Дюфалак показания. Дюфалак от запора: инструкция по применению

Слабительное Дюфалак относится к гиперосмотическим пребиотикам. Главной составляющей лекарства является лактулоза.

Благодаря этому веществу в организме происходит распад препарата на органические кислоты, увеличивающие осмотическое давление в толстой кишке, за счет которого нормализуется акт дефекации.

Прием лекарства понижает уровень рН кишечника, образуя ионы аммония, под воздействием которых усиливается газообразование. Препарат размягчает кал, делая его более водянистым, налаживает физиологическую работу кишечника, ритмичность опорожнения толстой кишки.

При регулярном применении Дюфалака объем кала постепенно увеличивается, способствуя сокращению стенок кишечника и делая возможным более легкий выход испражнений.

Как пребиотик слабительное Дюфалак нормализует микрофлору, оказывает пагубное воздействие на патогенные микроорганизмы, стимулирует перистальтику, тем самым восстанавливая микробиоценоз кишечника.

Состав и форма

Производится препарат в двух формах: в виде желто-коричневого сиропа (выпускается пластиковыми флаконами по 200, 500, 1000 мл) и порошка (блок представлен одноразовыми полиэтиленовыми 15-миллилитровыми пакетиками). Каждая упаковка порошка состоит из 10 пакетиков слабительного.

Главным действующим веществом является лактулоза. Лекарство не содержит красителей, химии, дополнительных компонентов. Лекарственный сироп, так же как и порошок оказывает положительный эффект на процесс азотистого обмена в организме.

Увеличивает проникновение аммиака из крови в кишечник, тем самым ускоряя его выведение из организма .

При лечении энцефалопатии воздействие лактулозы на организм осуществляется путем снижения поглощения из кишечника аммиака. Она подкисляет содержимое кишечника за счет снижения всасывания аммиака, в то время как органические кислоты препятствуют развитию болезней ЖКТ, печени, толстой кишки.

Нельзя точно определить, через сколько действует лекарственное средство у детей и взрослых, т.к. возраст, симптоматика запоров, их тип и степень заболевания влияют на временной показатель. В среднем расщепление лактулозы происходит на протяжении 2-х суток.

Показания и противопоказания

Дюфалак эффективен при:

• дисбактериозе;
• хронических запорах;
• энтерите;
• печеночной энцефалопатии;
• геморрое;
• обострении гнилостной диспепсии;
• полипах толстой кишки;
• колитах.

При передозировке пациентов беспокоят тошнота, боли в животе, рвота. Усиленное газообразование, отмечающееся первые 2-3 дня после начала применения средства, неопасно. Это стандартная временная реакция организма на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта. Проходит на протяжении 3-4 дней, не является показателем к отмене лекарства.

Дюфалак противопоказан при:

• илеостоме;
• непроходимости кишечника;
• колостоме;
• ректальных кровотечениях;
• индивидуальной непереносимости отдельных составляющих;
• галактоземии;
• аллергии на составляющие препарата;
• не переносимости лактулозы и ее заменителей;
• непроходимости кишечника;
• диабете.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут принимать препарат согласно инструкции под наблюдением врача.

Случаи передозировки препаратом крайне редки. Иногда на фоне сопутствующих заболеваний после приема препарата у пациентов возникают побочные эффекты в виде:

• диареи;
• рвоты;
• метеоризма;
• изменений электролитного баланса;
• тошноты;
• режущих болей в области живота.

Поскольку лактулоза, входящая в состав Дюфалака, понижает кислотность желудка, людям с нарушениями кислотно-щелочного баланса не стоит принимать средство без рекомендации врача.

Длительный прием препарата (на протяжении полугода) чреват снижением уровня электролитов в кровяной плазме. При регулярном употреблении Дюфалака необходим периодический контроль содержания электролитов.

Если на фоне приема лекарства наблюдается понос, сопровождающейся болью в животе, значит произошла передозировка слабительным. В этом случае необходимо уменьшить количество принимаемого средства. Если и после этого присутствуют недомогание, тошнота, слабость, следует немедленно обратиться к врачу.

Что касается приема слабительного водителями автотранспортных средств и операторами установок, то оно никак не влияет на способность управлять автомобилем либо сложными автоматическими механизмами.

Особенности лечения запоров у детей

Слабительное Дюфалак – единственное лекарственное средство, использование которого разрешено с самого рождения . При функциональных запорах у младенцев рекомендуется сочетать применение слабительного сиропа Дюфалак с коррекцией рациона питания матери.

Не всасываясь в пищеварительный тракт при попадании в кишечник, расщепляясь в организме под воздействием естественных микроорганизмов, не вызывая привыкания, детский сироп дюфалак благоприятно нормализует микрофлору кишечника ребенка, подавляя рост патогенных микробов.

Для грудничков дневная доза лекарства не должна превышать 5 мл. Для профилактики дисбактериоза у детей препарат назначается в уменьшенной суточной дозе (1,5-3 мл).

Детям возрастом до 5 лет сироп назначается в количестве, не превышающем 10 мл. С 6-летнего возраста для очищения кишечника может использоваться половина взрослой дозы препарата. В случае тяжелых патологий, при наличии сопутствующих заболеваний, а также с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, после консультации с врачом возможна корректировка дозировки лекарственного средства.

Особенности приема Дюфалака при беременности

Врачи одобряют применение слабительного Дюфалак во время беременности. Однако, находясь в положении, стоит воздержаться от самостоятельного назначения данного лекарства. Рациональнее получить консультацию специалиста и только после его заключения приступать к лечению.

Универсальность Дюфалака заключается в отсутствии негативного влияния на плод за счет расщепления содержащегося в лекарстве фермента под воздействием присутствующей кишечной микрофлоры.

Обычно при запорах лекарство для беременных подбирается с учетом периода беременности. В первых двух триместрах, когда матка имеет небольшие размеры, Дюфалак может назначаться для нормализации кислотности.

Действующее вещество лактулоза не оказывает отрицательного воздействия на развитие плода и физиологические особенности новорожденного. Поэтому применение слабительного Дюфалак возможно не только во время беременности, но и в период лактации.

Несмотря на безопасность слабительного для устранения запоров во время беременности и при грудном вскармливании, самостоятельное его применение не желательно, поскольку воздействие любого лекарства во время беременности не исключает риск развития патологии у плода.

При отсутствии у беременной противопоказаний к приему Дюфалака, средство принимается по инструкции. Во время приема препарата не происходит адсорбции питательных веществ, жизненно необходимых плоду, поэтому данное средство женщина не систематично может использовать для стимуляции продвижения каловых масс при затрудненных актах дефекации.

Состав лекарства способствует быстрому всасыванию в кровь кальция и фосфора. Кроме того, Дюфалак, оказывая дезинтоксикационный эффект, может использоваться во время беременности как профилактическое средство от геморроя.

Несмотря на то, что препарат мягко воздействует на кишечник, облегченность наступает спустя 2-е суток после начала применения. Важно не переусердствовать с дозировкой. Когда стул нормализуется, лечение не стоит сразу же прекращать, желательно для профилактики принимать средство еще 2-3 недели.

Важно, чтобы при запорах длительность лечения беременных и подбор дозировки осуществлял врач. Ведь каждый случай заболевания индивидуален. Для закрепления лечения женщинам рекомендуется скорректировать рацион, добавив в меню продукты, богатые клетчаткой и грубыми пищевыми волокнами.

Инструкция по применению

Принимая слабительное, следует придерживаться инструкции. Если лекарство назначается врачом, дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, симптоматики, характера и длительности течения заболевания.

При лечении запоров дневная доза Дюфалака для взрослых составляет 15-45 мл. Заметные улучшения состояния здоровья позволяют уменьшить дозу препарата до 20-30 мл. Эффективность лечения отмечается на 2-4 сутки после начала применения.

Если состояние не улучшается, не стоит медлить с визитом к врачу. Вполне возможно, что причиной подобного состояния является несоблюдение дозировки и частоты приема лекарства.

Когда Дюфалак назначается с целью лечения портосистемной энцефалопатии, более эффективно использовать сироп. Для взрослых суточная доза лекарства не должна превышать 45 мл.

На протяжении первых двух дней необходимо наблюдать за работой кишечника. Если опорожнение нормализовалось и происходит 1-2 р/сут, следует перейти на поддерживающую лекарственную дозу в объеме 25-30 мл и принимать препарат еще 5-7 дней.

Накануне подготовки кишечника к различному роду манипуляций слабительное Дюфалак назначается в количестве 100-150 мл. В особых случаях дозировка может регулироваться. При хронических запорах препарат может применяться совместно с очищающей клизмой.

В случае необходимости длительной терапии слабительным рекомендуется стационарное лечение под наблюдением врача. Опытный терапевт, гинеколог или проктолог всегда подскажет, как, когда, в каких количествах и как долго принимать препарат.

После устранения проблем дефекации и нормализации стула можно прекращать прием слабительного без корректирующей профилактической терапии. Не стоит заниматься самолечением. Лучше своевременно обратиться к специалисту. Это поможет избежать ряда осложнений.

Дюфалак, применение, состав, противопоказания

Дюфалак (Duphalac) относится к медикаментозным средствам слабительной группы, выпускается в форме сиропа, расфасованного во флаконы по 0,2, 0,5 и 1л, к упаковке прилагается мерный стаканчик. Также препарат может быть расфасован в одноразовые пакеты по 15 мл, в коробке находится 10 пакетов. Препарат производится в Нидерландах, зарегистрированный производитель - Солвей Фармасьютикалз.

Основным действующим веществом препарата является лактулоза (Lactulose), представляющая собой порошок белого цвета, который хорошо растворяется в воде. Лактулозу применяют при запорах, в том числе хронических, при геморрое в целях размягчения каловых масс, при необходимости хирургических вмешательств, при дисбактериозах и энтеритах, а также при острых пищевых отравлениях у детей и прочих подобных заболеваниях.

Вспомогательным веществом в составе препарата Дюфалак является очищенная вода. Сам препарат представляет собой густую прозрачную жидкость, бесцветную или же светло-желтую со слабым коричневым оттенком

Действие препарата основано на стимуляции сокращений кишечника, кроме того препарат обладает слабительным и дезинтоксикационным свойствами.

Основным показанием к применению Дюфлака являются запоры, при этом препарат призван регулировать физиологический ритм опустошения толстой кишки. Также Дюфлак назначают в медицинских целях при появлении геморроидальных узлов и при проведении операционного вмешательства к толстой кишке или анального прохода для размягчения каловых масс. Дюфалак назначается при дисбактериозе кишечника, при энтерите (в случаях возникновения его на фоне сальмонеллеза), при возникновении синдрома гнилостной диспепсии, проявляющейся при острых пищевых отравлениях у детей, а также для профилактического лечения при печеночной коме.

Помимо стимуляции сокращений кишечника, препарат способен улучшить всасывание солей Са2+, фосфатов, а также выводит из организма ионы аммония. Основное действие происходит за счет способности лактулозы к расщеплению на органические низкомолекулярные кислоты, в результате чего уменьшается уровень рН и увеличивается осмотическое давление и содержимое кишечника. Все указанные факторы приводят к усилению сокращений кишечника, а также способствуют размягчению стула. В результате нормализуется ритм очищения кишечника и происходит исчезновение запора.

В остальных случаях, при которых показано применение Дюфалака, (печеночная энцнфалопатия, печеночная пре- и кома), эффективное лечение достигается путем подавления препаратом протеолитических бактерий; способностью препарата уменьшать количество токсических азотосодержащих составляющих за счет стимулирования бактерий, задействованных в белковом синтезе. Также Дюфалак при применении способствует перетеканию аммиака в ионную форму; снижает рН, тем самым способствуя эффективному очищению кишечника.

Абсорбция препарата достаточно низкая, таким образом, препарат достигает толстого кишечника, не всасываясь, а затем расщепляется в кишечной флоре. При дозировке до 70 мл препарат метаболизируется полностью, при дозировке выше данной отметки Дюфалак выходит из организма в первоначальном состоянии.

Противопоказания к применению препарата основаны на индивидуальной непереносимости организмом определенных компонентов, а также лактозы, галактозы и фруктозы, содержащихся в лактулозе. Также препарат противопоказан при непроходимости кишечника и галактоземии (нарушение обменных процессов при переходе галактозы в глюкозу). Препарат запрещен к применению также при ректальных не диагностированных кровотечениях, при илеостоме и колостоме. Дюфалак следует с определенной осторожностью прописывать пациентам с проблемами, связанными с сахарным диабетом.

Применение препарата возможно в случаях беременности и грудного вскармливания.

Дюфалак, побочные явления, передозировка

Прием средства в первые дни может сопровождаться метеоризмом, который достаточно быстро – в течение нескольких дней – проходит. Также при повышенной дозе возможны болевые проявления со стороны живота, появление диареи. В этих случаях требуется корректировка принимаемой дозы. В случаях лечения печеночной энцефалопатии при повышенных дозах препарата и длительном лечении возможно отрицательное изменение электролитного баланса, которое возникает при диарее. Также могут появиться расстройства кишечника и желудка с симптомами тошноты, рвоты, метеоризма. При применении препарата в повышенной дозировке возможно возникновение диареи и, как следствие, обезвоживание организма.

При применении не следует забывать, что лактулоза, содержащаяся в Дюфалаке, снижает уровень рН в толстой кишке, а потому те медицинские препараты, которые высвобождаются лишь под действием рН, могут утратить способность воздействовать на организм.

При передозировке препарата и возникновения нежелательных явлений следует откорректировать прописанную дозу в сторону уменьшения или же вовсе отменить прием.

Специальные указания при приеме Дюфалака.

Если после применения лекарства в течение двух дней необходимый терапевтический эффект так и не проявился, необходимо получить повторную консультацию у лечащего врача.

Также необходимо помнить, что тем пациентам, у которых возникают проблемы с применением лактозы, следует с осторожностью принимать данный препарат вследствие его состава (содержание лактозы на 15 мл сиропа составляет 0,9 грамм, содержание галактозы достигает 1,7 грамм).

Следует учитывать, что при запоре назначаемая доза вполне приемлема для пациентов с проблемами сахарного диабета, однако при применении в случаях лечения печеночной (пре)комы дозировка по необходимости возрастает, потому требует осторожного подхода у категории людей с сахарным диабетом.

Не следует забывать и о том, что, хотя Дюфалак и допускает длительное применение, однако при периоде лечения, превышающем полгода и при повышенных дозировках в течение этого времени возникает необходимость строгого и постоянного контроля уровня электролитов в крови.

В случаях назначения препарата детям, в первую очередь, необходимо помнить о том, что первичным является консультация лечащего педиатра, который и определяет необходимое лечение и допустимую дозировку. При этом обязательно учитывать возможные негативные последствия, к числу которых относится вероятное возникновение расстройства рефлекторного опорожнения.

Влияние препарата не является негативным при вождении транспортных средств и при управлении механизмами.

Взаимодействие Дюфалака с другими лекарственными средствами

Клинические исследования в данной области не проводились.

Хранение

Препарат Дюфалак необходимо хранить в темном месте при температурном режиме от 10 до 25 оС не больше трех лет, при этом доступ детям необходимо ограничить.

Условия отпуска в системе аптек

Препарат Дюфалак в системе аптек отпускается безрецептурно. Однако необходимо помнить о недопустимости самолечения, таким образом перед приемом даже безрецептурных препаратов необходимо получить предварительную консультацию участкового врача.

Прием Дюфалака, общие сведения

Прием лекарства возможен как в неразведенном, так и разведенном состоянии, при этом суточная доза может быть принята одноразово, или же при необходимости разделена на два приема при помощи мерного стаканчика. При приеме препарата единожды в сутки необходимо установить точное время, придерживаясь графика (например, применять Дюфалак ежедневно во время завтрака).

Дозировка препарата назначается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента и тяжести заболевания.

Взрослым пациентам при лечении запоров или же для размягчения каловых масс препарат назначается в количествах: первоначальная дозировка от 15 до 45 мл, последующая дозировка от 10 до 25 мл.

Необходимый эффект, как правило, наступает после двух дней приема препарата, после чего дозировка может быть уменьшена, исходя из потребностей пациента. Если же по истечение двух дней желаемый эффект не наступает, необходимо увеличить либо количество применяемого препарата, либо пересмотреть частоту его приема.

В случаях печеночной (пре)комы первоначальная дозировка препарата составляет от 30 до 45 мл трижды в день, после чего поддерживающую дозировку необходимо откорректировать таким образом, чтобы обеспечить мягкий стул максимум два раза в день, при этом рН-показатель должен находиться в пределах от 5,0 до 5,5.

При явлениях печеночной комы и прикомы: первая доза - 30–45 мл 3 раза в день. Затем для лечения используют индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был как минимум 2–3 раза в день, а показатель рН стула удерживался в пределах 5,0–5,5.

При возникновении особо тяжелых случаев возможно применение Дюфалак в виде клизм исходя из расчета 300 мл средства на 700 мл воды.

При назначении лечения дисбактериоза суточная доза для взрослых составляет до 10 мл препарата. При назначении лечения для шигеллеза и сальмонеллеза первые 10 или 12 дней дозировка составляет 15 мл трижды в день, затем необходим перерыв в течение недели, после чего прием возобновляется в той же дозировке, но частота приема увеличивается до 5 раз в сутки.

Дюфалак для новорожденных, применение

Зачастую проблемой новорожденных малышей становится не только диарея, но и запор, заставляющий впадать в панику многих родителей. Первое, о чем необходимо помнить в таких случаях – недопустимость самолечения, консультация педиатра является обязательным элементом при возникновении любых проблем в организме малыша. Именно педиатр назначает необходимые препараты, учитывая возраст ребенка, основываясь на осмотре и анализах маленького пациента.

Конечно, наилучшим средством для избавления от запоров новорожденных является корректировка питания кормящей мамочки, когда необходимые для избавления от запоров вещества попадают в организм ребенка с ее молоком. Искусственники подобной возможности лишены.

Нужно помнить, что дети, для которых нормой является искусственное вскармливание, гораздо чаще подвержены проблеме запора, и именно тогда может быть назначен препарат Дюфалак для новорожденных, применение которого просто и безопасно для малышей.

Препарат хорош низким уровнем всасывания, что позволяет ему без потерь добраться до кишечника, где происходит процесс расщепления микрофлорой. Тем не менее, врач должен установить необходимую дозировку, чтобы препарат не стал источником другой проблемы – возникновения диареи. При правильном применении функции кишечника восстанавливаются за счет нормализации перистальтики.

Лактулоза в составе Дюфалака способствует развитию благоприятной микрофлоры, одновременно при этом подавляя рост патогенных бактерий.

Тем не менее, несмотря на видимую безобидность, Дюфалак для новорожденных имеет определенные противопоказания, и во избежание негативных последствий необходимо строго придерживаться способов применения и назначенных педиатром дозировок. Положительное свойство препарата в том, что при его применении не возникает привыкание, к тому же, средство не влияет на всасываемость витаминов и полезных веществ. В самом начале использования средства возможно возникновение колик и повышение газообразования, однако эти явления временные и препарат не рекомендуется отменять при данных симптомах.

Что касается дозировки, то в случаях, когда лечащий врач не назначит иначе, при возникновении запора детям до трех лет Дюфалак назначается при начальной дозировке 5 мл, последующие дозы – 5 мл.

При проблемах дисбактериоза новорожденным пациентам и детям до года назначают препарат в размере суточной дозы от 1,5 до 3 мл.

Дюфалак для детей, дозировка, особенности применения

Дюфалак рекомендован к применению всем возрастным группам пациентов благодаря мягкому воздействию. Он является безопасным средством для детей и очень удобен в применении, выпускаясь в форме сиропа. Побочные явления минимальные и, как правило, прекращаются через несколько дней. Не рекомендуется применять данное средство лишь в случаях непроходимости желудочно-кишечного тракта или при врожденном заболевании галактоземии, которое встречается достаточно редко.

Рекомендуется следующая дозировка для детей при лечении запора: у возрастной категории до года препарат применяется дважды в день по 2,5 мл за прием. У возрастной категории от 1 до 5 лет препарат применяется дважды в день по 5 мл за прием; у возрастной категории от 5 до 10 лет препарат применяется дважды в день по 10 мл за прием.

Дозировка и частота приема сиропа может быть скорректирована лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Дюфалак для детей возможно разводить водой или соком.

Дюфалак при беременности, применение

Беременность – процесс очень тонкий, к которому нужно подходить со всей осторожностью. Проблемы с запорами в этом состоянии – явление достаточно частое, проблема же состоит в том, что далеко не всем помогает диета (во всяком случае, необходимо определенное время, чтобы организм произвел необходимые корректировки). Слабительные же препараты не рекомендованы из-за того, что за сокращение, как прямой кишки, так и матки ответственны одни и те же мускулы. Однако врачи утверждают, что Дюфалак при беременности является самым безобидным препаратом.

Помимо того, что препарат способствует размягчению каловых масс и увеличивает их объем, помогая опорожнению кишечника, на толстую кишку Дюфалак не оказывает негативного воздействия. К тому же, препарат не только не выводит необходимые соли и минералы, но и помогает при всасывании организмом солей кальция, что является хорошим подспорьем при вынашивании ребенка.

Чем еще хорош данный препарат – при грудном вскармливании он также не оказывает негативного влияния на ребенка.

Из всего вышеперечисленного можно сделать закономерный вывод, что Дюфалак как слабительное – наиболее приемлемый вариант, как для всех возрастных категорий, так и для беременных и кормящих матерей. При достаточно мягком действии препарат обладает минимальными негативными эффектами, которые, как правило, проходят через несколько дней.

Как принимать Дюфалак? Прием лекарственного средства тоже не вызывает затруднений: форма сиропа облегчает применение, к тому же, для детей его можно разводить либо водой, либо соком.

Дюфалак цена

• Сироп в пакетах по 15 мл, 10 шт в пачке: цена колеблется от 68,80 до 98,81 грн.
• Сироп во флаконе емкостью 200 мл: цена колеблется от 58,10 до 79,80 грн.
• Сироп во флаконе емкостью 500 мл: цена колеблется от 66,10 до 126,95 грн.
• Сироп во флаконе емкостью 1000 мл: цена около 187,50 грн.

В России цена варьирует от 247 до 499 рублей в зависимости от формы и региона.

Дюфалак, отзывы

С самого рождения у ребенка были проблемы со стулом. Что мы только не делали: я и чернослив ела чуть не тоннами, и всякие йогурты-кефиры-отруби употребляла – эффект у сыночки нулевой, разве что сама исправно в туалет бегала. Пользовались пару раз по совету мамы по старинке трубочками-пипетками, но это ж чистой воды садизм по отношению к ребенку. Одним словом, пока участковый педиатр не прописал Дюфалак, мучились самым натуральным образом. Начали пить, первые два дня страдали от газов в животике, зато потом как из пушки все выходило. Все нормализовалось, я и теперь в аптечке сироп держу, он всей семье идеально подходит. Единственно, лучше его принимать, когда на работу или еще куда идти не надо, чтоб не прижало по пути. А так – замечательное средство.

Неплохой препарат, мой дедушка его пьет регулярно. Старые люди, они как дети: то одно болит, то другое, ну и с кишечником проблемы вечные. Цена, правда, у препарата не очень-то низкая, я флаконы по 200 мл покупаю. С другой стороны, микроклизмы дороже, а хватает их на 4 раза, да и не рекомендуют их длительное время применять. А сироп в этом отношении практически идеален: побочных никаких, действует мягко, но быстро. Что еще классно – на вкус сладкий, так что дед не сильно капризничает, когда пьет. Да и действует, что гораздо важнее вкусовых ощущений. Всем не рекомендую, потому что любой препарат на всех по-разному может действовать. Мне вот лично Дюфалак не слишком помогает. В животе крутит, метеоризм жутчайший, а в туалет нормально все равно не хожу. Зато кисломолочные продукты помогают очень хорошо. В любом случае, сперва неплохо у врача проконсультироваться, даже несмотря на то, что Дюфалак безрецептурное средство. Оно надежней будет…

Похожие инструкции:

Микролакс

Лаксигал

Запор у взрослого населения планеты частая проблема, являющаяся неприятным последствием пассивного образа жизни, питания некачественными продуктами, несоблюдения режима приема пищи.

Методов борьбы с недугом много, но самым востребованным остается медикаментозный способ. Слабительное Дюфалак выделяется из ряда других препаратов, благодаря мягкому воздействию и положительным отзывам.

Начинать принимать Дюфалак взрослым при запорах, следует после консультации врача и прочтения инструкции по применению.

Описание препарата

Дюфалак создан на основе синтетического дисахарида – лактулозы. Вещество, обладающее пробиотическими свойствами, стимулирует размножение в толстом кишечнике бифидобактерий.

Полезная микрофлора превращает лактулозу в разные органические кислоты, обладающие осмотической активностью, отсюда и происходит эффективность Дюфалака как осмотического слабительного. Дюфалак способствует выведению из организма токсических веществ, среди которых ионы аммония, улучшает абсорбцию солей кальция и фосфатов.

Дюфалак обладает приятными вкусовыми качествами, не токсичен, переносится организмом хорошо, поэтому применим не только как эффективное средство от запора для взрослых, но и для детей с рождения.

Безрецептурный статус указывает на его безопасность в применении у беременных женщин, кормящих матерей, пожилых людей.

Форма выпуска: сироп – флакон, объемом содержимого 200, 500, 1000 мл., порошок для приготовления суспензии – одноразовый пакетик 15 мл., в упаковке насчитывается 10 штук.

Хранить Дюфалак нужно при температуре не выше 25ºС.

Слабительное Дюфалак отпускается без рецепта и находится в среднем ценовом сегменте. Стоимость лекарства может варьироваться, обуславливаясь разной наценкой реализующих фармацевтических точек.

Дозировка	Киев	Харьков	Москва	Санкт-Петербург
Сироп 200 мл.	129	131	308	325
Сироп 500мл.	255	263	526	543
Сироп 1000 мл.	475	415	804	881
Порошок 10×15 мл.	298	293	303	319
	Грн.	Грн.	Руб.	Руб.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Показания и противопоказания к применению

Слабительный сироп Дюфалак показан к применению в следующих случаях:

• детям и взрослым при запорах;
• для подготовки к медицинским диагностическим обследованиям;
• при нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника;
• в случае при наличии геморроя, анальных трещин;
• при печеночной недостаточности и энцефалопатии у взрослых;

Дюфалак подходит и взрослым и детям.

Принимать Дюфалак запрещено:

• в случае индивидуальных аллергических реакций на лактозу;
• при кишечной непроходимости и прободении жкт;
• при наследственном заболевании – галактоземии;
• сахарным диабетикам;

Побочные эффекты проявляются в случае бесконтрольного приема и большой дозировки Дюфалака. Возможно появление после приема метеоризма, диареи, болей в брюшной полости. Уменьшение дозировки или кратковременная отмена лекарства приводят состояние в норму.

При поносе важно поддерживать водный баланс в организме, посредством потребления большого количества жидкости.

Вызывает ли привыкание?

Как долго и сколько дней возможно применение Дюфалака как для взрослых, так и для детей назначается врачом в индивидуальном порядке, обуславливаясь показаниями к приему слабительного, возрастом и особыми состояниями пациента.

Микрофлора кишечника привыкает к действию лекарства и насыщению активным веществом, вследствие чего эффективность Дюфалака снижается. Поэтому отмена слабительного лекарства должна проходить постепенно.

В этом случае, длительность применения слабительного может достигать нескольких месяцев.

Схема применения для взрослых

Правильно подобранный курс лечения и дозировка принесут только пользу организму и избавит от постоянных запоров.

Тактика применения Дюфалака у взрослых, предполагает прием первые 2- 3 дня высокой дозы слабительного. Далее следует уменьшать дозировку до поддерживающей 15-25 мл. Если взрослого человека мучает метеоризм, то принцип действия противоположный. Начать необходимо с минимальной дозы постепенно повышая ее до нужной.

Дозировка для каждого пациента индивидуальна и рассчитывается врачом. Суточная доза для взрослых составляет 15-45 мл.

Принимать слабительный сироп оптимально утром в одно и то же время, одномоментно, в количестве полной суточной дозировки. Возможно применение во время, до еды или после завтрака. Лекарство можно пить в неразведенном виде, либо разбавлять водой, соком и др.

Во время лечения слабительным Дюфалак необходимо пополнять водные запасы организма. Взрослый человек должен выпивать не меньше двух литров чистой воды в сутки.

Эффект после приема происходит через 1-2 суток , именно столько дней требуется для попадания лактулозы в толстый кишечник и для ее вступления в контакт с бактериями.

Что делать, если Дюфалак не помогает?

Изобилие лекарств от запора для взрослых, поможет выбрать идеально подходящее средство. Задача усложняется лишь тем, что выбирая нужно изучить большое количество инструкции, и методом проб и ошибок выбрать нужный вариант.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...

В случае недейственности либо необходимости замены препарата Дюфалак, стоит уделить внимание аналогам.

Аналоги

Слабительное лекарство	Описание	Чем лучше или хуже Дюфалака.	Противопоказания
Лавакол	Эффективное слабительное лекарство на основе макрогола, используемое для подготовки кишечника к операциям, обследованиям, родам.	Очищает все отделы кишечника. Препарат можно применять только взрослым и детям от 15 лет.	Сердечная недостаточность пациента, наличие эрозий, язв, стеноз и прободение желудка, кишечника.
Сенаде	Растительное слабительное от запора для взрослых и детей. Применим так же для регулирования кала при геморрое, анальных трещинах, разрывах, после операций и др.	Запрещен прием лекарства в течение длительного времени.	Кишечная непроходимость, боли неизвестной этиологии, воспалительные процессы в ЖКТ, состояние обезвоживания и др.
Лаксатин	Оказывает раздражающее действие на стенки кишечника, усиливая перистальтические сокращения. Применяется при атонических, гипотонических запорах.	Большое количество противопоказаний и побочных эффектов в отличие от Дюфалака.	Применение невозможно при ущемленной грыже, перитонитах, циститах, проктитах. Спастические запоры, геморрой, кровотечения – это не полный список противопоказаний.
Пиколакс	Лекарство не всасывается из ЖКТ, проявляет активность в толстом кишечнике. Продвижение каловых масс происходит благодаря влиянию лекарства на слизистую оболочку кишки и усилению перистальтики.	Препарат противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям.	Прием запрещен: - пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью фруктозы. - при непроходимости кишечника, после оперативных вмешательств в ЖКТ.
Норгалакс	Слабительный ректальный гель на основе натрия докузат. Мини клизма смягчает, увлажняет застоявшиеся фекалии. Применятся при симптоматическом запоре.	Слабительное действие наступает через 5-15 минут после введения внутрь прямой кишки.	Противопоказано применение при: - воспалительных патологиях кишечника; - ректальных кровотечениях; - кишечной непроходимости; - геморрое, трещинах в прямой кишке.

Неправильное питание, стрессы, отсутствие физической активности – далеко не полный перечень причин задержки опорожнения кишечника. Решить проблему помогают медикаментозные и немедикаментозные методы.

Популярным препаратом для нормализации стула является сироп от запора Дюфалак.

– затруднение или задержка опорожнения кишечника. Кал при дефекации довольно плотный и сухой, комкообразный, его количество незначительное (>80 г).

Нормальная частота дефекаций – чаще 3 раз в неделю , допустимый разрыв между позывами – не более 72 часов.

Если опорожнение кишечника происходит позже установленного срока, то можно говорить о наличии проблемы.

Дополнительными симптомами будут:

• чувство неполного опорожнения;
• ощущение блока в прямой кишке при дефекации;
• необходимость сильного натуживания;
• метеоризм и .

Среди причин задержек дефекации выступают стрессы, неправильное питание, недостаточное потребление жидкости, заболевания кишечника.

Описание препарата

Дюфалак – эффективное средство от запора. Также применяется при энтеритах, дисбактериозе, синдроме гнилостной диспепсии, печеночной энцефалопатии. К препарату нет привыкания, нет уменьшения усваивания витаминов.

Средство относится к лекарствам слабительной группы. Обладает дезинтоксикационными, слабительными и нормализующими перистальтику свойствами. Он активно стимулирует сокращение кишечника, убирает запоры, размягчая каловые массы.

Основные показания к применению Дюфалака при запорах у детей и взрослых:

• задержка дефекаций – регуляция ритма опорожнения;
• размягчение стула в других целях;
• энтерит;
• дисбактериоз;
• печеночная энцефалопатия.

В инструкции для взрослых указано применять Дюфалак при запорах с особой осторожностью:

• при сахарном диабете;
• при язвенном колите;
• при язве 12-перстной кишки.

Состав медикамента: лактулоза (основной компонент), вода очищенная (дополнительное вещество).

Действие лекарственного средства

Лекарство оказывает явный слабительный и гиперосмотический эффект .

Улучшает всасывание микроэлементов, выводит ионы аммония. Средство создает равновесие микробиоценоза.

Лактулоза уменьшает pH, способствует росту полезных бактерий, подавляет рост патогенный. Препарат также уменьшает содержание токсических веществ, что благотворно влияет на работу кишечника.

Дюфалак имеет низкую абсорбцию и поступает практически в неизменном виде в толстый кишечник . Далее лактулоза расщепляется и полностью метаболизируется. Выводится с калом в течение двух суток.

Информация! Препарат разрешается принимать при беременности и лактации – он абсолютно безопасен.

Побочные эффекты

В начале приема медикамента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• в первые несколько дней приема возможен метеоризм;
• при употреблении повышенных доз может возникнуть диарея;
• более редко – тошнота, рвота;
• нарушение баланса электролитов из-за возможной диареи.

Как применять Дюфалак при запоре

Чтобы получить максимальный эффект, необходимо знать, как правильно принимать Дюфалак взрослым и детям при запорах. Лекарственное средство применяют утром, непосредственно перед едой.

Дозировка Дюфалака при запоре для взрослых составляет 15-40 мм. Для поддерживающего эффекта в дальнейшем принимают по 10-20 мм.

Детям назначается препарат по следующей схеме:

• до 14 лет: первая доза – 10-15 мм, поддерживающая – 10мм;
• 3-6 лет: начальная – 5-10 мм, поддерживающая – 5 мм;
• до 3 лет: начальная и поддерживающая – не более 5 мм.

Дозировка снижается после 3 дней применения в зависимости от клинического эффекта . Результат наступает уже через 72 ч после первого приема. Доза увеличивается, если не наблюдается улучшения.

Курс лечения: Дюфалак при запорах пьют 10-14 дней.

При отсутствии выраженного эффекта после 7 дней приема необходима консультация доктора.

Как пить Дюфалак при запоре взрослым и детям (дополнительные рекомендации):

Дюфалак – это слабительное лекарственное средство с гиперосмотическим послабляющим воздействием. Он также положительно влияет на перистальтику желудочно-кишечного тракта, стимулирует всасывание фосфатов и солей кальция, а также выводит ионы аммония.

Главный действующий компонент – лактулоза, которая, расщепляясь в кишечнике, понижает кислотность и повышает осмотическое давление. Это способствует увеличению объема каловых масс, разжижению их консистенции и усилению перистальтики кишечника, то есть восстанавливается физиологический акт дефекации.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дюфалак, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дюфалаком, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство.

• В 100 мл – лактулоза 66.7 г. Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 100 мл.

Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

Для чего назначается Дюфалак?

По инструкции Дюфалак показан при следующих заболеваниях:

• запор (для опорожнения толстого кишечника и регуляции физиологического ритма);
• печеночная энцефалопатия;
• профилактика и лечение печеночной комы или прекомы;
• размягчение стула по медицинским показаниям (геморрой, после перенесенных операций на толстом кишечнике или в области анального отверстия).

Фармакологическое действие

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула.

Запор исчезает, восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозы должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл.

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

• детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
• детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
• детям до года – до 5 мл в сутки.

Через сколько действует фармакологический препарат, однозначно ответить практически невозможно из-за индивидуальных особенностей метаболизма каждого человеческого организма, однако, как правило, терапевтические эффекты при запорах не заставляют себя долго ждать и заметны уже на второй день прохождения курса консервативного лечения.

Противопоказания

Применение Дюфалака недопустимо при следующих патологических состояниях:

• галактоземия;
• острая кишечная непроходимость;
• повышенная чувствительность к действующему компоненту лекарства.

С особой осторожностью назначают Дюфалак лицам, страдающим кишечными кровотечениями неясного происхождения, сахарным диабетом, печеночной энцефалопатией и непереносимостью лактозы.

Применение в детском возрасте

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения. Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Побочные эффекты

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При приеме очень высоких доз - диарея.
Другие нарушения: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Сообщения о побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Особенности применения

Если терапевтический эффект не наступает на третьи сутки или происходит возобновление запора после лечебного курса, следует посетить врача. Особой осторожности требует назначение препарата людям, страдающим диабетом. Такая осмотрительность важна, если у них приходится лечить печеночную энцефалопатию (доза, назначаемая при этом довольно высока). Она гораздо больше, чем та, что применяется для устранения запоров.

Аналоги

Дюфалак относится к не самым дешевым фармацевтическим препаратам, потому, как правило аналоги дешевле в цене. Так заменить терапевтическое действие слабительного сиропа можно такой аптечной продукцией, как Гудлак, кристаллическая Лактулоза, Легендаль или Лизалак.

Цены

Средняя цена ДЮФАЛАК в аптеках (Москва) 270 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Слово запор несёт для каждого индивидуальный смысл. Кто-то бьёт тревогу, пропустив единственный акт дефекации, для других в норме справлять большую нужду раз в трое суток. В медицине запором традиционно принято называть отсутствие стула на протяжении более чем 48 часов. Люди, давно знакомые с задержкой дефекации, легко ориентируются в ассортименте слабительных средств. Но тем, кто столкнулся с проблемой впервые, предстоит нелёгкий выбор. В качестве препарата, оказывающего мягкое слабительное воздействие, не вызывающего привыкания, можно использовать Дюфалак, инструкция к которому приведена ниже.

Сироп Дюфалак - слабительное средство производства Нидерландов. Сироп начала выпускать ещё в 1960 году компания Philips-Duphar, позже переименованная в Solvay. Сегодня Дюфалак выпускается этой же фирмой, но получившей название Эббот Биолоджикалз (Abbott).

Препарат изготовлен на основе лактулозы, а в качестве дополнительного компонента, согласно инструкции, выступает очищенная вода. Средство представляет собой прозрачный сироп от бесцветного до коричневато-жёлтого оттенка, сладкий на вкус.

Выпускается в непрозрачных белых флаконах объёмом (от 200 до 1000 мл) и в пакетиках по 15 мл, которые отпускаются в аптеках как поштучно. В упаковке вложена подробная инструкция по применению. Такой же листок-вкладыш приклеен к флакону со слабительным любого объёма. Сверху надет прозрачный мерный стаканчик объёмом 30 мл.

Производителем заявлен срок годности слабительного 3 года, при соблюдении правил хранения (t≤25 ºC). Дата производства указана на флаконе или одноразовом пакетике. Средство запрещено к приёму после завершения срока годности. Важно хранить препарат в местах недоступных детям. Отпускается без рецепта.

Действие препарата

Средство показано к применению в таких ситуациях:

• при запорах (констипации) различной этиологии в качестве нормализующего естественную ритмичность процесса опорожнения кишечника;
• для размягчения кишечного содержимого по медицинским показаниям (например, при воспалении геморроидальных узлов, перенесённых операциях на толстой и прямой кишке);
• при терапии печёночной комы и купирования состояния прекомы.

Дюфалак относят к препаратам-пребиотикам, оказывающим мягкий послабляющий эффект за счёт осмотического воздействия. Это значит, что в процессе переваривания лекарства в толстой кишке, лактулоза расщепляется на органические кислоты (молочную преимущественно, а также муравьиную, уксусную и другие), что приводит к повышению кислотности и увеличению осмотического давления в кишечном просвете. Благодаря этим химическим реакциям, жидкость задерживается в кишечнике, размягчает кал, который увеличивается в объёме, что стимулирует перистальтику и ускоряет акт дефекации.

Кроме того, являясь пребиотиком, Дюфалак способствует нормализации кишечного микробиоценоза. Лактулоза катализирует заселение толстого кишечника бифидо- и лактобактериями, угнетая увеличение популяции условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, слабительный эффект становится возможным, благодаря симбиозу двух факторов:

• стимуляция моторной функции кишечника за счёт разбухания химуса (кишечного содержимого);
• нормализация перистальтики, благодаря росту количества полезных бактерий.

Второй фактор развивается не сразу, но играет значимую роль в общем результате.

Фармакокинетика. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту через желудок и тонкий кишечник в неизменном виде, пока не достигает толстого кишечника, в котором и расщепляется его микрофлорой. При употреблении в дозировке до 75 мл в сутки полностью метаболизируется. Излишки покидают организм в том же виде, в каком в него и поступили.

Через сколько действует Дюфалак?

Действие препарата является отсроченным, потому слабительный эффект можно наблюдать спустя сутки после употребления.

В пределах нормы считается наступление первого акта дефекации по истечении двух-трёх суток с начала терапии.

Как принимать Дюфалак

Дюфалак употребляют перорально, отмеряя дозу с помощью мерного стаканчика. Сироп обладает сладким вкусом, который многим кажется слишком насыщенным, потому средство разрешено принимать в неизменном виде или разбавлять водой при необходимости. Нужное количество сиропа выпивают быстро, стараясь не задерживать в ротовой полости.

Суточную дозу определяют индивидуально для каждого случая, в зависимости от сложности патологии, скорости и качества достигаемого результата, возраста пациента и других факторов. Принимают её либо однократно, либо разбив на два приёма. Если принято решение употреблять лекарство один раз в сутки, то важно осуществлять приём в одно и то же время (например, за завтраком). Как пить Дюфалак, до еды, во время или после, существенной роли не играет.

В период терапии обязательно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не меньше 1,5 литров воды (не считая жидкой пищи, чаёв и других напитков).

Взрослым при запорах

Взрослым пациентам и подросткам, достигшим 14 лет, для лечения хронических запоров показан приём Дюфалака в количестве:

• первые трое суток - от 15 до 45 мл;
• последующие дни - от 15 до 30 мл.

Детям

При лечении запоров у детей, важно обратить внимание, что вскрытый одноразовый пакетик хранить нельзя. Потому, если суточная доза для малыша составляет менее 15 мл (именно столько содержит пакетик), то предпочтение лучше отдать средству, выпускаемому во флаконе.

При лечении запоров у маленьких пациентов с 7 до 14 лет показана дозировка:

• первые трое суток - 15 мл;
• последующие дни - столько же или меньше, но не менее 10 мл.

Детям с одного года до шести лет дают от 5 до 10 мл на протяжении всего курса терапии.

Производитель обращает внимание, что приём любого слабительного средства у детей должен быть показан только в крайних случаях и по согласованию с врачом. Важно иметь в виду, что у маленьких пациентов регулярный приём таких препаратов может спровоцировать нарушения рефлекса опорожнения.

Можно ли новорождённым и грудничкам?

В официальной инструкции, прилагаемой производителем, ограничений к приёму по возрасту препарат не имеет. Дюфалак широко применяется в педиатрии, как и все средства на основе лактулозы. Грудничкам показан при запорах ежедневный приём в дозировке до 5 мл.

Интересен факт, что впервые лактулозу в качестве слабительного средства предложил использовать австрийский педиатр ещё в 48-ом году прошлого столетия.

Исследования проводились для объяснения причин дисбактериоза у детей, которые находились не на естественном, а на искусственном вскармливании. Обнаружив в женском грудном молоке вещество, способствующее росту количества полезных бактерий в кишечнике новорождённого, врач назвал его лактозой, а его синтетический аналог - лактулозой.

Лактулоза в качестве пребиотика применяется даже в производстве детского питания, например, в молоке «Агуша», некоторых сухих молочных смесях Humana, мясных консервах, что помогает снизить в них уровень консервантов. Это вещество в качестве дополнительного компонента можно часто встретить в составе детских БАДов, например, в известном всем мамам препарате Бифиформ.

Пожилым людям

При лечении констипации в хроническом течении у пациентов пожилого возраста и людей с патологиями почек и печени не предусмотрено никаких дополнительных рекомендаций, ввиду незначительного системного воздействия активного вещества. Напротив, Дюфалак считается одним из приоритетных средств в лечении запоров различного происхождения у людей преклонного возраста. Это обусловлено:

• мягким, не раздражающим кишечник, воздействием препарата;
• допустимостью приёма у страдающих сахарным диабетом, что тем более актуально у пожилых пациентов;
• эффективностью при болезнях печени.

Беременным и кормящим грудью женщинам

Согласно инструкции по применению, препарат разрешён к приёму в качестве слабительного женщинам в положении и в лактационный период.

Сколько-нибудь значительного воздействия на развивающийся плод или ребёнка приём лактулозы, предположительно, не оказывает. Испытания на животных не обнаружили негативного влияния препарата. На беременных женщинах исследования по понятным причинам не проводились.

Как долго можно принимать препарат?

В отличие от слабительных препаратов быстрого действия, Дюфалак не раздражает рецепторы слизистой, выстилающей поверхность толстой кишки. Это значит, что даже при длительном приёме не происходит её повреждений и не ослабляется мышечный тонус.

Поэтому Дюфалак разрешён к приёму при лечении хронических запоров у пациентов любого возраста. Производителем заявлено, что препарат допустимо принимать столько, сколько будет необходимо, без наступления побочных реакций.

В то же время длительное (более полугода) лечение препаратами на основе лактулозы требует регулярного контроля за состоянием водно-солевого баланса. О его нарушении может сигнализировать:

• внезапная слабость;
• головная боль;
• аритмия;
• быстрая утомляемость;
• тошнота;
• головокружение.

Есть ли привыкание к лекарству?

Действие входящей в состав Дюфалака лактулозы не снижает моторную функцию кишечника даже при длительном приёме. Но в ней содержатся неадсорбируемые сахара, к регулярному употреблению которых адаптируется кишечная флора. Этот факт понижает эффективность Дюфалака при постоянном длительном приёме и провоцирует пациента увеличивать суточную норму, чтобы достичь желаемого результата.

Среди прочих медикаментов, препараты на основе лактулозы считаются наиболее предпочтительными для лечения хронических запоров различной этиологии. Их назначают при отсутствии эффективности от приёма нелекарственных средств (БАДов) и пищевых волокон. В 2009 году сироп лактулозы был на законодательном уровне добавлен в российский Перечень жизненно необходимых препаратов.

Побочное действие

Первый приём Дюфалака может сопровождаться метеоризмом.

Химические процессы, происходящие во время расщепления лактулозы, высвобождают определённый объём углекислого газа, больший процент которого попадает в кровеносную систему и выводится из организма лёгкими. Некоторая же часть газа остаётся в кишечнике, провоцируя вздутие живота и метеоризм. Это явление обычно проходит самостоятельно после нескольких приёмов лекарства. Если этого не случилось, то рекомендуется снизить дозу.

Ввиду низкой абсорбции, возможные побочные эффекты исходят только от пищеварительной системы. У взрослых к ним относят:

• диарея (в каждом десятом случае);
• вздутие живота;
• болевые ощущения в кишечнике;
• тошнота и последующая за ней рвота;
• отсутствие или снижение аппетита;
• тяжесть в желудке;
• долгий приём иногда провоцирует нарушения водно-электролитного равновесия.

Такой же нежелательный эффект может наблюдаться и в результате возникновения диареи или многократной рвоты, приводящей к значительному обезвоживанию. В такой ситуации необходимо немедленно отменить приём Дюфалака.

Статистика побочных действий препарата после приёма детьми не велась, но предполагается, что профиль безопасности будет аналогичным взрослому.

В случае передозировки возможно возникновение внезапных болей в животе и резкое послабление стула. Лечение показано симптоматическое, при сопутствующей отмене Дюфалака или снижении его дозировки.

Противопоказания к применению

Перед тем как принимать Дюфалак взрослым при запорах, важно обратить внимание, что он имеет ряд специфических ограничений к употреблению. Его, как и все препараты лактулозы, нельзя принимать при:

• индивидуальной непереносимости лактулозы, фруктозы, галактозы;
• галактоземии (заболевании, при котором в сыворотке крови накапливается галактоза);
• сквозном повреждении (перфорации) стенки кишечника или его угрозе;
• непроходимости кишечника;
• дефиците лактозы или плохом усвоении глюкозы/галактозы;
• болезненных ощущениях в животе невыясненного генеза;
• тошноте и/или рвоте.

Если после ежедневного приёма препарата желаемый результат не наступает по истечении четырёх суток, то терапию необходимо прекратить и обратиться к врачу для выявления причины, провоцирующей запор.

Так же следует поступить и при повторном развитии констипации сразу после курса лечения Дюфалаком.

С осторожностью необходимо принимать лекарство:

• при сахарном диабете;
• при колостоме или илеостоме (выведении участка кишки через искусственное отверстие наружу);
• кровотечениях, до установления их причины.

Особые указания

Исследований в части взаимодействия Дюфалака с прочими лекарственными препаратами не проводилось. Но известно, что некоторые антибиотики (активные по отношению к лакто - и бифидобактериям) и антациды могут снижать эффективность лактулозы. А сама лактулоза не рекомендована к приёму с другими медикаментами, ввиду возможного возникновения диареи и выведения принятого лекарства до того, как оно успеет подействовать. Потому, желательно делать перерыв между приёмом прочих лекарств и Дюфалака не менее двух часов.

При приёме лекарства в указанных дозировках для устранения запора у пациентов, страдающих диабетом, опасности не возникает. При терапии печёночной энцефалопатии, когда дозы препарата повышены, необходимо понимать, что в 5 мл средства содержится 0,075 ХЕ остаточных сахаров.

Приём Дюфалака даже на протяжении длительного времени не сказывается на способности управлять транспортным средством, не накладывает ограничения на работу со сложными механизмами.

Аналоги слабительного

У Дюфалака существует множество абсолютных аналогов как зарубежного, так и отечественного производства. Это обусловлено широкой популярностью применения лактулозы в качестве слабительного средства, практика которого успешно осуществляется во всём мире на протяжении 50 лет.

За рубежом используются такие аналоги Дюфалака: Constulose, Duphalac, Enulose, Cephulac и другие.

В России можно без рецепта приобрести следующие средства:

• Лактулоза (Белоруссия) -100 рублей за 4 саше;
• Порталак (Хорватия) - 240 рублей за объём 250 мл;
• Нормазе (Италия) - 240 рублей за объём 200 мл;
• Прелакс (Россия) - 200 рублей за объём 220 мл;
• Лактусан (Россия) - 150 рублей за флакон 100 мл.

Стоимость флакона объёмом 200 мл составляет приблизительно 260 рублей.

Препараты не отличаются друг от друга ничем, кроме этикетки и цены. Потому, например, выбор Дюфалак или Нормазе может быть основан на материальных возможностях и индивидуальных требованиях к стране производителю.

Кроме того, в аптеках можно найти лекарства на основе других действующих веществ, но оказывающие такой же эффект, как и Дюфалак. Это, например, препарат Экспортал. В его основе вещество лактитол, которое работает таким же образом, как и лактулоза. Это спирт, синтезируемый из лактозы, который тоже является пребиотиком. Показания, ограничения и побочные эффекты у Экспортала такие же, как у Дюфалака, но использовать его рекомендуют пациентам, старше одного года.

Есть ещё категория препаратов, в которые кроме лактулозы добавлены другие компоненты. К ним относят, например, Динолак. В его составе кроме лактулозы присутствует вспомогательное вещество - симетикон. Основная его задача состоит в том, чтобы разрушать пузырьки газа, препятствуя развитию метеоризма. Избыточное газообразование наблюдается у многих пациентов, принимающих Дюфалак, что обусловлено особенностью химических процессов, протекающих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Симетикон устраняет этот побочный эффект. В остальном действия препаратов совершенно аналогичны. Поэтому, выбирая что лучше, Динолак или Дюфалак, логичнее отдать предпочтение первому, если не смущает его стоимость. Средняя цена по России за флакон эмульсии в 200 мл составляет 324 рубля. Принимают средство в тех же дозировках, что и Дюфалак.