Флуимуцил антибиотик официальная инструкция. «Флуимуцил — антибиотик ИТ»: инструкция по применению для ингаляций детям

Флуимуцил - антибиотик ИТ для ингаляций - это уникальный препарат, который обладает одновременно противомикробным и муколитическим (разжижающим мокроту) действием.

Он применяется для лечения воспалительных процессов органов дыхания, сопровождающихся скоплением вязкой мокроты. Густая мокрота или слизистые выделения из носа с трудом удаляются, способствует формированию непроходимости (обструкции) носоглотки и бронхов. Флуимуцил - антибиотик ИТ для ингаляций разжижает мокроту и способствует ее выведению.

Лекарственная форма препарата позволяет использовать его в виде инъекций или ингаляций; это очень удобно, так как выбор способа введения зависит от течения болезни и общего состояния больного.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик в комплексе с муколитиком и антиоксидантом.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Флуимуцил в аптеках? Средняя цена находится на уровне 770 рублей.

Состав и форма выпуска

Порошок, полученный путем лиофилизации, из которого готовится раствор; во флаконах в комплекте с растворителем, по 3 шт. в пачке.

В одном флаконе содержится: глицинат ацетилцистеинат тиамфеникол – 0,81 г, в том числе тиамфеникола 500 мг; дополнительное вещество – эдетат динатрия; вода в качестве растворителя.

Фармакологический эффект

Активное действующее вещество Флуимуцила - антибиотика ИТ для ингаляций - тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат представляет собой единый комплекс из антибактериального вещества и муколитика. Всасываясь, комплекс разделяется на:

1) Антибактериальное вещество тиамфеникол, производное хлорамфеникола. Он подавляет образование белка, необходимого для размножения возбудителей инфекции. Чувствительность к этому средству проявляет большинство возбудителей инфекции бактериальной природы, вызывающих болезни дыхательной системы:

грамположительные (способные окрашиваться по Граму красителем генцианвиолетом) - стафилококки, стрептококки и др;
грамотрицательные (неспособные окрашиваться по Граму) - гемофильная и кишечная палочки, сальмонеллы и др.

2) Муколитик ацетилцистеин - разжижает выделения и способствует их быстрому выведению. Вместе с мокротой удаляются и возбудители инфекции, так как ацетилцистеин препятствует их оседанию на эпителии. Очищение эпителия от вязкой мокроты улучшает всасывание тиамфеникола.

Показания к применению

Флуимуцил для ингаляций нашёл своё использование в составе комбинированного лечения следующих патологий:

Хронические и острые воспалительные процессы в лёгочных путях, в том числе ларинготрахеит, .
Аденоидит.
Воспаление среднего уха, .
Бронхопневмония.
Болезни бронхолёгочной системы, абсцесс, .
Осложнения после оперативного вмешательства.

Помимо этого, раствор для ингаляций назначают в период подготовки пациента к различным диагностическим и терапевтическим процедурам на дыхательной системе.

Противопоказания

заболевания и изменения формулы крови (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата.

Функция почек у детей первых 2-х лет жизни имеет особенности, связанные с возрастом, поэтому у них, а также у пациентов с тяжелым поражениями функций печени и почек препарат необходимо применять с осторожностью.

Назначение при беременности и лактации

Назначать только в случае, когда польза для женщины превышает риск для плода. В период грудного вскармливания при необходимости проведения лечения кормление нужно прекратить.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят в/м, используют для ингаляций, промывания полостей, аппликаций.

эндотрахеально (через трахеостому, интубационную трубку, бронхоскоп): 1 раз в сутки по 1–2 мл раствора; для детей в 4 мл прилагаемого растворителя разводят 250 мг лиофилизата, для взрослых – 500 мг;
интраназально, инстилляции в уши (при поражениях носоглотки и уха): вводят в каждый наружный слуховой проход или носовой ход по 2–4 капли;
ингаляционно: 1–2 раза в сутки детям по 125 мг, взрослым – по 250 мг;
промывание синусов и полостей после оперативных вмешательств в области сосцевидного отростка и носа: по 1–2 мл раствора на 1 процедуру; для детей в 4 мл прилагаемого растворителя разводят 250 мг лиофилизата, для взрослых – 500 мг;
в/м: детям младше 3 лет – 2 раза в сутки по 125 мг; детям от 3 до 7 лет – 2 раза в сутки по 250 мг; детям от 7 до 12 лет – 3 раза в сутки по 250 мг; подросткам от 13 до 15 лет – 2 раза в сутки по 500 мг; подросткам старше 15 лет и взрослым – 2–3 раза в сутки по 500 мг.

У новорожденных до 14 дней жизни и недоношенных детей средняя суточная доза составляет 25 мг на 1 кг веса тела.

В случае необходимости у пациентов с тяжелым течением заболевания в первые 2-3 дня курса допускается повышение дозы в 2 раза, за исключением больных старше 65 лет, новорожденных и недоношенных детей. Продолжительность терапии – не более 10 дней.

При использовании Флуимуцил-антибиотика ИТ для ингаляций требуется непосредственно перед проведением процедуры снять с флакона с лиофилизатом защитный алюминиевый колпачок и вскрыв ампулу с растворителем, ввести последний при помощи шприца в закрытый флакон с лиофилизатом. После тщательного перемешивания содержимого флакона следует набрать шприцом рекомендуемую дозу полученного раствора и влить в резервуар небулайзера (ингалятора). Ингаляцию проводят в течение 5–10 минут с применением маски или носовых насадок.

Полученный раствор Флуимуцил-антибиотика ИТ для ингаляций можно хранить на протяжении 24 часов при температуре 5 °С.

Побочные реакции

Применение препарата может вызывать ряд побочных эффектов. Чаще всего при проведении процедуры у детей отмечается возникновение тошноты, что связано со специфическим, не очень приятным запахом препарата.

Иногда может наблюдаться раздражение слизистой дыхательных путей, появление рефлекторного кашля и насморка, возникновение симптомов стоматита. Не исключены и аллергические реакции на препарат, поэтому перед первым применением раствора медики настоятельно советуют сделать аллерготест. В единичных случаях возможно такое осложнение, как бронхоспазм, для его устранения применяют бронходилататор, расслабляющий мускулатуру бронхов.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Флуимуцил Антибиотик ИТ встречаются крайне редко. При длительном бесконтрольном применении препарата в высоких дозах у пациента возможно развитие устойчивости возбудителей инфекции к компонентам препарата и развитие суперинфекции.

При развитии признаков передозировки пациенту проводят поддерживающую симптоматическую терапию.

Особые указания

Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

Совместимость с другими препаратами

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Одним из эффективных методов лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей считаются ингаляции. В зависимости от лекарственных средств, применяемых для проведения процедуры, можно получить различные терапевтические эффекты. Когда речь идет о патологиях нижних дыхательных путей, ингаляции обычно имеют своей целью облегчение отхождения мокроты. При заболеваниях верхних дыхательных путей на первый план выходит снятие отека и воспаления, а также выведение гнойного содержимого из носовых ходов. Но поскольку воспалительные патологии дыхательной системы чаще всего связаны с инфекционным фактором (бактериями и вирусами), то хорошо было бы, чтобы стол эффективная процедура, как ингаляции, помогала бороться с возбудителями болезни, оказывая местное воздействие на них, и добиться такого эффекта позволяет «Антибиотик Флуимуцил» для ингаляций и уколов.

Что собой представляет препарат?

Некоторых людей, которые лично или заочно знакомы с препаратом «Флуимуцил», может смутить тот факт, что мы назвали препарат антибиотиком. На самом деле «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» - два различных препарата.

В первом случае мы имеем дело с хорошим муколитическим средством на основе ацетилцистеина, который эффективен при бронхитах, трахеитах, пневмонии, простуде с затрудненным кашлем. Как обычный муколитик этот препарат способствует разжижению мокроты и обладает антиоксидантным эффектом, но антимикробного действия он не оказывает. Выпускается препарат в виде гранул для перрорального приема и раствора в ампулах, которые используют для инъекций и ингаляций при заболеваниях органов дыхания вирусного, бактериального или неинфекционного характера.

«Флуимуцил – Антибиотик ИТ» - комбинированный препарат в виде порошка (лиофизилата), из которого впоследствии можно приготовить лечебный состав для ингаляций, а также раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций. Его можно применять как при патологиях бактериального плана, так и для предупреждения бактериальных осложнений, ведь в составе этого препарата имеется антибиотик.

Действующее вещество препарата представляет собой специальный комплекс антибиотика (тиамфеникол) и муколитика (ацетилцистеин), названный тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Ацетилцистеин в этом препарате выступает в качестве средства, которое очень быстро и хорошо разжижает не только слизистое содержимое бронхов и носовых путей, но и гнойные выделения, образование которых спровоцировано бактериями. Чаще в этой роли выступают стафилококки и в частности их яркий представитель золотистый стафилококк, реже стрептококки и другие виды условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Это же вещество способствует более полному проникновению антибиотика в легочные ткани и ослабляет сцепление бактериальных клеток с эпителиальными клетками слизистой дыхательных путей, что облегчает их выведение из организма.

Что касается антимикробного компонента, то тиамфеникол считается одним из производных синтетического антибиотика хлорамфеникола, который блокирует синтез белка в микробной клетке и тем самым действует на чувствительных к нему микроорганизмов бактериостатически, т.е. тормозит их рост и размножение.

Тиамфеникол – это вещество с большим спектром антибактериального действия. Помимо грамположительных стафилококков и пневмококков к нему чувствителен стрептококк пиогенес (редкий житель глотки и основной возбудитель скарлатины) и коринебактерии (возбудители дифтерита), а также листерии, клостридии и некоторые другие виды болезнетворной микрофлоры.

Эффективен антибиотик и в отношении разнообразной флоры из разряда грамотрицательных микроорганизмов: гемофильной палочки, нейсерий (ответственны за воспалительные процессы в мочеполовой системе), сальмонелл, кишечной палочки. А также в отношении менее известной микрофлоры: шигелл, бордетелл (возбудители коклюша), иерсиний (болезни: иерсиниоз, поражающий ЖКТ, чума, псевдотуберкулез и некоторые другие), бруцелл (бактерии, передающиеся человеку от животных и поражающие разные органы и системы), бактероидов.

Тиамфеникол в составе препарата, применяемого для ингаляций, выделяется после всасывания комплексного соединения и действует местно, проникая в различные ткани дыхательной системы.

Показания

Ингаляции – это лечебная процедура и в зависимости от применяемых препаратов она может назначаться при различных заболеваниях. Поскольку мы сейчас говорим о препарате с антибиотиком, то применять его для проведения процедуры можно лишь по назначению врача. Нужно понимать, что антибиотики – это сильнодействующие средства, и бесконтрольное их применение может сослужить плохую службу, вызывая нарушения работы различных органов и систем и провоцируя различные осложнения в виде суперинфекций, кандидоза и т.д.

«Флуимуцил» с антимикробным компонентом используют в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, которые вызваны бактериями, проявляющими чувствительность к препарату, если болезнь сопровождается затрудненным отхождением мокроты и гноя из бронхо-легочной системы и носовых ходов. В идеале препарат должен назначаться после проведения анализа на возбудителя болезни, но широкий спектр антибактериальной активности позволяет применять препарат еще до получения результатов.

«Флуимуцил-Антибиотик ИТ» для ингаляций может быть назначен врачом в следующих случаях:

При воспалительных и гнойно-воспалительных процессах в области верхних дыхательных путей: синуситы, гаймориты, ларинготрахеиты и т.д.

Особенно показателен пример использования препарата «Флуимуцил» с антибиотиком для ингаляций при гайморите, когда выведение гноя из придаточных пазух затруднено. Тиамфеникол считается антибиотиком, проявляющим активность в отношении практически всех возбудителей болезни, а ацетилцистеин помогает разжижать гной и выводить теперь уже малоактивных бактерий из зоны их локализации.

Раствор препарата при гайморите применяется не только для ингаляций, но и для эффективного промывания носа, которое проводят в больничных условиях. «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» может применяться для смачивания турунд, которые вводятся глубоко в носовые ходя при гайморите. При этом и других ЛОР-заболеваниях готовый раствор врачи могут посоветовать закапывать в ноздри или уши.

При распространенных заболеваниях нижних дыхательных путей: бронхиты, протекающие в острой и хронической форме, пневмония (воспаление легких) и их осложнениях (абсцесс и эмфизема легких).
Полезны будут ингаляции с муколитиком и антибиотиком при бронхоэктактической болезни, имеющей наследственные или другие причины и протекающей в хронической форме, когда в расширенных и ослабленных бронхах скапливается гнойное содержимое.
Иногда процедуры ингаляции назначают при бронхиолите – заболевании воспалительного плана, поражающего бронхиолы, если возбудителем болезни стали вирусно-бактериальные инфекции. Ингаляции помогают убирать из терминальных отделов бронхиального дерева скапливающийся воспалительный экссудат, который может стать причиной обструкции. Одновременная борьба с инфекцией помогает уменьшить воспалительный процесс.
Коклюш – преимущественно детское инфекционное заболевание, причиной которого становятся специфические бактерии бордателлы. На 3-4 неделе болезни сухой мучительный кашель, не поддающийся влиянию противокашлевых препаратов, переходит в приступообразный влажный, при этом вязкая слизь отделяется с большим трудом. Приступы кашля становятся настолько мучительными, что у пациента даже краснее лицо от напряжения. Болезнь очень опасна для деток до 2 лет, а у новорожденных часто становится причиной смерти из-за остановки дыхания между приступами.

Ингаляции с муколитиком и антибиотиком помогают сразу решить 2 проблемы: предупредив размножение бактериальной флоры, купировать воспалительный процесс и помочь маленькому пациенту откашливать трудновыводимую густую мокроту.

Густая слизь в дыхательных путях, присоединяющая к себе бактериальную инфекцию, может скапливаться также при тяжелом наследственном заболевании под названием «муковисцидоз», протекающем в легочной (респираторной) форме. Если слизь не выводить, она приведет к закупорке легких развитию эмфиземы (при этой патологии воздух накапливается в тканях легких и раздувает их) или затяжной пневмонии.

Заболевание считается практически неизлечимым, и эффективными мерами по облегчению состояния пациента и предотвращения опасных осложнений являются ингаляции, способствующие разжижению слизи и борьбе с бактериальной микрофлорой, размножающейся в нижних дыхательных путях.

Ингаляции с препаратом «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» могут выступать профилактикой осложнений после торракальных вмешательств при травматических повреждениях легких, которые сопровождаются кашлем с мокротой.

Применяют ингаляции с «Флуимуцилом» и перед лечебно-диагностическими процедурами (например, перед бронхоскопией или проведением аспирации (удаления) выделяемого из бронхов) в качестве эффективной подготовки к ним. Если речь идет о неспецифических инфекциях дыхательных путей, ингаляции будут обеспечивать дренажную функцию в области кавернозных очагов, вызванных микобактериями, и в легких при туберкулезе.

Подготовка

Ингаляции считаются лечебно-профилактической процедурой, при которой пациент вдыхает воздух, насыщенный частицами лекарственных средств, смягчающих и увлажняющих слизистую дыхательных путей растворов и т.д. И как любая процедура такого плана они требуют определенной несложной подготовки.

Для облегчения проникновения комплексного препарата с муколитиком и антибиотиком в носовые ходы, их предварительно нужно прочистить солевым раствором (1 ч.л. поваренной или морской соли на 0,5 л воды) или препаратами на основе морской соли («Салин», «Аквамарис», «Хьюмер» и др.). После чего в нос закапывают сосудосуживающие средства, устраняющие отек тканей и помогающие выведению слизи из носовых ходов, чтобы получить доступ к гайморовым пазухам.

Если при помощи ингаляций осуществляется лечение нижних дыхательных путей, и воздух будет проникать в бронхи, минуя глотку, нужно будет просто тщательно промыть горло солевым раствором или настоем трав, чтобы удалить слизь, тормозящую проникновение лекарства в пораженные болезнью ткани. Подготовку слизистой горла и носа к процедуре нужно проводить за 1-1,5 часа до начала ингаляций.

Если больной только покушал, проводить ингаляцию нежелательно, ведь процедура в этом случае может вызвать тошноту и рвоту. Ингаляции лучше делать через час после еды. Это поможет уменьшить и силу головокружений, которые часто возникают во время процедуры, особенно если она проводится на голодный желудок.

Если человек курит, то ему придется потерпеть час до процедуры и столько же после нее.

Ингаляции подразумевают глубокое дыхание, поэтому перед процедурой рекомендуется поберечь силы и отказаться от любых физических нагрузок. Лучшей подготовкой будет отдых с нормализацией дыхания и сердцебиения. Нужно позаботиться и о легкой одежде свободного покроя из натуральных тканей, которая не будет сдавливать грудную клетку, препятствуя глубокому дыханию, и не будет создавать парниковый эффект (особенно если речь идет о паровых ингаляциях).

Ингаляции при заболеваниях дыхательных путей можно делать двумя способами: над кастрюлей с горячей водой и растворенным в ней лекарством, накрыв голову полотенцем (паровые) и при помощи небулайзера (сухие). Перед процедурой нужно заранее приготовить все необходимые для выбранного вида ингаляций принадлежности, убедиться в их чистоте, проверить ингалятор на герметичность. Препарат «Флуимуцил» и тем более «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» применяют преимущественно для ингаляций небулайзером. Антибактериальный компонент тиамфеникол считается нестойким соединением, которое в чистом виде не используется, а в связанном может вступать в нежелательные реакции с металлическими и резиновыми поверхностями.

К выбору ингалятора также придется подходить внимательно. Обычно используются препараты двух типов: компрессионный и ультразвуковой. Последний хоть и считается более современным ингалятором, в случае с «Флуимуцилом» не подходит. Предпочтение нужно отдавать компрессионным небулайзерам или использовать прибор со стеклянной емкостью.

Перед началом работы с раствором для ингаляций нужно обязательно с мылом вымыть руки. Раствор готовят в соответствии с рекомендациями к препарату.

Обычно комплексное физиотерапевтическое лечение (а ингаляции – это физиотерапевтическая процедура) нижних дыхательных путей подразумевает поочередное использование нескольких препаратов: бронхолитического средства, муколитика, противовоспалительного и антибактериального препарата. То есть это обычно 3 последовательные процедуры, проводимые с интервалом в 20-30 минут.

Если для ингаляций использовать «Флуимуцил», то процедура будет второй по списку, а если вместо него брать «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», все три процедуры можно объединить в одну, т.к. этот препарат обладает комплексным действием. Правда, если у пациента диагностирована обструкция бронхов перед ингаляцией муколитиком и антибиотиком нужно принять препарат-бронхилитик или провести предварительно ингаляцию в бронхолитическим средством, которая освободит путь внутрь антибиотику.

Техника проведения Флуимуцила для ингаляций

Как мы уже упоминали, перед началом ингаляций нужно приготовить лечебный раствор, и если настои трав можно использовать, особо не переживая по поводу дозировки, то с медикаментозными средствами нужно быть осторожными. Если препарат можно использовать для ингаляций, об этом обязательно должно быть написано в инструкции к нему. Там же можно найти информацию об эффективных и безопасных дозах лекарства.

Рассмотрим как можно применять «Флуимуцил» 100, 250 и 500 мг для ингаляций при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

«Флуимцил» 100 мг/мл – муколитическое средство в ампулах, содержащих 3 мл готового раствора для ингаляций и инъекций. Это готовый 10-процентный раствор ацетилцистеина, который не требует дополнительного разведения.

Ингаляции с ним можно проводить в приборах любого плана. Для ультразвуковых небулайзеров на 1 процедуру нужно брать от 3 до 9 мл препарата (1-3 ампулы). Для компрессорных приборов стандартно берут 2 ампулы «Флуимуцила».

Препарат в целом безопасен, поэтому вышеуказанная дозировка применима для лечения взрослых и детей. Правда, врач может в зависимости от состояния пациента корректировать дозу. Например, если секрет отходит быстро и большими количествами, его нужно будет удалять (отсасывать), а дозу препарата уменьшить.

Обычно в день врач назначает от 2 до 4 процедур, которые длятся 15-20 минут. Курс лечения острых патологий чаще всего не превышает 10 дней, при хронических заболеваниях аэрозольная терапия может быть назначена на период до полугода.

Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» поступает в продажу во флаконах с порошком. Каждый флакон содержит 500 мг тиамфеникола. К флакону с препаратом прилагается ампула воды для инъекций объемом 4 мл, которую используют для растворения лиофилизата.

Как приготовить раствор для ингаляций? Сначала с флакона, содержащего порошок, удаляем металлическую окантовку, затем снимаем резиновую пробку. С ампулы, содержащей раствор для инъекций, при помощи пилочки удаляем (подпиливаем и отламываем по специальному кольцу) верххнюю часть. Ее содержимое выливаем во флакон с порошком, закрываем его резиновой пробкой и тщательно перемешиваем.

Есть и другой, более надежный способ приготовления раствора, предупреждающий лишний раз контакт препарата с воздухом. Вскрываем ампулу с водой для инъекций, набираем жидкость в шприц и выпускаем ее во флакон с порошком, прокалывая иглой резиновую пробку. Состав тщательно перемешиваем, а затем необходимое количество все так же набираем в шприц и переносим в резервуар небулайзера.

Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» для проведения ингаляций можно также разводить очищенной водой или раствором натрия хлорид (физраствор). Многие читатели интересуются, как разводить «Флуимуцил» с антибиотиком физраствором, если того требует инструкция к небулайзеру? На самом деле физраствором нужно заменить лишь ¼ часть воды для инъекций, т.е. вместо 4 мл идущей в комплекте с препаратом воды для инъекций взять лишь 3 мл и добавить к нему 1 мл 9% раствора натрия хлорид. Этим составом впоследствии и нужно будет разводить порошок.

Если препарат готовили, не вскрывая флакон с порошком, его в условиях холодильника можно хранить в течение 1 суток. Правда, некоторые специалисты настаивают на том, что соединение антибиотика нестойкое и способно разрушаться под воздействием воды, поэтому для каждой процедуры они рекомендуют брать новый флакон с препаратом и ампулу с водой для инъекций.

Жидкость, которая используется для разведения препарата, должна быть комнатной температуры, т.е. не менее 20 градусов.

Согласно официальной инструкции производителя в день можно проводить 1-2 процедуры, хотя в тяжелой ситуации врач может увеличить их количество до 4 раз в сутки. Самостоятельно менять кратность процедур не стоит, все-таки это не безопасный муколитик, а сильнодействующее средство с антибиотиком, передозировка которым может иметь очень неприятные последствия.

Если ингаляцию проводят взрослому человеку за 1 процедуру нужно использовать 250 мг тиамфеникола, т.е. берем количество раствора, равное половине приготовленной дозы. Деткам за процедуру можно использовать лишь половину взрослой дозы, т.е. 125 мг тиамфеникола или ¼ полной дозировки.

При необходимости лечащий врач может увеличить дозировку лекарства для ингаляций. Обычно назначают повышенные дозы препарата или увеличивают кратность процедур в первые 2-3 дня лечения, если речь идет об острой патологии. Увеличение дозы недопустимо в лечении новорожденных и недоношенных детей.

Если препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» используется для ингаляций впервые, врачи рекомендуют предварительно сделать аллергопробу, т.е. небольшое количество готового состава нужно нанести на внутреннюю поверхность предплечья и оставить на сутки. Обычно аллергическая реакция появляется уже в первые 2 часа, но для пущей убедительности, если сыпи, гиперемии или зуда кожи не наблюдается, лучше понаблюдать в течение 24 часов. При отсутствии негативной реакции организма на препарат можно проводить с ним ингаляции.

После того, как готовый раствор будет залит в резервуар прибора, а маска надета на лицо, небулайзер можно включать. Для лечения деток обычно используют маску, которая крепится на голове и закрывает и рот, и нос малыша. Для пациентов постарше можно использовать специальные насадки:

назальную насадку для ингаляций при синуситах, гайморитах и прочих заболеваниях верхних дыхательных путей, где важно попадание лекарства глубоко в носовые ходы,
мундштук для ингаляционного лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии и других инфекционно-воспалительных патологий нижних дыхательных путей.

Ингаляции с использованием специальных насадок считаются более эффективными по сравнению с процедурами, в которых используется маска.

Во время процедуры пациент должен удобно сидеть (для маленьких детей и тяжелобольных разрешено положение полулежа с приподнятой верхней частью тела, чтобы небулайзер оставался в вертикальном положении). Дыхание должно быть ровным и спокойным. При ингаляциях небулайзером не обязательно делать глубокий вдох. Дышать глубоко нужно лишь при лечении глубоких отделов нижних дыхательных путей. После вдоха нужно задерживать дыхание на пару секунд, после чего должен следовать выдох.

Если используется маска в зависимости от того, верхние или нижние дыхательные пути нужно лечить нужно правильно дышать. При синуситах и гайморитах вдох нужно делать носом, чтобы лекарство проникало в носовые ходы и оказывало там лечебное действие, а выпускать воздух через рот. Если же нужно лечить кашель, бронхит и другие патологии нижних дыхательных путей, вдох делаем ртом, а выдыхаем носом, при необходимости откашливая мокроту из бронхов, сняв маску и отключив прибор.

Чего нельзя делать при ингаляции небулайзером? Конечно же, разговаривать. В идеале на эти 15-20 минут, когда проводится процедура, человек должен отвлечься от разговоров и всяческих забот и сосредоточиться на ровном и правильном дыхании, что сделает лечение эффективным.

Противопоказания к проведению

В том, что ингаляции небулайзером при воспалительных заболеваниях дыхательной системы являются очень эффективной процедурой, заметно облегчающей выведение слизи и гноя из дыхательных путей, сомнений нет. Полезна эта процедура и при инфекционных патологиях, если лекарственные составы включают в себя антибиотик. Причем такое лечение имеет меньше негативных последствий для организма, чем перроральный прием антибиотиков или инъекционное/инфузионное их введение.

Тем не менее, даже такая эффективная и относительно безопасная процедура имеет свои ограничения по проведению. Ингаляционные процедуры врачи не рекомендуют проводить пациентам, у которых диагностированы следующие патологии:

артериальная гипертензия (людям, имеющим повышенное артериальное давление, необходима консультация врача по поводу безопасности процедуры),
другие серьезные сердечно-сосудистые патологии (тем, кто перенес инфаркт миокарда или инсульт головного мозга, ингаляции категорически запрещены),
тяжелое нарушение кровообращения в головном мозге также может стать причиной того, что врач не порекомендует столь действенную процедуру при заболеваниях дыхательной системы,
легочная недостаточность однозначно будет противопоказанием к любым ингаляциям,
предрасположенность к кровотечениям из носа,
легочные кровотечения,
гнойная ангина.

Относительным противопоказанием к процедуре считается повышенная температура тела (более 37 с половиной градуса) или носовые кровотечения, вызванные единичным механическим повреждением сосудов (без предрасположенности).

Важен и тот факт, что в небулайзерах разрешено использовать растворы на основе очищенной или минеральной воды, воды для инъекций или физраствора, никакие другие растворители использовать в приборах нельзя. Готовить лекарство для ингаляций из препарата «Флуимуцил» в таблетках нельзя, ведь недостаточно мелкие частицы могут засорять фильтр прибора.

Касательно противопоказаний к препаратам «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», применяемым для ингаляций, то их не назначают преимущественно при гиперчувствительности к компонентам лекарства. Нежелательно проводить ингаляцию препаратами при обострении язвенных процессов в ЖКТ.

«Флуимуцил» с антибиотиком не применяют для ингаляций у пациентов с нарушениями состава крови (при анемии, лейкопении, тромбоциотопении). Если процедуру проводит кормящая мама, то на время лечения лучше отказаться от кормления ребенка грудью.

«Флуимуцил» (с антибиотиком и без него) для ингаляций при беременности не запрещен производителями лекарства, тем не менее, врачи предпочитают назначать такие процедуры не часто и лишь в том случае, если есть большой риск для жизни и здоровья будущей матери. В этом период женщине нужно быть осторожной с любыми процедурами, даже если в них используются безопасные лекарства. Возможность проведения ингаляций нужно обязательно согласовывать с врачом на любом сроке беременности.

С осторожностью относятся к проведению ингаляций «Флуимуцилом» с антибиотиком у новорожденных и недоношенных деток (процедуру лучше проводить в условиях стационара), малышей до 2 лет, а также при язве желудка и ДПК вне периода обострения, при бронхиальной астме и обструктивном бронхите, при тяжелых нарушениях функции почек или печени.

Последствия после процедуры

Обычно, если ингаляции проводить правильно с учетом рекомендуемых доз препарата и противопоказаний к проведению процедуры, последствия будут самыми положительными. Антибиотик снизит активность патогенной бактериальной микрофлоры в зоне ее локализации (носовые ходы, гайморовы пазухи, бронхи, легкие и т.д.), а муколитик будет способствовать разжижению слизи и гноя и выведению его вместе с бактериями из организма. У пациента прекратятся непродуктивные позывы к кашлю, а мокрота будет отходить намного легче.

Неприятности от применения препарата «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» для ингаляций могут начаться, если самостоятельно корректировать дозировку лекарства и кратность проведения процедуры. Общеизвестным фактом является тот момент, что антибиотики могут изменять микрофлору организма, ведь они не обладают избирательным действием, а значит, губят и вредных микроорганизмов, и полезных, которые нужны для нормального функционирования человеческого организма и поддержания кислотно-щелочного баланса.

Так вот, передозировка препаратом с антибиотиком может изменить бактериальную флору в ротовой полости, горле, кишечнике, что приведет к развитию суперинфекций (полезные бактерии отвечают за иммунитет, и если их станет мало, начинают проявлять активность различные вирусы, бактерии и грибки, которые до этого времени находились в спящем состоянии).

У препаратов под названием «Флуимуцил», как и у других лекарств есть побочные действия, которые проявляются тем интенсивнее, чем выше будет доза лекарства. Речь идет в основном о тошноте, раздражающем действии на дыхательные пути, в результате чего появляется рефлекторный кашель, а иногда и бронхоспазм, требующий срочного введения бронходилататоров, появлении насморка и воспаления слизистой рта, которое в медицине называется стоматитом.

Если перед проведением процедуры не провести аллергическую пробу, то есть некая вероятность, что после проведения процедуры или во время нее могут возникнуть реакции непереносимости лекарства.

Не стоит проводить ингаляции с муколитиком и в то же время принимать противокашлевые средства. Такое лечение не даст ожидаемого эффекта, ведь будет замедлять выведение мокроты, содержащей и бактериальные клетки. К тому же можно получить не очень приятный результат, когда слизь начнет закупоривать бронхи и препятствовать прохождению воздуха.

Если не учитывать противопоказания к проведению процедуры, то после нее можно ожидать различные осложнения, такие как повышение АД и температуры, нарушения кровообращения мозга, возникновения кровотечений, нарушение сознания, тахикардия и т.д.

Уход после процедуры

Ингаляции – это лечебно-профилактическая процедура, которая подразумевает не только определенную подготовку, но и требования ухода за пациентом после нее. Если ингаляции проводятся препаратом «Флуимуцил» с антибиотиком, это говорит о том, что во время процедуры будет происходить борьба с инфекцией и воспалением, требующая со стороны пациента покоя и некоторой сосредоточенности, чтобы правильно дышать.

Сказать, что такая процедура сильно утомляет нельзя, но, тем не менее, она требует некоторых усилий и усидчивости. После того как небулайзер будет отключен, а маска снята с лица, больному человеку все же нужно будет отдохнуть, восстановить дыхание, откашляться/высморкаться, ведь муколитик ацетилцистеин в составе лекарств «Флуимуцил» или «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», применяемых для ингаляций, будет способствовать тому, чтобы мокрота как можно скорее покинула бронхи или носовые ходы.

Не стоит сразу после процедуры браться за тяжелую работу, проявлять излишнюю активность, идти на прогулку, браться за сигареты. В течение полутора часов после процедуры врачи не советуют принимать пищу или напитки. Нужно дать возможность лекарству эффективно поработать в зоне поражения, а организму не отвлекаться на переваривание пищи, а сосредоточиться на борьбе с болезнью.

Аналоги «Флуимуцила»

Препарат «Флуимуцил» - это муколитическое (разжижающее мокроту) средство, имеющее форму, которую удобно использовать для ингаляций. Заменить его можно любым из нижеперечисленных муколитиков:

«Ацетилцистеин» (для проведения процедуры используют раствор 200 мг/мл в объеме 2-4 мл),
«АЦЦ Иньект», представляющий собой десятипроцентный раствор ацетилцистеина, применяемый подобно «Флуимуцилу»,
«Мукомист» с тем же действующим веществом (20%-ный раствор – 3-5 мл на процедуру, 10%-ный – 6-10 мл),
«Амброксол раствор для ингаляций (от 1 до 3 мл раствора на ингаляцию, лучше смешивать в равных пропорциях с физраствором)
«Лазолван» в виде раствора (имеет действующее вещество амброксол и применяется по той же схеме),
«Амбробене» в виде раствора для ингаляций (идентичен с амброксолом по действующему веществу и применению).

Есть множество других препаратов с муколитическим и отхаркивающим эффектом, которые применяют для ингаляций при респираторных заболеваниях, сопровождающихся затрудненным кашлем: «Геделикс, «Микстура от кашля», «Мукалтин» (таблетки нужно растолочь и растворить в воде), «Пертуссин» и др. Для лечения синуситов и гайморитов можно использовать ингаляции с препаратом «Синупрет».

Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» практически не имеет аналогов, которые могли бы применяться для ингаляций, ведь ацетилцистеин, как и другие муколитики, не очень хорошо сочетается с различными антибиотиками. Если нет возможности приобрести «Флуимуцил» с антибиотиком, ингаляции можно проводить опоследовательно муколитиком, а затем спустя полчаса антибиотиком или антисептиком:

«Диоксидин» в виде 0,5 или 1% раствора, разведенного физраствором в соотношении соответственно 1:2 или 1:4 (разрешен с 2-летнего возраста),
«Гентамицин» (антибиотик, токсичен, используют 45-ный раствор для инъекций, разведенный физраствором в соотношении 1:6 или 1:12, если ингаляции проводят детям),
«Фурацилин» (антисептик, 1 таблетка на ½ стакана горячей воды, после растворения используют 4 мл раствора),
«Хлорофиллипт» (антисептик, используется 1%-ный спиртовой раствор, разведенный физраствором в соотношении 1:10),
«Мирамистин» (антисептик, помогает при гнойных выделениях, используют 0,01%-ный раствор препарата, взрослым не разводят, деткам разводят физрастворам в пропорции 1:2).

Антисептики и антибиотики считаются сильнодействующими препаратами, назначать которые должен врач. Таким образом, если есть необходимость замены препарата «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» другими, сходными по действию, этот вопрос должен решать лечащий врач, а не пациент на свое усмотрение.

FLUIMUCIL-ANTIBIOTIC IT

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

A37 Коклюш E84 Кистозный фиброз H66 Гнойный и неуточненный средний отит J01 Острый синусит J04 Острый ларингит и трахеит J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках J20 Острый бронхит J32 Хронический синусит J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит J42 Хронический бронхит неуточненный J43 Эмфизема J47 Бронхоэктазия J85 Абсцесс легкого и средостения Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках

Фармакологическая группа

Антибиотик в комплексе с муколитиком и антиоксидантом

Фармакологическое действие

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). C max в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.

T 1/2 составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T 1/2 составляет 2 часа.

В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;

Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;

Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);

Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;

При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Противопоказания

Лейкопения;

Тромбоцитопения;

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Побочные действия

Аллергические реакции.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко - ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Передозировка

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).

Особые указания

Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

При почечной недостаточности

С осторожностью при хронической почечной недостаточности.

При нарушении функций печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Пожилым

Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Лекарственное взаимодействие

Способ применения

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым - по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям - по 125 мг 1-2 раза в сутки.

Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому -по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).

При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым - по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет - по 125 мг 2 раза в сутки; 3-7 лет - по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет - по 250 мг 3 раза в сутки.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза - 25 мг/кг в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет. Курс лечения - не более 10 дней.

Условия хранения и срок годности

При температуре от 15°С до 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.Срок годности: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы) - 3 года; растворитель: вода для инъекций (ампулы) - 5 лет; комплект - 3 года.Примечание: Срок годности комплекта определяется по компоненту с наименьшим сроком годности.

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей - одна из самых частых причин обращения к участковому терапевту и педиатру. Особую актуальность эта проблема приобретает в сезон простуд, который в наших климатических условиях тянется практически половину года - с октября по апрель. Препаратами первой линии в большинстве случаев мокрого кашля оказываются муколитики. К числу самых эффективных лекарств, выпускаемых к тому же в инновационной лекарственной форме, относится Флуимуцил для ингаляций.

Современная фармацевтическая промышленность с особым трепетом относится к сравнительно новым формам отхаркивающих лекарств. Как показали клинические испытания, доказанные практикой, ингаляционный путь введения препаратов при болезнях бронхов и легких оказался чуть ли не самым эффективным. В чем же состоит секрет таких лекарств, и как работает ингаляционный Флуимуцил, мы попробуем разобраться вместе.

Состав и особенности формы выпуска

Флуимуцил

Производитель Флуимуцила - итальянская фармацевтическая фирма Замбон - выпускает 14 различных форм выпуска препарата, и особое место среди них занимает раствор для инъекций и ингаляций. Именно его применяют для небулайзерного лечения. Флуимуцил для ингаляций представляет собой раствор, содержащий 10% действующего вещества - ацетилцистеина. Объем раствора составляет 3 мл.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Флуимуцил-антибиотик ИТ

Кроме того, существует еще один препарат на основе Флуимуцила, Флуимуцил-антибиотик ИТ. Это средство - комбинация ацетилцистеина и антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола. Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускается в виде порошка дозой 500 мг, из которого готовят раствор для инъекций и/или ингаляций. В упаковке препарата к ампуле сухого порошка прилагаются и ампулы с растворителем - водой для инъекций.

Особенности фармакологического действия

Эффективность действующего вещества Флуимуцила - ацетилцистеина - полностью доказана и основана на химическом строении молекулы. Содержащаяся в ацетилцистеине сульфигидрильная группа может «разрывать» дисульфидные связи, которые соединяют молекулы белков (мукопротеинов), присутствующих в слизи. Таким образом снижается вязкость мокроты.

Еще одно активное вещество, которое входит в состав Флуимуцила-антибиотик-ИТ,- тиамфеникол - обладает активностью к различным бактериям, в том числе пневмонийным стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, клебсиеллам, нейссериям и другим микроорганизмам. Именно эти бактерии чаще всего оказываются возбудителями заболеваний дыхательных путей.

Комбинация тиамфеникола и ацетилцистеина обладает особенной стабильностью: муколитик препятствует разрушению нестойкого антибиотика. Это и обеспечивает длительный комплексный эффект ингаляционного препарата, содержащего комплекс действующих веществ,- антибиотика Флуимуцила.

Комбинированный ингаляционный Флуимуцил антибиотик, кроме побочных эффектов, характерных для ацетилцистеина, может дополнительно вызывать стоматит, тошноту и ринит.

Когда ингаляции с Флуимуцилом противопоказаны?

Флуимуцил - достаточно безопасное лекарство. Он противопоказан лишь при индивидуальной чувствительности к действующему веществу, ацетилцистеину, а также тиамфениколу в случае с комбинированным препаратом. Кроме того, не следует проводить ингаляции с Флуимуцилом при обострении язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Комбинация Флуимуцила с тиамфениколом противопоказана и при сдвигах в картине крови: анемии, лейкопении и снижении числа тромбоцитов.

Назначение Флуимуцила в любой форме, в том числе и ингаляционной, при беременности сопряжено с некоторым риском, который связан с отсутствием исследований действия препарата у этой категории пациенток. Однако ученые провели целый ряд экспериментов, изучающих эффекты ацетилцистеина на беременных животных.

Так, во время исследований на кроликах, беременным самкам вводили по 500 мг препарата на килограмм веса в сутки. Результат эксперимента доказал полное отсутствие тератогенного эффекта.

Тем не менее, несмотря на обнадеживающие опыты на животных, медики предпочитают не назначать препараты ацетилцистеина, в том числе и ингаляционные формы Флуимуцила, при беременности. Препарат относится к категории В и применяется в случаях, если польза для женщины превышает возможный риск для ребенка. Это же ограничение установлено и в отношении ацетилцистеина в комбинации с тиамфениколом.

Исследования действия ацетилцистеина при кормлении грудью также не проводились. Более того, неизвестно, всасывается ли Флуимуцил в грудное молоко. Поэтому при лечении кормящих женщин лучше отдавать предпочтение более безопасным препаратам с доказанной безопасностью. А вот Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций официально противопоказан при кормлении грудью.

Эффективный Флуимуцил: будьте внимательны!

Ингаляции с Флуимуцилом - очень эффективное муколитическое средство. Уже во время курса лечения может произойти достаточно резкое увеличение объема разжиженного бронхиального секрета. Главным признаком достижения результата служит появление продуктивного, быть может, достаточно частого кашлевого рефлекса.

И вот тогда особую внимательность следует проявить родителям маленьких детей, а также пациентам с историей бронхоспазма. Ведь риск раздражения дыхательных путей и появления нарушений дыхания во время лечения Флуимуцилом повышается. Следите за тем, чтобы ребенок вовремя откашливал мокроту - этим вы предотвратите избыточное скопление трахеобронхиального секрета.

Ингаляции с Флуимуцилом: лечимся правильно

Для ингаляционного лечения заболеваний дыхательных путей применяют 10% раствор Флуимуцила, предназначенный одновременно для инъекционного и ингаляционного введения.

Универсальным комбинированным препаратом, который оказывает противомикробное действие и разжижает мокроту, является антибиотик «Флуимуцил». Он выпускается во флаконах, которые идут в комплекте с растворителем - водой, предназначенной для инъекций.

Описание препарата

Основным действующим веществом препарата является тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Выглядит средство «Флуимуцил-антибиотик ИТ» как белый порошок. Оно фасуется во флаконы по 250 или 500 мг. Также в упаковке в комплекте сразу идет и вода для инъекций по 2 или 4 мг в каждой ампуле в зависимости от дозировки.

Указанный препарат - это комбинированное средство, которое содержит одновременно антибиотик тиамфеникол в комплексе с муколитиком ацетилцистеином. Антибактериальное действие достигается благодаря тому, что действующее вещество активно в отношении многих бактерий, особенно тех, которые вызывают проблемы с дыхательными путями. Так, его назначают в тех случаях, когда возбудителями являются такие грамположительные микроорганизмы, как Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Listeria spp., Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheria, Str. faecalis, Clostridium spp. Также он помогает справиться со следующими грамотрицательными бактериями: Neisseria, Haemophilus influenza, Escherichia coli, Salmonella, Shigella spp., Brucella spp., Bordetella pert., Bacteroides spp, Yersinia pestis.

Механизм действия

Высокая эффективность этого антибактериального средства широкого спектра действия достигается благодаря тому, что тиамфеникол подавляет синтез клеточных стенок микробов. А ацетилцистеин, в свою очередь, разрывает связи мукопротеидов. Благодаря этому антибиотик «Флуимуцил» способствует тому, что мокрота разжижается быстро и эффективно, вне зависимости от того, была она гнойной или слизистой. Более того, муколитик способствует тому, что тиамфеникол легче проникает в ткани и разрушает клетки бактерий непосредственно в дыхательных путях, что ускоряет выздоровление.

Максимальная концентрация антибиотика отмечается уже через 15 минут после того, как он был введен внутримышечно. Он накапливается непосредственно в тканях дыхательных путей. Метаболизируется препарат «Флуимуцил-антибиотик ИТ» в печени, а выводится с мочой и в небольших количествах с калом.

Показания

Применять любые антибактериальные средства необходимо лишь после назначения специалиста. Не исключение и препарат «Флуимуцил» (антибиотик). Инструкция по применению содержит информацию о том, когда он может быть назначен. Но пациенты должны ее читать лишь в ознакомительных целях, а не пытаться заниматься терапией самостоятельно.

Его назначают для лечения многих заболеваний дыхательных путей. Но не стоит забывать, что он будет эффективен только в тех случаях, когда болезнь вызвана бактериями, которые чувствительны к тиамфениколу, и сопровождается трудностями с отхождением мокроты.

Сфера использования

Антибиотик «Флуимуцил» может быть назначен при таких отоларингологических проблемах: ларинготрахеит, синусит, катаральный отит, инфекционные и обструктивные осложнения трахеостомии. Также его применяют при подготовке к бронхоскопии.

Нередко его назначают при лечении бронхитов, долготекущих пневмоний, абсцессе легких. Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема и муковисцидоз тоже являются теми заболеваниями, при которых рекомендуют препарат «Флуимуцил-антибиотик ИТ». Отзывы свидетельствуют о том, что результат от лечения проявляется практически на следующий день. Состояние значительно улучшается спустя уже 3-4 дня. Кстати, его также можно назначать и детям.

Этот препарат применяют и в хирургии. Необходимость в нем возникает после ряда торакальных оперативных вмешательств, в результате которых может начаться бронхопневмония или ателектаз.

Фтизиатры могут использовать его в тех случаях, когда туберкулез легких сопровождается неспецифическими формами бронхиальных катаров, при задержке выделений, возникающей в результате недостаточного дренажа.

Метод использования

Многие ошибочно полагают, что есть только один способ, как можно использовать «Флуимуцил» (антибиотик). Инструкция по применению же предлагает несколько вариантов. Помимо внутримышечного введения, его раствор используют для проведения ингаляций, промывания полостей и даже для аппликаций на проблемные области.

Если речь идет об уколах, то взрослым и подросткам старше 12 лет он назначается в дозировке по 500 мг и может вводиться внутримышечно до 3 раз в сутки. Детям от 7-ми лет рекомендуют вводить по 250 мг трижды, а от 3 до 7 - в той же дозировке, только 2 раза в сутки. Малышам, которым не исполнилось 2 лет, делают инъекции дважды в день по 125 мг.

Если врач рекомендовал препарат «Флуимуцил-антибиотик ИТ» для ингаляций, то важно понимать, что разовая доза для взрослых не может превышать 250 мг. А для детей будет достаточно и 125 мг. Делать такие ингаляции можно 1 или 2 раза в сутки.

Также его могут вливать интратрахеобронхиально через установленный постоянный зонд или при проведении бронхоскопии. Им могут промывать пазухи носа, обрабатывать барабанную перепонку и другие участки при оперативных вмешательствах. Иногда врачи рекомендуют капать его в нос или уши.

Для промывания используют 500 мг препарата для взрослых и 250 - для детей. Для закапывания в уши и нос достаточно 2-4 капель приготовленного раствора.

Курс лечения

Как и большинство антибактериальных средств, назначают указанный препарат не менее чем на 5 дней. Но, как правило, терапия должна длиться от 7 до 10 дней. Только в таком случае можно добиться того, что бактерии, вызвавшие болезнь, будут уничтожены. По назначению врача при подтвержденной необходимости курс может быть продлен. Но при этом рекомендуют следить за составом крови. Прервать лечение будет необходимо, если число лейкоцитов упадет до уровня менее 4 тыс. на см 3 , а количество гранулоцитов уменьшится больше чем на 40%.

При необходимости врач может удвоить дозировку препарата, предназначенного для внутримышечного введения. Это не рекомендуется делать лишь в тех случаях, когда лечат новорожденных, недоношенных малышей и людей старше 65 лет, используя средство «Флуимуцил» (антибиотик). Отзывы пациентов говорят о том, что к таким превышениям дозировки врачи прибегают крайне редко.

Противопоказания

Несмотря на то что указанный антибиотик широкого спектра действия может вводиться даже детям, которым еще не исполнилось и двух лет, назначается он не всем. Его нельзя использовать при лейкопении и анемии. Если у пациента была в анамнезе тромбоцитопения, то он также противопоказан.

Повышенная чувствительность к компонентам, период лактации и беременности также относят к перечню ситуаций, когда указанный препарат лучше не употреблять. Выраженные нарушения в работе почек или печени также накладывают ограничения.

Побочные эффекты

В редких случаях использование антибактериального средства может вызвать осложнения. К побочным действиям относят возможный бронхоспазм и аллергические реакции. В тех случаях, когда назначается внутримышечное введение, также возможны нарушения функций кроветворения. Может развиться анемия, ретикулоцитопения. Очень редко возникают такие заболевания, как тромбоцитопения и лейкопения.

Если используется препарат «Флуимуцил» (антибиотик) для ингаляций, инструкция предупреждает, что также возможно появление проблем. Как побочный эффект может развиться стоматит или ринит. Некоторые отмечают, что после ингаляций появляется тошнота.