Измерение давления электронным тонометром. Как правильно измерить артериальное давление ручным тонометром

Как правильно мерить давление? Этот вопрос интересует многих людей. На первый взгляд может показаться, что все очень просто, но, не зная основных тонкостей, можно быстро запутаться. Уровень артериального давления (АД) надо постоянно анализировать. Важно следовать особым правилам. Если измерять давление неправильно, то будет получен неточный результат. Даже небольшая погрешность в случае с гипертониками может стать фатальной.

Как правильно измерять артериальное давление? Какие особенности можно обозначить? О чем должен помнить пациент? Чего делать не стоит во время измерения?

Процедура измерения

Для того чтобы измерить давление, используют специальный прибор, который состоит из пневмоманжеты, сжимающей руку, и специальной груши, нагнетающей воздух. Поток воздуха может регулироваться при помощи клапана, а давление можно посмотреть на манометре, присоединенном к груше.

Техника измерения артериального давления достаточно проста, поскольку манжета должна накладываться на плечо. Важное условие - соответствие манжеты объему руки. Надо подбирать оптимальный вариант, который подойдет и под худую, и под полную руку. Возможность регулировки манжеты обеспечивает универсальность изделия. Измерение артериального давления у маленьких пациентов имеет свои особенности. Врачи могут использовать специальные манжеты.

Измерение артериального давления должно проводиться только в комфортных и удобных условиях. Пациент должен отдохнуть не менее 5 минут после какой-либо активности. Низкая температура может привести к спазму сосудов, что отразится на повышении показателей. Надо обратить внимание на то, что правила измерения артериального давления устанавливают четкие временные границы исследований. После приема пищи, выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе надо сделать перерыв в 30 минут.

На протяжении всего исследования пациент должен сохранять сидячее положение, опираясь на спинку стула. При этом тело должно быть расслабленным, ноги не должны быть скрещенными. Опираясь спиной и руками на поддерживающие поверхности, можно устранить фактор случайного повышения АД. Правильно измерять артериальное давление можно только при условии полной расслабленности и неподвижности руки. Измерения на «весу» могут оказаться неточными и ввести в заблуждение врача.

Стол, использующийся в качестве опоры, не должен быть слишком высоким или низким. Середина манжеты должна быть наложена на плечо и находиться на уровне сердца (в пределах 4 межреберья). Если будет происходить смещение относительно оптимального положения, будут получены неточные значения. Если рука опущена, то на каждые 5 см наблюдается завышение (4 мм рт.ст.), а если поднята - занижение.

Алгоритм измерения артериального давления начинается с наложения манжеты на плечо, при этом соблюдаются определенные условия. Манжета должна располагаться на расстоянии 1 см от поверхности плеча, а нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. Достаточно трудно правильно мерить давление, накладывая манжет поверх толстого слоя одежды. Если нет возможности раздеться, можно закатать ткань. Главное, чтобы она не давила на плечо, поскольку могут быть получены неправильные результаты.

Использование прибора

Шкала манометра должна располагаться на уровне глаз. В таком случае можно будет избежать любых ошибок, связанных со считыванием показаний. Техника измерения артериального давления сводится к накачке воздуха при помощи манжеты. Давление надо поднимать постепенно, пока оно не превысит норму по пульсу на 30 мм рт.ст. Сильная накачка может привести к появлению болевых ощущений, что может вызвать повышение АД. От этого фактора будет зависеть достаточно много.

Скорость сброса воздуха должна быть постепенной, как правило, снижение 3-4 мм рт.ст. в 1 секунду - оптимально. Стетоскоп помогает прослушать тоны сердца, но можно прибегнуть к фонендоскопу, который идет в комплекте. Головка надежно фиксируется, но при этом давление на кожу не должно быть слишком большим.
Сильное надавливание, как и неправильное расположение манжеты, негативно сказывается на точности проводимого исследования.

Сброс воздуха характеризуется появлением тона, соответствующего САД, полное исчезновение - ДАД. Алгоритм измерения артериального давления основан на проведении нескольких исследований, по результатам которых можно будет подвести итоги. Однократное измерение будет неточным.

Перед тем как мерить АД, пациент должен знать показания на обеих руках.

В дальнейшем исследования проводятся только на той руке, где АД выше. Если у пациента диагностируется артериальная гипертензия, то количество измерений в день не должно быть меньше 2 раз. Можно измерять АД утром (после пробуждения и туалета), в обед, вечером (после 21-22 часов). Если ухудшается самочувствие, дополнительное измерение будет нелишним. Каждый результат надо заносить в специальный блокнот, который будет отражать динамику.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Как измерить артериальное давление? Придерживаясь основных правил, а также изложенной в статье инструкции по использованию тонометра, Вы сможете измерить свое давление правильно и точно!

Тонометр (Сфигмоманометр) — прибор для измерения .

Тонометр состоит из манжеты, устройства для подачи воздуха в манжету и манометра, который собственно и производит измерение давления воздуха в манжете. Кроме того, в зависимости от вида, тонометр оснащается стетоскопом или электронным устройством, с помощью которого регистрируется пульсация воздуха в манжете.

Основные правила для точного измерения давления тонометром

— За 60 минут до измерения артериального давления пациенту необходимо воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков или кофеиносодержащих продуктов;

— Не стоит проводить измерение, если Вам очень хочется в туалет, т.к. полный мочевой пузырь способствует увеличению показаний примерно на 10 мм рт. ст.

— Измерять артериальное давление нужно в спокойной комфортной обстановке, при комнатной температуре;

— Измерение кровяного давления должно производиться в сидячем и расслабленном положении пациента, не ранее чем через 5 минут, как он расслабиться;

— Руку, на которую будет надеваться манжет, необходимо установить в такое положение, чтобы ее локоть был приблизительно на уровне сердца;

— Рука обязательно должна быть полностью расслаблена;

— Во время процедуры, нельзя разговаривать и двигаться;

— Между двумя измерениями необходимо выдержать 3-5 минутную паузу, чтобы давление в сосудах, после их сдавливания манжетой тонометра нормализовалось.

Как измерить артериальное давление механическим (ручным) тонометром? Пошаговая инструкция

1. После предварительной подготовки, о которой я писал выше, наденьте на руку манжет, как и говорилось, на уровне сердца, но таким образом, чтобы манжет был на 3-5 см выше локтевого сгиба руки.

Даже если у Вас прибор предназначен для измерения давления на запястье руки, все равно, его манжет должен находиться на уровне сердца.

2. Приложите стетоскоп к центру внутреннего сгиба руки и наденьте его. В этом месте, во время спускания воздуха из манжеты, мы сможем отчетливо услышать пульс.

3. Накачайте манжету до 200-220 мм рт. ст. Если у Вас есть подозрение, что давление может быть выше, накачайте манжету еще больше;

4. Медленно, со скоростью 2-4 мм в секунду, ориентируясь на циферблат тонометра, спускайте воздух и слушайте в стетоскопе удары (пульс).

5. Как только Вы услышали первый удар, запомните показания прибора, т.к. это показатель верхнего давления (систолическое артериальное давление) .

6. Когда Вы перестаете слышать удары, это показатель нижнего давления (диастолическое артериальное давление) .

7. Сделайте измерение 2-3 раза. Среднее значение между ними и будет показателям Вашего артериального давления.

Как измерить артериальное давление автоматическим (электронным) тонометром? Пошаговая инструкция

1. Наденьте манжет на руку и положите ее на уровне сердца.

2. Просто нажмите на автоматическом тонометре кнопку для начала измерения давления.

3. Ожидайте, пока тонометр не выдаст Вам результаты. Он сам накачает манжету воздухом, а потом спустит ее. Вам останется только записать показания.

4. Сделайте измерение 2-3 раза. Среднее значение между ними и будет показателям Вашего артериального давления.

Каким должно быть давление?

Нормальное давление у человека, которое является общепринятым — 120/80 . Но стоит отметить, что в зависимости от возраста, индивидуальности организма, времени суток и других факторов, нормальное давление, или как его еще называют — идеальное давление, рабочее давление у каждого человека может быть свое. Например, давайте посмотрим на таблицу, в которой указано нормальное давление для людей различного возраста.

Для домашнего самостоятельного измерения артериального давления очень удобными будут электронные тонометры, которые бывают полуавтоматическими и автоматическими.

Разобраться с такими приборами смогут все, независимо от возраста, так как для работы с не нужно специального образования или специальных навыков.

Предварительно изучив инструкцию и точно выполняя рекомендации, можно получить правильные адекватные показатели кровяного давления, которые будут мало отличаться от показателей механического тонометра.

Состоит электронный тонометр из самого прибора с табло, на котором высвечивается уровень АД, а также пульс человека, которому проводят измерения, трубки, манжетки, а также в груши для накачивания воздуха в манжету (такой вариант полуавтоматического тонометра).

Безусловными плюсами есть быстрота и простота измерения, особенно удобными электронные тонометры будут для людей пожилого возраста, для которых необходимо измерять уровень АД несколько раз в день.

Показания к измерению давления

Измерение уровня артериального давления есть один из элементов осмотра и оценки общего состояния здоровья человека. Цифры кровяного давления в обычном состоянии рекомендовано знать каждом человеку, независимо от возраста, пола и рода деятельности.
Мониторирование артериального давления на протяжении суток позволяет выявить и начать лечение гипертонической болезни молодых, что позволит предотвратить процесс патологического изменения мышцы сердца, сетчатки глаз, а также сосудов головного мозга.
Люди старшего возраста , которые уже имеют сердечно-сосудистые заболевания или болезни других органов, чаще всего почек, непременно нуждаются в самоконтроле, то есть минимум в двукратном измерении АД на протяжении дня постоянно.

Контролировать цифры артериального давления необходимо людям с:

гипертонической болезнью;
атеросклеротическими повреждениями сосудов;
приобретенными изменениями клапанов сердца (при стенозе или недостаточности);
при врожденных пороках сердца;
при разных видах аритмий, причем при мерцательной аритмии необходим частый контроль показателей АД;
при острой или хронической сердечной недостаточности;
при стенокардии напряжения, спокойствия (состояние, что характеризуется болью за грудиной, которая длится не меньше, чем 15 минут, сжимающего, давящего характера);
при воспалительных процессах сердечной мышцы (миокардиты, перикардиты);
при патологических изменениях щитовидной железы, а также с заболеваниями эндокринной системы;

Существует ряд состояний, при которых первым этапом диагностики которых должно быть определение артериального давления.

резкое ухудшение общего состояния, что сопровождается сильной головной болью, тошнотой и рвотой;
потеря сознания;
острые инфекционные заболевания;
учащенное сердцебиение.

Как правильно мерить давление?

Правильным считается измерения давления утром (именно в этот период суток можно получить правильные достоверные результаты) в позе за столом сидя, при этом рука должна находиться на уровне сердца.

При тяжелых состояниях, или когда пациент не может принять такую позицию, измерение давления проводится в положении лежа. При этом рука лежит вдоль тела, и ее нужно слегка приподнять к уровню, что соответствует середине груди.

Во время измерения не допускаются какие-либо движения, а также разговоры.

Подготовка к измерению

Существует ряд правил подготовки перед измерением АД, которые обеспечат правильность показателей:

Нормальные показатели давления

Оптимальным , то есть таким, что позволяет судить об отсутствии патологии кровеносных сосудов и сердечно-сосудистой системы, считается уровень 120/80 мм рт. ст. В таком случае эластичность артерий не страдает.
Снижение уровня АД ниже 120/80 мм рт. ст. называется гипотонией, которая может сопровождаться как патологические состояния, так быть и вариантом нормы, индивидуальным уровнем нормального давления конкретного человека.
Насторожиться следует, если кровяное давление выше оптимального показателя. В таких случаях нужно обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощи с целью дообследования для исключения гипертонической болезни. Если все же она установлена, то для выбора эффективной антигипертензивной терапии или же ее коррекции.

Что влияет на показания, факторы

При правильном использовании тонометра получают адекватные цифры артериального давления. Это значит, что тенденция к повышению, или же, наоборот, понижению кровяного давления говорит исключительно о состоянии здоровья человека в данный момент.

У здорового человека изменение АД могут провоцировать:

стрессовые факторы;
процесс еды (известно, что сразу после употребления пищи можно получить уровень Ад выше, чем в спокойном состоянии);
временной фактор;
различные заболевания;
лихорадка;
беременность.
Псевдогипертония – ненастоящее повышение артериального давления при его изменении. Причиной этому может быть увеличение толщины плечевой артерии, которое приводит к неполному сжатию манжеткой во время измерения. В результате регистрируется повышенное значение АД.
Гипония положения (ортостатическая) – это резкое падение кровяного давления при переходе из положения лежа в положение сидя или стоя. Причина этого – недостаточно быстрая реакция сосудосуживающих механизмов на изменение положения тела.
При этом головной мозг в короткий период пребывает в состоянии недостаточности кислорода, что приводит к головокружению или потери сознания. Ортостатическая гипотония может иметь такие серьезные последствия, как травмы головы или падения.
Очень часто при длительном постельном режиме проявляется динамика снижения АД.
Психо-эмоциональная сфера играет важную роль в оценке артериального давления. Люди, страдающие депрессией, обычно имеют низкое давление; длительные стрессовые ситуации провоцируют гиперактивность симпатической нервной системы и как следствие нарушение в регуляции поддержания оптимального уровня АД и его повышение.
Такое заболевание, как вегетососудистая дистония характеризуется нестабильными цифрами кровяного давления, его скачками от сильного низкого до кризового течения (моментального подъема АД на 40% от обычного уровня). Такие люди нуждаются в постоянном контроле, дабы избежать серьезных патологических состояний.
Медикаментозная терапия , курение, прием алкоголя являются прямыми факторами влияний на цифры кровяного давления. Никотин негативно влияет на сосудистую стенку сосудов, на механизмы сужения и расслабления сосудов, что есть главными в поддержании нормального уровня давления.
После выкуривания сигареты сосуды остаются спазмироваными еще 6 часов, нарушается нормальный здоровый кровоток.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

В отдельных случаях разница показателей артериального давления при измерении на разных руках может быть довольно существенной, поэтому рекомендуют проводить контроль АД при первом измерении на обеих руках.

Затем следует выявить, на какой из рук уровень был выше, и в дальнейшем измерять кровяное давление именно на этой руке.

Как мерить давление на запястье

Пользуются спросом тонометры-измерители артериального давления на запястье.

Это очень удобно, так как в таком случае наложение манжетки будет всегда правильным и сам прибор компактный, не занимает много места и может быть взят с собой в поездку или даже в сумку:

Непосредственно перед началом измерения необходимо снять с запястья часы или браслеты, расстегнуть манжеты рукавов или освободить его от одежды;
Наложить прибор на запястье удобной стороной, так, чтобы был виден экран;
Принять удобное положение, нажать кнопку и спокойно ждать несколько минут для получений цифр на мониторе прибора;
Снять тонометр.

Современное общество страдает от симптомов гипертензии. Гипертензия – это нарушение работы организма, в результате повышения кровяного давления. Повлиять на такие перепады может изменение погоды, эмоциональное перенапряжение, стресс, смена обстановки. Человек должен уметь самостоятельно определить состояние своего давления. Поэтому так важно быть компетентным в вопросе о том, как мерить давление ручным тонометром.

Многие люди думают, что жизненно важно знать свое рабочее давление, при котором человек отлично себя чувствует и может осуществлять любого рода деятельность. Это очень распространенная ошибка, так как в большинстве случаев нужно стремиться нормализовать уровень АД. Исключение составляют люди пожилого возраста, которым рекомендуют снижать давление до 150/90 мм рт. ст.

Эксперт портала. Врач высшей категории Тарас Невеличук.

Многие врачи советуют своим пациентам с гипертонией вести обычный дневник. Только вместо привычных записей человек должен вносить данные своего артериального давления (АД), после его ежедневного измерения. С помощью такого дневника ваш лечащий врач сможет контролировать эффективность назначенной терапии.

Давление измеряется два раза в день:

Утром, сразу после пробуждения, до первого приема пищи;
Вечером, после принятия лекарственных средств.

Для измерения давления используют тонометры. Они представляют собой небольшое устройство, позволяющее точно определить АД человека.

Каждому человеку, который часто страдает от головных болей, зависит от погодных условий, борется с проявлениями гипертонической болезни необходимо иметь дома тонометр, чтобы самостоятельно контролировать показатели кровяного давления. Для того чтобы проделывать процедуру его измерения без посторонней помощи, великолепно подходит электронный тонометр. Казалось бы, все просто, никаких проблем - надел манжету, нажал на кнопочку и все, вот он результат. Но тут тоже не обходится без подводных камней…

Те, кто интересуется этой темой, наверняка слышали скептические отзывы об электронных приборах для измерения давления. Столкнувшись с разницей между показаниями, полученными при измерении механическим тонометром и его электронным «коллегой», многие попросту отказываются от удобств современной техники, предпочитая традиционные проверенные способы. И хорошо, если это прибор с плечевой манжетой, а о надежности того, который надевается на запястье, и говорить нечего - искажает результаты минимум на десять единиц.

Но, на самом деле, все это расхожие мнения, к тому же, мало соответствующие истине. Специалисты утверждают, что продающиеся в аптеке электронные тонометры любой модели очень надежны, прошли тщательную проверку и показывают результаты, которые отличаются от истинных максимум на три единицы. Тогда с чем же может быть связано то, что один и тот же прибор может сначала показать 115/75, а буквально через пару минут - уже 130/90?

Причины искажения результатов измерения

Причины, благодаря которым можно получить неверные результаты измерения, могут быть самыми разными:

Электронный измеритель давления человека использовали возле компьютера, микроволновки или других приборов, служащих источником электромагнитного поля. Так делать нельзя!
Во время измерения можно совершать действия, которые сам человек не считает нагрузкой, но они сказываются на размерах полученного показателя - это легкое покашливание, смех, незаметное на первый взгляд изменение позы, движения руками.
Перед процедурой человек не полностью успокоился - любые эмоции оказывают влияние на кровяное давление.
Во время измерения может меняться давление воздуха в самой манжете - такое может произойти в результате надавливания на манжету, шумного дыхания, постукивания ногой.
Человек принимает неправильное положение - при измерении АД лежа систолическое значение увеличивается, а диастолическое, наоборот, понижается. Если, сидя на стуле, не облокотиться на его спинку или скрестить ноги, показатели давления возрастают.
Неправильное положение руки - руку, на которую надевается манжета, обязательно нужно положить на какую-то поверхность. Если рука висит, оба показателя увеличиваются.
Человек не всегда правильно накладывает манжету.
Рука, на которую надета манжета, расположена не на уровне сердца.
Если в течение двух часов перед процедурой измерения человек покурил или выпил кофе, АД повышается на семь – десять единиц.
Давление измеряется несколько раз подряд на одной и той же руке, и между замерами не выдерживается промежуток времени в две – три минуты, достаточный для восстановления нормального кровотока.

Тонометры, предназначенные для измерения давления на запястье, подходят для человека любого возраста. Единственным противопоказанием является наличие сахарного диабета или тяжелой степени атеросклероза, в результате которых кровеносные сосуды утрачивают свою эластичность.

Подготовка к процедуре

Измерение давления тонометром требует определенной подготовки:

Для получения точных результатов необходимо правильно подобрать манжету - манжета должна подходить по длине и ширине: следует подбирать манжету длиной не менее 80% и по ширине примерно 40% от обхвата руки. Учтите, что недостаточный размер может обуславливать завышение значений.
Манжету нужно надевать правильно - она должна быть наложена равномерно, без перекосов и перепадов натяжений.
Во время процедуры измерения человек должен находиться в максимально спокойном состоянии.
На протяжении часа перед измерением нельзя принимать душ или ванну, следует исключить физические нагрузки.
За час – полтора до проведения процедуры нельзя , чай или другие напитки, которые содержат кофеин.
Измеряя давление, человек должен сидеть неподвижно, не жестикулировать и не разговаривать.
Внимательно проверить манжету и исключить ее повреждения.
Проверить исправность самого тонометра - если прибор работает нормально, но показывает различные результаты, его исправность проверяется в специальных метрологических лабораториях. Используя тонометр в домашних условиях, его следует проверять каждые три года.

Как правильно расположиться для измерения давления

От того, насколько правильное положение вы примете перед измерением АД, зависит точность полученных показаний. Оптимальным считается:

Во время процедуры нужно сидеть - проводить процедуру, когда человек стоит или лежит, нельзя.
Удобно сесть на стул, облокотиться на его спинку.
Не скрещивать ноги.
Расслабленную руку с манжетой положить на стол и полностью расслабить - всегда нужно помнить о том, что руку нельзя держать на весу или опускать вниз.
Руку с надетой на нее манжетой положить так, чтобы ее положение совпадало с уровнем сердца.
Сидеть неподвижно, дышать спокойно и равномерно.

Медики рекомендуют для получения максимально точных результатов перед измерением давления шесть – семь раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Это поможет успокоиться, нормализовать кровяное давление и частоту ритмов сердца.

Как измерять давление плечевым тонометром

Для быстрого и точного измерения АД следует соблюдать такие правила:

Удобно сядьте, освободите одну руку от рукава и правильно ее расположите.
Не закатывайте рукав так, чтобы он сдавливал плечевую артерию, лучше вообще снимите его с руки. С помощью некоторых приборов можно снимать показания АД через эластичную тонкую ткань, на которой не должно быть складок.

Правильно наденьте манжету - приблизительно на два сантиметра выше локтя, причем трубка должна располагаться вдоль центральной линии внутренней поверхности руки.
Закрепите манжету настолько плотно, чтобы между ее поверхностью и плечом с легкостью проходил палец.
Нагнетайте в манжету воздух - если тонометр автоматический, вам всего лишь нужно нажать кнопку и ждать появления результатов. В случае полуавтоматического прибора, воздух накачивается с помощью груши, причем накачивать его нужно до достижения стрелкой тонометра значения, примерно на тридцать единиц выше предполагаемого систолического давления.

Как пользоваться тонометром, который надевается на запястье

Руку повернуть ладонью вверх и наложить манжету на запястье.
Согнув руку, расположить тонометр на уровне сердца.
Измеряя АД, сидеть спокойно, неподвижно, не разговаривать.