Как применять пиперазин от паразитов. Лекарственный справочник гэотар

Пиперазин, он же пиперазина адипинат, является одним из наиболее давнишних и проверенных антигельминтных препаратов. Дата первой регистрации этого средства приходится на 1970 год. За время использования пиперазин зарекомендовал себя как малотоксичное лекарственное вещество с крайне ограниченным набором показаний к использованию. Лекарство назначают только при энтеробиозе и аскаридозе. При других глистных инвазиях препарат не эффективен. На сегодняшний день пиперазин считается устаревшим, так как требует продолжительного курса приема. Современные средства с аналогичным действием принимаются однократно.

Важно: пиперазина адипинат воздействует на половозрелые формы гельминтов обоего пола, а также на их не достигшие половой зрелости разновидности. Этим обеспечивается высокая эффективность препарата.

Пиперазина адипинат - основное действующее вещество таблеток «Пиперазин» - соль нейтрального характера, белый кристаллический порошок, имеющий кислый вкус. Растворим в воде и разведенных спиртах. В чистом спирте практически не растворяется.

Инструкция по применению Пиперазина

Дозировка и режим приема пиперазина различается в зависимости от диагностированного заболевания. Аскаридоз требует меньшего по длительности курса терапии. При энтеробиозе лечение более длительное.

Для взрослых

Для лечения гельминтозов, вызванных аскаридами, взрослым больным назначают двухдневный курс терапии. При этом прием средства осуществляется дважды в день, по 1,5-2 грамма (4 таблетки по 0,5 грамма). Пиперазин принимают на голодный желудок, за полчаса до еды или через 2 часа после нее.

Важно: при необходимости быстрой дегельминтизации допускается однократный прием пиперазина в дозе 4 грамма. Однако при этом шансы на полное излечение несколько снижаются, а риск развития побочных эффектов увеличивается.

Энтеробиоз требует усложнения терапевтической схемы. Чтобы избавиться от остриц, пиперазин принимают на протяжении 5 дней по 2 раза в день натощак. Доза на прием - 2 грамма. После окончания первого цикла следует сделать семидневный перерыв, после чего повторить лечение. Для достижения успеха следует провести 2-3 цикла.

Пиперазин может использоваться для лечения детей с самого рождения. Однако при этом требуется тщательная коррекция дозы. Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста пациента.

Аналогично правилам использования пиперазина для взрослых больных, лечение аскаридоза может производиться путем однократного использования средства в дозе, двукратно превышающей максимальную разовую. Такой метод лечения допускается только у детей старше 7 лет, хорошо переносящих препарат. При первом использовании пиперазина детям рекомендуется принимать средство в соответствии с плановым графиком.

Можно ли беременным и кормящим мамам

Пиперазина адипинат является одним из немногих противоглистных средств, использование которого допускается при беременности. В силу низкой токсичности средства вынашивание плода и лактация не является противопоказанием для антигельминтной терапии.

Если в результате лечения у беременной возникают неясные боли в животе или запоры, терапию лучше прекратить. В таком случае необходимо полностью отказаться от использования химических лекарственных средств, отдав предпочтение щадящим народным рецептам.

Важно: пиперазин при беременности продолжают использовать даже при наличии побочных эффектов, если предполагаемая польза для организма матери выше, чем возможный риск для плода. Это решение женщина принимает совместно с лечащим врачом после выявления причин негативной реакции.

Пиперазин и алкоголь

Как и любые другие лекарства, пиперазин не рекомендуется употреблять совместно с алкоголем. Данных о риске развития дисульфирамоподобных реакций при подобном сочетании нет. Однако лекарственные средства сами по себе существенно увеличивают нагрузку на печень. Аналогично действует и этанол. Одновременное негативное влияние двух факторов может стать критическим и привести к нарушениям в работе органа.

Вышесказанное актуально только для высоких доз этилового спирта, которые содержатся в алкогольных напитках. Противогельминтный препарат не наносит вреда при одновременном использовании с лекарственными формами, в состав которых входит этанол. Это обусловлено незначительным количеством спирта, употребляемого за 1 прием (буквально несколько капель).

Побочные действия

Побочные действия пиперазина адипината проявляются крайне редко, обычно при несоблюдении режима дозирования средства. При этом у больного могут отмечаться следующие симптомы:

тошнота;
рвота;
неясные боли в животе;
диарея;
колики.

В отдельных случаях возможно развитие судорог, нарушения координации, обострение хронических почечных заболеваний, спутанность сознания. Чтобы избежать подобного, перед началом лечения следует тщательно изучить инструкцию о том, как принимать пиперазин.

Противопоказания

Принимать пиперазин нельзя, если при прошлом его использовании у больного отмечались признаки аллергических реакций или реакций индивидуальной непереносимости. Помимо этого, от лечения пиперазина адипинатом следует отказаться при наличии органической патологии центральной нервной системы. Препарат оказывает некоторое влияние на проводимость нервного импульса, что может спровоцировать осложнения основной болезни.

Аналоги пиперазина

Пиперазин практически не имеет прямых аналогов. Условно к их числу можно отнести такие средства, как адипалит, адипразин, гельтолан. Однако все эти средства являются тем же самым пиперазина адипинатом. В зависимости от организации-производителя меняются лишь его торговые названия.

В более общем смысле аналогами пиперазина являются все существующие противоглистные препараты (мебендазол, альбендазол, левамизол, пирантел). Однако каждый из них имеет свои показания и противопоказания, свое действующее вещество. Поэтому называть эти препараты аналогами рассматриваемого средства также неправильно.

Благодаря тому, что у него относительно простой состав, Пиперазин можно применять аллергикам, так как он редко вызывает реакции непереносимости. Это один из тех препаратов, которые, в определенных условиях, могут назначаться даже детям. Средство может применяться, как для людей, так и для животных.

Пиперазин для взрослых и для детей реализуется только под собственным торговым названием, и в составе других препаратов не встречается. Его аналоги по принципу действия это:

и др.

В РФ преимущественно реализуется препарат Пиперазин от производителя Фармстандарт. Химическая формула препарата приведена ниже.

Лекарственные формы и цены

Это лекарство реализуется в двух формах. Как принимать Пиперазин, и в какой форме, в конкретном случае может сказать только врач.

Часто для лечения (особенно детям) показаны суспензии препарата. Они готовятся из порошка или таблеток. В форме готовой суспензии Пиперазин в России не реализуется.

Принцип действия

В случае, когда дозировка правильно рассчитана, эффективность препарата очень высока, при однократном приеме она достигает 92-95%. При повторном приеме почти всегда достигает 100%.

Сфера применения

Препарат эффективен против всех глистов с развитой мускулатурой. Чаще всего это нематодозы. Показания к применению этого лекарства таковы:

– заражение кишечника аскаридами;
– заражение кишечника острицами.

Средство неэффективно против ленточных червей, так как они не имеют развитой мускулатуры и их необходимо растворять. Также препарат бессмысленно назначать при заражении одноклеточными протозойными организмами, так как они также не имеют мышц. Пиперазин не назначают против смешанных инвазий из-за его крайне узкого спектра действия.

Пиперазина адипинат является основой противогельминтного лекарственного средства «Пиперазин», которое наиболее часто применяется для терапии остриц у взрослых пациентов. Применение лекарства является максимально простым благодаря таблетированной форме выпуска.

Пиперазина адипинат наиболее часто используется для терапии энтеробиоза и аскаридоза. Препарат широко применяется для лечения остриц у взрослых. Данные таблетки от глистов характеризуются парализующим действием на нематод. Пиперазина адипинат способен нарушать работоспособность нервно-мышечной системы глистных инвазий, что приводит к параличу мускулатуры и их гибели.

Выведение глистов в период применения медикаментозного препарата осуществляется в 95 процентах случаев. Вероятность повторного появления глистных инвазий очень маленькая. Если Пиперазина адипинат используется для повторного курса лечения, то это приводит к полному устранению глистных инвазий. Таблетки Пиперазин не способны уничтожать аскарид.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению пиперазина адипинат содержит более детальную информацию, согласно которой у лекарства минимальное количество противопоказаний, что позволяет использовать препарат для терапии широкого круга пациентов.

Противопоказанием к применению является гиперчувствительность к компонентам. Не стоит применять лекарство при наличии заболеваний центральной нервной системы, которые имеют органический характер. Если у больного наблюдается хроническая почечная недостаточность, то лечение препаратом запрещено.

Если доктор назначает лекарственное средство пациенту, то врач должен учитывать, что ним осуществляется усиление побочных эффектов хлорпромазина.

Применение лекарства

Перед тем как принимать Пиперазин от глистов, необходимо определить наличие аллергических реакций на его компоненты. Доза лекарственного средства определяется в соответствии с особенностями протекания болезни.

Если у пациента наблюдается аскаридоз, то ему необходимо принимать от 0,5 до 2 грамм медикаментозного препарата. При недостаточной эффективности Пиперазина инструкция по применению позволяет увеличить количество вещества до 3–4 грамм, но не более.

Прием Пиперазина детям в указанной выше дозировке разрешается только в том случае, если их возраст составляет от 13 до 15 лет. В возрасте от 9 до 12 лет детям рекомендуется принимать не более двух грамм препарата. Дозировка пиперазина адипинат для пациентов возрастом от 3 до 5 лет должна составлять от 0,5 до 1 грамма. Если проводится лечение малышей от 2 до 3 лет, то им необходимо давать от 0,3 до 0,6 грамма лекарственного средства. Традиционный медикамент разрешается для терапии детей до года в дозе от 0,2 до 0,4 грамма.

Способ применения препарата является пероральным. Инструкция по использованию лекарства требует запивать его чистой водой. Прием должен осуществляться в течение двух недель, после чего можно сделать перерыв. При возникновении необходимости курс лечения повторяется.

Можно ли лечить Пиперазином энтеробиоз? При появлении данного заболевания рекомендуется принимать для людей лекарство в таких же дозах, как и при аскаридозе. Длительность терапии должна составлять не менее пяти суток.

Чтобы полностью устранить остриц пациент должен пройти от 1 до 3 курсов лечения. Между ними должен быть перерыв в одну неделю.

Так как лекарственным средством осуществляется парализация глистов, а не их выведение, то во избежание отравления токсинами распада рекомендуется регулярно ставить очистительную клизму. Для приготовления раствора берут кипяченую воду в количестве от 1200 до 1600 миллилитров. В нее необходимо добавить соду. На каждый стакан воды полагается по чайной ложке соды.

Если у пациента наблюдается аскаридоз, то постановка клизмы должна проводиться после окончания курса лечения. Терапия энтеробиоза требует постановки клизмы в перерывах между курсами. Если терапия энтеробиоза продолжается достаточно длительное время, то это требует строгого соблюдения правил личной гигиены.

Представительницам слабого пола рекомендуется применять Пиперазин при беременности. Это объясняется тем, что аналоги препарата являются менее безопасными. Применение лекарства может проводиться в период вскармливания новорожденных детей грудью. В данном случае для женщин дозировка традиционного медикамента такая же, как и для взрослых пациентов.

Побочные действия и передозировка

При неправильном приеме лекарства или наличии противопоказаний у больных может наблюдаться появление побочных эффектов. В большинстве случаев больные жалуются на:

головную боль;
тошноту;
рвоту;
абдоминальные боли, которые имеют спастический характер.

Если у больного наблюдается почечная недостаточность, то прием традиционного медикамента может привести к нейротоксическим осложнениям. Некоторые пациенты жалуются на появление тремора и мышечной слабости.

Прием препарата может сопровождаться эйфорией и галлюцинациями. В определенной группе пациентов в период приема медикамента ухудшалось зрение. Иногда лечение приводило к появлению нарушений в координации движений.

При передозировке медикаментом возникает соответствующая симптоматика. Чрезмерно высокие дозы лекарства приводят к мышечной слабости и тремору. При появлении передозировки пациенту необходимо в обязательном порядке промыть желудок, рекомендуется выпить активированный уголь или другие энтеросорбенты. Доктора в данном случае назначают солевые слабительные. Если возникает необходимость, то пациентам назначают трансфузионную терапию. При развитии неврологических симптомов рекомендуется введение тиамина.

Несмотря на высокую эффективность и безопасность медикамента, пациенту рекомендуется перед применением Пиперазина посоветоваться с доктором, что обеспечит эффективность лечения.

Пиперазин (Piperazīns, Piperazine) – это антигельминтный препарат узкого спектра действия, предназначенный для борьбы с острицами и аскаридами. Используется не только в медицине, но и промышленности.

В частности, как сополимер при производстве высокоплавких полиамидов и ингибитор коррозии. Инструкция по применению пиперазина содержит всю информацию, необходимую пользователям, которые решили остановить свой выбор на этом эффективном и недорогом лекарстве.

По своей химической формуле средство относится к алифатическим аминам. Механизм его действия на гельминтов заключается в нарушении нейромышечной передачи. В результате глисты парализуются, теряют способность сохранять свое положение в ЖКТ и выводятся из кишечника естественной перистальтикой.

Особенностью препарата является низкая токсичность в сравнении с другими антивирусными лекарствами и невысокая цена. Назначается он, как правило, при аскаридозе и энтеробиозе, однако обладает антигельминтной активностью и против других нематод. Инструкция по применению пиперазина для людей не содержит никаких особых требований относительно предварительной подготовки к лечению. Специальной диеты придерживаться не нужно.

Важно! Активность препарата против остриц и аскарид очень высока. При однократном применении погибает до 90% глистов, при повторном – почти 100%.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускают в виде:

белых, без креплений и оттенков таблеток;
прозрачного раствора.

Таблетки

Раствор для внутреннего применения

5% раствор поставляется в бутылочках емкостью 100 мл с общим содержанием активного компонента – 5 г (50 мг/1 мл).

Показания для применения

Средство используется для лечения энтеробиоза и аскаридоза. Назначается в следующих случаях.

При обнаружении в кале яиц аскарид и остриц.
Сильном зуде в перианальной области и анусе.
Частых пищеварительных расстройствах неустановленной этиологии.
Регулярных болях в зоне пупка и кишечном дискомфорте.
Высыпаниях на коже, которые не поддаются лечению мазями.

Активное вещество препарата может вызывать следующие побочные реакции.

Слабость, сонливость.
Тошноту, диарею, рвоту, боли в эпигастрии.
Головокружение, атаксию (нарушение двигательной координации), тремор, судороги, галлюцинации.
Головную боль.
Арефлексию (отсутствие рефлексов, говорящее о торможение или перерыве в рефлекторной дуге).
Высыпания на коже (крапивницу, полиформную эритему, в том числе синдром Стивена-Джонсона, пурпуру), зуд.
Артралгию (боли в суставах).
Повышенную температуру.
Спазмы бронхов.
Снижение зрения.
Хорею («виттова пляска»), эйфорию.
Нистагм (ритмичные колебания глазных яблок).

Риск побочных проявлений выше у людей с почечной недостаточностью. Несмотря на их большой список, они проявляются редко.

Способы приема препарата

Для взрослых предназначена таблетированная форма. Детям пиперазин от глистов назначается обычно в виде пятипроцентного раствора.

Справка! Прозрачный раствор кисло-сладкого вкуса без запаха окрашен в слабо-желтый цвет. В одной чайной ложке раствора содержится 250 мг активного вещества, десертной ложке – 500 мг, столовой – 750 мг.

В соответствии со стандартной схемой лекарство принимается и запивается водой строго за час до приема пищи, или через полчаса после него. Врачом может быть назначена другая схема приема. Доза определяется, исходя из возраста больного и вида гельминтов.

Для взрослых

Больным старше 15 лет назначается:

при аскаридозе – 1,50 г средства дважды в день в 2 дня.
при энтеробиозе – 1,50-2,0 г дважды в день 5 дней.

Детей

Прием таблетированной формы

При аскаридозе (принимать дважды в день 2 дня):

до 3-х лет – 0,30 г;
..5 – 0,50 г.
6-8 – 0,75 г.
..12 – 1,0 г.
..15 – 1,5 г.

При энтеробиозе дозы такие же, как и при аскаридозе, но длительность курса – 5 дней.

Для недопущения повторного заражения через неделю прием повторяют.

Прием раствора (принимается за 1 час до или 30…60 мин. после приема пищи)

При аскаридозе:

до одного года – 0,4 г в сутки в 2 приема по 0,2 г;
..3 года – 0,6 г в сутки в 2 приема по 0,30 г;
..6 лет – 1,0 г (по вышеприведенной схеме);
..8 – 1,5 г (по вышеприведенной схеме);
..10 – 2,0 г.

При беременности и кормлении грудью

Ввиду малой токсичности средство может назначаться при беременности, но только под контролем врача. Допустимо лечение при грудном вскармливании, однако в некоторых случаях врачи рекомендуют на время лечения прервать кормление.

Важно! При лечении энтеробиоза в перерывах между циклами полезна клизма перед сном. Она выведет погибших остриц из прямой кишки и не допустит интоксикации от распада их тел. Рекомендуемый объем клизмы для взрослых примерно 1 л, для детей – 250…750 мл. В клизменный раствор на один стакан воды добавляется половина чайной ложки соды.

Цена в аптеке

Этот антигельминтик – один из самых дешевых антиглистных препаратов. Цена пиперазина отечественного производства (пластинка с десятью таблетками) составляет 15..30 руб. Стоимость импортных препаратов в полтора-два раза выше. Лекарство в виде раствора стоит больше, чем таблетки. Ориентировочно 100-140 рублей за 50 мл.

Аналоги

Аналоги средства по активному компоненту отсутствуют, по лечебному эффекту – очень много. Большинство антигельминтиков широкого спектра действия эффективно в отношения остриц и аскарид. В качестве замены можно использовать декарис, пирантел, бильтрицид, гельминтокс, вормин и множество других.