Эстрогензависимые опухоли что к ним относится. Гормонозависимые опухоли: что это такое и как это лечат Что такое эстроген зависимые опухоли

За последние годы в лечении рака молочной железы произошел буквально взрыв новых методов, который принес большие надежды на хорошие прогнозы. Если раньше онкология имела в своем арсенале только пару методов лечения, то сегодня имеется довольно большой выбор таких методов. Это и различные новые усовершенствованные хирургические методы, новые химиопрепараты, новые препараты для гормонального лечения, новые методы лучевой терапии и иммунная терапия.

Гормональная (антиэстрогеновая) терапия – это очень эффективный метод лечения гормонально-позитивных (или гормонально-зависимых) опухолей молочной железы.

Гормональная терапия принципиально отличается от заместительной гормональной терапии при менопаузе у некоторых женщин.

Кроме того, заместительная гормональная терапия при раке молочной железы может быть весьма небезопасной.

Гормональная терапия – это очень эффективный метод лечения гормонально-позитивных опухолей молочной железы.

Целью гормональной терапии является уничтожение раковых клеток после первичного хирургического лечения, химиотерапии или лучевой терапии.

Гормональная терапия по своему принципу похожа на «страховку» после других методов лечения: операции, химиотерапии или лучевой терапии, позволяя снизить риск рецидива рака молочной железы.

После проведенного лечения рака пациентка надеется на то, что опухоль полностью уничтожена. Однако, такую стопроцентную гарантию не может дать никто.

Поэтому назначение гормонального терапии как бы подстраховывает женщину от рецидива рака.

Для некоторых пациенток с гормонально-позитивным раком молочной железы гормональная терапия играет такую же важную роль, как и остальные методы лечения. Фактически, гормональная терапия может быть даже эффективнее химиотерапии. В зависимости от конкретной ситуации гормональная терапия может быть назначена одна или в сочетании с химиотерапией.

Эффект различных методов гормональной терапии направлен на достижение одной цели – снижение действия эстрогенов на раковую опухоль.

Механизм гормональной терапии направлен, тем самым, на то, чтобы блокировать действие эстрогенов на опухоль.

Гормональная терапия может быть направлена на блокирование эстрогеновых рецепторов, их уничтожение либо на снижение содержания эстрогенов в крови.

У каждого из этих методов имеются свои преимущества и недостатки.

Какова роль гормонов в лечении рака молочных желез?

Рецепторы гормонов на поверхности раковой клетки подобны ее ушам или антеннам, улавливающим сигналы в виде молекул гормонов. Эстрогены, соединяясь с этими рецепторами, как бы указывают клеткам опухоли расти и размножаться.

После того, как опухоль удалена, она исследуется на предмет обнаружения гормональных рецепторов.

В случае выявления на поверхности раковых клеток указанных рецепторов есть шанс на то, что гормональная терапия будет эффективной. И чем больше число рецепторов, тем эффективнее будет гормональная терапия. Если же при этом отмечается и большое число как эстрогеновых, так и прогестероновых рецепторов, то эффективность гормональной терапии будет намного эффективнее.

Другое название гормональной терапии – антиэстрогеновая терапия. это связано с тем, что основной целью гормональной терапии является подавление эффектов эстрогена на раковую клетку.

Как часто встречаются гормональные рецепторы на поверхности клеток рака молочной железы?

  • Около 75 % всех раковых опухолей молочной железы являются гормонально-позитивными в плане эстрогеновых рецепторов (Эрц-положительные).
  • Около 65 % из этих гормонально-позитивных опухолей имеют на поверхности и прогестероновые рецепторы (Пр-положительные).
  • Около 25 % всех раковых опухолей молочной железы являются гормонально-негативными как в плане эстрогена, так и прогестерона, либо с неизвестными гормональным статусом.
  • Около 10 % всех раковых опухолей молочной железы являются гормонально-позитивными в плане эстрогеновых рецепторов и негативными в плане прогестероновых рецепторов.
  • Около 5 % всех раковых опухолей молочной железы являются гормонально- негативными в плане эстрогеновых рецепторов и позитивными в плане прогестероновых рецепторов.

В данном контексте «позитивные» означает, что на поверхности клеток имеется значительно число рецепторов, а «негативные» — то что число этих рецепторов не так значительно.

В некоторых случаях лаборатория может дать такой ответ, как «гормональный статус опухоли неизвестен».

Это может означать одно из нижеприведенного:

  • Тест на гормональный статус не был проведен,
  • Образец опухоли, полученный лабораторией, был очень мал, чтобы дать точный результат,
  • Обнаружено мало эстрогеновых и прогестероновых рецепторов.

В таких случаях, когда гормональные рецепторы не обнаружены, или их невозможно подсчитать, и лаборатория дает ответ «гормональный статус неизвестен» опухоль называется гормонально-негативной.

Как действуют гормоны?

Эстроген и прогестерон – женские половые гормоны – находятся в крови и циркулируя по всему организму, оказывают воздействие как на здоровые клетки, так и на опухолевые.

При этом гормон оказывает воздействие на определенные органы и ткани с помощью рецепторов. Рецепторы представляют собой высокомолекулярные соединения. Они находятся либо на поверхности клетки либо снаружи, либо снутри. Их действие можно сравнить с включателями определенных функций клеток. молекулы гормонов действуют на эти рецепторы соединяясь с ними, как ключ, входящий в замочную скважину. Таким образом, для каждого гормона имеются свои рецепторы на поверхности тех клеток, на которые этот гормон должен оказывать эффект.

То есть, например, гормон прогестерон не будет оказывать никакого влияния на клетки, где нет его рецепторов, а есть, к примеру, рецепторы эстрогена.

Как Вы уже увидели выше, большинство (75 %) раковых опухолей молочной железы являются гормонально-зависимыми, то есть эстроген и прогестерон обладают стимулирующим эффектом на эти опухоли. Без этих гормонов такие опухоли не могут расти. Они уменьшаются в размерах и постепенно погибают.

Эстроген и прогестерон сами по себе также играют важную роль в формировании некоторых видов рака молочных желез:

  • Эстроген представляет собой очень важный фактор для клеток с эстрогеновыми рецепторами во многих тканях организма и некоторых опухолях молочной железы.
  • Прогестерон так же может быть фактором, способствующим возникновению рака.

В тех случаях, когда раковые клетки на своей поверхности имеют мало эстрогеновых рецепторов (как мы уже говорили – это гормонально-негативные опухоли), гормональная терапия не дает какого-либо эффекта.

Однако, если при этом на клетках опухоли имеются прогестероновые рецепторы, то гормональная терапия в таком случае может быть эффективной. Следует подчеркнуть, что в том случае, когда клетки рака обладают прогестероновыми рецепторами, но не обладают эстрогеновыми рецепторами, шанс на то, что гормональная терапия будет эффективной составляет 10 %.

Каков эффект гормональной терапии в Вашем случае?

Если при исследованиях биоптата опухоли или образца, взятого после операции, выявлено, что опухоль гормонально-зависимая, то вполне возможно, что эффект гормональной терапии будет весьма хорошим:

  • В случае наличия на клетках рака как эстрогеновых, так и прогестероновых рецепторов, эффективность гормональной терапии будет в 70 %.
  • В случае, если на поверхности раковых клеток имеются только один вид рецепторов (то есть, опухоль Эрц+/Пр- или Эрц-/Пр+), шанс на эффективность гормональной терапии равен 33 %.
  • Когда гормональный статус опухоли неизвестен, шанс на эффективность гормональной терапии составляет лишь 10 %.

Эстроген играет важную роль в организме женщины.

Кроме того, что он регулирует менструальный цикл и влияет на развитие вторичных половых признаков, он также влияет на структуру костной ткани. Но, все же, шанс вылечиться от рака молочной железы жизненно важнее, чем костная ткань.

Хочется отметить, что некоторыми исследованиями, которые были проведены среди женщин пожилого возраста с высокой плотностью костной ткани у них был выявлен высокий риск развития рака молочных желез. Это привело к тому, что среди пациенток появилось мнение, что сем толще и прочнее кости, тем выше риск рака молочных желез.

относительно высокий уровень эстрогена в организме оказывает все три эффекта: усиливает плотность костной ткани, делает их прочной и повышает риск развития рака молочных желез.

Гормонально-зависимые опухоли

Нервная система и развитие опухоли

1. У собак с экспериментальным неврозом значительно выше процент самопроизвольно возникающих опухолей.

У них легче вызвать химический канцерогенез. Введение экспериментальным животным средств, угнетающих ЦНС, облегчает, а возбуждающих — затрудняет перевивку и индуцирование опухоли. Перевивку и индуцирование опухолей намного легче осуществить у животных со слабым типом ВНД, чем у животных с сильным подвижным ВНД.

Локализация очагов опухоли может определять-ся нарушением иннервации органа: узлы опухоли развиваются после введения опухолевых клеток в кровь кролика на фоне денервации селезенки - в селе-зенке; после денервации почки — в почке; после денервации желудка - в же-лудке.

3. Хронические стрес-совые ситуации, длительная депрессия являются факторами, увеличивающими риск развития рака при прочих равных условиях.

4. Развивающаяся опухоль тоже оказывает влияние на неврологи-ческий статус организма: вначале у больного преобладает возбуждение, затем на заключительном этапе болезни нарастает угнетение.

Эндокринная система и развитие опухоли

По степени участия: дисгармональные опухоли, в происхождении которых решающую роль играет на-рушение гормонального фона организма, и опухоли неэндокринного происхождения, в возникновении и развитии которых нарушения гормонального фона организма играют дополнительную роль.

Дисгармональные: опухоли молочной железы, матки, предстательной железы. Веду-щая роль в развитии опухоли грудной железы, матки при-надлежит гиперэстрогенизации организма. В основе канцерогенного действия эстрогенов лежит их физиологическая способность стимулировать процесс пролиферации в указанных органах.

Такое же действие оказывает фоликулостимулирующий гормон гипофиза. Он не только стимулирует процесс проду-цирования эстрогенов, но и сам активизирует процессы пролиферации в матке и грудных железах.

Ци-Клим или Цимицифуга?

Назначение онкологическим больным тиреоидных гормонов в послеоперационный период способствует более благоприятному исходу лече-ния. Тиреоидные гормоны, как и эстрогены, усиливают клеточную пролифера-цию, однако они, в отличие от последних, способствуют дифференцировке клеток и повышают неспецифическую резистентность организма, его защитные силы.

Длительная стимуляция клеточной пролиферации, развивающаяся по принципу обратной связи в той или иной железе внутренней секреции при по-нижении ее функции, иногда способствует развитию опухолевого роста в самих эндокринных железах, как в гиперплазированной периферической железе, так и в гипофизе.

4. При опухолях эндокринных желез возможны и угнетение, и активи-зация процесса выработки гормонов, а также эктопический синтез.

К примеру, раковая опухоль щитовидной железы не-редко синтезирует адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ), хорион-эпителиома - тиреотропный гормон и антидиуретический гормон гипофиза (ТТГ и АДГ).

Опухоли, исходящие из островкового аппарата поджелудочной железы, могут синтезировать до 7 различных гормонов. Такого рода явления называются паранеоэндокринным синдромом (одна из разновидностей паранеопластического синдрома).

Лечение доброкачественных гормонально-зависимых опухолей

Гипоталамо-гипофизиндуцирующие методы (нормализация эстроген-прогестеронового соотношения): эндоназальная гальванизация, электрофорез йода и цинка, гальванизация шейно-лицевой области, электростимуляция шейки матки.

Репаративно-регенеративныеметоды: инфракрасная лазеротерапия,радоновые, сероводородные ванны, йодо-бромные ванны.
В патогенезе доброкачественных гормонально-зависимых опухолей половой системы и гиперпластических процессов в эндометрии существенную роль играет нарушение эстроген-прогестеронового соотношения.

Применение лечебных физических факторов при этих заболеваниях требует постоянной онкологической настороженности. При доброкачественных гормонально-зависимых опухолях половой системы - миоме матки, генитальном эндометриозе и мастопатии физические факторы могут быть использованы только при отсутствии подозрения на злокачественное перерождение опухоли и лишь в тех случаях, когда она не требует хирургического лечения.
Для устранения сопутствующих этим опухолям гинекологических и локализованных вблизи половых органов эстрагенитальных заболеваний можно использовать только такие физические факторы, которые не создают в органах малого таза значительную гиперемию с затрудненным оттоком крови и не усиливают исходное нарушение эстроген-прогестеронового соотношения.

Физические факторы, способствующие устранению исходного нарушения эстроген-прогестеронового соотношения, можно результативно использовать для профилактики прогрессирования доброкачественных гормонально-зависимых опухолей.

С этой целью при миоме матки, возникшей на фоне продолжительных эндокринных расстройств, применяют йодо-бромные ванны или эндоназальную гальванизацию с последующими курсами электростимуляции шейки матки. При миоме матки, возникновению которой предшествовали хронические воспалительные заболевания половых органов и внутриматочные вмешательства, назначают радоновые (не ниже 40 нКи/л) ванны или электрофорез йода, йода и цинка.

Для предупреждения роста эндометриоидных гетеротопий целесообразно использовать радоновые ванны или электрофорез йода и цинка. Предупредить прогрессирование мастопатии можно йодобромными ваннами или электрофорезом йода.

В последние годы физические факторы используют в комплексном лечении доброкачественных гормонально-зависимых опухолей. Экспериментально и клинически доказано, что применение электрофореза цинка повышает результативность неоперативного лечения миомы матки в тех случаях, когда опухоль развилась у женщин в возрасте 35-50 лет, узлы расположены внутримышечно или подбрюшинно на широком основании, размеры органа не превышают его величины при 15-недельной беременности.

Успешно используют гидро- и бальнеотерапию для лечения миомы матки ваннами - жемчужными (вегетососудистые расстройства, хроническая гипоксия, обусловленная железодефицитной анемией), радоновыми (хронический эндометрит и сульпингоофорит продолжительностью до 5 лет), йодобромными (такие же воспалительные процессы длительностью более 5 лет). Клиническая результативность лечения эндометриоза повышается при включении в терапевтический комплекс электрофореза йода, а при локализации процесса в ретроцервикальной области - электрофореза йода и амидопирина или цинка.

Поскольку хирургическое лечение доброкачественных гормонально-зависимых опухолей половой системы не устраняет фоновых эндокринных расстройств, после соответствующих оперативных вмешательств необходима реабилитация больных, направленная, в частности, на нормализацию эстроген-прогестеронового соотношения.

После консервативной миомэктомии, надвлагалищной ампутации или экстирпации миоматозной матки реабилитацию осуществляют с помощью тех же физических факторов, которые применяют для предупреждения роста миомы.

Реабилитацию физическими факторами больных, оперированных по поводу эндометриоза, проводят в два этапа.
Сначала применяют электрофорез йода и цинка синусоидальными модулированными или флюктуирующим токами с последующим воздействием ультразвуком в импульсном режиме. На втором этапе физиотерапию осуществляют в соответствии с локализацией эндометриоидной гетеротопии.

При локализации эндометриоза в ретроцервикальной области проводят гальванизацию шейно-лицевой области с последующей эндоназальной гальванизацией. Это нормализует тонус центральных регулирующих механизмов и функциональное состояние периферических эффектов.

При эндометриозе яичников эндоназальная гальванизация корригирует нарушенные соотношения гонадотропных гормонов гипофиза. Реабилитацию больных, оперированных по поводу эндометриоза тела матки (аденомиоза), осуществляют гальванизацией шейно-лицевой области с последующей электростимуляцией шейки матки. Это повышает базальную и циклическую секрецию лютеинизирующего гормона.
При аденоматозе и полипозе эндометрия лечение физическими факторами сопутствующих гинекологических заболеваний противопоказано.

Указанные процессы являются противопоказанием и к направлению больных на санаторно-курортное лечение. Гинекологические и экстрагенитальные заболевания у женщин, имевших ранее доброкачественный гиперпластический процесс в эндометрии, лечат с помощью физических факторов только при соблюдении всех условий, обязательных для физиотерапии при доброкачественных гормонально-зависимых опухолях половой системы, включая определение исходной гормональной функции яичников.

ПРОГЕСТЕРОН И РАК

Длительное время тот факт, что прогестерон является канцерогеном, то есть может вызывать новообразования, не принимался во внимание должным образом врачами и теми, кто рекомендовал применение прогестерона или же использовал этот гормон с разными целями. И только около пяти лет тому назад прогестерон был назван канцерогеном официально, то есть он вошел в группу препаратов, способных вызвать рак, в фармацевтических классификациях ряда стран.

Тканевой фактор (ТФ) является белком, который инициирует коагуляционные процессы и метастазирование многих видов злокачественных опухолей.

Прогестерон, воздействуя на инсулиновые рецепторы, увеличивает транспорт сахара (глюкозы) в раковые клетки, снабжая их дополнительным количеством энергии. Фактически раковые клетки – это «энергетические вампиры». Дополнительная энергия идет на ангиогенез (рост сосудов) и метастазирование (распространение опухоли). Тканевой фактор способствует росту раковых клеток и их устойчивости к выживанию.

Не все производители прогестерона в аннотациях к препарату правдиво описывают возможные побочные эффекты и негативные стороны применения этого гормона, хотя прекрасно осведомлены о результатах исследований прогестерона на животных моделях и добровольцах.

Но есть и такие, кто не скрывает эту информацию. Например, в информации о продуктах корпорации Sigma-Aldrich, одного из самых крупных мировых производителей прогестерона, имеющей представительства в 40 странах мира, в описании биохимических и физиологических свойств прогестерона сказано, что гормон «Вызывает созревание и секреторную активность эндометрия матки, подавляет овуляцию.

Прогестерон участвует в этиологии (возникновении) рака молочной железы».

Надо отметить, что слово «созревание» не идентично слову «рост». Прогестерон подавляет рост эндометрия, о чем уже упоминалось в других разделах и главах, но способствует созреванию (достижению степени зрелости) внутренней выстилки матки.

ВОЗ в монографии Программы по изучению канцерогенного риска на человека вместе с Международным агентством исследования рака (IARC) еще в 1999 году утверждала, что оба гормона, эстроген и прогестерон, не без основания считаются канцерогенами для людей.

Это утверждение поддерживается Национальной токсикологической программой (США) в отчете по канцерогенам в 2005 году.

Эстрогены и прогестерон, в том числе синтетические формы, скорее всего, не являются генотоксическими, или мутагенными, то есть не вызывают мутации в генах, хотя этот факт оспаривается.

Однако обнаружено, что они значительно влияют на деление (пролиферацию) клеток молочной железы, ускоряя это деление. Нормальные и измененные генетически клетки также могут по-разному реагировать на гормоны, особенно экзогенные.

Первые публикации о том, что прогестерон является канцерогеном, были приняты во внимание в 1982 году по результатам экспериментов на животных.

Подкожное введение прогестерона мышам привело к появлению рака молочных желез не только в большем количестве, но и в более раннем возрасте мышей. Длительный прием прогестерона привел к развитию зернистоклеточного рака яичников и эндометриальной стромальной саркомы у мышей-самок (данные 1979 года).

Применение прогестерона у новорожденных самок мышей вызывает злокачественные новообразования влагалища, шейки матки и других репродуктивных органов.

У собак после длительного подкожного применения прогестерона чаще наблюдалась гиперплазия эндометрия, уплотнения и фиброаденомы молочных желез (1982 год). В комбинации с другими канцерогенами прогестерон вызывает тот же эффект, то есть те же новообразования молочных желез и внутренних половых органов, но они появляются раньше.

Многие годы Др.

Ли рекомендовал использовать крем с прогестероном для предупреждения преждевременных родов, для лечения климакса, а также и для профилактики рака молочной железы наложением крема непосредственно на грудь, что было самой грубой и опасной ошибкой врача.

Эллен Грант была одним из пионеров-исследователей Великобритании в области гормональной контрацепции, начиная с 1960-х годов, что позволило ей быть свидетелем развития гормональной контрацепции и воздействия гормонов на женский организм.

В течение 40 лет этот врач-исследователь, гинеколог и нутрициолог по специальности, принимала активное участие в движении против злоупотребления половыми гормонами, была сторонником экологической медицины и медицины окружающей среды, пропагандировала здоровый образ жизни и рациональное сбалансированное питание. Она также стала первым публичным оппонентом Др. Ли и его публикаций, стараясь предупредить об опасности злоупотребления гормональными препаратами, в том числе прогестероном.

В 2005 году Др.

Гари Оувен из Чили и Ян Брозенс из Великобритании обнаружили увеличение почти в 18 раз особенного тканевого фактора (ТФ), способствующего росту злокачественных клеток, всего через 6 часов лечения прогестероном. Этот фактор повышает также выработку медиаторов роста сосудов (васкулярный эндотелиальный фактор роста), которые принимают участие в развитии рака.

Лечение гормонально-зависимых опухолей

ТФ может соединяться с VII фактором свертываемости крови, который участвует в клеточной смерти, поэтому у раковых клеток повышается уровень «выживаемости».

В этой книге уже упоминалось, что прогестерон улучшает «выживаемость» эндометрия, что наблюдается во время беременности, и предохраняет его от некротизации (омертвления) и отторжения.

И прогестерон, и прогестины повышают сигнализацию эпидермального фактора роста (ЭФР), что также увеличивает устойчивость раковых клеток к защитным силам организма.

Исследования влияния эстрадиола, прогестерона и прогестинов на разные линии раковых клеток молочной железы (с эстрогенными и прогестероновыми рецепторами) показали, что васкулярный эндотелиальный фактор роста (ВЭФР) увеличивается под влиянием прогестерона и прогестина, но не меняется после воздействия эстрадиола.

С момента появления прогестерона вплоть до 2005 года этот гормон не входил в список канцерогенов, хотя с 1999 года начали появляться публикации результатов исследований, в основном эпидемиологических, которые изучали распространенность ряда «женских» раков и их связь с приемом прогестерона и прогестинов.

Большинство исследований было посвящено гормональным контрацептивам, содержащим только прогестин, и гормональной заместительной терапии, состоящей из комбинации эстрогенов и прогестерона. ЗГТ применялась у женщин в климактерическом периоде.

Исследования эффективности прогестерона в лечении ряда других женских заболеваний учитывали только кратковременные побочные эффекты и не рассматривали появление новообразований через более продолжительный период времени (10-20 лет, что обычно требуется для роста раковой клетки до размера опухоли, которую можно обнаружить методами диагностики).

Первые клинические исследования, которые учитывали риск развития рака молочной железы и эндометрия на фоне приема или после приема прогестиновых контрацептивов, включали в основном молодую популяцию женщин, поэтому связь между прогестинами и раком груди и эндометрия была под знаком вопроса.

Начиная с 1990-х годов стали появляться публикации о небезопасности прогестерона, особенно в связи с возможностью развития рака, но они оставались без внимания как общественности, так и врачей.

Эти публикации освещали результаты исследований, проводимых в разных уголках мира, в том числе и США, где началось рекламирование использования прогестерона, особенно женщинами в предменопаузе и менопаузе.

В 1993 году исследователи из Университета Южной Калифорнии подробно описали связь между возникновением рака молочной железы и использованием комбинации эстрогенов и прогестеронов с целью заместительной гормональной терапии у женщин предклимактерического периода.

В этот период у женщин все еще наблюдается циклическая выработка собственных гормонов, в то время как в постменопаузе уровни гормонов значительно понижаются (на 2/3 – эстрогены и почти до нуля – прогестерон) и скачки гормонов не наблюдаются.

Поэтому женщины в предклимактерическом периоде имеют больший риск развития рака, чем в климактерическом.

Но после 2002 года начали появляться данные, свидетельствующие о риске развития рака молочной железы при длительном использовании прогестиновых контрацептивов у женщин старше 40 лет.

Последние данные клинических исследований подтверждают, что эстроген-прогестероновая комбинация, которая используется с целью контрацепции или как заместительная гормональная терапия, повышает риск развития рака молочной железы, шейки матки и печени.

Риск развития рака эндометрия при использовании прогестерона понижается. В отношении влияния прогестинов на рак эндометрия данные спорные. Также появляется все больше убедительных данных, что между раком толстого кишечника (аденокарциномой) и прогестроном может существовать связь.

Эстроген тоже считается канцерогеном уже немало лет.

В комбинации с прогестероном разграничить канцерогенное действие двух гормонов непросто. Но доказано, что заместительная гормональная терапия, когда используется комбинация эстрогенов и прогестерона (и прогестинов) повышает риск развития рака у женщин в менопаузе.

Многие годы ошибочно считалось, что повышение риска развития рака молочной железы связано с высоким уровнем эстрадиола, его резкими скачками в предклимактерическом периоде, а прогестерон рассматривался как антиэстрогенный препарат, поэтому рекомендовался для «нейтрализации» действия эстрогенов.

В ходе эмбриогенеза женские половые железы (яичники) образуются из целонического эпителия (наружный корковый слой - женская часть гонады), мезенхимы (внутренний мозговой слой - мужская часть гонады) и половых клеток гоноцитов, мигрирующих в женскую или мужскую часть гонады. У плода хромосомного мужского пола 46 XY из внутреннего слоя формируются функциональные гормонально-активные структуры яичка (клетки Лейдига, клетки Сертоли), а гоноциты превращаются в сперматозоиды. У плода хромосомного женского пола 46 ХХ из наружного слоя формируется функциональные структуры яичника (клетки гранулёзы, тека-клетки, строма), из гоноцитов образуются ооцит; мужская часть гонады сохраняется в виде рудиментарного образования в воротах яичника. Гормонально-активные опухоли яичников новообразования, происходящие из гормонально-активных структур «женской» и «мужской» части гонад, секретирующей соответственно эстрогены или андрогены, обуславливающие развитие феминизирующих или вирилизирующих симптомов.

Феминизирующие опухоли яичников (отличаются медленным ростом):

Гранулёзоклеточные опухоли развиваются из клеток гранулёзы атрезирующихся фолликулов. В подавляющем большинстве случаев опухоль развивается в постменопаузе.Гистологические типы гранулёзоклеточных опухолей:

Микрофолликулярный тип

Макрофолликулярный тип

Трабекулярный тип

Саркоматозный тип (злокачественный);

Текаклеточные опухоли - образуются из текаклеток яичников, обнаруживаются чаще в возрасте постменопаузы, иногда секретируют андрогены, к озлокачествлению не склонны;

Гранулёзотекаклеточные опухоли - состоят из обоих типов клеток, секретирующих в основном эстрогены.

Клиническая картина феминизирующих опухолей яичников:

1) у девочек первого десятилетия жизни:

Преждевременное половое созревание-увеличение наружных и внутренних половых органов, появление полового оволосения, увеличение молочных желёз;

Кровянистые выделения ациклического характера;

2) у женщин репродуктивного возраста:

Нарушение менструального цикла чаще всего по типу ациклических маточных кровотечений, реже обильных и длительных менструаций;

Гиперпластические процессы в эндометрии;

3) у женщин в постменопаузе:

Возобновление «менструаций» (ановуляторных), обусловленных гиперпластическими процессами эндометрия;

Возможно развитие железисто-кистозной гиперплазии, полипоза эндометрия, атипической гиперплазии и аденокарциномы;

Симптом «омоложения» - повышение тургора кожи, нагрубание молочных желёз, возобновление либидо, исчезновение атрофических изменений слизистой оболочки влагалища и кожи вульвы.

Диагностика феминизирующих опухолей яичника:

1) Анамнез - рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия, особенно при неэффективности их терапии;

2) Клиническая картина

3) УЗИ - увеличение яичников;

4) Гистероскопия;

5) Диагностическое выскабливание матки;

6) Гистеросальпингография;

7) Лапароскопия;

8) Определение эстрогенов в крови

Лечение феминизирующих опухолей яичников - хирургическое:

Если изменения в эндометрии не носят злокачественного характера, следует ограничиться удалением придатков поражённой стороны у женщин в климактерическом периоде и постменопаузе;

В молодом возрасте можно произвести частичную резекцию яичников в пределах здоровой ткани.

Инна Березникова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Одной из распространенных эстрогенозависимых опухолей является . Ее большинство врачей считало доброкачественной опухолью. Однако, поскольку это новообразование спустя некоторое время было способно перерасти в злокачественное, большая часть специалистов считали необходимым ее удаление, причем и матки тоже, кроме случаев, когда больная с миомой еще ни разу не рожала.

В этом варианте развития болезни есть возможность удалить только узлы миомы. Однако, при подобном подходе к проблеме, достаточно высока степень риска повторного образования миомы, в особенности, если пациентка в дальнейшем родит ребенка. В большей части подобных случаев хирургическое вмешательство проводилось еще раз.

В связи с этим в девяностые годы специалисты занялись массовым исследованием этой болезни и пришли к тому, что миома вполне излечима и без хирургического вмешательства.

Результатом проделанной учеными большой работы стал тот факт, что миому нельзя однозначно отнести ни к доброкачественным, ни к злокачественным опухолям. В результате исследований также были получены доказательства, исключающие саму возможность перерастания миомы в разряд злокачественных новообразований.

Миома матки на УЗД

Если судить по полученным характеристикам этой болезни, миома больше походит на келоидный рубец (и/или обычный жировик). Этот факт призван полностью опровергнуть всякие подозрения, возникающие у больных миомой по поводу возможных онкологических осложнений.

Поскольку миома матки не обладает ярко выраженными симптомами, ее далеко не всегда легко обнаружить во время самого ее развития.

Причины возникновения миомы

На данный момент выявлены следующие основные причины возникновения этого заболевания:

Повреждения и износ матки

Одной из основных (если не самой основной) причиной появления у пациенток этой болезни является повреждения матки, которые зачастую сопровождаются обильными и длительными по времени менструациями. Женщинам по своей природе необходимо материнство (желательно неоднократное), а это снижает количество менструаций. Причем, чем их меньше, тем матка становиться сильнее и гораздо здоровее. Сам процесс месячных выделений сильно изнашивает матку, что может спровоцировать большое количество гинекологических заболеваний.

Причиной повреждения матки может послужить родовая деятельности организма женщины, а также диагностическое выскабливание, непрофессиональное введение внутриматочных противозачаточных спиралей, а также грубый некомпетентный гинекологический осмотр.

В большинстве случаев возникновение миомы матки было спровоцировано многократными абортами, поскольку любой аборт – это колоссальный гормональный всплеск для всего женского организма. Другой возможной причиной появления и развития этой болезни может быть воспаление половых органов или нарушение гормонального баланса, вследствие которого происходит увеличение количества женских гормонов (другое название – эстрогены) и уменьшение уровня прогестеронов.

Почти всегда такие негативные изменения – это результат нарушенного функционирования яичников.

В настоящее время специалисты до сих пор разделены на два лагеря. Одни утверждают, что миома не является опухолью, а другие считают наоборот – что является.

Однако, какой бы величины не была миома, она является эстрогенозависимой опухолью.

В случае употребления женщинами рафинированных углеводов, насыщенных жирных кислот, и, в это же время, уменьшении количества потребляемой клетчатки повышается содержание эстрогенов в организме. Узнать, повышен ли уровень этого гормона у женщины, достаточно просто.

Такая женщина обычно имеет цветущий вид, весьма активна, очень энергична и выглядит гораздо моложе своих ровесниц, у которых количество эстрогена находится в пределах нормы либо понижено.

Наследственность

Серьезное влияние на возможность появления такого заболевания, как миома, оказывает наследственность.

Если у матери была эта болезнь, то, скорее всего, она будет и у ее дочери.

Повышенному риску возникновения миомы матки подвержены те женщины, которые по каким-либо причинам при половом акте не способны испытывать оргазм. У таких женщин происходит застаивание крови в области малого таза, а кровеносные сосуды при этом длительное время остаются в напряженном состоянии. Все это в конце концов приводит к нарушению гормонального баланса в организме женщины.

До тех пор, пока ультразвуковое обследование не стало повсеместно доступным, диагноз «миома» ставили на основании обильных и долговременных менструаций, поскольку сравнительно небольшие размеры этой опухоли затрудняли ее обнаружение другими способами.

Однако уровень современной медицины дает возможности не только для определения размеров миомных узелов, но и позволяет точно определить место их расположения, определить их точное количество, а также дать полную и конкретную картину самого заболевания.

Симптомы миомы матки проявляются различно и индивидуально у каждой женщины.

Единственным общим моментом, объединяющим эти различные симптомы у разных пациенток, являются тянущая боль (которая периодически возникает в нижней части живота у всех больных женщин) и обильные кровотечения из матки.

Как второстепенные проявления выделяют также повышенную частоту мочеиспусканий и, наоборот, редкий стул. В некоторых случаях подобные образования могут стать причиной бесплодия.

Какие бывают миомы?

Миома матки бывает:

  • субмукозной;
  • интерстициальной;
  • интрамуральной.

Среди остальных видов новообразований субмукозная – наиболее серьезное заболевание. Ее развитие происходит в самой матке, очень глубоко. Диагностировать этот вид болезни можно только с помощью тщательного ультразвукового исследования. Новообразования появляются как на внешней части матки, так и на наружной полости таза.

Основными признаками интерстициальной миомы являются обильные менструации, а также нарушенные мочеиспускание и стул. Во время развития этого вида болезни наблюдается равномерное увеличение размеров матки. В случае стремительного развития данного заболевания появляется тянущая боль в нижней части живота. При таком вид миомы миомные узлы обычно расположены на внутренней части маточных мышц.

Интрамуральный вид заболевания характеризуется сбоями в месячном цикле, постоянными болевыми ощущениями в области таза и значительным увеличением размеров самой матки.

Для эффективного лечения всех трех видов миомы матки прежде всекго необходимо ответственное отношение больной к самой себе. Заниматься лечением этого заболевания должен только компетентный дипломированный врач.

И, разумеется, залог успешного выздоровления – это своевременное обращение к специалисту!

Среди огромного числа раковых новообразований злокачественной природы развития, профильными специалистами в области онкологической диагностики выделена особая группа патологий.

Специфика данных аномалий состоит в том, что они успешно лечатся, в результат чего опухоль не может использовать их клетки в своих целях.

Методика их лечения получила название «гормонотерапия», а сами заболевания – гормонозависимые новообразования.

Опухоль можно классифицировать как гормонозависимую в ситуации, когда в ней имеются рецепторы к компонентам эстрогена и прогестерона . Именно эти белковые молекулы локализуются в поверхностной зоне пораженной раком клетки.

Место расположения гипофиза

На степень прогрессирования недуга и рост уплотнения, напрямую влияет сила воздействия того или иного вида гормона на пораженные фрагменты тканей.

Согласно статистике, такие патологии встречаются в каждом десятом случае диагностики злокачественной аномалии и характеризуются более спокойным течением, отсутствием агрессивности и крайне редко метастазируют , что не только облегчает лечение, но и дает хороший прогноз на положительную динамику полного восстановления.

Гормонпродуцирующие уплотнения отличаются от гормонозависимых, они более агрессивны, быстрее перетекают из стадии в стадию, стремительно растут и сложно лечатся. Имеют более пессимистичный прогноз на выживаемость. Часто рецидивируют.

Развернутая информация о заболевании в этом видео:

Процесс образования

Основным толчком к активизации формирования гормонозависимой патологии является гормональный дисбаланс в крови человека.

Доказано, что огромный процент раковых клеток наделен специальными рецепторами, которые при активной их стимуляции гормонами, начинают стремительно расти и продуцировать новые аномальные себе подобные клетки. Таков механизм развития новообразования на фоне гормональной зависимости.

Чтобы понять, как эти процессы работают в организме, следует рассмотреть функцию гипофиза при поражении того или иного органа тела человека раковыми формированиями.

По своему назначению, гипофиз призван постоянно и качественно синтезировать гормоны эндокринной системы. Избыточное выделение таких компонентов интенсивно питает прошедшие злокачественную мутацию клетки и формирует онкологическое новообразование.

Так, например, доказано, что рак груди – это в 45% случаях – опухоль, развившаяся именно на фоне превышения предельной дозы концентрации в крови женщины элементов эстрогена и прогестерона, которые соединившись, осели на поверхность клеток органа и, вступив во взаимодействие с молекулами белка , спровоцировали появление раковой аномалии.

Причины

Питуитарная железа, являющаяся основным элементом гипофиза, на протяжении жизни человека находится в процессе постоянного развития. Орган имеет склонность увеличиваться в размерах по мере физиологического старения организма, что ухудшает его функционирование и неблагоприятно сказывается на устойчивости к раковым поражениям.

При этом гипофиз соможет расти и по ряду причин, не связанных с возрастом, являющихся не только провокаторами нарушения его работы – эти причины так же вызывают гормонозависимый рак. Основные их них:

  • операции на мозге – хирургическое воздействие частично повреждает мозговой отдел и в большей или меньшей степени травмирует гипофиз;
  • нарушение кровообменных процессов в органе – это ухудшает его питание, что в острой стадии может вызвать заболевания мозга, а в хронической – формирование опухолевых образований;
  • повреждения механического характера – травма гипофиза возможна при черепно-мозговых ударах, трещинах, сотрясениях;
  • прием медицинских препаратов определенного спектра действия – это могут быть лекарства от борьбы с эпилепсией, аритмией, а так же стероидные компоненты;
  • вирусные и инфекционные диагнозы – их поражающее действие на мозг угнетает гипофиз и снижает его активность;
  • лучевая терапия – данный способ лечения онкологии других органов способен разрушающе влиять на состояние мозговых отделов, и привести к активизации необратимых гипофизных процессов;
  • генетика – доказано, что патологии гипофиза способны передаваться по наследству, при этом аномальный ген формируется еще на этапе внутриутробного развития плода и может десятилетиями никак себя не проявлять в организме человека.

Уязвимые зоны

Гормонозависимые новообразования, как правило, поражают органы, относящиеся к репродуктивной деятельности как мужского, так и женского организма. Наиболее уязвимыми в этом плане у представительниц женской половины населения являются:

  • молочная железа – наиболее распространенная зона формирования данного типа опухолей, поскольку, как и все отделы, несущие репродуктивную функцию, напрямую зависит от гормонального баланса;
  • матка – занимает 28% всех диагностированных патологий;
  • яичники – встречается реже, но по степени поражения и интенсивности развития превосходит случаи, описанные выше.

Гормонозависимая опухоль яичника на УЗИ

У мужчин подвержена формированию образования предстательная железа . Данная аномалия очень распространена среди представителей средней и старшей возрастной группы.

Обоюдозависимыми органами, склонными к поражению данной формой опухоли, являются:

  • щитовидная железа – при торможении функции гипофиза именно щитовидка быстрее других отделов организма дает сбои в работе;
  • поджелудочная железа – орган нежный и уязвимый, крайне восприимчивый к любым негативным проявлениям деятельности гипофиза и обменных процессов;
  • железы внутренней секреции – их деятельность напрямую регулируется гормональными процессами, происходящими в организме. От степени их функциональности зависит состояние органа.

Симптомы

Симптоматика данной формы рака характеризуется общими, присущими всем злокачественным патологиям, признаками, и специфичными – являющиеся отличительными только применимо к рассматриваемому в данной статье заболевании.

К общим признакам относят:

  • повышение температуры тела – показатель не слишком высок, при этом плохо купируется и держится на протяжении нескольких недель;
  • резкое похудение – уже на начальных этапах развития опухоли масса тела понижается на 10 — 15 % от первоначального веса;
  • потеря аппетита – таким образом, ослабленный борьбой с недугом организм старается сэкономить внутренний ресурс и перенаправить его в более необходимое в данной ситуации русло;
  • быстрая утомляемость – не проходит даже после полноценного отдыха и не связана напрямую с уровнем физических нагрузок.

К специфическим симптомам относят:

  • уплотнения в месте развития патологии – если опухоль сосредоточена в поверхностной части тела, это признак считается главенствующим в процессе самодиагностики – именно на него человек обращает внимание и обращается в клинику за врачебной консультацией;
  • увеличение близлежащих к месту сосредоточения опухоли лимфоузов – проявляется уже на стадии активного прогрессирования недуга, часто, когда метастазирование уже активно;
  • внешняя деформация – в области локализации поражения становятся заметны внешние изменения поверхности кожных покровов – меняется их цвет – появляются первые покраснения, шелушение эпителиального слоя и изменение рельефа.

Диагностика

Для объективной диагностики заболевания, а также получения максимально полной клинической картины течения патологии применяют следующие способы:

  • анализ крови на гормоны – назначается с целью выявления уровня основных гормональных показателей. В основном, это тесты на тиробилерин и синактен;
  • анализ на онкомаркеры – показан для подтверждения злокачественности аномалии. В процессе анализа доктор выявляет присутствие белковых онкомаркеров, продуцируемых раковыми клетками;
  • КТ – позволяет наблюдать любые проявления патологических изменений проблемного органа. Возможно проведение процедуры в комплексе с контрастным компонентом – так можно получить более подробное объемное изображение опухоли, понять ее форму, увидеть границы и величину.
  • биопсия – предполагает забор небольшого фрагмента пораженных тканей, после чего взятый образец материала оправляется для микроскопического изучения. Позволяет выяснить структурный состав уплотнения и понять степень его агрессивности;
  • УЗИ – путем подачи звуковых волн получается изображение пораженного отдела. При этом больные клетки имеют сигнал, отличный от того, который подают здоровые ткани. Может применяться комплексно – с биопсией.

Лечение

Степень эффективности лечения определяется стадией течения заболевания, степенью агрессивности опухоли, ее размером, местом локализации и возможным наличием метастазирования. Исходя из перечисленных факторов, назначают следующие виды терапии:

  • удаление опухоли – операционный подход к устранению данной проблемы считается наиболее оптимальным в большинстве случаев. В зависимости от размеров опухоли, возможно фрагментарное отсечение пораженных тканей, а в случае, когда патология распространилась на большую территорию органа — его полная ампутация;
  • гормонотерапия – антиэстрогеновые препараты, регулируют воспроизводство полового гормона. Способ вспомогательный и его нельзя считать базовым методом лечения ввиду низкой результативности. Применяется в сочетании с другими вариантами лечения для закрепления положительной динамики;
  • Химиотерапия – проводится комплексно, до операции – для улучшения общей клинической картины, после ампутации – как закрепляющий положительный результат, курс лечения, количество сеансов и разовая доза подбираются индивидуально;
  • лучевая терапия – в данном случае воздействие лучевыми потоками на раковые клетки назначают для минимизации возникновения рецидива на фоне проведенной операции. Симптоматически устраняет отдельные метастазы. Если пациент не операбелен по причине запущенности патологии, лучевая терапия применяется для некоторого продления жизни больного.

Фитотерапия

Науке давно известно влияние ряда лекарственных растений на продуцирование гормонов и их нормализацию в организме. Конечно, вылечить заболевание таким образом вряд ли получится, но эффект от применения лекарственных трав несомненно, присутствует.

Управлять действием гормонов способны:

  • воронец кустарниковый — качественно уменьшает секрецию гипофиза гормона пролактина. Горсть соцветий измельчить, залить 1 л кипятка, настоять. Процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день. Курс лечения – месяц. Затем – столько же перерыв;
  • воробейник лекарственный – 1 ст. ложку сухой травы залить стаканом кипятка. Настоять, хорошо процедить. Пить натощак 2 раза в сутки в течение 3 месяцев. При регулярном использовании гипофиз активных биологически компонентов, снижается;
  • кубышка – применяют только корневую часть. Корень измельчить. 50 г полученной смеси кипятить в 1 л воды 15 минут. Настаивать 4 часа, процедить. Принимать по 100 г 3 раза в день в течение 60 суток. Растение угнетает переизбыток половых гормонов.

Профилактика

Несмотря на то, что природа появления заболевания научно не подтверждена, ученые выявили факторы, способные минимизировать шансы на его появление.

  • здоровое питание – в подавляющем большинстве случаев основная причина опухолей – свободные радикалы, содержащиеся в пище;
  • физические нагрузки – поддержание организма в хорошей форме улучшает иммунитет, стимулирует обменные и гормональные процессы, дисбаланс которых вызывает данную форму рака;
  • применение лекарственных препаратов на основе натуральных трав – такая профилактика оправдана в случае, если человек находится в группе риска по факту наследственности. Сбалансированные формулы предупредят формирование опухоли путем регулирования уровня гормонов.

Прогноз

Вероятность полного излечения путем гормонотерапии довольно сомнительна. Ученые, долгое время работавшие в данном направлении, сходятся во мнении, что процент излечения с помощью данной методики составил всего 18%, и то на начальных этапах формирования недуга, тогда как при хирургическом удалении – более 80% пациентов полностью излечиваются.

Конечно, случаи излечения без операции имеют место, но этот процент невелик по причине сложности диагностирования данного вида рака.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

На сегодняшний день врачам не удалось установить точную причину, влияющую на развитие в человеческом организме раковых заболеваний. Однако все же получилось обозначить некоторые предпосылки, способствующие развитию столь опасных патологических процессов. Существует большое количество раковых заболеваний, атакующих человеческое тело, и эстрогенозависимые опухоли не являются исключением.

В этой статье мы рассмотрим основные причины развития таких недугов, а также узнаем, как можно их диагностировать и как правильно лечить. Очень важно также ознакомиться с последствиями, которые могут проявиться на фоне эстрогенозависимых опухолей. Внимательно прочитайте данную информацию, для того чтобы максимально себя обезопасить и вооружить.

Что представляет собой данная патология

Эстрогенозависимые опухоли - это доброкачественные образования, состоящие из мышечных клеток. Одна такая клетка начинает активно размножаться, что приводит к огромному скоплению других клеток, способных образовать узелки в матке или молочных железах. Такие узелки получили название миом.

Причины возникновения и грудных желез

Не существует точных причин, по которым возникают эстрогенозависимые опухоли матки и молочных желез. Ученые склоняются к тому, что такие патологии встречаются при чрезмерной выработке женских гормонов эстрогенов.

Однако существуют и другие факторы, способные спровоцировать развитие миомы матки:

  • Нарушение гормонального баланса. Сюда стоит отнести не только неправильную работу женских половых гормонов, но также деятельность щитовидной железы и надпочечников.
  • Эмоциональное состояние женщины. Частые стрессы становятся причиной развития эстрогенозависимых опухолей. Миома матки также может атаковать представительниц прекрасного пола, склонных к ожирению. Ведь нарушение обмена веществ влечет за собой и общие гормональные сбои в организме.
  • Наследственность. Играет не последнюю роль в столь опасном для здоровья процессе. Те представительницы слабого пола, которые имели в роду родственниц с миомой, будут более склонны к развитию такой патологии.
  • Аборт либо невозможность женщины иметь ребенка и кормить его грудью.
  • Наличие различных воспалительных процессов в женских половых органах.
  • Травмирование молочных желез.
  • Ношение неудобного и тесного нижнего белья.
  • Хронические процессы, протекающие в молочных железах.

Все эти причины способствуют возникновению эстрогенозависимых опухолей у женщин. Что это такое, рекомендуется знать каждой даме для того, чтобы оставаться здоровой на долгие годы.

Симптомы образования опухоли в области груди

При наличии гормонозависимой опухоли женщина обычно переносит очень болезненные менструации. Однако это далеко не все симптомы патологии. При ощупывании груди можно обнаружить в ней уплотнения размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда в железе прощупывается по одному небольшому уплотнению, иногда сразу несколько. При этом при надавливании на них пациентка не ощутит болезненности, поэтому не всегда получится в домашних условиях выявить опасную для жизни патологию.

Признаки миомы матки

Эстрогенозависимые опухоли - это доброкачественные образования, которые со временем могут превратиться в злокачественные. Поэтому каждая женщина должна внимательно следить за состоянием собственного здоровья.

О том, что в матке появилась миома, могут свидетельствовать такие признаки, как:

  1. Продолжительные и болезненные менструации, сопровождающиеся чрезмерно обильными кровотечениями. При этом кровянистые выделения и боли могут возникать также и в середине цикла. Болеть может не только низ живота, но также спина и ноги. Иногда дискомфорт ощущается во время полового акта.
  2. Если миома начала стремительно увеличиваться в размере, то это может привести к учащенному мочеиспусканию, так как патогенные клетки разрослись настолько сильно, что начали сдавливать мочевой пузырь. Иногда образование также приводит и к развитию запоров, особенно если оно разрастается в сторону прямой кишки. Таким образом, опухоль начинает сдавливать орган, и это вызывает сложности при хождении в туалет.
  3. Возможно также развитие и других симптомов. У пациенток могут начать болеть все органы при наличии эстрогенозависимых опухолей. Список таких заболеваний не очень большой. Чаще всего к ним относятся именно патологии матки и молочных желез.

Диагностические исследования груди

Если вы заметили даже малейшие изменения в ваших молочных железах, срочно отправляйтесь в больницу! Первое, что сделает врач - это проведет визуальный осмотр, а также прощупает грудь на наличие опухолей. На самом деле при тактильной диагностике очень сложно отличить миому от любой другой опухоли. Поэтому придется провести и другие типы обследований, такие как:

  • Маммография. Чаще всего такая процедура назначается зрелым женщинам.
  • Ультразвуковое обследование, позволяющее определить кровоток в образовавшихся узлах.
  • Биопсия. При проведении этого исследования врач возьмет небольшой кусочек деформированной ткани и отправит его на гистологическое исследование. Только после получения результатов будет возможно точно определить вид заболевания и назначить наиболее подходящее лечение.

Особенности диагностики миомы матки

Что такое эстрогенозависимые опухоли, мы уже рассмотрели. Теперь стоит понять, как же отличить такую патологию от любой другой. В первую очередь вам придется отправиться на консультацию и осмотр гинеколога, и после этого доктор вас направит на проведение дальнейшей диагностики.

После первичного осмотра гинеколог направляет пациентку на УЗИ, которое проводится двумя методами. Очень важно проанализировать состояние брюшной полости. Также вводится специальный прибор во влагалище, позволяющий определить патологии внутренней полости.

Еще одним методом диагностики является проведение гистероскопии. В этом случае в полость матки будет вводиться специальное устройство, с помощью которого можно увидеть все, что происходит внутри органа.

Лечение консервативными методами

Эстрогенозависимые и матки довольно часто лечатся с помощью консервативной терапии. В этом случае врачи выписывают своим пациенткам гормональные препараты, снижающие выработку женским организмом гормона эстрогена. Такие лекарства способны обусловить состояние, очень похожее на менопаузу. В этом случае у пациентки приостанавливаются значительные кровотечения, а сама миома постепенно уменьшается в размере. После прекращения использования данного лекарства менструальный цикл у представительниц слабого пола обычно восстанавливается.

Также очень важно принимать лекарственные средства, которые будут приостанавливать рост миомы. Каждая женщина должна раз в несколько месяцев приходить в медицинское учреждение для сдачи соответствующих анализов.

Оперативное вмешательство

Перечень эстрогенозависимых опухолей у женщин не столь обширный, однако включает в себя очень опасные заболевания, которые при их игнорировании могут превратиться в злокачественные опухоли. Довольно часто врачи рекомендуют своим пациенткам удалить миому с помощью оперативного вмешательства. Таким образом, риск, что болезнь возникнет еще один раз, будет минимальным.

Чаще всего эстрогенозависимые опухоли удаляются в тех случаях, если есть подозрение на развитие злокачественных образований. Иногда это поврежденные ткани, а иногда полностью удаляется грудь или матка. По словам врачей, если пациентка обнаружила миому грудных желез, то довольно часто впоследствии узнает о развившейся патологии в женских половых органах.

Профилактические меры

Конечно, любое заболевание намного проще предупредить, чем лечить. Очень важно стараться избегать факторов, которые могут привести к возникновению злокачественных образований. Что же советуют своим пациенткам врачи в целях профилактики:

  • защищать свою грудь от получения травм, а также не носить слишком утягивающее и неудобное белье;
  • своевременно лечить любые заболевания, связанные с деятельностью гормональной системы;
  • не допускать развития воспалительных процессов в половых органах. Для этого рекомендуется носить теплое натуральное белье, а также вести половую жизнь только с проверенным партнером;

  • ну и, конечно же, не стоит забывать о правильном образе жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться. Следует искоренить всевозможные вредные привычки. Врачи настоятельно рекомендуют избавляться от стрессового состояния, так как большое количество стрессов может привести к возникновению рака;
  • желательно отказаться от гормональных контрацептивов. Все гормональные таблетки нужно принимать только при наличии острой необходимости, по рекомендации вашего лечащего врача.

Выводы

Эстрогенозависимые опухоли могут принести женщине очень много хлопот. Поэтому представительнице прекрасного пола следует начать заниматься своим здоровьем прямо сегодня. Берегите себя, и тогда ваше тело начнет заботиться о вас!