Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями. Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола. Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция. Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели. Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

• прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
• погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна. Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен. Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После подсадки трехдневок

Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток после переноса начнется процесс внедрения зародыша в слизистую матки.

После подсадки пятидневок

В зависимости от индивидуальных характеристик пациентки и метода выполнения протокола, может быть осуществлен перенос пятидневных эмбрионов (бластоцисты). Он считается более предпочтительным, если в процессе суперстимуляции было получено много клеток. Существует мнение, что даже при экстракорпоральном оплодотворении естественный отбор играет значительную роль. По этой причине до возраста 5 суток доживают качественные зародыши. После переноса бластоцисты происходит имплантация эмбриона при ЭКО уже через несколько часов. Процесс прикрепления начинается сразу, как клетки попали в полость детородного органа и завершается через 1-3 дня.

После криопереноса

В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон. Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки. При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:

• возраст подсаживаемых эмбрионов;
• возможность проведения протокола в естественном цикле;
• необходимость использования заместительной терапии;
• особенности организма пациентки.

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Чтобы увеличить шансы положительного завершения протокола, необходимо определить время, когда рецептивность эндометрия будет максимальной. С этой целью врачи наблюдают при помощи УЗИ за состоянием органов малого таза пациентки и корректируют гормонами. Важным моментом на этапе переноса будет установление окна имплантации.

Увеличивает шансы успешного прикрепления эмбриона при ЭКО строгое соблюдение основных врачебных рекомендаций:

• исключить резкие температурные перепады, не посещать бани и сауны;
• не плавать в общественных водоемах и не принимать ванну;
• соблюдать половой покой;
• не подвергать себя физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
• не спринцеваться и не пользоваться тампонами;
• в течение первых 2-3 дней больше отдыхать;
• с 3-4 суток проводить достаточное время на свежем воздухе;
• избегать вирусных инфекций;
• питаться полноценно и пить не менее полутора литров чистой воды.

Особенно важно для пациентки принимать лекарства, назначенные врачом. Прогестероновая поддержка оказывает значительное влияние на состояние матки, эндометрия и способствует правильному прикреплению зародыша. Если женщина не будет принимать медикаменты, то даже при соблюдении всех правил шансы забеременеть будут стремиться к нулю.

Симптомы, признаки, ощущения

Если перенос клеток точно совпал по времени с моментом, когда открывается окно имплантации, то в ближайшем будущем женщина может узнать о своем новом положении. Признаки имплантации эмбриона выискивают у себя все пациентки, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Врачи считают, что в большинстве случаев они бывают надуманы. Ощущения могут быть следующие:

• незначительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице;
• повышение температуры до 37,5 градусов;
• сохранение базальной температуры на уровне 37 градусов и выше;
• проявления токсикоза в виде тошноты или рвоты;
• повышение сонливости и слабость;
• усиление раздражительности;
• искажение вкуса;
• перепады настроения, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Все симптомы прикрепления эмбриона к стенке детородного органа могут указывать на другие состояния и не являются достоверными. Особое внимание специалистов и женщины привлекает имплантационное кровотечение после ЭКО. Оно проявляется в виде незначительных кровянисто-розовых или бежевых выделений и продолжается не более 2-3 дней. Имплантационное кровотечение возникает из-за повреждения мелких сосудов в процессе внедрения зародыша в слизистую оболочку. Если оно случилось, то можно примерно предположить время, когда эмбрион прикрепился к матке. Через несколько дней анализ крови покажет беременность.

Читайте подробности о том, как и .

Поздняя имплантация после ЭКО

Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки. Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией. Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.

Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет. При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения. Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Каждая пациентка после неудавшегося протокола переживает: почему не происходит имплантация эмбриона? Казалось бы, что все продумано до мелочей: овуляция, состояние эндометрия контролируются специалистами, яичники дают ответ, а сперматозоиды выполняют свою задачу. Причинами того, что подсаженные эмбрионы не имплантируются, могут быть:

• недостаточная толщина функционального слоя матки (для успешного внедрения она должна составлять 13 мм);
• отсутствие питательных веществ, необходимых для деления клеток и поддержания жизнедеятельности эмбриона;
• недостаточный уровень прогестерона в организме;
• отказ от использования гормональной поддержки или низкие дозы препаратов;
• патологии эндометрия (полипы, инфекционно-воспалительные заболевания, гиперплазия или гипоплазия);
• патологии миометрия (аденомиоз, миома, диффузные изменения);
• генетические нарушения эмбриона, дефекты, тормозящие развитие.

Одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения может стать толстая защитная оболочка плодного яйца. Зачастую это состояние встречается у возрастных пациенток или при выполнении криопротокола, предусматривающего размораживание клеток. Чтобы решить эту проблему, осуществляется предварительный хетчинг – удаление зоны пеллюцида.

Читайте нашу подробную статью о .

По статистике, успешная имплантация во время первого протокола ЭКО происходит лишь у 30-40 пациенток из 100. Если подсаживаются предварительно размороженные эмбрионы, то вероятность позитивного результата еще снижается.

Большая часть женских познаний о том, как начинается беременность, заканчивается на стадии овуляции и оплодотворения. Собственно, удача или неудача цикла планирования списывается на судьбоносную "встречу" мужских и женских половых клеток. Однако в деле развития новой жизни в теле женщины есть еще один сложный и важный момент - имплантация эмбриона . В целях повышения личной грамотности планирующих дам, этому вопросу стоит уделить особое внимание.

Немного теории

Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.

Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:

• пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
• высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
• нормальная микрофлора в организме.

Процесс оплодотворения и развития плодного яйца - не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача - как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

• Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп - 4 дпп если речь идет об ЭКО)
• Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура . Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
• Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность - даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия .

Субъективные и объективные признаки

И в естественном, и в искусственном цикле женщинам очень волнительно и хочется поскорее приоткрыть завесу тайны - есть ли беременность или нет? Они начинают коллекционировать симптомы и ощущения, пытаясь найти в своем самочувствии какую-то взаимосвязь с реальностью. Специалисты приняли за основу простую классификацию, согласно которой все признаки можно разделить на субъективные и объективные.

Субъективные:

• тянет живот;
• выделения;
• перемены в настроении, эмоциональная лабильность;
• покалывание в матке после овуляции;
• ощущение усталости и т.д.

Девушки даже могут отмечать, что после ЭКО болит живот как перед месячными . В данном случае, пока нет четкой уверенности, такие боли могут свидетельствовать как о наступлении беременности вследствие удачной имплантации, так и о приближении конца цикла - и начала нового.

Объективные:

• повышается базальная температура после переноса (после небольшого западения в естественном цикле);
• температура тела после переноса также может повыситься от 37 до 37,9 градусов;
• выявление гормона ХГЧ в моче и крови.

При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки , является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:

0 ДПП - перенос (криоперенос )

1ДПП - бластоцита выходит из оболочки

2ДПП - прикрепление бластоциты к стенке матки

3ДПП - начинается имплантация

4ДПП - вживление морулы в матку продолжается

5ДПП - окончание имплантации

6ДПП - плацента начинает продуцировать ХГЧ

7ДПП - активный рост уровня ХГЧ

8ДПП - ХГЧ продолжает расти

9ДПП-10 ДПП - уровень ХГЧ достигает минимума тестов на беременность

Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО .

Доверяем природе

Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения , которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО .

Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «5 дпп трехдневок », «4 дпп пятидневок» , «7 дпп пятидневок », с помощью которых женщины ищут положительные истории.

Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов . А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион , может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.

Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие .

Имплантация - это критическая точка, ведь бластоцита воспринимается организмом женщины как чужеродный объект, из-за наличия в клетке генов мужчины. От того, как слаженно сработают механизмы защиты этой клетки, зависит скорейшее и успешное внедрение в эндометрий и наступление нормальной здоровой беременности.

Начальным этапом развития будущего плода считается его имплантация (внедрение) в стенку матки. Без этого процесса невозможен его дальнейший рост и эмбриогенез.

В основе оплодотворения лежит формирование зиготы путём слияния яйцеклетки и сперматозоида. Зрелая яйцеклетка может быть оплодотворена лишь во время овуляции, после того, как она выходит из яичника и перемещается в маточную трубу. Яйцеклетка находится там некоторое время (порядка 24 часов), в течение которого может соединиться со сперматозоидом.

Далее образованная из половых клеток зигота начинает непрерывно делиться (увеличивается количество клеток). Во время активного деления эмбрион покидает маточную трубу и движется в сторону матки, где и происходит его дальнейшее закрепление.

Каждая женина, планирующая свою беременность, интересуется, когда же происходит имплантация плодного яйца, и с какого времени нужно вести себя более осторожно и бережно относиться к своему организму.

Для того чтобы понять, на какие сутки происходит внедрение зародыша в матку, следует разобраться с тем, что предшествует этому процессу. Весь начальный механизм развития беременности выглядит следующим образом:

1. выход зрелой яйцеклетки из правого или левого яичника в соответствующую маточную трубу с дальнейшим нахождением там клетки на протяжении суток;
2. оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в течение 24 часов;
3. миграция зародышевого яйца непосредственно к месту прикрепления в матке примерно к 3-5 суткам после образования зиготы;
4. начало внедрения зародыша к 6-7 суткам после слияния женской и мужской половых клеток.

Сама же имплантация проходит такие стадии:

1. прикрепление эмбриона к слизистой оболочке матки;
2. формирование им нитей из трофобласта (наружных клеток делящейся зиготы) и их внедрение вглубь слизистой;
3. более глубокое разрушение ворсинами хориона стенки матки и формирование, так называемой, имплантационной ямки, в которой располагается зародыш. Вокруг этого углубления можно отметить участки кровоизлияний, образовавшихся вследствие активного разрушения протеолитическими ферментами слизистой оболочки с последующим активным внедрением в неё ворсин хориона;
4. закрытие образованного дефекта (ямки) со всех сторон;
5. продолжающееся внедрение нитей трофобласта в полость матки.

Весь процесс внедрения зародыша длиться порядка 40 часов. А потому можно сказать, что происходит имплантация эмбриона на 8-9 день после овуляции. Этот показатель считается усреднённым. Параметр закрепления оплодотворённой яйцеклетки может варьировать от 6 до 12 дней после наступления овуляции. У некоторых женщин имеет место имплантация за несколько суток до начала предполагаемой новой менструации.

На длительность процесса внедрения эмбриона в маточную стенку влияет несколько факторов:

• жизнеспособность и общее состояние эмбриона;
• гормональный фон женщины;
• состояние и функциональные возможности маточных труб, которые толчкообразными движениями помогают яйцеклетке проходить по ним.

Таким образом, срок имплантации эмбриона является индивидуальным для каждой женщины показателем.

Когда имплантация считается ранней или поздней

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины можно выделить раннюю и позднюю имплантацию.

Сравнительная характеристика двух типов имплантации выглядит следующим образом:

Так, имплантация на 14 день после овуляции полноправно считается поздней также, как имплантация на 10 день после овуляции. Некоторые особенности эмбриона, как и материнского организма, могут влиять на скорость имплантации его в полость матки. Чрезмерно быстрое клеточное деление может стать причиной раннего прикрепления. Так, отмечались случаи имплантации эмбриона на 3 день после овуляции.

Ранняя имплантация считается более опасной для эмбриона, это связано с тем, что зародыш прикрепляется в ещё недостаточно зрелую и неподготовленную слизистую оболочку, что в дальнейшем может привести к самопроизвольному аборту.

Имплантационное кровотечение

Одним из признаков прикрепления зародыша в стенке матки является имплантационное кровотечение. Оно возникает в то время, когда зародыш полностью закрепляется в слизистой оболочке. Чаще всего подобное кровотечение длиться от нескольких часов до пары суток. Возникает это явления в результате активного разрушения ворсинами хориона сосудов матки в месте прикрепления эмбриона. Сам по себе процесс не является патологическим и не должен пугать будущую мать. Нормальное имплантационное кровотечение должно отвечать следующим требованиям:

• иметь розовый или светло-коричневый оттенок. Ни в коем случае не быть ярко-красного или тёмно-коричневого цвета;
• возникать однократно или несколько раз, но беспокоить женщину не более двух суток;
• проявляться в малом количестве в виде вкраплений или нескольких капель.

Физиологическое имплантационное кровотечение может сопровождаться умеренным болевым синдромом тянущего характера в нижней части живота. Боль является следствием спазма мышечных волокон матки.

В том случае, если выделения имеют вышеперечисленные симптомы, не стоит волноваться, рекомендуется прислушаться к своему организму и обеспечить ему максимально комфортные условия.

Особенности прикрепления плодного яйца при естественном зачатии и при ЭКО

Помещение в матку оплодотворённых яйцеклеток вне организма женщины проводится не ранее, чем через 6-9 дней после овуляции. Именно в этот промежуток времени слизистая оболочка наиболее подготовлена к внедрению в неё зародыша. Более ранняя или, наоборот, поздняя подсадка может не увенчаться успехом.

Оптимальная толщина эндометрия для внедрения в него плодного яйца считается 7-13 мм. При показателе меньше 7 мм шансы на приживание падают. То же касается и слизистой, толщина которой превышает 13 мм.

Отличительной особенностью имплантации при ЭКО является тот факт, что в полость матки переносятся уже достаточно зрелые эмбрионы, максимально подготовленные к внедрению в её стенку. Такие зародыши могут начать вживление уже через несколько часов после их подсадки, реже – в течение суток. Далее следует такой же по длительности процесс имплантации, как и при естественном оплодотворении, занимающий порядка 40 часов.

Переносятся в матку трёх- и пятидневные эмбрионы. Имплантация вторых происходит значительно быстрее. Это связано со скоростью разрушения оболочки оплодотворения. У трёхдневных зародышей она разрушается примерно через сутки. До этого момента он продолжает своё развитие без прикрепления. Такая же оболочка у пятидневных эмбрионов разрушается за несколько часов, что способствует более быстрому внедрению в эндометрий. В этом случае имплантация может полностью завершиться через 48 часов.

В том случае, если оплодотворённая яйцеклетка приживается в организме женщины, первые симптомы возникают несколько позднее, нежели при естественном оплодотворении.

После прикрепления плодного яйца при ЭКО, будущая мама должна соблюдать определённые условия профилактики самопроизвольного прерывания долгожданной беременности:

• ограничить физические нагрузки;
• нормировать режим сна и отдыха;
• ограничить контакт с инфекционными больными;
• отказаться от принятия горячего душа, ванны, посещения бани и сауны;
• временно ограничить половую жизнь;
• чаще находиться на свежем воздухе, но не перегреваться и не переохлаждаться при этом;
• избегать стрессовых ситуаций;
• составить свой рацион питания таким образом, чтобы он был богат витаминами и минералами.

Если же зародыш не смог имплантироваться в стенку матки, он погибнет в течение двух недель – именно таков срок жизни эмбриона.

Роль эндометрия в процессе имплантации

Развитие эндометрия и его физиологические структурные изменения в обе фазы менструального цикла – важные аспекты имплантации. Если эта оболочка матки повреждена воспалением или имеет какие-либо дефекты, внедрение зародыша может быть значительно затруднено, а порой и вовсе невозможно. При наличии в слизистой оболочке патологических очагов даже успешная имплантация может завершиться самопроизвольным абортом, выкидышем или кровотечением.

До овуляции гормоны эстрогены размягчают эндометрий и увеличивают количество железистой ткани в матке. Во время, так называемого, имплантационного окна на поверхности эндометрия появляются пиноподии – структурные единицы, которые способствуют прикреплению эмбриона. Образование этих выпячиваний стимулирует прогестерон.

Имплантационное окно, а, следовательно, и существование пиноподий длиться не более 2 суток. Без них невозможен процесс имплантации плодного яйца.

Способы определения имплантации

Помимо субъективных ощущений, которые может испытывать женщина после внедрения зародыша, существует ряд методов, наиболее точно свидетельствующих об успешной имплантации. Среди них:

1. повышение базальной температуры тела до 37-37,5°С. Измерение следует проводить в одном и том же месте (прямая кишка, во рту, во влагалище) в утреннее время. Однако повышение базальной температуры имеет место и во второй фазе менструального цикла, а потому оценивать этот признак следует в купе с остальными и не ранее, чем через 14 дней после овуляции;
2. увеличение содержания ХГЧ в крови женщины в зависимости от срока беременности: чем больше срок, тем выше концентрация этого гормона;
3. увеличение концентрации D-димера в кровотоке;
4. изменение шейки матки:

1. появление лёгкого цианоза слизистой оболочки вследствие появления дополнительных кровеносных сосудов;
2. увеличение пластичности и размягчение;
3. некоторое опущение шейки матки вследствие увеличения размеров мышечного слоя.

1. изменение шеечной слизи: приобретение ей более вязкой и густой консистенции;
2. положительный результат теста на беременность – также очевидное подтверждение удачной имплантации.

Основные симптомы имплантации эмбриона

Зная, когда ориентировочно должна произойти имплантация плодного яйца, женщина может заострить внимание на определённых симптомах. Итак, можно выделить основные признаки прикрепления эмбриона к матке после овуляции.

Среди них:

• небольшое кровавое вкрапление в физиологических выделениях из половых путей;
• дискомфорт в нижней части живота, который характеризуется умеренной болезненностью тянущего или покалывающего характера;
• кратковременное снижение базальной температуры на 1-1,5°С незадолго до общего повышения температуры тела;
• умеренная болезненность груди распирающего характера;
• общая слабость, головокружение, перемены настроения;
• тошнота, металлический привкус в ротовой полости;
• отсутствие менструации в положенный срок.

Каждая женщина чувствует имплантацию по-своему. Кто-то отмечает не один, а сразу несколько симптомов, в то время как самочувствие других будущих мам не изменяется вовсе.

Подготовка к имплантации

Каждая женщина, запланировавшая беременность в ближайшее время, должна уделить особое внимание прегравидарной подготовке, обеспечивающей прочную имплантацию эмбриона и его дальнейшее развитие. В основу этой подготовки входят следующие мероприятия:

• приём витаминных препаратов: особенно витамина Е и фолиевой кислоты;
• если речь идёт об ЭКО – приём гестагнов, низкомолекулярных гепаринов, Аспирина и др.;
• нормализация режима сна, отдыха и физической нагрузки;
• организация психического комфорта женщины;
• временный отказ от половой жизни;
• обогащение рациона питания только полезными продуктами и блюдами.

Простые мероприятия помогут подготовить организм к зачатию и развитию новой жизни.

Когда делать тест на беременность

Высокочувствительные тесты, определяющие наличие беременности можно делать уже спустя 1-1,5 недели после предполагаемого оплодотворения. В этом случае нет необходимости ожидать задержки менструации. Тест показывает положительный результат при концентрации ХГЧ в крови более 10мМЕ/мл.

Имплантация при поздней овуляции также будет показана тестом. В этом случае на первый план также выступает уровень ХГЧ в кровотоке женщины.

Когда необходимо обратиться к врачу

Главный повод, который должен заставить женщину, предпринимающую попытку забеременеть, и отмечающую все важные для этого процесса дни – овуляция, возможная имплантация и т. д. – это появление обильного кровотечения не во время возможной менструации. Не должно оставаться без внимания появление ярко-алых капель крови в выделениях. Эти симптомы могут свидетельствовать о начавшемся маточном кровотечении, которое является неотложным гинекологическим состоянием. Зачастую кровотечение из половых путей требует срочного хирургического вмешательства.

Если же кровянистые выделения, появившиеся во время предположительного внедрения эмбриона, продолжают беспокоить женщину на 3-5 сутки после имплантации и позднее – также следует незамедлительно обратиться к специалисту. Длительно не проходящие коричневые необильные выделения из половых путей могут говорить о прогрессировании таких патологических процессов, как:

• эрозия шейки матки;
• поликистоз яичников;
• гиперплазия эндометрия;
• новообразования в матке (доброкачественной или злокачественной природы) и др.

Данные явления лечатся в плановом порядке. В зависимости от степени тяжести заболевания и его этиопатогенеза врач определяет направление терапии: нужно ли пациентке медикаментозное консервативное лечение или же плановое оперативное вмешательство, дополненное иными методами воздействия (физио- и лучевая терапия).

Таким образом, сроки имплантации строго индивидуальны для каждой женщины. При этом немаловажное значение отводится общему состоянию здоровья, а также непосредственно здоровью репродуктивных органов. Для успешной имплантации и развития беременности необходимо предварительно получить консультацию квалифицированного специалиста и в дальнейшем строго следовать всем его предписаниям.

Сегодня семьи, которые естественным путем не могут , прибегают к . Это процедура дорогостоящая и сложная, но в случае ее успешного проведения, семейная пара через 9 месяцев станет счастливыми родителями.

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких этапов, самым важным из которых считается имплантация эмбриона в организм женщины. Эта процедура не считается сложной, но чтобы наступила беременность, необходимо делать все строго по правилам и врачам, и женщине.

Обследование перед имплантацией эмбриона

Прежде чем в организм будет подсажена оплодотворенная яйцеклетка, женщина должна обследования. Так, изучается состояние матки, ее длина и толщина стенок. Если наблюдается тонус мышц, перед ЭКО женщине назначаются расслабляющие препараты.

Перед проведением имплантации необходимо определить и состояние стенок матки. В них должны содержаться питательные вещества, требующиеся для развития плода. Если каких-то веществ не хватает, беременность может не наступить.

Прежде чем будет проводиться имплантация эмбриона, женщина обязательно сдает анализы на гормоны. В ее организме в достаточном количестве должен , необходимый для нормального вынашивания плода.

Перед имплантацией также обследуется и эмбрион. Из всех оплодотворенных клеток репродуктологи отбирают только здоровые. Ведь уже на этом этапе можно диагностировать у эмбриона генетические заболевания.

Но даже если процедура была проведена без нарушений, имплантация эмбриона может не наступить. Это происходит по разным причинам. У эмбриона может быть какое-то генетическое заболевание, не диагностированное до переноса яйцеклетки. Часто именно эти заболевания не дают развиваться беременности.

Причиной может стать болезненное состояние матки, из-за которого эмбрион не может к ней прикрепиться. Также это может быть инфекционное заболевание или механическое повреждение, нанесенное инструментом во время переноса клетки.

Сроки имплантации эмбриона

Когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в женский организм, она обязательно должна двигаться по маточной трубе. Считается нормальным проведение имплантации эмбриона на седьмой день после искусственного оплодотворения яйцеклетки. Если процедура прошла успешно, эмбрион должен прикрепиться к стенке матки в течение 40 часов. После прикрепления он начинает развиваться так же, как и эмбрион, появившийся естественным путем.

Врачами никогда не исключается и поздняя имплантация эмбриона, которая происходит на 10 день после подсадки оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому семейным парам рекомендуют верить в успех процедуры до последнего, потому что беременность может наступить уже тогда, когда ее не ждут.

После имплантации эмбриона в крови увеличивается количество хорионического гонадотропина. Именно с момента повышения уровня этого гормона можно визуализировать эмбрион на УЗИ. Поэтому нельзя исключать позднюю имплантацию эмбриона и нужно периодически делать ХГЧ – это позволит вовремя определить наступление беременности и начать наблюдать за развитием малыша уже на ранних сроках.

Признаки успешной имплантации эмбриона

После успешной имплантации эмбриона женщина начинает испытывать определенные ощущения, которых у нее не было раньше. Сначала у нее начинает слегка болеть и увеличиваться грудь. Ощущаются боли внизу живота. Признаком имплантации эмбриона в матку считается именно не острая, а тупая и тянущая боль.

Важным симптомом имплантации эмбриона является появление выделений розового или темно-коричневого цветов. Они часто свидетельствуют о наступлении беременности.

Ощущения при имплантации эмбриона могут быть похожи на симптомы пищевого отравления. Во рту постоянно присутствует металлический привкус, при виде еды вас тошнит и начинается рвота.

Признаками имплантации эмбриона в матку являются:

• раздражительность,
• головокружение,
• слабость,
• головная боль,
• упадок сил,
• излишняя эмоциональность,
• перепады настроения,
• депрессивность

Не перепутайте беременность с простудой. Ведь при удачной имплантации несколько дней может наблюдаться озноб и повышение температуры до 37 и 3. Если вы ожидаете беременности, и температура начала подниматься, не стоит принимать жаропонижающие и противовирусные препараты – это может навредить эмбриону и прервать беременность.

После ЭКО женщине особенно внимательно нужно прислушиваться к своему организму. Если у вас действительно появились какие-то из этих симптомов, необходимо , чтобы узнать точно, беременны вы или нет.

Вне зависимости от того, естественным или искусственным путем произошла имплантация эмбриона, она имеет однотипные симптомы: боли в самом низу живота, тошноту, кровяные выделения, головокружение. В любом случае, если у вас появились такие симптомы, не откладывайте поход к врачу, ведь обследование на ранних сроках может предотвратить выкидыш и развитие патологии беременности.

Имплантация эмбриона

Имплантация эмбриона

Имплантацией называют процесс «врастания» эмбриона в слизистую оболочку матки. После этого наступает беременность и начинает развиваться плодное яйцо.

При естественном оплодотворении имплантация эмбриона возможна после того, как оплодотворенная яйцеклетка пройдет через маточную трубу и попадет в полость матки. Имплантация эмбриона при ЭКО происходит после процедуры его переноса в матку.

На какой день происходит имплантация эмбриона?

Беременность после ЭКО наступает только в том случае, если состоялась имплантация эмбриона. На какой день это происходит, точно сказать нельзя, ведь процесс внедрения эмбриона в эндометрий занимает определенное время.

Врачи репродуктологи подсчитали, сколько длится имплантация эмбриона, и выяснили, что продолжительность этого процесса составляет около 40 часов. Однако это средняя длительность. Нет четко ограниченного временного периода, в течение которого будет продолжаться имплантация эмбриона.

На какой день «внедрение» бластоцисты в матку следует считать завершённым, выяснить нельзя, так как это процесс постепенный, а не одномоментный. Он может занять от нескольких часов до нескольких суток.

После имплантации эмбриона наступает беременность. Это может произойти в разное время. Обычно – на 6-7 день после овуляции, соответственно, на 2-3 день после переноса. Иногда отмечается поздняя имплантация эмбриона. В таком случае «врастание» бластоцисты в слизистую оболочку матки происходит на 10 день после овуляции или позже.

Если процедура ЭКО прошла успешно, плодное яйцо начинает вырабатывать ХГЧ, и совсем скоро беременность можно будет установить лабораторно. Матка после имплантации эмбриона начинает увеличиваться. По её размеру можно судить о сроках беременности.

Условия для имплантации эмбриона

Существуют определенные условия, при которых имплантация эмбриона после переноса состоится с большей вероятностью. К ним относятся:

• толщина эндометрия – оптимально она должна быть 9-11 мм, минимально – от 7-8 мм;
• нормальное кровообращение в слизистой оболочке матки;
• нормальный уровень половых гормонов в крови, прежде всего прогестерона;
• возраст женщины до 35 лет.

На некоторые условия можно повлиять. Поэтому женщине в протоколе ЭКО назначают препараты прогестерона или синтетические аналоги этого гормона для стимуляции созревания эндометрия.

При нарушении кровообращения в слизистой оболочке матки существуют специальные препараты и процедуры, которые позволяют нормализовать кровоток. После этих мероприятий успешная имплантация эмбриона становится более вероятной.

У возрастных женщин оболочка яйцеклетки может быть слишком плотной. Если эмбрион не сумеет её «сбросить», то имплантация эмбриона в матку не состоится. Для облегчения данного процесса используется процедура под названием вспомогательный хетчинг. У определенных категорий пациентов это позволяет увеличить шанс успеха.

Возможна и обратная ситуация. Пролиферативные заболевания эндометрия – гиперплазия, полипы – препятствуют успешной имплантации. Тогда проводится процедура под названием скретчинг. Суть её состоит в том, что на эндометрий наносятся «насечки», позволяющие облегчить бластоцисте проникновение в толщу слизистой оболочки матки.

Скретчинг делается в разгар секреторной фазы, предшествующего планируемой беременности менструального цикла, с целью улучшения эндометриального кровотока, стимуляции роста эндометрия в пролиферативной фазе следующего цикла.

К сожалению, далеко не всегда после процедуры переноса наступает беременность.

Возможные причины, почему не произошла имплантация эмбриона после ЭКО:

1. эндометрий не готов к принятию эмбриона;
2. эмбрион имеет дефекты генетического материала, а потому отторгается;
3. причина неизвестна – даже качественные эмбрионы не всегда имплантируются в хорошо подготовленную слизистую оболочку матки.

Если цикл завершился неудачно, следует предпринять повторную попытку переноса - криопротокол. Рано или поздно произойдет имплантация эмбриона после овуляции, и беременность наступит.

Признаки имплантации эмбриона

Патогномоничные (характерные только для данного процесса) симптомы имплантации эмбриона отсутствуют. Женщина не способна почувствовать или иным способом определить время имплантации эмбриона.

Иногда в течение первых дней после переноса отмечаются следующие признаки:

• ноющая боль в нижней части живота;
• покалывание в молочных железах;
• слабость, головокружение;
• эмоциональная лабильность;
• незначительное увеличение температуры тела;
• изменение вкуса;
• необильные выделения из влагалища.

У некоторых женщин в день имплантации эмбриона наблюдаются скудные (мажущие) кровянистые выделения из влагалища, металлический привкус во рту, снижение базальной температуры тела.

Тем не менее, наличие перечисленных симптомов не говорит о том, что произошла имплантация эмбриона. Ощущения и объективные признаки могут быть обусловлены не наступившей беременностью, а применением гормональных препаратов.