Фурункулез у детей: причины и лечение. Причины образования фурункулов у детей и эффективные методы их лечения Фурункул на лице у ребенка

Врачи достаточно часто обнаруживают фурункул на руке у ребенка школьного возраста. Проникновению гноеродных бактерий в ткани кожи способствует постоянное трение нижней части предплечья ученика о поверхность парты во время занятий в школе. Излюбленным местом гнойников также является внутренняя часть плеча возле подмышечной впадины. Гнойничковые заболевания представляют серьезную опасность для здоровья человека. Дети особенно уязвимы перед гноеродными бактериями. Поскольку в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, за развитием фурункула нужно внимательно наблюдать.

Фурункул на руке у ребенка

Стратегия терапии фурункулов у детей

Фурункул развивается после проникновения гноеродных бактерий в волосяной мешочек. Они вызывают поражение фолликула, сальной железы и тканей подкожной жировой клетчатки. Возбудителями заболевания могут быть разные бактерии. Чаще всего фурункул образуется в результате деятельности стафилококка золотистого или белого.

Кожа детей не является стерильной. На ней постоянно присутствуют разные виды микроорганизмов, среди которых есть и гноеродные. Однако они не вызывают развития пиодермии ( заболевания). Размножение патогенных микроорганизмов сдерживает полезная микрофлора. Целостный роговой слой и наличие на нем положительного электрического заряда не позволяют возбудителям заболеваний проникать в волосяные мешочки и формировать очаги поражения. Но даже если бактериям удается проникнуть в более глубокие слои эпидермиса в результате травмирования кожи, их уничтожают клетки иммунной системы ребенка.

Для развития фурункулов необходимы определенные условия. Они образуются, когда появляются одновременно местные и общие повреждающие факторы. К местным факторам относят травмирование кожи, критическое уменьшение численности полезной микрофлоры и разрушение защитного барьера кожи. Общим фактором, провоцирующим пиодермию, является снижение иммунитета. Ослабить защитные силы детского организма может переутомление (физическое и психологическое), стресс, хроническое заболевание, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Целью терапии фурункула является уничтожение возбудителя заболевания и устранение факторов, способствующих развитию гнойничкового заболевания. Если ослабление иммунитета связано с наличием сопутствующих заболеваний, дополнительно назначаются лекарственные препараты для их лечения. Когда снижение защитных сил организма обусловлено стрессами или нервным перенапряжением, применяют успокаивающие средства.

Если не устранить факторы, которые спровоцировали ослабление иммунитета у ребенка, через некоторое время может образоваться новый фурункул. При регулярном появлении гнойников, диагностируют фурункулез. Пиогенные бактерии продуцируют токсичные вещества, которые угнетают иммунную систему. Поэтому фурункулез представляет серьезную опасность для ребенка.

Местная терапия фурункула на стадии созревания

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений. На стадии созревания фурункул обрабатывают спиртовым раствором салициловой кислоты (1%), камфорным спиртом (2%), анилиновыми красителями (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% перманганат калия) или перекисью водорода (3%). Обрабатывать нужно не только сам гнойник, но и кожу вокруг него на расстоянии нескольких сантиметров. Если местная терапия была начата при появлении первых признаков образования фурункула, он может рассосаться, так и не достигнув стадии созревания.

При появлении нескольких фурункулов применяют препараты наружного действия с антибиотиками и сульфаниламидами (2% мазь или крем фуцидин, 2% мазь мупироцин или бактробан, бацитрацин + неомицин, мазь левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Камфорным спиртом обрабатывают фурункул на стадии созревания

Если развитие гнойного процесса продолжается, нужно дождаться вскрытия . Чтобы ускорить созревание гнойника, некоторые врачи рекомендуют использовать сухое тепло. Действительно, согревание ускоряет развитие патологического процесса. Но если тепло будет чрезмерным, гноеродные бактерии могут распространиться вглубь тканей эпидермиса и за его пределы. Перегрев часто становится причиной возникновения тяжелых гнойных заболеваний — абсцесса или флегмоны. Они характеризуются обширным поражением тканей организма. Поэтому греть фурункул не стоит.

Нельзя срезать или прокалывать верхушку гнойника, чтобы ускорить его прорыв. Такие действия могут вызвать инфицирование пораженных тканей другими видами патогенных микроорганизмов и осложнить протекание патологического процесса.

Другие виды терапии фурункула на руке

Лечение фурункула осуществляют с помощью ультравысокочастотной терапии. Она заключается в воздействии на очаг поражения токов высокой и ультравысокой частоты (от 10 до 300 мГц). УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, бактериостатическое и иммуностимулирующее действие. Для лечения фурункула электроды помещают в непосредственной близости от пораженного участка. Если фурункул развивается быстро, сначала используют атермическую дозу УВЧ-терапии. К концу лечения переходят на субтермическую дозу. Для ускорения вялотекущего гнойно-воспалительного процесса применяют термическую дозу УВЧ-терапии. Процедуры делают ежедневно в утренние часы.

Чтобы вылечить фурункул, используют ультрафиолетовую терапию. Механизм действия ультрафиолетовых лучей основан на способности атомов и молекул тканей кожи поглощать энергию света. Ультрафиолетовое излучение запускает в эпидермисе фотохимические процессы, сопровождающиеся высвобождением биологически активных веществ. Проникая в кровь, они вызывают расширение сосудов и миграцию лейкоцитов к очагу поражения. Ультрафиолетовые лучи оказывают противовоспалительное, бактерицидное, трофико-регенераторное и обезболивающее действие. Несколько сеансов УФ-терапии могут остановить гнойно-некротический процесс и вызвать исчезновение фурункула. На стадии созревания гнойника процедуры проводят через 2-3 дня. После его вскрытия ультрафиолетовое излучение применяют для ускорения отторжения распавшихся тканей. Сеанс назначают сразу после выхода гнойного содержимого, затем через каждые 3-5 дней.

Обработка фурункула после вскрытия

Как только гнойник созреет и вскроется, его полость промывают перекисью водорода (3%). Чтобы тщательно обработать внутреннюю поверхность капсулы фурункула, можно использовать шприц без иглы. В него набирают перекись водорода и выпускают жидкость в рану, не прикасаясь к ней. После промывания полость обрабатывают нитрофуралом (0,1%), спиртовым раствором хлоргексидина (0,5%) или водным раствором хлоргексидина биглюконата (1%). Для обработки раны используют диоксидин, экстракт листьев эвкалипта и микроцид.

После вскрытия фурункул обрабатывают диоксидином

Обрабатывать рану нужно ежедневно. После каждой процедуры необходимо менять повязку. из фурункула или пытаться извлекать из него стержень самостоятельно категорически запрещается. Давление на пиогенную капсулу может привести к ее разрыву и распространению инфекции в более глубокие слои эпидермиса. Гнойно-некротический стержень отторгается самостоятельно через 1-2 дня. Обработку продолжают, пока рана не затянется полностью.

Системная терапия фурункула

Если местное лечение оказывается неэффективным, назначают антибиотики системного действия. Системная терапия применяется в случаях, когда подмышечные или локтевые лимфоузлы увеличились и стали болезненными. Прием антибиотиков внутрь рекомендован при обнаружении очень крупных или множественных фурункулов.

Чтобы антибактериальная терапия была успешной, используют препараты, характеризующиеся высокой активностью в отношении возбудителей фурункула. Если выявить патоген не удалось, применяют антибиотики с широким спектром действия.

Для лечения тяжелых форм фурункула используют антибиотики группы макролидов, тетрациклинов или цефалоспоринов. Детям назначают Клацид, Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Юнидокс — Солютаб или Зиннат. Антибиотики имеют фармацевтические формы в виде порошка для приготовления суспензии или сиропа. Поэтому их удобно давать детям дошкольного возраста. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение ослабленных малышей осуществляют с помощью иммуномодулирующих средств (Изопринозин, Тактивин).

Хирургическое лечение фурункула

Если у ребенка образовался на руке крупный фурункул, который вызывает сильную боль, его вскрывают. Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией, поэтому она не вызывает болезненных ощущений. Врач (хирург) иссекает верхушку фурункула и удаляет скопившийся гной с помощью шприца или катетера.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией

Очищенную от гноя полость промывают антисептическими растворами. В нее вводят антибиотик (Левомицетин) и сложенную в несколько слоев резиновую полоску для дренирования раны. Резиновая полоска не позволит ране затянуться, пока из нее не выйдет весь гной. На рану накладывают повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия. Гипертонический раствор поможет полости скорее освободиться от гнойно-некротического содержимого.

Когда полость очистится, резиновую полоску извлекают. На рану накладывают повязку с мазью Вишневского. Обработку раны и перевязки хирург сначала делает ежедневно, а когда полость очистится — через 2-3 дня.

Лазерная терапия фурункула

Операция по вскрытию фурункула может быть произведена с помощью лазера. Лазерная терапия назначается детям с 6 лет. Иссечение очага поражения происходит под действием сфокусированного пучка электромагнитных волн определенного спектра, которые испускает лазер. быстро разогревает межклеточную и внутриклеточную жидкость тканей, вызывая ее закипание. В процессе парообразования клетки тканей разрушаются.

Лазерная терапия фурункула

Направленный сфокусированный пучок волн позволяет сделать идеально ровный разрез. Рассечение тканей сопровождается запаиванием кровеносных сосудов, поэтому операция проходит бескровно и практически не вызывает отека тканей. После лазерного вскрытия фурункула заживление происходит гораздо быстрее, чем после иссечения гнойника скальпелем. Поскольку лазер не контактирует с кожей, вероятность инфицирования во время операции равна нулю.

Вскрытие гнойника и удаление гнойно-некротического стержня происходит безболезненно за 5-15 минут. После операции рану промывают антисептиком и накладывают повязку.

Режим больного ребенка

Поскольку у больного ребенка ослаблен иммунитет, нужно избегать травмирования здоровых участков кожи. У людей с гнойничковыми заболеваниями кожи состав бактериальной флоры изменяется не только в области очагов поражения, но и на отдаленных от них участках тела. Гноеродные бактерии, которые вызвали появление фурункула, быстро расселяются по всей поверхности кожи больного ребенка. Они могут стать причиной появления новых патологических очагов.

Здоровую кожу нужно держать в чистоте и регулярно мыть. Особое внимание нужно уделять кожным складкам. В них содержится больше всего патогенных микроорганизмов. Сам фурункул и кожу вокруг него мочить нельзя. Во время приема душа нужно закрывать руку водонепроницаемым материалом, чтобы на фурункул случайно не попала вода. Не рекомендуется купать ребенка в ванне. Если он будет находиться в горячей воде, его организм перегреется. Перегрев возникнет и в очаге поражения, даже если рука ребенка не будет погружена в воду. Холодная вода способна вызвать переохлаждение организма и ослабление его защитных сил.

Здоровую кожу ребенка нужно держать в чистоте и регулярно мыть

Чтобы не вызвать распространение инфекции, нужно коротко стричь ногти на руках малыша до полного его излечения. Кроме кожных складок, патогенные бактерии в большом количестве содержатся в подногтевых пространствах. Рекомендуется обрабатывать их ежедневно спиртовым (2%). Чтобы ребенок не трогал руками фурункул, гнойник нужно закрывать повязкой.

Необходимо обратить внимание на питание больного. Оно должно быть полноценным, регулярным, богатым витаминами и микроэлементами. Нужно исключить из меню малыша конфеты, торты, пирожные и другие кондитерские изделия. Рекомендуется также ограничить употребление соли. Стафилококки хорошо размножаются в сладкой и соленой среде.

Меры предосторожности

Самостоятельно лечить множественные и крупные фурункулы у детей не рекомендуется. Применять антибиотики и сульфаниламидные препараты можно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Необходимо срочно обращаться к врачу, если фурункул быстро увеличивается в размерах, вызывает сильную боль и повышение температуры тела до 38°С и выше.

Фурункулы у детей лучше всего лечить под чутким контролем врача

Необходима консультация врача, когда лечение фурункула является неэффективным. К тревожным признакам относятся увеличение и болезненность лимфатических узлов. Необходимо хирургическое вскрытие фурункула, если на его вершине не формируется пузырек с гнойным содержимым. Такой признак может свидетельствовать о развитии абсцесса или флегмоны.

Фурункулы у новорожденных — явление не редкое. Если данное заболевание обнаружено — нужно срочно обратиться за помощью к медикам. Главное — новоиспеченная мама не должна нервничать, поскольку есть риск того, что пропадет молоко.

Что такое фурункул?

Фурункул — это образование на коже гнойно-воспалительного характера. Это воспаление поражает луковичку волоса и кожные покровы вокруг него. Внешне данный процесс выглядит как покраснение на теле и в последствии — образование в центре фурункула гнойничкового стержня.

Воспаление сопровождается очень болезненными ощущениями. Одно из последствий образования фурункула — интоксикация организма. Ребенка могут беспокоить головные боли, повышение температуры тела и даже ломота в мышцах. Грудничок начинает много капризничать и очень мало спит.

Почему у новорожденного появляется фурункул?

Фурункулы зачастую появляются из-за несоблюдения правил гигиены кожи. Еще одна причина — местное или общее снижение иммунитета человека. Но фурункулы все равно могут дать о себе знать даже при достаточном и правильном уходе за малышом. Причина в том, что у ребенка еще не сформировался совершенный иммунитет, организм не способен защитить малыша от микробов, которые для взрослого человека вполне привычны. Это влияет и на способы заражения: воспаление при контакте может передаться от взрослого к малышу.

Провоцируют появление фурункула и стафилококки. Если ребенок в целом здоров, то фурункул не будет для него тяжелой проблемой. Но не стоит запускать инфекцию дальше — это может серьезно повлиять на организм малыша и спровоцировать серьезное заболевание.

Фурункул появляется не только как отдельный воспалительный процесс, но и как сопровождающее явление для других заболеваний: сахарного диабета, врожденного иммунодефицита (когда ребенку от матери не передаются необходимые антитела), пузырчатки новорожденного и так далее. Изредка фурункул становится реакцией организма на различные гормональные препараты.

Как лечить фурункул у грудничка?

Лечение фурункула у грудничка ничем не отличается от терапии, которую прописывают взрослому человеку. Поскольку ребенка практически невозможно заставить выпить таблетку, малышам назначают инъекции. Если фурункул не влияет на общее состояние новорожденного, лечение начинают с локальной обработки очага воспаления. В некоторых случаях фурункулы открываются самостоятельно, без вмешательства врачей.

Медики советуют обрабатывать фурункул антисептиком и прописывают антибактериальные компрессы на основе мазей. Очаг воспаления нельзя обрабатывать йодом, поскольку есть риск появления ожога на детской коже. Кроме того, йод часто вызывает у грудничков аллергическую реакцию.

В случае, когда фурункул самостоятельно не вскрылся и не ушел, его вскрывают медики. Ни в коем случае нельзя вскрывать нарыв ребенку самостоятельно . Если с ним неправильно обращаться, это может привести к прорыванию и попаданию гноя внутрь организма. Одно из возможных последствий — сепсис. Это очень серьезное осложнение от различных гнойных заболеваний и инфекционных заболеваний. Для сепсиса характерно присутствие микроба в крови и обсеменение всех тканей и органов организма. Если такое происходит с грудничком, то ситуация зачастую приводит к летальному исходу.

Профилактика фурункулеза у новорожденных

Существует несколько простых правил, которые необходимо соблюдать в целях профилактики появления фурункула у грудничка. Перед тем, как брать малыша на руки, любой человек должен хорошо помыть руки с мылом. Белье ребенку нужно менять каждый день, а после стирки обязательно выглаживать с обеих сторон.

Поскольку во рту каждого человека находится огромное количество различных микробов, целовать малыша с головы до пят тоже не стоит. Если во время купания грудничка используется пена, шампунь или детское мыло, то после всех процедур нужно смазать кожу детским кремом.

У детей, в особенности в период взросления, на разных участках тела часто появляются множественные гнойничковые высыпания. Чаще всего они не несут особой опасности для организма и проходят самостоятельно без дополнительного вмешательства (после улучшения гормонального фона). Но есть и более серьезные заболевания кожных покровов, которые нуждаются в обязательном комплексном лечении. без правильного лечения может привести к опасным последствиям и повлиять на здоровье. Нагноение всегда формируется в области волосяного мешочка, а по прошествии какого-то времени распространяется на рядом расположенные ткани. Важно рассмотреть основные причины фурункула у детей и лечение.

Что приводит к появлению образования

Одиночный фурункул на теле ребенка не так опасен, как высыпания в большом количестве, которые приводят к развитию фурункулеза. Лечение в этом случае назначает лечащий специалист после комплексной диагностики состояния ребенка. В некоторых случаях малыша госпитализируют.

Возникнуть чирей с гнойным содержимым может в области живота, спины, на руках и в паху - на любой части тела, на которой располагаются волосяные фолликулы. К самому опасному месту, где могут появиться гнойники, относят шею и голову.

Если фурункул был выявлен на ухе, носу, глазу либо губе, то важно начать незамедлительное лечение заболевания, осложнения в этом случае могут быть очень опасными и отрицательно сказаться на состоянии здоровья малыша. Фото лечения фурункула в носу ребенка есть в открытом доступе на медицинских форумах.

Возбудителем заболевания считаются условно-патогенные микроорганизмы - бактерии золотистого стафилококка. Они составляют микрофлору организма человека и постоянно присутствуют в ней, но при воздействии некоторых факторов извне активизируются и в короткий срок сильно увеличиваются в количестве, что провоцирует появление нагноения.

Причины фурункулов у детей могут быть разные:

    травмирование поверхности кожи - через них инфекция попадает в сам организм;

    несоблюдение правил гигиены;

    проблемы с метаболическими функциями в организме;

    наличие болезней эндокринной системы;

    хронические заболевания либо ранее перенесенные инфекции острого характера;

    переохлаждение тела либо перегрев;

    бесконтрольный прием стероидных лекарственных препаратов;

    неправильно составленный рацион, вредная пища.

В большинстве случаев поражение у детей возникает в результате сильного расчесывания поверхности кожи грязными руками, но не у всех детей в результате такого воздействия возникают фурункулы. Все описанные факторы могут привести к появлению фурункула лишь в условиях снижения иммунной защиты у человека, в этом случае организм больного просто не может самостоятельно устранить инфекцию из организма и подавить ее развитие, что и приводит к появлению чирья.

От лечения народными средствами либо самостоятельного приема лекарственных средств лучше отказаться. При появлении первых признаков поражения важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который поможет составить эффективное и комплексное лечение фурункула у ребенка.

Симптомы поражения

Если не знать, как развивается чирей, то его можно легко принять за простую сыпь на коже либо выскочивший прыщик. В этом случае родители ребенка не считают нужным начинать лечение, что становится рискованным для здоровья самого ребенка, так как это может привести к различным осложнениям.

Определить фурункул у ребенка можно по следующим симптомам:

    будущий чирей всегда формируется возле волосяной луковицы;

    пораженный участок кожи окрашен в ярко-красный цвет и при касании болит;

    при пальпации можно ощутить плотный узел;

    у ребенка может сильно повыситься температура тела (до 38-39 градусов);

    больной участок тела сильно чешется, ощущается покалывание.

Это все основные симптомы начальной стадии заболевания, не обращать внимание на которые нельзя. Если своевременное лечение начато не было, то фурункул переходит во вторую стадию развития - формируются гнойно-некротические массы.

Вторая стадия заболевания

Для этого этапа характерны следующие симптомы:

    воспалительный процесс переходит на близлежащие ткани, а также сальные железы;

    нарыв может увеличиваться в размере и доходить до 5 сантиметров;

    в центре гнойника заметны желто-зеленые массы;

    ткань чирья начинает расплавляться - возникают свищевые отверстия.

    Особенности третьей стадии развития фурункула

    На третьей стадии фурункул уже готов к самостоятельному очищению. При этом происходит вскрытие нарыва и его активное заживление, что приводит к появлению следующих симптомов:

    • тонкая кожа на поверхности образования лопается;

      из чирья идут гнойные выделения;

      внутри открывшейся язвочки можно заметить некротические массы (стержень гнойника) - не следует пытаться устранить стержень, так как он выйдет из кожи самостоятельно.

    После очищения полости начинается активный процесс заживления и восстановления кожи. Вначале больные ткани изменяются до багрово-синего цвета, но с течением времени начинают заживать, оставляя после себя небольшой рубец.

    От появления первых признаков поражения до вскрытия фурункула у ребенка (как и у взрослого) проходит от 7 до 10 дней, в некоторых случаях гнойник продолжает созревать немного дольше.

    Чирей должен в обязательном порядке пройти три стадии своего развития - гнойный, инфильтративный и восстановительный процесс. Специалисты запрещают пытаться вскрыть образования своими усилиями, особенно в том случае, когда не пришел срок его нарыва. Самолечение может привести к опасным последствиям.

    Осложнение состояния

    Без правильного и качественного лечения фурункул может привести к довольно опасным последствиям, в особенности если гнойник находится в области носогубного глаза, уха.

    При таком расположении инфекционный процесс может перейти в кровеносное русло и вместе с кровотоком распространиться по всему организму, проникнуть в головной мозг и привести к появлению менингита, сепсиса либо других заболеваний, которые провоцируют летальный исход. Если лечебные мероприятия были начаты не вовремя либо подобраны неправильно, то у пациента могут возникнуть следующие осложнения: тромбоз, рожа, лимфаденит, пиелонефрит, флебит. На фото лечение фурункула у ребенка в ухе.

    При расположении фурункула в области глаза последствия могут привести к полной либо частичной потере зрения. Нарыв, находящийся в области уха, может лишить ребенка слуха. Помимо этого, запущенная стадия заболевания часто изменяется до хронической формы с обширным поражением кожных покровов. Лечение фурункула у ребенка - довольно сложная процедура, так как заболевание часто приводит к рецидивам и провоцирует распространение инфекции на другие органы.

    Чтобы предотвратить возможные осложнения, родители должны вовремя обратиться за помощью к врачу, который проведет комплексную диагностику состояния и назначит правильное лечение фурункула у ребенка в домашних условиях.

    Диагностические мероприятия

    Чаще всего, чтобы поставить диагноз ребенку, врачу хватает одного осмотра, но в некоторых случаях специалист назначает проведение лабораторных и инструментальных диагностик.

    При тяжелой стадии развития заболевания врач назначает КТ либо МРТ. Дополнительно проводят следующие исследования:

    • биохимический анализ мочи и крови;
    • бакпосев содержимого фурункула;
    • дерматологическое обследование состояния кожи.

    В некоторых случаях ребенку важно провести более тщательный осмотр у специалиста узкой направленности - к примеру, при расположении фурункула в области глаза важно провести осмотр у офтальмолога. После получения результатов обследования врач составляет комплексное и правильное лечение.

    Лечение заболевания

    Лечение фурункула на лице ребенка будет напрямую зависеть от формы и характера гнойника.

    Чтобы ускорить процесс созревания гнойника и предотвратить появление боли, важно использовать следующие методы терапии:

    1. Обрабатывать участок кожи возле фурункула борной либо салициловой кислотой, перекисью водорода и зеленкой.
    2. Прикладывать к больному участку что-то теплое.
    3. УВЧ - процедура, при которой воздействуют на кожное образование высокочастотным электромагнитным полем.
    4. На прорвавшийся гнойник следует класть влажно-высыхающие повязки, смоченные гипертоническим раствором, которые помогают быстро устранить гнойное образование и предотвратить развитие осложнений.
    5. После отхождения некротических тканей на больной участок тела прикладывают марлю с антибактериальными мазями. Специалисты советуют применять "Банеоцин", "Тетрациклиновую", "Ихтиловую", "Гепариновую" мази.
    6. При лечении гнойников на носу у ребенка следует применять специальные антибиотики, которые помогут предотвратить процесс распространения стафилококков: "Метициллин", "Оксациллин", "Диклоксациллин", "Левофлоксацин" и "Ванкомицин".
    7. Аутогемотерапия - введение ребенку внутримышечно либо под кожу его же крови из вены.
    8. Лечение лазером - самый распространенный и действенный метод лечения, так как он помогает устранить гнойник всего за одну процедуру без боли и образования рубца, а также предотвращает рецидивы и осложнения.
    9. Оперативное вмешательство с удалением фурункула.

    Самостоятельно выбирать лекарственные средства и назначать их дозировки при лечении ребенка не следует. Точно так же запрещено проводить массаж больного участка тела, делать согревающие компрессы и выдавливать гной. Любые медикаменты должен назначать исключительно специалист. Если родители хотят вылечить ребенка с помощью какого-то народного средства, то предварительно следует провести консультацию у врача. Фото лечения фурункула у ребенка можно найти в свободном доступе.

    Использование народных препаратов

    Чтобы провести правильное лечение фурункула в ухе у ребенка, следует воспользоваться народными средствами. К самым эффективным относят следующие рецепты:


    Существует большое количество народных рецептов, которые помогают быстро и эффективно устранить гнойник у ребенка, но применять их все нужно очень осторожно. Для начала следует провести консультацию у врача, а также убедиться в том, что у ребенка нет никакой аллергической реакции на используемые травы. Чаще всего именно такие ошибки отрицательно сказываются на состоянии ребенка и приводят к различным осложнениям.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы защитить малыша от формирования фурункулов, важно выполнять следующие меры профилактики:

    • следовать правилам гигиены, не допускать загрязнения кожных покровов;
    • обрабатывать любые больные места антисептиками;
    • составить правильный рацион;
    • укреплять иммунитет ребенка (начать прием специальных комплексов витаминов и минеральных веществ);
    • регулярно гулять с ним;
    • не допускать перегрева либо переохлаждения организма;
    • следить за дозой и длительностью приема глюкокортикостероидных медикаментов;
    • избегать стрессов у ребенка и эмоциональных потрясений.

Очень часто с ослаблением иммунитета появляется фурункул у ребёнка - гнойный нарыв. Это острое воспаление волосяных фолликулов, сальных желез и соединительной ткани. Вызывается гноеродными бактериями, чаще всего - золотистым стафилококком. Причиняет немало страданий детям и переживаний их родителям.

Если с единичными образованиями легко справиться, то обширное поражение кожи множественными гнойниками является уже болезнью - фурункулёзом - и требует полноценного лечения.

Врачи называют разные причины образования фурункула на коже ребёнка. Его появление могут спровоцировать такие факторы, как:

  • постоянное загрязнение кожи;
  • микротравмы (ссадины, расчёсывания, занозы, царапины);
  • нездоровое питание;
  • ослабление иммунитета;
  • фурункул у грудного ребёнка - следствие неправильного ухода за кожей, несоблюдение гигиены;
  • потливость;
  • повышенное салоотделение;
  • нарушенный обмен веществ;
  • авитаминоз;
  • недостаток свежего воздуха;
  • диабет;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • часто фурункул у детей образуется в носу из-за того, что они постоянно ковыряются там грязными руками и болеют насморком;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • длительный приём некоторых глюкокортикостероидных препаратов;
  • и инфекции (гепатит, туберкулёз);
  • вросшие в кожу волоски;
  • тяжело протекающие заболевания: ангина, воспаление лёгких, бронхит и др.
  • стрессовая ситуация.

Если у ребёнка на теле обнаружился фурункул, родителям стоит задуматься над тем, что послужило причиной его возникновения. И в будущем желательно не допускать подобных промахов, обезопасив малыша от провоцирующих факторов.

Если же избежать напасти не удалось, нужно как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Подчас родителям сложно дифференцировать фурункулёз от других кожных заболеваний, тем более, что гнойники бывают разными.

Происхождение названия. Медицинский термин «фурункул» восходит к латинскому «furunculus», что переводится как «злиться, приходить в ярость».

Виды

Из-за того, что причинами появления фурункулов на теле ребёнка могут стать различные факторы, а также ввиду индивидуальных особенностей организма и возраста, гнойники могут быть разными. У дерматологов есть целая классификация, в основе которой лежат внешняя симптоматика и локализация гнойного процесса.

  • Фурункул - одиночный гнойник.
  • Карбункул - обширный нарыв, охвативший сразу несколько фолликулов одновременно. Т. е. между собой сливаются множество гнойников. В таких случаях их содержимое выходит на поверхность во многих местах.
  • Кистозно-угревой фурункулёз. Воспаление и нагноение происходит в глубоких слоях кожи. Обычно диагностируется на лице у подростков.
  • Пилонидальный синус - очень болезненный фурункул в межъягодичной складке. Причина - малоподвижный, сидячий образ жизни. В группу риска попадают тучные дети с большим весом. С течением времени происходит образование болезненного узла на попе.
  • Гнойный гидраденит - множественные гнойники, возникающие из-за воспаления потовых желез. Обычно локализуются в области подмышек или паха. В фурункулах отсутствует некротический стержень. Антибиотиков для лечения недостаточно: требуется обязательное хирургическое вмешательство по удалению потовых желез, подвергшихся воспалительному процессу.

Различные виды фурункулов у детей позволяют отнестись к каждому из них индивидуально. То, чем лечится карбункул, не подходит для пилонидального синуса. А терапия гнойника на глазу ребёнка будет существенным образом отличаться от лечения такого же нарыва на животе. Но прежде чем искать методы избавления от них, нужно убедиться в том, что это действительно фурункул.

Другие названия. Медики называют запущенный фурункул карбункулом, а в простонародье он носит название «чирей».

Симптомы

Нередко родители путают фурункул на теле ребёнка с обычным прыщом, и это становится тотальной ошибкой. Думая о том, что это незначительный нарыв, проходящий сам собой, они никак его не лечат. Результат - всевозможные осложнения вплоть до . Поэтому так важно вовремя заподозрить, что это именно фурункул, по следующим характерным симптомам:

  • появление на коже одиночной пустулы: она возвышается над кожей, отличается ярко-красным ореолом вокруг плотного и отёчного гнойника, где образуется стержень;
  • через 3-4 дня на вершине нарыва образуется белая точка (под тонкой плёнкой содержится гной);
  • фурункул - очень болезненное новообразование;
  • в этом месте ребёнок ощущает неприятные покалывания и зуд;
  • он может возникнуть в любой части тела, где есть волосы;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов из-за воспалительного процесса;
  • температура может подняться до 39°С;
  • ребёнок становится вялым, капризным, плохо спит, отказывается от еды.

Весь процесс от начала образования нарыва и до полного его исчезновения занимает около 10 дней. Он включает в себя несколько стадий:

  1. Инфильтрация. Образование болезненного уплотнения, отёка.
  2. Нагноение, некроз. Инфекция активизируется, происходит интоксикация, формируется стержень.
  3. Восстановление, заживление. Образование грануляционной ткани и рубца. Посинение и побледнение воспалённой ткани.

Главное отличие фурункула от прыща - длительный период созревания и чрезвычайная болезненность. Не всегда он способен пройти самостоятельно. Чтобы облегчить состояние ребёнка, его следует показать врачу и при необходимости пройти курс лечения, но только после соответствующей диагностики.

Любопытный факт. Известный русский композитор А. Н. Скрябин однажды выдавил фурункул на носогубном треугольнике, но сделал это крайне неудачно: у него начался сепсис, от которого он скончался.

Диагностика

Правильная профессиональная диагностика фурункулов у детей позволяет дифференцировать заболевание от других - сибирской язвы, туберкулёза кожи, эритемы и пр. К наиболее распространённым и часто применяемым методам диагностики относятся:

  • визуальный осмотр;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • дерматоскопия;
  • бакпосев;
  • флюорография;
  • УЗИ внутренних органов.

Если болезнь протекает с осложнениями или фурункул образовался в труднодоступном месте, могут сделать МРТ мозга или КТ почек, а также взять пункцию спинной жидкости. В зависимости от полученных диагностических данных назначается лечение. Причём иногда для этого требуется вмешательство сразу нескольких врачей-специалистов.

На заметку. Если нарыв образовался на глазу, ребёнка нужно будет обязательно показать офтальмологу, чтобы избежать осложнений со зрением.

Лечение

Медикаментозное и домашнее лечение фурункулов у ребёнка - это прежде всего применение обезболивающих и антисептических препаратов и средств. Они позволяют снизить порог чувствительности и облегчить состояние больного.

Медикаментозные препараты

В зависимости от типа и локализации гнойника врач определит, чем лечить фурункул, чтобы ускорить его созревание и обезболить процесс.

  1. Антисептическая обработка вокруг нарыва борной или салициловой кислотой, перекисью водорода, зелёнкой.
  2. Сухое тепло.
  3. УВЧ - воздействие на гнойник высокочастотным электромагнитным полем.
  4. На уже прорвавший фурункул делают влажно-высыхающие повязки, смоченные гипертоническим раствором для более быстрого удаления гноя.
  5. После отхождения некротических тканей, на ранку делают повязки с антибактериальными мазями. Среди них - мазь Вишневского, Ихтиоловая, Тетрациклиновая, Гепариновая, Бактробан, Банеоцин.
  6. При фурункулах на лице необходимы антибиотики, активные против стафилококков: Метициллин, Оксациллин, Эритромицин, Цефалексин, Метронидазол, Диклоксациллин, Моксифлоксацин, Ванкомицин, Левофлоксацин и др.
  7. Аутогемотерапия - введение ребёнку под кожу или внутримышечно, его собственной крови из вены.
  8. Лазерная терапия - один из самых удачных способов лечения, так как избавляет от фурункула за 1 процедуру без боли и без последующего образования рубцов, исключает повторное нагноение и побочные эффекты.
  9. Хирургическое удаление.

Самостоятельное применение медикаментозных препаратов для лечения фурункулов у детей не рекомендуется. Точно так же, как массаж поражённого участка тела, согревающие компрессы на него и выдавливание гноя. Любое аптечное лекарство требует назначения врача. Если хочется использовать какое-нибудь народное средство, без врачебной консультации тоже не обойтись.

Народные средства

Родителям пригодятся полезные советы, что делать, если у ребёнка фурункулы, а показаться к врачу нет возможности. Народные средства - всем в помощь.

  1. Один лист фикуса прокрутить в мясорубке, другой окунуть в кипяток. Выложить пюре из фикуса на горячий лист и приложить к нарыву.
  2. Сваренное тёплое яйцо - отличное средство от фурункула на глазу у ребёнка. Ведь обычные лекарства здесь неприменимы из-за высокого риска раздражения слизистой оболочки и разнесения инфекции.
  3. Измельчить листья заячьей капусты до выделения из них сока. Смачивать им воспалённое место.
  4. Если гнойник образовался в ухе, приготовьте следующую целебную мазь. Смешать столовую ложку измельчённой календулы с 30 гр вазелина. Смазывать несколько раз в день.
  5. Компрессы и аппликации на гнойник из камфорного, пихтового, тыквенного или облепихового масла.
  6. Если нарыв на животе, на попе - одним словом, на ровной поверхности, к нему на ночь можно привязать тёплый печёный лук, который хорошо вытягивает гной.
  7. Обработка поражённого участка настоями и отварами зверобоя, ромашки, череды, шалфея, эвкалипта.

На самом деле народных средств для лечения фурункулов у детей много, но применять их следует с большой осторожностью. Во-первых, нужно посоветоваться с врачом. Во-вторых, знать наверняка, что маленький организм не отреагирует на домашнюю фитотерапию аллергией. Обычно именно такие ошибки родителей чреваты для здоровья ребёнка всевозможными осложнениями.;

  • абсцессы.
  • Особенно опасны фурункулы в труднодоступных местах, которые не позволяют использовать обычные лекарства или методы лечения - в носу, в ухе или в глазу, например. Родителям нельзя забывать о том, что это гнойная инфекция, которая может распространиться и задеть внутренние органы.

    Это потребует более сложного лечения. Учитывая все эти моменты, необходимо уметь предупреждать заболевание с помощью соответствующих профилактических мер.

    Медицинский ликбез. Часто фурункул преобразуется в флегмону, когда гнойное содержимое заполняет собой большую поверхность мягкой подкожной ткани. Если она заденет глаз, ребёнок может ослепнуть, если ухо - лишиться слуха.

    Профилактика

    Чтобы оградить ребёнка от образования фурункулов, нужно регулярно проводить профилактические меры:

    • соблюдать правила гигиены, не допускать загрязнения кожи;
    • мгновенно обрабатывать антисептиками микротравмы (как это сделать правильно, читайте в );
    • обеспечивать ребёнку правильное питание;
    • укреплять его иммунитет (повысить иммунитет у ребенка помогут витамины и минеральные вещества, 11 лучших продуктов для этого, найдёте );
    • больше гулять на свежем воздухе;
    • пролечивать до конца любые заболевания;
    • исключить переохлаждение или перегрев организма;
    • следить, чтобы приём некоторых глюкокортикостероидных препаратов не был слишком длительным;
    • не допускать нервных переживаний.

    Фурункулы у детей - далеко не редкость. Они могут появиться на теле в разном возрасте и под влиянием разных причин. Родителям при этом не нужно ждать, пока гнойный нарыв пройдёт сам собой: нужно предпринять все меры для его заживления. Фурункулёз - опасное заболевание, при неправильном отношении к которому могут возникнуть осложнения. Если не удалось предупредить, нужно вовремя пролечить и больше не допускать такого развития событий.

    На коже у детей, особенно у подростков, нередко появляются мелкие гнойнички – прыщи. Это неприятно, но вполне излечимо и, в сущности, неопасно. Гораздо опаснее возникновение в толще кожи крупного гнойника – фурункула. Образуется он вокруг волосяного мешочка, распространяясь на окружающие ткани.

    Если же фурункулы становятся множественными, появляясь один за другим, такое явление уже называется фурункулезом. Ребенку это гнойничковое заболевание приносит значительные страдания, а при отсутствии лечения чревато серьезными последствиями для здоровья и даже жизни малыша.

    В чем причина развития фурункулеза?

    Причины фурункулеза множественны.

    Нагноение, в сущности, вызывает , который в норме обнаруживается на слизистой оболочке носа и кишечника, не вызывая никаких болезненных явлений. При попадании на кожу этот микроорганизм может внедриться вглубь ее (если имеются входные ворота: царапины, ссадины и прочие микротравмы) и вызвать воспалительный процесс.

    Но ведь множество детей имеют кожные микротравмы и, однако, никаких фурункулов у них не развивается! Следовательно, механизм формирования этого заболевания не так прост.

    Факторы, способствующие возникновению фурункулеза, разделяются на местные и общие. По мнению исследователей, лишь сочетание факторов из первой и второй групп может привести к развитию фурункулеза.

    Местные факторы риска:

    • ссадины, царапины, потертости, расчесы кожи, то есть нарушение целостности кожного покрова;
    • загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм;
    • закупорка выводного протока сальной железы;
    • аллергические кожные заболевания.

    Общие факторы риска:

    • снижение иммунитета;
    • хронические заболевания пищеварительного тракта, в том числе ;
    • нарушения процессов ;
    • эндокринные заболевания ( и др.);
    • болезни нервной системы;
    • (малокровие);
    • физическое истощение вследствие неправильного питания (гипотрофия у маленьких детей и анорексия у подростков);
    • регулярное физическое переутомление (например, у школьников, чрезмерно активно занимающихся спортом);
    • частое перегревание или, напротив, переохлаждение;
    • состояние после перенесенных тяжелых заболеваний.

    В последнее время, кроме того, выявлены разновидности золотистого стафилококка, успешно противостоящие защитному действию иммунной системы. Исследователи считают, что фурункулез возникает у детей, являющихся носителями именно этих штаммов стафилококка.

    Симптомы фурункулеза


    Фурункулез у ребенка часто начинается с образования на теле одного фурункула.

    Обычно на коже ребенка появляется вначале одиночный фурункул, проходящий в своем развитии 3 стадии:

    • инфильтрация;
    • нагноение;
    • заживление.

    Инфильтрация проявляется возникновением на коже в том или ином месте (часто – в местах микротравм) плотного, болезненного бугорка интенсивно красного цвета. Бугорок постепенно увеличивается в размерах, появляется отечность окружающих тканей, а болевые ощущения нарастают. Температура тела у ребенка повышается.

    Нагноение характеризуется разрастанием фурункула до 1-3-5 см в диаметре; бугорок приобретает конусообразную форму, причем вершиной его становится пустула: пузырек с гнойным содержимым. Под ней, в центре фурункула, невидимая снаружи, располагается «пробка» из тканей, подвергшихся гнойно-некротическому распаду.

    Общее состояние ребенка резко ухудшается, температура поднимается до 38° и выше. Присоединяется общая слабость и : это симптомы интоксикации. Боль в области фурункула становится резкой, ребенок не дает дотронуться до больного места. Регионарные .

    Облегчение наступает с прорывом гноя наружу, когда происходит вскрытие пустулы. После гноя из фурункула выделяются некротизированные ткани желто-зеленого цвета, часто имеющие форму стержня. С этого момента боли проходят, самочувствие ребенка улучшается.

    Заживление : углубление, оставшееся на месте вскрывшегося , зарубцовывается, приобретая красно-синий цвет. Затем рубец светлеет и почти сравнивается цветом со здоровой кожей.

    Все три стадии развития при условии своевременно начатого лечения длятся от 10 до 12 дней.

    В случае развития фурункулеза гнойники появляются в разных местах кожного покрова друг за другом (не успеет зарубцеваться один фурункул, как уже назревает другой), или даже одновременно. Состояние и самочувствие ребенка при этом сильно страдают. Маленьких детей с фурункулезом лечат в стационаре, как и детей старшего возраста, если фурункулы расположены в особо опасных местах (см. ниже).

    Осложнения фурункулеза

    Степень опасности и возможность развития осложнений зависят от того, в каком месте возник фурункул.

    Наиболее часто зоной локализации гнойников являются нижние конечности, ягодицы, область поясницы, живот, предплечья, затылок. Практически фурункул может возникнуть на любом участке тела, кроме ладоней и подошв (там нет волосяных фолликулов).

    Но наиболее опасны фурункулы на лице (особенно в зоне носогубного треугольника), на шее, в паху, в межъягодичных складках, в подмышечных впадинах, а также в глубине слухового прохода. В этих случаях гнойники располагаются в непосредственной близости к кровеносным и лимфатическим сосудам и могут спровоцировать развитие таких осложнений, как:

    • сепсис («заражение крови»);
    • гнойный ;
    • тромбоз лимфатических путей;
    • лимфангит;
    • лимфаденит;
    • гнойные метастазы в различные внутренние органы (печень, почки и др.).

    Лечение фурункулеза

    Методы лечения фурункулеза разделяются на местные, общие и хирургические.

    Цель местного лечения – ускорить созревание и «прорыв» фурункула, уменьшить боль и воспаление, предотвратить распространение нагноительного процесса.

    Для этого используются как средства официальной медицины (антибактериальные и противовоспалительные мази, компрессы с Димексидом и другими препаратами, протирание спиртовыми настойками лекарственных трав), так и народные рецепты (прикладывание лука, сваренного в молоке; компрессы из натертого сырого картофеля, из капустных листов, смазанных медом и т.д.).

    Местно применяются такие антибактериальные мази: Бактробан, Левомеколь, Азелик, Фуцидин, гентамициновая, гелиомициновая и др. Для ускорения вскрытия фурункула используют ихтиоловую мазь, Винилин, мазь Вишневского.

    Общее лечение назначают при хроническом течении фурункулеза, при локализации фурункулов в опасных местах (перечисленных выше). Оно заключается в применении антибиотиков, витаминов, а также в лечении сопутствующих хронических заболеваний.

    • Антибиотики назначают как местно, так и внутрь, а в некоторых случаях – и внутривенно. Иногда прибегают к комплексному назначению антибактериальных средств. Назначает антибиотики только врач, с учетом анализа на чувствительность возбудителя. Чаще других применяются Азитромицин, Юнидокс Солютаб, Джозамицин, Кларитромицин, Аугментин, Кефзол и др. Курс антибиотикотерапии при фурункулезе – минимум 5 дней.
    • Витамины, необходимые при лечении фурункулеза: ретинола ацетат (витамин А), аскорбиновая кислота (витамин С), тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), никотиновая кислота (витамин РР). Чаще их назначают ребенку внутрь, но иногда применяют и в инъекциях. Комплекс витаминов В содержится в пивных дрожжах, которые можно купить в аптеке.
    • Средства, стимулирующие иммунную систему, применяются строго по назначению врача. Могут использоваться такие препараты, как интерфероны, Деринат, Ликопид, Полиоксидоний, Интраглобин, Миелопид, Габриглобин, Октагам, Серамил и др.

    Несколько десятилетий назад с целью укрепления защитных сил организма использовали антистафилококковый иммуноглобулин и стафилококковый анатоксин, но применение этих средств не дало желаемого результата. В настоящее время при фурункулезе их не применяют, как и аутогемотерапию (внутримышечное введение пациенту небольшого количества его собственной крови, взятой из вены). В отношении детей эта процедура являлась, конечно, дополнительной травматизацией.

    Хирургическое лечение используют при явной опасности развития осложнений, а также в тех случаях, когда фурункулы не поддаются консервативной терапии.

    Оперативное вмешательство заключается в создании крестообразного надреза кожи в области верхушки фурункула и удалении через этот надрез гноя и некротического стержня. Процедура эта у детей проводится под местным обезболиванием. По окончании операции рану обрабатывают дезинфицирующим раствором и накладывают на нее стерильную повязку. Иногда, если рану не удается полностью очистить от гноя, в ней оставляют дренаж – резиновую полоску, которая способствует отхождению гнойного отделяемого. После операции ребенку ежедневно проводят перевязки.

    Преимущества хирургического лечения фурункула в быстром улучшении состояния больного, однако ребенку приходится преодолевать дополнительную негативную эмоциональную нагрузку: все дети, конечно же, боятся операций.

    Профилактика

    Специфической профилактики этого заболевания нет.

    Профилактика фурункулеза, как и всех гнойничковых заболеваний кожи, заключается в выполнении следующих рекомендаций:

    1. Приучение детей с раннего возраста к соблюдению чистоты кожи, к регулярному мытью рук. Следует учесть, что бактерицидные сорта мыла для постоянного применения не годятся: они уничтожают и полезную, защитную микрофлору кожи. И руки, и все тело ребенка нужно мыть обычным детским мылом, а бактерицидное мыло весьма уместно для мытья тех участков кожи, на которые при вскрытии фурункула попадал гной.
    2. Любые ссадины, порезы, царапины кожи у ребенка нужно сразу же после их обнаружения обрабатывать антисептическими растворами (бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, фукорцином и др.).
    3. При очистке ушных проходов у детей (впрочем, как и у взрослых) нельзя использовать острые предметы во избежание нанесения травм, провоцирующих развитие фурункулеза.
    4. Детская одежда должна соответствовать погодным условиям, чтобы во время прогулки ребенок не перегревался, но и не мерз. Кроме того, следует избегать приобретения для детей одежды из жестких синтетических тканей, которые могут натирать кожу.
    5. Детей с любыми гнойничковыми заболеваниями кожи следует изолировать от детского коллектива, т.к. в условиях тесного контакта эти заболевания могут быть заразны.
    6. Обязательно лечение всех имеющихся у ребенка хронических заболеваний.
    7. Ребенка с фурункулом нельзя купать в ванне, поскольку гнойник может в любой момент самопроизвольно вскрыться, и тогда опасности воздействия золотистого стафилококка подвергнутся все кожные покровы. Область расположения фурункула мыть нельзя вообще, допустимо только подмывать ребенка и делать ему гигиенические обтирания. Если же фурункулов несколько, и расположены они в разных частях тела, водные процедуры запрещаются категорически.
    8. Если у ребенка назревает фурункул, нельзя пытаться вскрыть его и выдавить гной самостоятельно: это может привести даже к такому тяжелому осложнению, как сепсис. Вскрытие фурункула – это врачебная процедура.