Как лечить сотрясение мозга в домашних условиях. Как лечить сотрясение мозга? Препараты при сотрясении мозга

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
криминальные случаи;
травмы в быту, на производстве,
занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

частичная или полная амнезия;
головная боль; головокружения;
звон, шум в ушах;
рвота, приступы тошноты;
окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
бессонница;
слабость;
дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
повышенная потливость;
неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
нистагм (колебательные движения глаз);
шаткость походки;
бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры;
холодный пот;
бледность лица;
громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
нарушенная координация;
повышение температуры, ребенок начинает потеть:
нистагм;
отсутствие мимики;
вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

соматоформная вегетативная дисфункция;
астенический синдром;
проблемы с памятью;
эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
бессонница.

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

рентген (покажет отсутствие переломов);
электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

обморок длился более 10 минут;
имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
пациент отрицает факт потери сознания;
судорожный синдром;
подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

приглушенное освещение;
постельный режим;
покой;
отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

разместить на правом боку;
голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
снотворные (Релаксон, Донармил);
общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

Сотрясение головного мозга – одна из легких форм черепно-мозговой травмы, вследствие которой повреждаются сосуды головного мозга. Все нарушения мозговой деятельности являются опасными и требуют повышенного внимания и лечения.

Сотрясение мозга происходит только при агрессивном механическом воздействии на голову – например, такое может случиться при падении человека и ударе головой об пол. Медики до сих пор не могут дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга, потому что даже при проведении компьютерной томографии врачи не видят каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа.

Важно помнить, что лечение сотрясения мозга не рекомендуется проводить в домашних условиях. Прежде всего, необходимо обратиться в медицинское учреждение к специалисту и только после надежного диагностирования повреждений и их тяжести, можно по согласованию с врачом использовать методы лечения на дому.

Что это такое?

Сотрясение мозга – повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.

Как уже упоминалось, сотрясение мозга можно получить при падении, ударе по голове или шее, резком замедлении движения головой в таких ситуациях:

в быту;
на производстве;
в детском коллективе;
при занятиях в спортивных секциях;
при дорожно-транспортных происшествиях;
в бытовых конфликтах с рукоприкладством;
в военных конфликтах;
при баротравмах;
при травмах с ротацией (поворотом) головы.

В результате травмы головы мозг на короткое время меняет свое местоположение и практически сразу возвращается к нему обратно. При этом в силу вступает механизм инерции и особенности фиксации структур мозга в черепной коробке – не успевая за резким движением, часть нервных отростков может растягиваться, терять связь с другими клетками.

Изменяется давление в разных частях черепа, может временно нарушаться кровоснабжение, а значит и питание нервных клеток. Важным фактом при сотрясении мозга является то, что все изменения обратимы. Не происходит разрывов, кровоизлияний, нет отеков.

Признаки

Наиболее характерными признаками сотрясения головного мозга являются:

спутанность сознания, заторможенность;
головная боль, головокружение, ;
бессвязная заторможенная речь;
тошнота или рвота;
нарушение координации движений;
диплопия (двоение в глазах);
невозможность сконцентрировать внимание;
свето- и звукобоязнь;
потеря памяти.

Сотрясение мозга имеет три степени тяжести, от самой легкой первой до тяжелой третьей. О том, какие симптомы сотрясения головного мозга встречаются наиболее часто, мы рассмотрим далее.

Легкое сотрясение головного мозга

В случае легкого сотрясения мозга у взрослого возникают такие симптомы:

сильный ушиб головы или шеи (удар «детонирует» с шейных позвонков в голову);
кратковременная – несколько секунд – потеря сознания, часто бывают сотрясения и без потери сознания;
эффект «искр из глаз»;
головокружения, усиливающиеся при повороте головы и наклонах;
эффект «старой кинопленки» перед глазами.

Симптомы сотрясения головного мозга

Непосредственно после травмы у пострадавшего отмечаются общемозговые симптомы сотрясения мозга:

Тошнота и рвотный рефлекс в случае, когда не известно о произошедшим с человеком и он находится без сознания.
Один из самых главных симптомов – это потеря сознания. Время потери сознание может быть длительным или, наоборот, коротким.
О травме мозга свидетельствует головная боли и нарушение координации, также у человека кружится голова.
При сотрясении мозга возможны зрачки разной формы.
Человек хочет спать или, напротив, гиперактивен.
Прямое подтверждение сотрясения – судороги.
Если пострадавший пришел в себя, он может испытывать неприятные ощущения при ярком свете или громком звуке.
При разговоре с человеком у него может наблюдаться спутанность сознания. Возможно, он даже не помнит, что было перед несчастным случаем.
Порой речь может быть не связной.

В течение первых суток после травмы у человека могут наблюдаться следующие признаки сотрясения головного мозга:

тошнота;
головокружение;
головная боль;
нарушение сна;
нарушение ориентации во времени и пространстве;
бледность кожных покровов;
потливость;
отсутствие аппетита;
слабость;
неспособность сконцентрировать взгляд;
чувство дискомфорта;
утомляемость;
ощущение нетвердости в ногах;
приливы крови к лицу;
шум в ушах.

Необходимо помнить, что далеко не всегда у пациента будут обнаруживаться все симптомы, характерные для сотрясения головного мозга – все зависит от тяжести повреждения и общего состояния организма человека. Именно поэтому определять степень тяжести травмы головного мозга должен опытный специалист.

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях

До приезда медиков первая помощь пострадавшему в домашних условиях должна заключаться в обездвиживании и обеспечении ему полного покоя. Под голову можно подложить что-то мягкое, к голове приложить холодный компресс или лед.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение:

на правом боку,
голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Для лечения сотрясения мозга пострадавшего в обязательном порядке госпитализируют. Постельный режим для таких больных составляет не менее 12 дней. В течение этого времени пациенту запрещаются любые интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки (чтение, просмотр телепередач, слушание музыки и т. д.).

Степени тяжести

Разделение сотрясения головного мозга на степени тяжести достаточно условно – основным критерием этого становится промежуток времени, которое пострадавший проводит без сознания:

1 степень – легкое сотрясение, при котором потеря сознания длится до 5 минут или отсутствует. Общее состояние человека удовлетворительное, неврологические симптомы (нарушение движений, речи, органов чувств) практически отсутствуют.
2 степень – сознание может отсутствовать до 15 минут. Общее состояние среднетяжелое, появляется рвота, тошнота, неврологическая симптоматика.
3 степень – выраженное по объему или глубине повреждение тканей, сознание отсутствует больше 15 минут (иногда человек не приходит в сознании до 6 часов от момента травмы), общее состояние тяжелое с выраженными нарушениями функции всех органов.

Необходимо помнить о том, что любого пострадавшего, перенесшего травму головы, должен осматривать врач – даже при незначительной, на первый взгляд, травме, возможно развитие внутричерепной гематомы, симптомы которой будут прогрессировать через некоторое время («светлый промежуток»), и неуклонно нарастать. При сотрясении головного мозга практически все симптомы исчезают под влиянием проводимого лечения – для этого нужно время.

Последствия

В случае адекватного лечения и соблюдения пациентом рекомендаций врачей после сотрясения головного мозга в большинстве случаев наступает полное выздоровление и восстановление работоспособности. Однако у некоторых больных могут наблюдаться определенные осложнения.

Наиболее тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром , который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессонницы.
Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость.
Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям.
Выраженные , проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам.
Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.

Своевременное качественное лечение поможет минимизировать последствия сотрясения головного мозга.

Лечение сотрясения мозга

Как и любые травмы и болезни головного мозга, сотрясение следует лечить под наблюдением невролога, травматолога, хирурга, которые контролируют любые признаки и развитие болезни. Лечение подразумевает обязательный постельный режим – 2-3 недели для взрослого, 3-4 недели для ребенка минимум.

Часто бывает, что у пациента после сотрясения головного мозга наблюдается острая чувствительность к яркому свету, громким звукам. Необходимо изолировать его от этого, чтобы не усугублять симптомы.

В стационаре больной находится, в основном, с целью наблюдения за ним, где ему проводится профилактическое и симптоматическое лечение:

Анальгетики (баралгин, седалгин, кеторол).
Успокаивающие средства (настойки валерианы и пустырника, транквилизаторы – реланиум, феназепам и др.).
При головокружениях назначаются белласпон, беллатаминал, циннаризин.
Для снятия общего напряжения хорошо помогает сернокислая магнезия, а для профилактики отека мозга – диуретики.
Целесообразно применение сосудистых препаратов (трентал, кавинтон), ноотропов (ноотропил, пирацетам) и витаминов группы В.

Помимо симптоматического лечения обычно назначается терапия, направленная на восстановление нарушенных мозговых функций и предупреждение осложнений. Назначение такой терапии возможно не ранее, чем через 5–7 дней после получения травмы.

Больным рекомендуется прием ноотропных (Ноотропил, Пирацетам) и вазотропных (Кавинтон, Теоникол) препаратов. Они оказывают благотворное влияние на мозговое кровообращение и улучшают мозговую деятельность. Их прием показан в течение нескольких месяцев после выписки из стационара.

Реабилитация

Весь период реабилитации, длящийся в зависимости от тяжести состояний от 2 до 5 недель, пострадавший должен выполнять все рекомендации врача и строго соблюдать постельный режим. Также категорически запрещаются любые физические и психические нагрузки. На протяжении года необходимо наблюдения у невролога для предупреждения осложнений.

Помните, после перенесенного сотрясения даже в легкой форме возможно возникновение различных осложнений в виде посттравматического синдрома, а у людей злоупотребляющих алкоголем эпилепсии. Чтобы избежать данных неприятностей, следует на протяжении года наблюдаться у врача.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Сотрясение головного мозга – это наиболее распространенная черепно-мозговая травма, которая относится к легким повреждениям. Однако следует помнить, что любая травма головы может привести к серьезным последствиям. Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо уметь оказать первую помощь при сотрясении головного мозга.

Первая помощь при сотрясении мозга у взрослых

Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана незамедлительно. В первую очередь следует вызвать Скорую помощь. Что делать при сотрясении головного мозга? До приезда медиков следует оказать доврачебную помощь, которая заключается в следующем:

Оказание доврачебной помощи детям

У детей часто возникают черепно-мозговые травмы. Это в первую очередь связано с их физической активностью (они очень подвижны и неусидчивы) и халатностью взрослых (у детей младше 1 года).

Следует отметить, что у детей защитный инстинкт развит слабо, поэтому во время падения они не страхуются.

Еще у них тяжелая черепная коробка, поэтому при падении она страдает в первую очередь. Дети переносят сотрясение мозга тяжелее чем взрослые. У них страдает общее состояние, они становятся вялыми капризными. Впоследствии капризы и нарушения сна еще долго сопровождают жизнь ребенка.

Особенности сотрясения головного мозга у детей до 1 года :

Выбухание большого родничка;
Сильный непрекращающийся плач;
Вялость;
Ребенок может быстро засыпать;
Возникают судороги;
Потеря сознания.

Первая помощь при сотрясении мозга у детей оказывается также как и у взрослых :

Уложить ребенка и зафиксировать шею импровизированной шиной, которую можно сделать из скрученной пеленки. Обмотать шею свернутой в рулон пеленкой;
Оценить состояние и наличие пульса и дыхания;
Вызвать Скорую помощь. Детей обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение для квалифицированной оценки тяжести травмы;
Приложить холод к голове и обеспечить доступ кислорода;
Если ребенок находится на улице в холодное время года, то его необходимо укутать;
При отсутствии сознания повернуть голову на бок и дать понюхать нашатырь;
При отсутствии пульса и дыхания необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации ().

Что нельзя делать при сотрясении мозга

Есть несколько действий, которые нельзя совершать при сотрясении, потому что они могут резко усугубить состояние больного. Что нельзя делать при сотрясении мозга:

Нельзя беспокоить пострадавшего любой внешний раздражитель только ухудшит состояние;
Ни в коем случае не давать пострадавшему лекарственные средства. Медикаментозная помощь оказывается только медицинским персоналом. Любое лекарственное средство может спровоцировать негативную ответную реакцию организма при черепно-мозговой травме;

Это
полезно
знать!

Нельзя трясти и хлопать по щекам пациента с целью восстановления сознания;
Не кормить и не поить пострадавшего. Еда и питье раздражают нервные окончания пищеварительного тракта и могут спровоцировать сильную и обильную рвоту;
Нельзя оставлять человека без помощи. Даже при видимом благополучии следует обратиться за медицинской помощью. Только врач может адекватно оценить состояние и тяжесть травмы.

Степени тяжести

Классификация сотрясения мозга основывается на тяжести поражения тканей головного мозга. Выделяют 3 формы (степени тяжести) сотрясения головного мозга :

Легкое сотрясение. В данном случае не происходит глубокого поражения оболочек мозга. Клиническая картина не обширная, симптомы выражены не ярко. Все патологические признаки исчезают спустя 2 недели. Осложнений, как правило, не отмечается;
Сотрясение средней степени тяжести. Ткани и вещество головного мозга подвергаются значительному смещению, из-за чего возникают нарушения в работе данного органа. Наблюдается потеря сознания на непродолжительное время;
Тяжелая форма сотрясения. Происходит значительное повреждение головного мозга, при котором нарушаются его функции. Последствия травмы значительные и могут возникать спустя некоторое время после получения травмы.

Симптомы патологии

После получения травмы возникает ряд патологических симптомов, которые помогут поставить диагноз.

Признаками сотрясения головного мозга являются :

Головокружение;
Сильная слабость и вялость;
Шум или звон в ушах;
Тошнота и однократная рвота;
Оглушенность;
Нарушение зрения, слуха и речи;
Потеря сознания;
Нарушение координации движений;
Учащенное дыхание, в некоторых случаях наблюдается одышка;
Тахикардия – учащенное сердцебиение;
Кожные покровы сначала краснеют, а затем появляется значительная бледность;
Болезненная реакция на свет, шум;
Повышенное потоотделение;
Интенсивная головная боль, которая локализуется в месте удара и/или в затылочной области. Может беспокоить давящая боль, голову как будто сдавливают со всех сторон;
Нарушение памяти. Человек может не помнить момент, в который была получена травма. В тяжелых случаях наблюдается амнезия кратковременная или продолжительная;
Дискомфорт и боль при движении глазных яблок.

Диагностические мероприятия

Пациента с подозрением на сотрясение мозга должен смотреть врач травматолог или нейрохирург. Диагноз ставится на основе данных следующих процедур:

Осмотр и опрос пациента. Врач выясняет все обстоятельства получения травмы. Проводит визуальный и физикальный (пальпация, перкуссия) осмотр головы;
Рентгенография . Это наиболее простой метод диагностики, который позволяет выявить такие патологии, как перелом костей черепа, опухолевые образование, отек мозга;
ЭЭГ (электроэнцефалография). Этот метод помогает регистрировать электрическую активность головного мозга. При серьезных нарушениях выявляются изменения;
МРТ (магнитно резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Это наиболее современные, точные и дорогостоящие методы диагностики;
Спинномозговая пункция.

Что делать при легком сотрясении мозга

Если появились симптомы легкого сотрясения у человека после удара, то в первую очередь необходимо оказать ему первую помощь. Что нужно делать при легком сотрясении мозга? Успокоить, уложить, приложить холод к голове и вызвать Скорую помощь.

Даже при легком сотрясении мозга необходимо лечение и контроль врача (травматолога, нейрохирурга, невролога).

Как правило, пациентов с такой травмой госпитализируют, и он находится под наблюдением врача в течение нескольких суток после получения травмы. Если негативных последствий не наблюдается, симптоматика постепенно угасает, то через несколько дней пациента переводят на амбулаторное лечение.

Лечение, которое проводится при легком сотрясении головного мозга :

Обезболивающее лечение. При головных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен;
Соблюдение постельного режима;
Успокоительные препараты (Валериана, Пустырник) применяют для снятия беспокойства и тревожности;
Препараты, улучшающие дыхание и питание тканей мозга: Инстенон, Пирацетам;
Витамины группы В.

Лечение сотрясения головного мозга длится 1,5 недели.

Методы лечения негативного состояния

Лечение пациентов с данной патологией проводится в нейрохирургическом отделении. За пациентом ведется наблюдение и проводится квалифицированная терапия, направленная на восстановление нарушенных функций.

Пациенту прописывается охранительный режим (постельный режим, чередование периодов бодрствования и сна, отказ от любой работы, исключение внешних раздражителей: просмотр телевизора, использование гаджетов, прослушивание музыки и так далее) и назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное

При сотрясении головы проводится медикаментозная терапия, которая направлена на устранение патологических симптомов и восстановление нормального функционирования пораженного органа.

Лекарственные средства, которые используются в лечении :

Седативные средства , которые помогут успокоиться пациенту. Это могут быть препараты растительного происхождения (настойка Валерианы, Пустырника) или синтетические успокоительные (например, Фенозепам);
Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики помогут снять интенсивную боль в голове;
Противорвотные средства устраняют тошноту (Церукал);
При наличии симптомов отека головного мозга показан прием мочегонных препаратов, лучше отдавать предпочтение калийсберегающим, например, Верошпирон;
Симпатомиметики – это лекарственные средства, которые нормализуют работу вегетативной нервной системы;
Препараты, нормализующие кровообращение и питание тканей мозга.

Народные методы

Рецепты народной медицины можно использовать только в лечении легкого сотрясения, а также в период восстановления.

Народные средства следует использовать только после консультации с врачом и при отсутствии аллергической реакции на действующие компоненты.

Вот несколько народных средств, которые можно использовать травме головы :

Травяной чай , который обладает успокаивающими свойствами. Для его приготовления используют мяту и/или мелиссу. Сушеную траву заливают кипятком и настаивают в течение 10 – 15 минут. Полученный настой можно пить как чай, он не только полезный, но и приятный на вкус;
Смешать измельченный корень валерианы и высушенную мяту или мелиссу в соотношении 2:1. Залить сухую смесь 1 стаканом кипятка и выдержать в течение 15 минут. По истечению времени отвар процедить и пить на ночь.Он поможет спокойно заснуть, улучшить качество сна, избавить от бессонницы.

Возможные последствия

При легком сотрясении, как правило, многочисленные осложнения не наблюдаются у взрослых. Отмечаются хронические головные боли и метеочувствительность.

У детей же может отмечаться повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна и капризность.

Но со временем эти последствия ослабевают и исчезают полностью. При тяжелом сотрясении могут наблюдаться многочисленные осложнения :

Нарушение речи. Данное состояние может быть различным по продолжительности;
Длительная потеря сознания;
Нарушение памяти вплоть до глубокой амнезии;
Снижение когнитивных функций (интеллект, внимание);
Утрата приобретенных в течение жизни навыков, особенно профессиональных;
В тяжелых случаях пациент становится инвалидом.

Реабилитация и восстановление

Восстановительный период даже при легком сотрясении весьма продолжительный, это связано со сложностью устройства головного мозга.

Правильно проведенный период восстановления минимизирует риск развития тяжелых и многочисленных последствий и осложнений и способствует улучшению функционирования центральной нервной системы.

Реабилитационные мероприятия включает в себя:

Прием седативных препаратов растительного происхождения;
Физиотерапевтическое лечение: баротерапия, магнитотерапия;
Озонотерапию. С помощью этой процедуры ускоряются процессы регенерации;
Санаторно-курортное лечение. Свежий воздух, водные процедуры, правильное питание и отдых помогут ускорить восстановление тканей головного мозга.

Сотрясением мозга называют травму, при которой возникает обратимое угнетение функций центральной нервной системы вследствие нарушения связи между ее клетками. В данной статье рассказывается, каким образом проявляется данная патология, и что нужно делать в домашних условиях, если наблюдаются признаки сотрясения.

Этиология и основные проявления

Сотрясение мозга регистрируют после разнообразных ударов и ушибов, а также после падений или других резких движений. Причинами подобного травмирования в основном становятся аварии на дорогах, бытовые, а также спортивные травмы. При указанном повреждении головы любые органические изменения отсутствуют. Считается, что основным в развитии сотрясения является сбой в работе нейронов, при котором ухудшается питание мозговой ткани и нарушается взаимосвязь между центрами мозга.

Легкое сотрясение не проявляется тяжелыми нарушениями в работе головы, а признаки поражения сохраняются максимум две недели. При тяжелом сотрясении патологическая симптоматика может сохраняться месяц или дольше. При такой травме могут разрываться кровеносные сосуды, что провоцирует появление гематомы и сжатие тканей мозга с соответствующими клиническими признаками. Основные проявления:

Потеря сознания. Нарушается передача импульсов по нейронам, а также кровообращение. При этом возникает недостаток кислорода, что ведет к потере сознания. У пострадавшего отсутствует реакция на раздражители. Такое состояние сохраняется несколько секунд или даже нескольких часов, в зависимости от силы травмирующего фактора.
При легком сотрясении возможен ступор. Вследствие нарушенной передачи импульсов наблюдается угнетение эмоций и двигательной активности.
Однократная рвота, которая возникает вследствие прекращения нормального кровообращения.
Тошнота и головокружение, которые появляются даже в покое и усиливаются при движениях.
Уменьшение или увеличение частоты пульса, что связано с ростом внутричерепного давления.
Изменения тонуса вегетативной НС, что сопровождается покраснением лица с последующим появлением резкой бледности. Это связано с периодическим расширением или сужением мелких кровеносных сосудов.
Головная боль, которая локализуется в затылке или в области действия травмирующего фактора. Возможно появление распирающих болей по всей голове.
Рост внутричерепного давления провоцирует сжатие ушного нерва. В результате пациент слышит шум, иногда звон в ушах.
Боль при движениях глазных яблок.
Нарушение координации.
Наблюдается чрезмерное возбуждение симпатической НС, что проявляется более активным функционированием потовых желез и повышенной потливостью.

Следует отметить, что симптомы сотрясения мозга классифицируются на ранние и поздние. К ранним проявлениям указанной травмы относят:

Измененная реакция зрачков. Наблюдают их сужение или расширение. Если только один зрачок меняется в размерах, это может указывать на более серьезные повреждения головного мозга.
Нистагм глазных яблок при отведении взгляда в сторону (пациенты не могут хорошо рассмотреть предметы, которые размещаются сбоку от них, им не удается сфокусировать взгляд, поэтому они вынуждены поворачивать голову).
Асимметрия сухожильных рефлексов.

Через несколько дней могут регистрироваться такие отдаленные проявления сотрясения:

Неадекватное восприятие звуков и света (возникают светобоязнь и непереносимость звуков даже умеренной громкости).
Вследствие нарушения нормальной взаимосвязи между клетками мозга, которые отвечают за эмоции, развивается депрессия. Пациенты капризны и чрезмерно раздражительны, плохо спят.
Амнезия – пациенты не помнят событий, которые произошли накануне травмы. Чем интенсивнее травма, тем длиннее период пострадавший не может вспомнить.
Невозможность сконцентрировать внимание – человек отвлекается, невнимателен.

Важно отметить, что у детей клиника несколько отличается. Так, у грудничков подобные травмы головы проявляются бледностью лица, ускоренным сердцебиением, рвотой после кормления, сонливостью и беспокойством. Потеря сознания отсутствует.

Сотрясение мозга не имеет четких диагностических проявлений. При данной травме череп без повреждений, давление цереброспинальной жидкости не меняется. УЗИ и МРТ также не проявляют смещений, расширений структур мозга или других травматических отклонений и нарушений. Часто под данную патологию маскируются более сложные повреждения головы, поэтому при наличии жалоб, которые указывают на сотрясение, следует пройти обследование в медицинском учреждении.

Что можно сделать дома?

При подозрении на сотрясение нужно вызвать скорую помощь. Больного следует уложить в горизонтальное положение с несколько приподнятой головой. Запрещается давать пить или есть, принимать обезболивающие или другие лекарства. Пострадавшему необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и полный покой. К месту травмы можно приложить холод. До приезда врача нельзя спать.

Если больной без сознания, то запрещено его перемещать. Следует лишь его перевернуть на правый бок и согнуть левые конечности, а голову повернуть вправо и несколько прижать к груди. Данное положение позволит предупредить аспирацию рвотных масс.

При легком сотрясении мозга рекомендуют постельный режим, а также прием успокаивающих травяных настоев. Пациенту следует соблюдать диету с ограничением соли. Запрещено читать, смотреть телевизор, заниматься спортом, слушать громкую музыку. Не допускается употребление алкогольных напитков и кофе. Обязательно следует избегать любых психоэмоциональных нагрузок.

Какое обследование надо пройти для подтверждения диагноза?

При подозрении на сотрясение назначают рентгенологическое исследование черепа для исключения переломов и смещений. Также проводят электроэнцефалографию, которая позволяет выявлять изменения в коре мозга. При необходимости делают МРТ, что позволяет выявить малейшие структурные изменения.

Лечение сотрясения головного мозга носит симптоматический характер. Фармакологическую терапию направляют на борьбу с головной болью и головокружением, беспокойством и бессонницей. В качестве обезболивающих лекарств часто назначают Дексалгин, Седалгин или Пенталгин. В качестве успокаивающих используют валериану, Корвалол или Валокордин, при необходимости применяют транквилизаторы (например, Сибазон, Феназепам). Для улучшения сна рекомендуют принимать Релаксон.

Для улучшения состояния сосудов и восстановления нормального метаболизма в клетках мозга используют сосудистые препараты (Кавинтон), а также ноотропные средства (например, Глицин или Ноотропил). В терапевтический курс включают также средства, которые содержат магний (Панангин) и антиоксиданты (например, Милдронат).

Из тонизирующих средств наиболее часто назначают плоды лимонника, пантокрин, корень женьшеня. При лечении пациентов пожилого возраста усиливают противосклеротическую терапию. При наличии у пациента сопутствующей эпилепсии следует обязательно находиться на диспансерном контроле.

Как правило, за 2-3 дня наступает улучшение состояния. Если симптоматика сотрясения сохраняется или появляется кровь из носа и ушей, следует вызвать скорую. После улучшения состояния пациента и прохождения фармакологического лечения назначают курс массажа и сеансы рефлексотерапии. Рекомендуется также пить настои из лекарственных трав. Чаще всего применяют мелиссу, мяту, пустырник, а также шишки хмеля и цветы ромашки. Для восстановления нейронов рекомендуют принимать аптечные настойки (например, прополиса или боярышника).

После перенесенного сотрясения мозга может ухудшаться память, меняться обоняние, возникать приступы интенсивной головной боли, а также развиваться метеочувствительность, когда при смене погоды наблюдают колебания АД. Кроме этого, возможно постоянное чувство страха, беспокойства, в отдельных случаях возникают психозы и нарушения мышления.

Учитывая такие осложнения, не стоит заниматься самолечением. Следует обращаться к специалисту для исключения серьезных поражений головы.

К сожалению, черепно-мозговые травмы отнюдь не считаются редкостью в современной медицине. И ни для кого не секрет, что подобные состояния могут быть крайне опасными. И сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как лечить сотрясение мозга. Каковы симптомы этой травмы? Какова техника первой помощи в данном случае?

Что такое сотрясение?

Сотрясением мозга называют легкую форму черепно-мозговой травмы. Согласно статистическим данным, более чем 80% травм головы приводят именно к сотрясению. Чаще всего подобное состояние не является угрозой для здоровья и жизни человека, особенно если ему вовремя предоставили квалифицированную медицинскую помощь. Серьезные патологические изменения при сотрясении чаще всего отсутствуют — их можно выявить разве что на клеточном или даже субклеточном уровне.

Основные причины сотрясения мозга

Наверняка практически каждый человек знает о том, что основной причиной сотрясения является ушиб головы. Подобная травма связана с падением или ударом. Иногда причиной является резкое изменение положения тела в пространстве.

Нередко к сотрясению приводит падение с высоты, производственная травма, дорожно-транспортное происшествие и т. д. К факторам риска можно отнести и некоторые виды спорта, включая все виды единоборств, а также футбол, мотоспорт и т. д.

В любом случае от падения, а следовательно и сотрясения, не застрахован никто. Поэтому так важно знать об основных симптомах подобного состояния, о технике первой помощи, так как иногда это может спасти человеку жизнь.

Основные симптомы сотрясения

Прежде чем узнать, как лечить сотрясение мозга, стоит ознакомиться с основными симптомами подобного состояния. Довольно часто сильный ушиб головы сопровождается кратковременной потерей сознания. После того как пострадавший приходит в себя, он может чувствовать сильную тошноту. Примерно в 70% случаев за ней следует однократная рвота.

В любом случае ушиб головы (вне зависимости от тяжести) требует срочного осмотра специалиста. Только врач точно знает о том, как диагностировать и как лечить сотрясение мозга.

Возрастные особенности клинической картины

Сразу же стоит отметить, что клиническая картина во многом зависит именно от возрастного фактора, который непременно нужно учитывать во время диагностики. Например, сотрясение мозга у ребенка младенческого и дошкольного возраста редко сопровождается потерей сознания. К основным симптомам можно отнести тошноту, рвоту, резкую бледность кожи, сонливость.

Чаще всего потеря сознания наблюдается у подростков и взрослых людей. А вот у пожилых пациентов наблюдаются такие симптомы, как дезориентация во времени или пространстве, а также пульсирующие головные боли, которые особо интенсивны у гипертоников.

Сотрясение мозга: степени тяжести состояния

Безусловно, от тяжести травмы зависит дальнейшее лечение. Так насколько серьезным может быть сотрясение мозга? Степень тяжести в данном случае определяется весьма условно, и она зависит от сопутствующих симптомов:

При легком сотрясении потеря сознания либо отсутствует, либо длится совсем недолго, причем больные, как правило, чувствуют себя относительно хорошо.
Средняя степень тяжести нередко сопровождается легким ушибом мозга. Потеря сознания может длиться до 15 минут, причем у пострадавшего отчетливо проявляются симптомы травмы.
Тяжелое сотрясение сопровождается длительной потерей сознания иногда вплоть до коматозного состояния. Нередко подобная травма сопровождается образованием гематом в различных участках головного мозга. Это приводит к сдавливанию и нарушению работы тех или иных нервных центров.

Опять же, стоит отметить, что система эта весьма неточная. Для постановления более точного диагноза нужен осмотр врача и некоторые дополнительные обследования.

Первая помощь при подозрении на ушиб или сотрясение

Безусловно, первая помощь при сотрясении мозга крайне важна. И для начала на место нужно вызвать бригаду «скорой помощи». В то же время пострадавшего рекомендуют уложить в удобное горизонтальное положение. Если нет подозрений на травмы позвоночника, шеи или костей бедра, то лучше всего больному лечь на правый бок, повернув голову и согнув колени. Эта поза обезопасит человека от возможного удушения, вызванного западанием языка, попаданием в дыхательную систему слюны, крови или рвотных масс.

Современные методы диагностики

При сотрясении переломы костей черепа отсутствуют. Крайне важной для врача является информация, полученная от свидетелей происшествия, так как здесь значение имеет каждая мелочь. Например, специалисту нужно знать, какая именно травма вызвала сотрясение, какие симптомы проявились в первые минуты, сколько времени пострадавший находился без сознания и т. д. Кроме того, нужно обязательно сообщить врачу и другие факты, например, о наличии психологических проблем, употреблении алкоголя, наркотических средств, лекарственных препаратов и т. д.

Естественно, после визуального осмотра проводятся дополнительные исследования. В частности, информативной может быть офтальмография, ультразвуковая допплерография, электроэнцефалография, а также отоневрологическое исследование. А вот при компьютерной и магнитно-резонансной томографии отклонения, как правило, не обнаруживаются.

Сотрясение головного мозга: лечение

При первых же подозрениях на наличие травмы следует вызвать бригаду «скорой помощи». В некоторых случаях пострадавший может чувствовать себя относительно хорошо, отказываясь от медицинской помощи. Делать этого ни в коем случае нельзя — только специалист может определить, действительно ли имело место сотрясение головного мозга.

Лечение, конечно же, зависит от тяжести повреждений. При легкой травме пациента могут выписать из больницы уже спустя 2-3 дня. В первую очередь нужно восстановить нормальную работу нервной системы. С этой целью пациентам назначают ноотропные препараты при сотрясении мозга: «Энцефабол», «Пикамилон», «Ноотропил» и т. д. Помимо этого, необходимо купировать боль — анестезирующие лекарства в данном случае подбираются индивидуально.

При необходимости больному дают успокоительные средства, например, «Корвалол», «Валокордин», настойку валерианы или пустырника. Иногда проводят сосудистую терапию, направленную на нормализацию кровообращения. В некоторых случаях необходим прием мочегонных средств (если есть подозрения на наличии отеков). В любом случае только врач знает, как лечить сотрясение мозга. А заниматься этим самостоятельно, в домашних условиях категорически запрещено.

Возможные краткосрочные последствия и уход за больным в посттравматический период

После сотрясения мозга возможны некоторые побочные эффекты. Например, многие пациенты жалуются на периодически возникающие головные боли, которые удается устранить с помощью анальгетиков. Иногда наблюдается постоянная тошнота, которая сопровождается рвотой. К краткосрочным последствиям сотрясения можно отнести приступы головокружения. А еще люди после травмы нередко жалуются на проблемы с концентрацией внимания, а также сложности при выполнении каких-либо обычных и привычных действий (чтение, завязывание шнурков и т. д.).

В большинстве случаев эти расстройства проходят сами по себе спустя 7-14 дней. Тем не менее, правильный уход и соблюдение некоторых правил — это то, что необходимо людям с диагнозом «сотрясение головного мозга». Лечение продолжается и после выписки из больницы. В чем оно заключается?

Для того чтобы организм быстрее восстановился, пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим. Спокойствие, отсутствие стрессов и физических нагрузок — это то, что поможет человеку быстрее поправиться. Именно поэтому врачи запрещают пострадавшим слушать громкую музыку, читать, подолгу смотреть телевизор, заниматься спортом и т. д. Минимальное количество внешних раздражителей поможет человеку восстановиться гораздо быстрее. Если же спустя две недели симптомы не исчезли, стоит еще раз посетить врача и пройти некоторые дополнительные исследования.

Возможные осложнения

К сожалению, в некоторых случаях сотрясение даже при наличии лечения может привести к тем или иным осложнениям. В частности, нередко возникают вазомоторные нарушения, к которым можно отнести общую постоянную усталость, проблемы с концентрацией, головные боли и головокружения, которые усиливаются при физических нагрузках. А также частые и сильные приливы крови к голове, резко сменяющиеся общей бледностью кожных покровов.

Более того, сотрясение может сказаться и на психологическом состоянии. Нередко травмы приводят к эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности, резкой смене эмоций, помрачениям сознания, неврозам. Гораздо реже наблюдаются психозы, которые сопровождаются галлюцинациями и бредом. В группе риска в данном случае профессиональные спортсмены, особенно боксеры, которые получают удары в голову и, соответственно, сотрясения той или иной степени тяжести практически постоянно. Нередко в таких случаях развивается слабоумие и прочие расстройства.