Изопринозин показания к применению. Инструкция по применению Изопринозин, дозировки

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Фармакологические свойства

Изопринозин проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания к применению Изопринозина

Лечение и других ОРВИ; инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: и , герпетический , вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; ; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей – 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения Изопринозином

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача. При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней. Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней. При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии. При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Особенности применения

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота). Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек. Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами: нет специальных противопоказаний.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда-сонливость, бессонница. Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - полиурия. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; подагра; мочекаменная болезнь; аритмии; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг). Применение препарата в период беременности и лактации: не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, так как безопасность применения не исследовалась.

Вопросы и ответы по теме "Изопринозин"

Вопрос: Можно ли принимать изопринозин при менструации.

Ответ: Противопоказаний нет.

Вопрос: Здравствуйте. При лечении ВПЧ врач назначил в качестве вспомогательной терапии Изопринозин. Но я его пить не смогла из-за побочных явлений: тошнота подкатывала после приёма таблеток. Есть ли аналог, которым можно их заменить?

Ответ: Аналогом Изопринозина при ВПЧ является Гроприносин. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Вопрос: Добрый день! Нам назначили Изоприназин 2т/5р в день, курс лечения - 10 дней, лечим хламидиоз. Если честно, пугает такая большая дозировка. Возможно ли такое? Лечимся с мужем, кроме хламидиоза обнаружен еще ЦМВ и ВПГ.

Ответ: Дозировка препарата Изопронозин вполне допустимая. Продолжайте лечение.

Вопрос: Здравствуйте! У меня такая проблема: при обследовании обнаружилась папилломавирусная инфекция. Врач назначил прием изопринозина 500 мг 3 раза в день по 2 таблетки и Эпиген Интим Спрей. За три дня до предполагаемых месячных сделала тест, который показал слабую вторую полоску. На момент теста принимала Изопринозин 10 дней, предполагаемый срок беременности 2 недели, то есть чуть больше приема Изопринозина. Вопрос: насколько вреден прием Изопринозина для плода? Возможны ли необратимые последствия для него?

Ответ: Добрый день! Препарат не рекомендуется принимать во время беременности, т.к. его безопасность в этом аспекте не исследовалась. Показаний к прерыванию беременности нет, в этой ситуации рекомендуются обычные скрининговые УЗИ на аппаратуре высокого разрешения.

Вопрос: Здравствуйте. Можно ли давать изопринозин для профилактики гриппа или только для лечения гриппа? Рибомунил является аналогом изопринозина, и что эффективнее? Ребёнок 5 лет, болеет очень часто (ангины ОРВИ).

Ответ: Изопринозин можно применять и для профилактики гриппа и ОРЗ. Рибомунил не является аналогом изопринозина, он относится к бактериальным лизатам и защищает от ОРЗ, вызванных бактериями, а не вирусами (в том числе и гриппа).

лечение гриппа и других ОРВИ;

Инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;

ЦМВ-инфекция;

Корь тяжелого течения;

Папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

Контагиозный моллюск.

Форма выпуска препарата Изопринозин

таблетки 500 мг; блистер 10, пачка картонная 5;
таблетки 500 мг; блистер 10, пачка картонная 2;
таблетки 500 мг; блистер 10, пачка картонная 3;

Состав
Таблетки 1 табл.
инозин пранобекс 500 мг
вспомогательные вещества: маннитол; крахмал пшеничный; повидон; магния стеарат
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 3, 5 блистеров.

Фармакодинамика препарата Изопринозин

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием ГКС, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, ЦМВ и вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека типа III, полиовирусов, вирусов гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека), вирусов энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усилением подавленного вирусами синтеза мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышением продукции лимфоцитами интерферонов-альфа и -гамма, обладающих противовирусными свойствами. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств (ацикловира и зидовудина).

Фармакокинетика препарата Изопринозин

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax ингредиентов в плазме крови определяется через 1–2 ч.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. T1/2 составляет 3,5 ч - для М-М-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24–48 ч.

Использование препарата Изопринозин во время беременности

Использование препарата Изопринозин при нарушением функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни.

После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции почек (уровень креатинина, мочевой кислоты).

Другие особые случаи при приеме препарата Изопринозин

После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени (активность трансаминаз).

Противопоказания к применению препарата Изопринозин

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Подагра;

Мочекаменная болезнь;

Аритмии;

Хроническая почечная недостаточность;

Детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).

Побочные действия препарата Изопринозин

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ. Часто - ≥1 и <10%., иногда - ≥0,1 и <1%.

Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Способ применения и дозы препарата Изопринозин

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15–20 кг) составляет 50 мг/кг/сут, разделенная на 3–4 приема. Взрослым - по 6–8 табл./сут, детям - по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг/сут, разделенных на 4–6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3–4 г/сут, для детей - 50 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения

При острых заболеваниях: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5–10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг в сутки (1–2 табл.) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5–10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза в день, детям - по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в течение 14–28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза, детям - по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в день либо в качестве монотерапии, или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14–28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2–3 аналогичных курса с интервалом в 10–14 дней.

Передозировка препаратом Изопринозин

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействия препарата Изопринозин с другими препаратами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Особые указания при приеме препарата Изопринозин

После 2-недельного применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме, после 4-недельного применения целесообразно ежемесячно проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами. Нет специальных противопоказаний.

Условия хранения препарата Изопринозин

По рецепту.

Срок годности препарата Изопринозин

Принадлежность препарата Изопринозин к ATX-классификации:

J Противомикробные препараты для системного применения

J05 Противовирусные препараты для системного применения

J05A Противовирусные препараты прямого действия

J05AX Прочие противовирусные препараты

Холодное время года и его вечные спутники - вирусные инфекции - становятся настоящим испытанием для семей с часто болеющими детьми. В этот период помощниками становятся противовирусные и иммуномодулирующие средства. Среди сотен представителей группы особняком стоит Изопринозин: этот препарат прошёл масштабные клинические исследования, в ходе которых доказал свою эффективность и безопасность при использовании у детей. За счёт чего средство работает, как его давать малышам, и о чём обязательно нужно знать родителям - подробнее в нашем обзоре.

Изопринозин - иммуностимулирующее и противовирусное средство.

Механизм действия и состав

Активное действующее вещество в составе препарата - инозин пранобекс. По своей молекулярной структуре оно относится к пуринам - биологически активным веществам, которые катализируют (ускоряют) большинство химических процессов в организме.

Чтобы лучше разобраться в том, как лекарство действует на иммунную систему и помогает победить болезнь, давайте вспомним школьные уроки биологии. Иммунитет - это уникальная защитная система, все компоненты которой работают чётко и сообща. Её главная задача - борьба с вирусами и бактериями, ежедневно атакующими наш организм.

Препарат блокирует размножение различных вирусов.

Одним из важных звеньев сложной цепочки иммунитета являются Т-лимфоциты, и их основная разновидность - Т-хелперы. Эти клетки крови первыми встречаются с инфекцией и «знакомятся» с ней, считывая необходимую генетическую информацию для дальнейшего уничтожения.

Иммуностимулирующее действие Изопринозина основано на:

стимуляции выработки Т-хелперов в костном мозге и улучшении их способности распознавать чужеродные клетки;
повышении выработки интерферона - специфического белка, который делает организм более стойким к инфекциям.

Препарат также обладает противовирусными свойствами за счёт:

непосредственного разрушения РНК вирусных частиц;
подавления процессов репликации (размножения) вирусов.

Некоторых мам волнует вопрос, относится ли Изопринозин к антибиотикам. Нет, противомикробными свойствами препарат не обладает, и при бактериальной инфекции (например, ангине), может быть назначен только в качестве иммуномодулятора (т.е. дополнительного средства).

Изопринозин эффективен при лечении инфекций, вызванных:

вирусами гриппа (типа А и B);
полиовирусом;
папилломавирусом;
вирусом кори;
вирусом герпеса;

Лекарство довольно эффективно лечит герпетические инфекции.

цитомегаловирусом;
вирусом ЕСНО.

Использование Изопринозина при ОРВИ и гриппе - классика современной педиатрии

Несмотря на обширный список показаний, чаще всего препарат назначается при ОРВИ.

Если респираторная инфекция у ребёнка с крепким иммунитетом не требует назначения дополнительных средств и проходит самостоятельно за 3-4 дня, вирус, подхваченный ослабленным или часто болеющим малышом, может быть крайне опасен:

Симптомы ОРВИ тяжело переносятся маленькими пациентами, а болезнь затягивается.
Возможно присоединение бактериальной инфекции, и банальный насморк становится причиной бронхита или пневмонии.
Возрастает риск развития осложнений.

Использование Изопринозина при эпидемиях гриппа и ОРВИ снижает риск заражения вирусом благодаря высоким иммуностимулирующим свойствам.

Если болезнь всё же развилась, препарат позволяет сократить её продолжительность и уменьшает вероятность развития осложнений.

Особенно хорошо подходит лекарство для часто болеющих детей, когда нужно «нарушить замкнутый круг бесконечных простуд».

Изопринозин в схеме лечения герпесвирусных инфекций

Известно, что до 98% населения планеты заражено вирусом простого герпеса. Нередки случаи зудящих высыпаний на губах и слизистой носа и у малышей. Полностью излечить заболевание современная медицина не в силах, однако использование Изопринозина позволяет уменьшить зуд и быстро избавиться от неприятных пузырьков.

Лекарство поможет при ветрянке.

По отзывам педиатров, хорошо справляется препарат и с - всем известной детской инфекции, которая вызывается одной из разновидностей вируса герпеса - Varicella zoster. Начало приёма в первые дни болезни позволяет сократить её длительность, а зудящие пузырьки на коже будут беспокоить малыша меньше.

Инфекционный мононуклеоз и Изопринозин

Инфекционный мононуклеоз - распространённая детская инфекция, которая часто скрывается под маской . Обязательно покажите малыша врачу, если он жалуется на сильную боль в горле, а обычное лечение, в том числе , не помогает.

Лекарство быстро устраняет причину заболевания - вирус Эпштейна-Барра, и его проявления быстро проходят.

Прежде, чем начать давать противовирусное средство ребёнку - посоветуйтесь с лечащим врачом.

Формы выпуска: какая удобнее для детей

Изопринозин производится израильской фармацевтической компанией Teva. Существует две формы выпуска препарата: таблетки и сироп.

Продолговатые таблетки белого цвета удобно использовать у детей старше 3 лет. В яркой синей картонной упаковке содержится 10, 20, 30 или 50 таблеток с дозировкой активного вещества 500 мг, а также подробная инструкция по применению (). Средняя цена за упаковку из 30 таблеток - 800 р.

Таблетки подойдут для деток старше трёх лет.

Сироп Изопринозин для детей с дозировкой 50 мг/мл (это означает, что каждый миллилитр средства содержит 50 мг инозина пранобекс) назначается малышам старше 1 года. Препарат выпускается во флаконах из тёмного стекла объёмом 150 мл. В стандартную комплектацию помимо инструкции и картонной коробки входит мерная ложка. Её объём составляет 5 мл (соответствует 250 мг активного вещества). Стоит лекарство в пределах 950 р.

Способ применения

При расчёте суточной дозы (СД) препарата врачи пользуются одной из формул:

СД = 50 мг сиропа на 1 кг веса ребёнка;
СД = ½ таблетки на 5 кг веса.

При этом помните, что таблетки назначаются детям строго старше 3 лет, сироп - после года. Полученную суточную дозу разделите на 3-4 равных приёма.

Например, если малышу 5 лет, и он весит 20 кг, СД = 50 × 20 = 1000 мг (2 таблетки), или СД = ½ таблетки × (20 кг/5 кг) = 2 таблетки. Разделим эту дозу на 4 равных приема: получается, малышу нужно давать по ½ таблетки лекарства каждые 6 часов.

Если ребёнку 1 год и 8 месяцев, и он весит 15 кг, суточная доза высчитывается следующим образом: СД= 50 × 15 = 750 мг (15 мл сиропа). Разделим эту дозу на 3 равных приёма: давайте ребёнку по 5 мл средства (1 мерную ложку) каждые 8 часов.

Перед приёмом таблетки нужно покушать.

Изопринозин ребёнку лучше давать после еды, предложив запить небольшим количеством жидкости. Продолжительность курса лечения при различных заболеваниях представлена в таблице ниже.

Противопоказания и побочные эффекты

По результатам исследований, в ходе которых лабораторным мышам вводились дозы препарата, в сотни раз превышающие рекомендованные для человека, была доказана его абсолютная безопасность и нетоксичность. Тем не менее, как и любое лекарство, Изопринозин обладает противопоказаниями к использованию. К ним относится:

индивидуальная непереносимость;
камни в почках и подагра;
сердечные аритмии;
детский возраст до 1 года.

Побочные действия при правильном использовании почти не встречаются. Крайне редко могут развиться:

Возможна побочная реакция - боль в животе и тошнота.

проблемы со стулом ( , сменяющиеся , и наоборот);
кожный зуд;
общая слабость;
обильное мочеиспускание;
ноющие боли в крупных суставах.

Обратите внимание! Если врач назначает малышу длительный курс приёма лекарства, спустя 2 недели рекомендуется сдать для оценки уровня мочевой кислоты, печёночных ферментов, .

Анализ крови покажет истинное положение дел.

Превышение этими показателями нормальных значений - повод для отмены препарата.

Лекарственные взаимодействия

Изопринозин часто назначают в комплексе с . Доказано, что препарат усиливает эффективность:

Альфа-интерферона;

Ацикловир назначают в комплексе с Изопринозином.

Зидовудина.

Аналоги

Сегодня на рынке существует не менее двухсот препаратов с противовирусными свойствами. Популярные аналоги Изопринозина представлены в таблице ниже.

Название	Действующее вещество	Особенности	Применение у детей	Средняя цена
	Инозин пранобекс	Обладает аналогичным действием (противовирусным, иммуностимулирующим) с Изопринозином	Разрешён детям старше 3 лет	Таблетки, 500 мг (50 шт.) - 1200 р.
	Тилорон	Стимулирует выработку интерферона, делает организм менее чувствительным к действию вирусов	Разрешён детям старше 7 лет	Таблетки, 125 мг (10 шт.) - 900 р.
	Акридонацетат меглюмина	Стимулирует выработку интерферона, обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью	Разрешён детям старше 5 лет	Таблетки, 150 мг (20 шт.) - 350 р.
	Ацикловир	Противовирусный препарат с высокой эффективностью в отношении вируса простого герпеса и возбудителя ветряной оспы	Разрешён с рождения (по показанию врача)	Таблетки, 400 мг (20 шт.) - 220 р.
	Витаглутам	Противовирусное, противовоспалительное средство с высокой эффективностью в отношении гриппа и большинства возбудителей ОРВИ	Разрешён с 13 лет	Капсулы, 60 мг (7 шт.) - 380 р.
	Бромид азоксимера	Иммуномодулирующий препарат влияет на основные звенья иммунитета: усиливает активность фагоцитов - клеток, уничтожающих бактерии, способствует антителообразованию	Разрешён детям старше 6 (для суппозиториев) и 12 (для таблеток) лет	Таблетки, 12 мг (10 шт.) - 600 р. Суппозитории, 12 мг (10 шт.) - 1000 р.

Аналог Изопринозина - Ингавирин - препарат для экстренной профилактики острых респираторных вирусных инфекций.

Поводом для знакомства с "Изопринозином" послужила рекомендация нашего педиатра в самый проблемный для нас (и не только для нас) сезон вирусных заболеваний - конец осени начало зимы. После выявления и лечения стафилококка золотистого верхних дыхательных путей у дочки здоровье наконец-то более- менее укрепился и количество заболеваний верхних дыхательных путей резко сократилось: детский организм мужественно и успешно боролся с детсадовской заразой. Но как только наступал переходный период от осени к зиме, то рецидивы ОРВИ со всеми вытекающими последствиями наступали остро, резко и часто. Не желая травить ребенка антибиотиками на постоянной основе (а по-иному никак, так как температура более 38,5 держалась постоянно, а горлышко приобретало бордовый цвет), я уж было собиралась подтянуть иммунитет дочки с помощью "Арбидола", но участковый педиатр посоветовала при желании попробовать новый, современный иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием "Изопринозин".

Алгоритм приема этого препарата назначает только врач, исходя из массы тела ребенка - это принципиально! Универсальной схемы приема нет! Привожу свою: по 1/2 таблетки 3 раза в день в течении 10 дней, затем перерыв 5-7 дней, и снова повтор 10 дней.

Таблетки твердые, требующие усилия из раздробить в мелкий-мелкий порошок. Порошок следует развести в небольшом количестве воды (я это делала в столовой ложке) и отправлять в рот ребенку. Дополнительное запивание водичкой ей требовалось всегда, ибо таблетки на вкус горькие, но это лекарство - было бы нелепо ожидать от него шоколадного вкуса.

Эффект превзошел все мои ожидания: ребенок весь декабрь, вплоть до новогоднего праздника, проходил в детский сад, не чихнув, не кашлянув, не замарав ни один носовой платок! А привычное ОРВИ, во время которого мы и рискнули попробовать "Изопринозин", быстро "свернуло" все свои привычные симптомы и нормальная жизнедеятельность дочки восстановилась удивительно быстро.

И оно бы все ничего итак чудесно, НО для меня есть пару серьезных сдерживающих факторов, размышляя над которыми я не рисковала покупать "Изопринозин" снова и на дежурный запас в домашней аптечке.

Первое (и самое главное): вот такие иммуностимулирующие и противовирусные препараты как "Изопринозин" и невольно, и целенаправленно угнетают естественные защитные силы организма , подавляют собственный иммунитет. А ведь человеку в идеале всю жизнь жить со СВОИМ родным иммунитетом, а не с периодически искусственным.

Второе (второстепенное, но немаловажное): бешеная стоимость .

Нее, бывают препараты дорогие, но их хватает на весь курс лечения или профилактики, да еще и остается, но с "Изопринозином" не тот случай. Итак, этот препарат расфасован по 20,30,50 таблеток. Упаковка с 20-ю таблетками обходится дороже 450 рублей! А 50 таблеток - около 1300! Теперь прикидываем, что на ребенка (я уж не беру во внимание взрослого, где доза явно побольше) в нашем случае уходило 1,5 таблетки в день. Однозначно, что одним курсом в 10 дней при хорошем подходе к лечению не отделаешься, нужен второй, а порой и 3-й. Вот и прикидываем мысленно, что аптеке придется подарить приличную сумму.

Рекомендую препарат "Изопринозин" только в тех случаях, когда вам или вашему ребенку просто необходимо "неболеющее" время. Или в каких-то особенных случаях. Злоупотреблять не советую - препарат сильный, и как он аукнется на естественном иммунитете - неизвестно.

Важное: детям, младше 3-хлетнего возраста, препарат противопоказан!

Всем доброго здоровья и крепкого иммунитета!

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) - 500 мг; Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.
Описание: Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства:

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса , вирус Т-клеточной человека тип III, полиовирусов, А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского . Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей - 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения:

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2. таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Особенности применения:

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек.

Побочные действия:

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.

Часто:>=1%и<10%.

Иногда: >=0,1% и <1%.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - , боль в эпигастрии, иногда - , .

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - , слабость; иногда-сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - .

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- ;
- ;
- хроническая ;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение препарата в период беременности и лактации. Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, так как безопасность применения не исследовалась.

Передозировка:

Не описано.

Условия хранения:

Срок годности 5 лет. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки 500 мг.10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. 2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.