запорах

Если наблюдаются трудности с опорожнением кишечника, рекомендуется включать в меню продукты оказывающие слабительное действие. В рационе должны присутствовать чернослив, свекла, кислые фрукты, овсяная каша. Обязательно употреблять продукты, богатые клетчаткой: отруби, льняное семя.

Питание при метеоризме

При чрезмерном газообразовании рекомендуется из меню исключить овощи семейства бобовых и крестоцветных, цельное молоко, сладкое, хлебобулочные изделия. Также стоит увеличить количество белка в рационе. Полезны некрепкие бульоны, уха, паровой омлет, отварной или запеченный картофель.

Важно! При нарушении микрофлоры кишечника рекомендуется вводить в меню бульоны на костях. Они содержат глутамин, который помогает восстановить функцию печени. Помочь восстановить микрофлору могут кисломолочные продукты. Выбирать стоит те, которые содержать живые бактерии. Бифидобактерии которые в них содержаться препятствуют размножению болезнетворных бактерий, улучшают переваривание углеводов и способствуют синтезу витамина К и витаминов группы В. Лактобактерии помогают превратить лактозу и иные углеводы в молочную кислоту, которая предупреждает развитие патогенной микрофлоры.

Рецепты народной медицины, помогающие нормализовать микрофлору кишечника

Восстановить микрофлору кишечника можно с помощью следующих рецептов:

Взять по 10 г грецких орехов, семян подсолнечника и тыква. Все перемолоть в кофемолке и залить 0,5 ст. кипятка. Настоять полчаса, принимать настой 2 раза в день на протяжении 10 дней.
Помогать устранить симптомы дисбактериоза чайный гриб. Настаивать его нужно 4 дня. Принимать перед едой по 1 ст. на протяжении недели.
Избавиться от повышенного газообразования можно с помощью укропной воды. Готовят ее следующим образом 2 ч.л. заваривают 1 ст. кипятка. Настаивают 40 минут и отфильтровывают. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в сутки.
Устранить расстройство желудка можно с помощью настоя лапчатки, который готовят следующим образом ст. л. растения заливают 1 ст. воды, помещают на плиту и кипятят четверть часа. Затем снимают с плиты и настаивают в течение 12 часов. Настой лапчатки купирует воспаление.

Все рецепты народной медицины разрешено применять только после консультации с доктором, так как любое растение имеет свои противопоказания и негативные эффекты.

Для нормальной работы желудка и кишечника очень важна здоровая, правильно сбалансированная, ферментная среда. Повредить и разрушить микрофлору кишечника можно быстро, это и неправильный , и необдуманные чистки клизмами, и ошибки в питании, и последствия перенесенных заболеваний, кишечных инфекций, и даже прохождение рентгена.

Разрушить микрофлору и уничтожить микроорганизмы кишечника просто, а вот для восстановления требуется время и терпение. Как показывает практика, для восстановления здоровой кишечной среды , лучше всего подходят щадящие, гомеопатические средства, в их число входят и средства народной медицины, основанные на травах.

Как восстановить кишечник

Очень вкусная, полезная и восстанавливающая ферментный баланс желудка смесь меда и, измельченных в кофемолке, чернослива и кураги. Пропорции сухофруктов один к одному, мед добавляется до однородной массы и размешивают. Принимать по одной ложке в день, в течение месяца.
Восстановить микрофлору кишечника можно с помощью обычных круп, очень полезно есть на завтрак овсянку, сваренную на воде, с ложкой меда и кусочками чернослива. Также полезно включать в меню гречневую кашу с кефиром или биойогуртом.
Убить вредные бактерии помогут зубчики чеснока, а избавиться от чесночного запаха, полоскание полости рта растительным маслом.
Хорошо влияет на микрофлору кишечника отварная свекла, готовьте больше салатов, заправляйте их оливковым маслом и добавляйте чернослив, это и желудок восстановит и стол украсит.
Все без исключения кисло-молочные продукты позитивно влияют на желудочную среду, кефир, ряженка, творог, чем больше вы их употребите, тем скорее восстановите баланс бактерий.

Видео: Что такое дисбактериоз?

Отвары и настои лечебных трав для восстановления микрофлоры

Двести грамм корня кровохлебки необходимо залить двухсот гаммами чистой воды, и проварить отвар на маленьком огне пятнадцать – двадцать минут. После полного остывания, отвар процеживают и принимают по столовой ложке, шесть раз в день в течении одного месяца.
Хорошо восстанавливает микрофлору кишечника укропная вода, вам необходимо залить стаканом кипятка две столовые ложки семян укропа и дать им пару часов настояться, процедить и пить настой каждые два часа.
Полезен для восстановления кишечной флоры настой, состоящий из подорожника и корня аира. Сухие листья подорожника и аира смешивают в равных пропорциях и измельчают. На двести грамм кипятка кладут две чайные ложечки смеси, запаривают тридцать-сорок минут и фильтруют. Настой выпивается в течение дня, по четверть стакана за полчаса до приема пищи.
Поврежденную и разрушенную микрофлору кишечника после приема антибиотиков лучше всего лечат брагой, в стакан теплой воды кладут ложку натурального меда и сахара, добавляют два грамма дрожжей и оставляют напиток бродить два часа, в теплом месте. Выпивается напиток весь сразу, процедуру проводят дважды в день. Употребление такой медовой браги сразу же после приема поселяет в желудке микроорганизмы, способствующие брожению, чем и восстанавливает работу кишечника.
Напоминаем, во избежание хмельного эффекта, напиток настаивается два часа, больше нельзя.
Смесь, в количестве двух столовых ложек, смешивают со ста граммами теплой воды и выпивают дважды в день, курс длится десять дней.

Задаваясь вопросом о том, как восстановить микрофлору кишечника, следует помнить, что лечение подбирают, основываясь на причинах имеющихся симптомов и нарушений. В основном применяют пре- и пробиотики, ферменты, анти- и симбиотики, диету и некоторые народные средства.

Курс терапии должен включать комплекс препаратов для восстановления пищеварения, обеспечивать поступление витаминов и полезных микроорганизмов. Именно поэтому при появлении дисбактериоза важно сразу обратиться к врачу.

Общие сведения о микрофлоре

Микрофлора кишечника – это живые организмы, обитающие в теле каждого человека. Их насчитывается более 500 видов, причем есть и полезные, и вредные.

Обитателей кишечника человека можно разделить на мукозную и просветную флору .

Первая локализуется на слизистых ЖКТ, где благополучно размножается. Второй вид обитает в просвете ЖКТ, его жизнедеятельность поддерживается с помощью пищевых волокон, за которые закрепляются микроорганизмы.

Классификация флоры осуществляется по ее полезности для организма:

Факультативный подтип состоит из микроорганизмов, которые необходимы человеку. Они не вызывают появление болезней.
Облигатная флора относится к условно-патогенному виду. В незначительном количестве оказывает положительное влияние на здоровье. Такие микроорганизмы участвуют в метаболизме, способствуют борьбе с инфекциями. Вызвать патологический процесс может ослабление иммунитета, что влечет за собой развитие инфекционной среды.
Транзиторные организмы являются случайными жителями кишечника. Попасть в него они могут при употреблении грязной пищи или при недостаточной тепловой обработке продуктов. Так как ему несвойственно нахождение внутри организма, живет патогенный тип недолго, но за это время создается благоприятная среда для дальнейшего развития инфекции.

Правильное соотношение микроорганизмов в кишечнике обуславливает здоровье органа. Если происходит дисбаланс, то самочувствие человека ухудшается. Полезная микрофлора служит барьером для вредных организмов, помимо этого, она участвует в процессах пищеварения и усвоения питательных веществ.

Формирование флоры начинается с момента появления на свет, когда только что родившегося ребенка выкладывают матери на живот и дают попробовать капельку молозива. В дальнейшем организм человека принимает как здоровую, так и патогенную среду. При переизбытке вредных организмов начинается дисбактериоз.

Причины

Привести к развитию дисбаланса способны:

Нередко дисбактериоз возникает после перенесения некоторых заболеваний или нахождения флоры в определенных неблагоприятных условиях. К ним относят:

Длительный прием антибиотиков, когда препараты уничтожают не только патогенную флору, но и полезные бактерии.
Отравление. При этом в теле быстро распространяются токсины, что ведет к обезвоживанию организма и смерти хорошей микрофлоры.
Понос как следствие неправильного питания или присутствия вирусных инфекций. Стремительные испражнения вымывают всю полезную флору.
Ослабление иммунитета, когда витамины попадают в организм в недостаточном количестве или имеются проблемы с перевариванием пищи и всасыванием полезных веществ.

Характерные особенности

Симптомы нарушения микрофлоры довольно отчетливо можно наблюдать как у взрослых, так и у детей. У мужчин и женщин основные проявления заключаются в следующих признаках:

Нарушение стула. Чаще всего начинается диарея, но состояние может чередоваться с запорами.
Боль, локализующаяся в нижней части брюшной полости.
Вздутие, метеоризм.
Быстрая утомляемость, апатичность, депрессия.
Головокружения, головные боли.
Ломкость волос и ногтей, сухость и болезненный вид кожных покровов.

Основными причинами дисбаланса у ребенка становятся нарушение питания и заболевания внутренних органов: печени, желчного пузыря и его протоков, поджелудочной железы, желудка и кишечника. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными под влиянием ряда факторов.

Родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:

Вздутие, метеоризм.
Боль в зоне кишечника.
Нарушения стула, чередования запоров и диареи.
Присутствие тошноты, рвоты, на фоне отсутствия аппетита.
Грудничок срыгивает больше нормы.
Присутствие непереваренных остатков пищи в кале.
Наличие неприятного запаха из ротовой полости.
Стремительная потеря веса.
Сонливость, быстрая утомляемость, вялость, снижение работоспособности.
Гнилостный запах фекалий.

Лечение

С целью восстановления баланса применяют препараты для нормализации микрофлоры, используют ряд методов, которые в комплексе дают хороший эффект. В целом это:

Прием медицинских препаратов.
Соблюдение диеты.
Применение травяных сборов и настоек.

Медикаментозное лечение

Лекарства при дисбактериозе обеспечивают несколько путей подхода к проблеме. Обычно назначают:

Антибиотики. Рекомендуются в тяжелых случаях патологии для устранения патогенной флоры.
Пребиотики. Создают благоприятную среду для жизни полезных бактерий.
Пробиотики являются аналогами микроорганизмов кишечника.
Симбиотики помогают создать правильную микрофлору путем заселения бактерий и обеспечивают подходящую среду для их развития.
Ферменты. Помогают нормализовать процесс переваривания пищи.

При выборе средства зачастую опираются на симптоматику. При диарее помогают пробиотики, после запора – пребиотики, при непостоянном стуле рекомендуется прием симбиотиков.

Антибиотики

Средства для устранения вредных микроорганизмов помогают справиться с грибами, кишечными палочками, стафилококками.

Наиболее распространенным является Метронидазол, он выпускается в виде капсул. Задаваясь вопросом о том, чем восстановить кишечную флору, для наибольшей эффективности перед назначением препаратов необходимо провести обследование на наличие возбудителей и их устойчивость к препаратам.

Пребиотики

Помогают устранить дискомфорт в толстой кишке и создать почву для запуска пробиотиков и их роста. С этой целью можно принимать недорогие, но эффективные препараты:

Дюфалак в суспензии.
Таблетки Лактофильтрума.
Лактусан в форме сиропа.

Препараты этой группы часто назначают после поноса или курса антибиотиков. В этом случае они необходимы организму для уменьшения газообразования, улучшения процесса пищеварения, заживления пораженных участков слизистого слоя кишечника.

Из продуктов наиболее эффективны бананы, чеснок, лук.

Пробиотики

Они заселяют кишечную флору полезными микроорганизмами. Лучшие пробиотики содержат бифидо- и лактобактерии. Представители этой группы в своем составе могут иметь как один тип полезных микроорганизмов, так и комплекс бактерий. Наиболее популярны:

Бифидумбактерин в порошке.
Линекс в капсулах.
Свечи Лактобактерин.
Ацилакт в виде ректальных суспензий.
Аципол.

Из продуктов питания полезны творог, кефир и домашняя квашенная капуста.

Симбиотики

Препараты этой группы сочетают в себе свойства пре- и пробиотиков, способствуют созданию комфортных условий для развития полезных микроорганизмов, в то же время заселяя кишечник нужными бактериями.

Наиболее популярными симбиотиками выступают:

Биовестин Лакто.
Бифидобак.
Хилак Форте.

Ферменты

Они помогают нормализовать процесс пищеварения. Рекомендуется употреблять:

Мезим Форте.
Креазим.
Креон.
Фестал.

Назначение препаратов после курса антибиотиков и отравления

Чтобы справиться с дисбалансом после нарушения микрофлоры, рекомендуется подбирать лекарственные средства по их прямому назначению:

После антибиотиков рекомендуется использовать брагу . Для этого на 500 мл теплой воды кладут по 1 ст. ложке меда и сахара, 2 г дрожжей. Перемешав, оставляют бродить около 2 часов в теплом месте. Средство делят пополам и пьют в перерывах между приемами пищи.

Восстановление микрофлоры у детей

В юном возрасте проблемы с микрофлорой наблюдаются довольно часто. Лечение патологии необходимо осуществлять препаратами, соответствующими возрасту. Грудничку необходимо лишь молоко матери, которая придерживается специальной диеты.

Для детей постарше назначают:

Порошок Линекс.
Плантекс.
Капли Хилак Форте.
Семена фенхеля.

Из последнего детям делают чай. На 3 ст. ложки семян нужно 500 мл кипятка. Заварив продукт, его держат на водяной бане 10 минут. После остывания процеживают и дают пить малышу на протяжении дня.

Домашние методы лечения

Восстановить микрофлору можно народными средствами. Они способны эффективно бороться с метеоризмом, вздутием, болями. При дисбактериозе чаще всего применяют:

Травяной настой из зверобоя, лекарственной ромашки и семян льна. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях и 1 ст. ложку смеси заливают 0,5 литрами кипятка. Настаивают около часа, затем процеживают и пьют по 150 мл ежедневно перед приемом пищи.
Напиток из кровохлебки. 300 г коры очищают и измельчают, затем заливают 350 мл кипятка и варят около 10 минут. Процедив, пьют по 2 ст. ложки через каждые 2 часа.
Настой девясила. 1 ст. ложку измельченного корня заливают стаканом холодной воды и настаивают на протяжении ночи. Процедив, принимают перед едой по 50 мл.
Настой из 5 частей эвкалипта, одной - семян укропа, трех - перечной мяты. Смешав травы, берут 1 ст. ложку сырья и заливают 1 литром горячей воды. Настаивать необходимо не менее часа, после чего пить по 1 стакану перед едой.

Нормы питания при дисбактериозе

Очень важную роль при нарушении микрофлоры играют правильный рацион и сбалансированное меню. Именно корректировка употребляемых продуктов способна нормализовать процесс пищеварения, устранить проблемы со стулом и газообразованием, а также помочь организму получить недостающие витамины и бактерии.

Диета должна подбираться в зависимости от имеющихся симптомов:

При запоре рекомендуется употребление , овсянки, свеклы, кислых фруктов, отрубей, льняного семя.
При поносе полезно есть пюре из отварной цветной капусты, моркови и кабачка, печеные яблоки. Из питья можно брусничный морс т черничный кисель. Каши - преимущественно рис и овсянка. Можно есть паровые блюда из мяса и рыбы.
При метеоризме пациенту желательно исключить из меню бобовые, цельное молоко, сладкие блюда, выпечку. Необходимо увеличить уровень белка в ежедневном рационе. Полезно готовить легкие бульоны, паровой омлет, запеченный картофель.

Питание при нарушении микрофлоры должно дополняться пребиотиками для поддержания иммунитета. Наибольшее их содержание отмечается в цикории, чесноке, луке, зелени одуванчика, спарже, банане, отрубях.

Для восстановления оптимального уровня лакто- и бифидобактерий полезно ежедневно включать в меню кисломолочные продукты. Они активизируют работу ЖКТ и способствуют синтезу витамина К и В.

Постепенное восстановление микрофлоры наблюдается при употреблении гречки и геркулеса. Они нормализуют обменные процессы, способствуют выведению токсинов и шлаков.

Кислые ягоды и фрукты имеют в составе органические кислоты, устраняющие проблемы с кишечником. Полезно есть клюкву, вишню, шиповник, алычу, яблоки.

Правила при соблюдении диеты

Помимо подбора нужных продуктов, важно правильно организовать прием пищи.

Употреблять лишь свежеприготовленное блюдо.
Кушать теплую пищу.
Избегать перееданий, так как это тормозит процесс переваривания.
Периодически устраивать разгрузочные дни.
Приготовление пищи производить на пару или отваривать продукты.
Исключить соль или употреблять ее в ограниченном количестве.
В питании делать упор на слизистые каши.
Употреблять фрукты и овощи, богатые клетчаткой.
Прием пищи производить дробно, не менее 5 раз в сутки.

Запрещенные продукты

Жирных сортов мяса и рыбы.
Копченостей, соли, приправ и специй.
Консерв.
Зернового хлеба.
Сдобы.
Кондитерских изделий с добавлением шоколада.
Перловки, ячки и пшена.
Грибов.
Бобовых.
Кетчупов, соусов и майонезов.
Кофе, какао.

Осложнения

Если при дисбактериозе своевременно не принять мер, то процесс может прогрессировать и перерасти в:

Железодефицитную анемию.
Воспаление прямой кишки.
Недостаток витаминов – авитаминоз.
Кишечное инфицирование.
Энтероколит хронического течения.
Сепсис.

Профилактические мероприятия

Избежать развития болезни можно путем соблюдения врачебных рекомендаций:

Отказаться от вредных привычек.
Следить за своим питанием.
Стараться избегать стрессов.
Прием медицинских препаратов осуществлять только по назначению врача и не превышать рекомендованных доз.
При возникновении патологий ЖКТ своевременно лечить болезнь.
При лечении антибиотиками принимать средства для стимуляции роста нормальной флоры.

Восстановление после нарушений баланса бактерий в кишечнике - довольно длительное и нелегкое занятие. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо укреплять иммунитет, следить за питанием, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Вагинальная микрофлора является важной составляющей иммунной системы организма женщины. В норме это кислая среда, которая предотвращает проникновение болезнетворных бактерий. Нарушение микрофлоры называют дисбиозом.

Наиболее частыми причинами становятся внешние факторы:

Переохлаждение;
Неадекватная схема приема гормональных препаратов;
Нерегулярная сексуальная жизнь;
Перемена климата;

Нарушение правил личной гигиены;
Дисбактериоз кишечника;
Инфекции и воспалительные процессы в органах малого таза;
Неправильное использование тампонов и прокладок во время менструаций, несвоевременная замена средств личной гигиены.

В норме иммунная система способна самостоятельно регулировать соотношение бактерий, и восстановление микрофлоры влагалища происходит без помощи лекарственных препаратов. Если же женщина постоянно сталкивается с одним из факторов риска, нормализацию микрофлоры влагалища проводят специальными препаратами.

Признаки

Симптомы дисбиоза влагалища проявляют себя явно только в тех случаях, если флора серьезно нарушена и требует комплексного лечения. Зачастую же симптомы начальных стадий практически незаметны:

Выделения становятся бело-желтыми;
Во время полового акта и в спокойном состоянии ощущается дискомфорт, сухость, которые на время устраняются средствами гигиены;
Выделения неприятно пахнут.

Многие женщины связывают эти признаки с приближением менструаций, приемом медикаментозных препаратов. Если наблюдаются дополнительные симптомы, говорят об осложненном дисбиозе, который привел к инфекционным заболеваниям. Дополнительные симптомы:

Жжение и гиперемия стенок влагалища;
Покраснение половых губ;
Сухость во влагалище;
Задержка менструации;
Выделения приобретают выраженный аммиачный или затхлый запах.

Опасны осложнения, которые вызывает дисбиоз при длительном отсутствии лечения:

Инфицирование цервикального канала и матки, приводящее к эндометриту;
Распространение инфекции на придатки, аднексит;
Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, цистит, уретрит.

Осложненные формы любых инфекционных заболеваний лечатся достаточно тяжело.

Схема лечения

Так как восстановить микрофлору влагалища, особенно при осложнениях, трудно без выявления причины дисбиоза, схема лечения выглядит следующим образом:

Обнаружение причины дисбиоза;
Устранение патогенных бактерий во влагалище;
Восстановление естественной микрофлоры;
Иммуностимулирующая терапия для закрепления результата в дальнейшем.

Для обнаружения причин гинеколог назначит лабораторные исследования мочи, крови, мазок на микрофлору. При подозрении на патогенные бактерии мазок должны сдавать оба партнера.

Если причина заключается не в патогенной бактерии, сразу назначают вагинальные пробиотики. Среди форм препаратов есть таблетки, мази, но наиболее эффективны свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Если дисбиоз вызвал осложнения, сперва устраняется патогенная микрофлора, осложнения, и только затем начинают лечение с целью нормализовать микрофлору.

Устранение патогенной флоры

Восстанавливать микрофлору бесполезно до тех пор, пока патогенная инфекция продолжает ее разрушать. Наиболее часто причиной дисбиоза становится молочница.

В этом случае назначают такие свечи для восстановления микрофлоры влагалища:

Клотримазол;

Нистатин;

Пимафуцин;

Лечение этими суппозиториями должен назначать врач после выявления грибка Кандида в мазке на микрофлору. Действующие вещества могут вызывать зуд, покраснение, а некоторые из препаратов запрещены во время беременности и лактации.

Если причиной стали более серьезные возбудители: уреаплазма, трихомонады, хламидии, проводится восстанавливающий курс комплексной терапии с антибиотиками. В этом случае, по мнению врачей, использование лактобактерий может только усугубить ситуацию, создав благоприятную среду для размножения инфекций и вирусов.

Этап восстановления

После устранения первопричины повторно сдается мазок на микрофлору. Если же патогенных микроорганизмов не обнаружено, начинают восстановление микрофлоры в гинекологии.

Используются следующие препараты для восстановления микрофлоры:

Если проблема заключена в снижении кислотности, лечение проводят, используя свечи с молочной кислотой:

Препараты назначают с учетом возраста, веса пациентки, ее восприимчивости к компонентам препарата, учитывая состояния беременности, полового созревания, климакса, лактации.

Использование суппозиториев

Чаще всего лечение проводят местными препаратами, популярностью пользуются свечи с лактобактериями и гормонами.

Вагикаль – свечи для нормализации микрофлоры и подавления размножения патогенных микроорганизмов, обладают мягким противовоспалительным действием, лечение длится десять дней.
Гинофлор – благодаря содержанию лактобактерий, способствуют размножению естественной микрофлоры с необходимой кислотностью, выпускаются в форме вагинальных таблеток.
Эстриол – восстанавливают поврежденный грибком эпителий с мягким ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения – 7 дней, суппозиторий вводят во влагалище раз в сутки перед сном.

Кипферон – укрепляет как местный, так и системный иммунитет, курс лечения – десять дней, затем перерыв 5 дней и снова курс. Для полноценного лечения повторяют два-три курса.
Бифидумбактерин – свечи, которые используют и для восстановления влагалищной микрофлоры, и для лечения кишечного дисбактериоза. Свечи ставят дважды в день в течение десяти дней, действие препарата достаточно мягкое, потому он не запрещен при беременности.
Вагинорм – нормализует кислотность влагалища и подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов, длительность лечения – не более недели.

Если дисбиоз и кандидоз развились на фоне длительного приема антибиотиков, необходимо применение препаратов, восстанавливающих и кишечную микрофлору: йогурт в капсулах, Линекс, натуральные домашние йогурты на аптечных заквасках.

Лечение народными средствами

Народные способы восстановления микрофлоры могут стать удачным дополнением к медикаментозной терапии, усиливая ее эффект. Для этого нужно обратиться к гинекологу и подобрать такой метод народной медицины, который бы сочетался с применяемым действующим веществом препаратов.

Самостоятельно можно приготовить лечебные тампоны. Для этого заваривают отвар ромашки по рецепту на аптечной упаковке сбора ромашки лекарственной. Затем опускают тампон в отвар, слегка отжимают и вводят во влагалище.
Тампон можно использовать купленный, либо сделать самостоятельно из стерильной ваты и марли.
Также используют тампоны с кефиром и медом. Предварительно убедитесь, что нет аллергических реакций на мед – капельку меда наносят на запястье, втирая в кожу, и наблюдают реакцию в течение шести часов.

Для приготовления тампона нужно смочить его в меду и ввести во влагалище утром. Вечером вводится тампон с кефиром – лучше приобретать биокефир либо готовить его самостоятельно на аптечных бактериальных заквасках.
Тампон можно смочить и облепиховым маслом, поставив его на несколько часов.
Среди спринцовочных процедур популярностью пользуются спринцевания ромашкой с календулой, кефиром. Врач параллельно может назначить спринцевания лекарственными растворами, например, Фурацилином.

Тампоны нельзя держать дольше, чем четыре часа. Перед спринцеваниями обязательна консультация врача, так как процедура запрещена при беременности, эндометрите, миоме.

Профилактика

В профилактических целях следует пересмотреть средства личной гигиены, исключив дешевые средства с красителями, ароматизаторами, аллергенами.

Для укрепления иммунитета врач может назначить витаминно-минеральные комплексы:

Квадевит.

Посещать гинеколога необходимо раз в три месяца, чтобы вовремя распознать проявление дисбиоза, и предотвратить хроническое нарушение микрофлоры влагалища. Если в течение года рецидива не произошло, можно посещать гинеколога раз в полгода.

Зацепилова Тамара Анатольевна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета ММА им. И.М. Сеченова

Дисбактериоз — нарушение подвижного равновесия микрофлоры, в норме заселяющей нестерильные полости и кожные покровы человека.

При дисбактериозе нормальная микрофлора не подавляет активность патогенных и гнилостных микроорганизмов; нарушаются процессы пищеварения и усвоения питательных веществ, перистальтика кишечника; ухудшается синтез витаминов; снижается иммунитет. Причины дисбактериоза разнообразны: нарушение рациона питания, длительное применение лекарственных средств (противомикробных и др.), лучевая и химиотерапия, попадание в организм токсинов из окружающей среды (свинец, кадмий, ртуть и др), стрессовые состояния, кишечные инфекции, оперативные вмешательства, заболевания ЖКТ и др. Нарушение равновесия микрофлоры возникшее в ротовой полости, кишечнике, половых и мочевыводящих органах, на коже проявляются соответствующими симптомами. Напротив, дисбактериоз приводит к заболеваниям ЖКТ, ротовой полости, урогенитального тракта, аллергическим болезням, повышает риск развития злокачественных новообразований.

Для восстановления нормального микробиоцеоза применяются препараты, содержащие живые культуры микроорганизмов и различные вещества, способствующие избирательной стимуляции роста полезных микроорганизмов.

Показаниями к применению препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору, являются заболевания и состояния, вызванные дисбактериозом или напротив приводящие к дисбактериозу: заболевания ЖКТ (диарея, запор, колит, энтероколит, синдром раздраженной кишки, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), респираторных органов, урогенитального тракта, аллергические заболевания, длительный прием антибактериальных средств, гормонов, НПВС, острые кишечные инфекции, пищевые отравления, синдром мальабсорбции, коррекция микробиоценоза и профилактика гнойно-септических заболеваний перед и после операций на кишечнике, печени, поджелудочной железе и др.

ПРОБИОТИКИ (ЭУБИОТИКИ)

Препараты, содержащие культуры живых микроорганизмов. Пробиотики восстанавливают нормальный микробиоценоз. Находясь в кишечнике, они размножаются, угнетают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы и создают благоприятные условия для развития нормальной микрофлоры.

В присутствии пробиотиков происходит индукция антител (IgA), активизация фагоцитарной функции лейкоцитов. Микроорганизмы, входящие в состав пробиотиков не патогенны, не токсичны, сохраняют жизнеспособность при прохождении через все отделы ЖКТ. Состав микроорганизмов, входящих в препараты пробиотиков, разнообразен и поэтому условно их можно разделить на несколько групп.

1. Монокомпонентные препараты:

Препараты, содержащие штамм одного вида бактерий.

Колибактерин (Escherichia coli штамма М 17), Бифидумбактерин (Bifidobacterium bifidum штамм 1).

Препараты, содержащие несколько штаммов бактерий одного вида.

Ацилакт , Аципол, Лактобактерин содержат смесь активных штаммов лактобактерий.

Сорбированные препараты.

Это один из видов монокомпонентных препаратов в особой лекарственной форме.

Бифидумбактерин форте и Пробифор содержат бактерии активного штамма Bifidobacterium bifidum No 1 адсорбированные на носителе — косточковом активированном угле. Иммобилизованные на частицах угля бифидобактерии быстро заселяют слизистую оболочку толстого кишечника и обеспечивают высокую локальную колонизацию. Препараты проявляют антагонизм к широкому спектру патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, адсорбируют и выводят из кишечника токсины.

2. Поликомпонентные препараты

Они состоят из нескольких видов бактерий.

Линекс — содержит живые лиофилизированные бактерии Bifidobacterium infantis v. liberorum, Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium. Преимущество препарата Линекс состоит в том, что его можно принимать одновременно с антибиотиками и другими химиотерапевтическими средствами.

Бификол содержит микробную массу совместно выращенных живых бифидобактерий и кишечной палочки.

Бифиформ содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium.

Такое сочетание нормализует микрофлору кишечника и обеспечивает подавление значительного числа видов патогенных и условно-патогенных бактерий. Линекс и Бифиформ выпускаются в специальных капсулах, оболочка которых устойчива к действию желудочного сока. Это позволяет высвободить бактерии непосредственно в кишечнике.

3. Препараты конкурентного действия

Бактисубтил. В его состав входят споры бактерий Bacillus cereus IP 5832.
Споры устойчивы к действию желудочного сока. Прорастание спор бактерий происходит в кишечнике. Вегетативные формы бактерий продуцируют ферменты, которые способствуют образованию кислой среды, препятствующей процессам гниения и избыточного газообразования. Прорастание спор сопровождается интенсивной продукцией антибиотических веществ. Bacillus cereus IP 5832 проявляют выраженное антагонистическое действие к бактериям рода Proteus, Escherichia coli, Staphilococcus aureus.

Энтерол содержит микроорганизмы Saccharomyces boulardii, которые обладают прямым антимикробным действием в отношении широкого спектра бактерий: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphilococcus aureus и простейших: Entamoeba histolitica, Lambliae.

Бактиспорин, Споробактерин содержат суспензию сенной палочки (Bacillus subtilis), которая выделяет антибактериальную субстанцию — антибиотик белковой природы, подавляющий развитие эшерихий, стафилококков, стрептококков, протеев, клебсиелл и других микроорганизмов.

ПРЕБИОТИКИ

Различные вещества, положительно влияющие на рост и активность микроорганизмов, присутствующих в ЖКТ. Пребиотики не подвергаются гидролизу пищеварительными ферментами человека, не абсорбируются в верхних отделах тонкого кишечника. Они достигают нижних отделов кишечника и усваиваются преимущественно бифидобактериями, оставаясь малодоступными для других видов микроорганизмов.

Пребиотиками являются ксилит, сорбит, фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды, лактулоза, лацитол, инулин, валин, аргинин, глутаминовая кислота, пищевые волокна. Пребиотики содержатся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луки репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, бананах, топинамбуре и др. Они служат источником энергии для микроорганизмов. Пребиотики сбраживаются бифидобактериями до уксусной, молочной и других кислот, что ведет к снижению рН внутри толстой кишки и создает неблагоприятные условия для развития других родов бактерий, например сальмонелл. Образовавшиеся кислые продукты и другие метаболиты подавляют развитие гнилостной микрофлоры. В результате этого уменьшается количество колоний патогенных бактерий и токсичных метаболитов (аммиака, скатола, индола и др). Пребиотики не токсичны, их можно применять длительно.

Лактулоза (Дюфалак, Нормазе, Порталак) — синтетический олигосахарид, состоящий из остатков галактозы и фруктозы. Лактулоза попадает в толстый кишечник в неизмененном виде. Микрофлора толстой кишки гидролизует лактулозу с образованием кислот (молочной, частично муравьиной и уксусной). При этом в толстой кишке повышается осмотическое давление и снижается значение рН, что приводит к удержанию ионов аммония, переходу аммака из крови в кишечник и его ионизации. На фоне лактулозы идет активное размножение вводимых извне бифидобактерий и лактобактерий, а так же стимуляция роста естественной микрофлоры кишечника.

Хилак форте содержит концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника (Escherichia coli, Streptococcus faecalis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus). Эти вещества являются источником питания кишечного эпителия, способствуют его регенерации и улучшению функции, нормализуют рН и водно-электролитный баланс, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры, подавляют рост патогенных микроорганизмов. Препарат стимулирует иммунитет за счет увеличения синтеза IgА.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (СИНБИОТИКИ)

В состав этих препаратов входят пробиотики, пребиотики и другие вещества.

Бифилиз содержит бифидобактерии и лизоцим. Последний подавляет активность патогенных микроорганизмов, на этом фоне бифидумбактерии начинают активно заселять кишечник.

Нормофлорин-Л и Нормофлорин-Б содержит живые лакто- и бифидобактерии, культуральную среду их обитания (гидролизат козеина средней степени расщепления, пептиды, органические кислоты, витамины, ферменты), пребиотики — активаторы роста и метаболизма бактерий, не разлагающиеся в тонком кишечнике и доходящие в неизмененном виде до толстого кишечника.

Полибактерин содержит семь видов лакто- и бифидобактерий, обезжиренное молоко и концентрат топинамбура.

Восстановление микробиоценоза — длительный и сложный процесс, поэтому фармацевт должен предупредить больного о строгом соблюдении режимов дозирования этих препаратов и всех других предписаний, назначенных врачом.