Диоксидин 0.5 инструкция по применению для детей. Диоксидин — инструкция по применению в ампулах в нос взрослым и детям

Наименование:

Диоксидин (Dloxydlnum)

Фармакологическое
действие:

Диоксидин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия . Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным протеем (видом микроорганизмов, которые в определенных условиях могут вызывать инфекционные заболевания тонкого кишечника и желудка), синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы (Фридлендера - бактериями-возбудителями воспаления легких и местных гнойных процессов), сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (способными существовать в отсутствии кислорода бактериями, вызывающими заболевания человека), в том числе возбудителями газовой гангрены. Действует на штаммы бактерий, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам, включая антибиотики.

Фармакокинетика : После внутривенного введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Cmax в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо, и быстро проникает во всё органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Показания к
применению:

Внутривенно:
- септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
- гнойный менингит;
- гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Местно:
- раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации;
- длительно не заживающие раны и трофические язвы;
- флегмоны мягких тканей;
- инфицированные ожоги;
- гнойные раны при остеомиелитах;
- гнойничковые заболевания кожи.

Способ применения:

Назначают только взрослым . Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение. В противном случае препарат не назначают.
Вводят раствор в полости через дренажную трубку (трубку, введенную в полость для оттока крови, гноя и т. д.), катетер или шприц - обычно от 10 до 50 мл 1% раствора (0,1-0,5 г).
Максимальная суточная доза - 70 мл 1% раствора (0,7 г). Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл 1% раствора).
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости вводят в течение 3 нед. и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1-1,5 мес.
При тяжелых септических состояниях (заболеваниях, связанных с наличием в крови микробов) капельно внутривенно вводят 0,5% раствор препарата, который разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида до концентрации 0,1-0,2%. Суточная доза - 600-900 мг (в 2-3 инфузий).
При лечении гнойных ран, ожогов, трофических ран, гнойничковых заболеваний кожи назначают 5% мазь, 1% и 0.5% раствор дикосидина.
Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.

Побочные действия:

При введении диоксидина в вену или полости возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические явления (расстройства пишеварения), судорожные подергивания мыши. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция.
При появлении побочных реакции следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости - прекратить прием диоксидина.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость и наличие в анамнезе (истории болезни) сведений о недостаточности функции надпочечников.
В условиях эксперимента выявлено тератогенное и эмбриотоксическое действие (влияющее на развитие и повреждающее плод действие) диоксидина, в связи с чем он противопоказан при беременности.
Препарат оказывает также мутагенное влияние может вызывать изменения наследственности).
В связи с этими явлениями диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов. Не допускается бесконтрольное применение диоксидина и содержащих его лекарственных форм.
При недостаточной функции почек доза диоксидина должна быть уменьшена.

Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
- детский возраст (до 18 лет);
- гиперчувствительность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При повышенной чувствительности к препарату Диоксидин применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

Беременность:

При беременности и в период грудного вскармливания применение Диоксидина противопоказано.

Владелец регистрационного удостоверения:
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО

Код ATX для ДИОКСИДИН

B05CA (Противомикробные растворы)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата ДИОКСИДИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

06.044 (Антибактериальный препарат, производное хиноксалина)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для внутриполостного и наружного применения 1% светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный.

Вспомогательные вещества: вода д/и.

10 мл - ампулы (10) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Фармакокинетика

При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

ДИОКСИДИН: ДОЗИРОВКА

Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.

Показания

  • гнойные бактериальные инфекции,
  • вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

  • поверхностные и глубокие раны различной локализации;
  • длительно незаживающие раны и трофические язвы;
  • флегмоны мягких тканей;
  • инфицированные ожоги;
  • гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

  • гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
  • при гнойных плевритах,
  • эмпиемах плевры,
  • абсцессах легкого,
  • перитонитах,
  • циститах,
  • ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей,
  • флегмоны тазовой клетчатки,
  • послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей,
  • гнойный мастит).

Противопоказания

  • надпочечниковая недостаточность (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к диоксидину.

С осторожностью - почечная недостаточность.

Особые указания

Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.

Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.

В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью - почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

р-р д/внутриполостного и наружн. прим. 1%: амп. 10 мл 10 шт. Р N000806/02 (2002-12-09 – 0000-00-00)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

  • ГИДРОКСИМЕТИЛХИНОКСАЛИНДИОКСИД…

Любое антибактериальное средство показывает свою эффективность только при условии правильного подхода к его хранению и применению. Именно поэтому нужно знать, как хранить Диоксидин – лекарственный препарат, обладающий внушительным перечнем терапевтических свойств.

Данный продукт способен не только эффективно бороться с воспалительными процессами и угнетать деятельность распространенных микроорганизмов. Он может помогать при гнойных инфекциях, предупреждать возможные осложнения после операций, противостоять возбудителям, которые приобрели устойчивость к антибиотикам и химическим реагентам.

При всем этом Димексидин при неправильном или бесконтрольном применении способен вызвать развитие побочных эффектов. Такими же неприятными последствиями чревато использование продукта, подвергнутого неправильному хранению после вскрытия.

Независимо от формы выпуска (раствор в ампулах или мазь), препарат Диоксидин воздействует на ДНК болезнетворной бактерии, разрушая ее изнутри. Благодаря этому ускоряется процесс угнетения воспаления, стремительно восстанавливаются пораженные ткани.

Ампульную форму продукта можно использовать при следующих состояниях:

  • Гнойно-воспалительные патологические процессы, вызванные активностью бактерий (сепсис, перитонит).
  • Воспалительные процессы мочевого пузыря.
  • Гнойный менингит, абсцесс легкого.
  • Заболевания десен (стоматиты) и поражения кожного покрова (абсцессы, ожоги, места укусов, карбункул, флегмона).
  • Нередко Диоксидин используют при отитах, в случае отсутствия эффективности от традиционного лечения. В этом случае после того, как ушной проход будет очищен от серы и гноя (при сложных случаях), в него закапывают раствор или закладывают мазь.
  • Промывание носовых ходов раствором Диоксидина способствует устранению признаков осложненного ринита, гайморита, затянувшегося насморка. Несмотря на свою эффективность, продукт действует очень мягко, не нарушая целостности слизистой оболочки.

Диоксидин в виде мази или раствора из ампулы можно применять после операций для обработки рубцов, ран и швов, которым не может быть обеспечен качественный уход и существует риск нагноения.

Как правильно использовать и хранить препарат в ампулах?

Раствор препарата Диоксидин выпускается в двух концентрациях, и работа с ним зависит от того, сколько процентов активного вещества указано на упаковке. Если это 0,5%, то разводить продукт не нужно, он готов к использованию. 1% насыщенный продукт предварительно разводится водой для инъекций или гидрокортизоном. Это можно сделать самостоятельно, нужно только выдерживать пропорции.

Совет: Несмотря на очевидную эффективность и мягкость воздействия, Диоксидин, выпускаемый в ампулах, необходимо применять только под контролем врача. Злоупотребление продуктом, особенно при внутривенном и внутриполостном введении, может вызвать привыкание, избавиться от которого совсем непросто.

Хранить Диоксидин в виде закрытых ампул очень просто, он не слишком требователен к условиям. Срок годности продукта составляет 24 месяца. Лучше всего поместить его в темное место, недоступное для детей, где поддерживается температура от 5 до 25ºС. Перед применением средства ампулу нужно рассмотреть на свету, в растворе могут образоваться мелкие кристаллы. В этом случае ее необходимо нагреть на паровой бане, держа столько, сколько понадобится для полного растворения частичек.

Вскрытую ампулу в дальнейшем лучше не использовать. В крайних случаях (например, если наблюдается дефицит продукта), ее допускается оставить на следующие сутки, предварительно герметично закрыв отверстие с помощью стерильной ваты. Есть еще один удобный способ хранения открытого продукта – его просто набирают в шприц до следующего раза.

Как хранить состав в виде мази?

Требования к хранению мази в закрытой тубе точно такие же. После вскрытия продукта его нужно использовать в течение указанного срока терапии. Если лечение завершено, а состав еще остался, его можно тщательно закрыть и убрать для дальнейшего хранения. Независимо от того, сколько после этого пройдет времени, перед следующим использованием Диоксидин нужно проверить на предмет изменения цвета, текстуры, появления специфического запаха. Если что-то из указанного обнаружено, средство в дальнейшем лучше не применять.

Побочные эффекты от применения просроченного продукта

Негативные последствия могут быть самыми разными, но чаще всего это те же реакции, которые выделяются специалистами в виде побочных эффектов от проведения терапии. При внутривенном и внутриполостном введении это:

  • Головная боль на фоне озноба.
  • Диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты и поноса.
  • Лихорадочные состояния.
  • Появление судорожного подергивания отдельных мышц или целых групп.
  • Формирование на кожном покрове пигментных пятен в результате прямого воздействия ультрафиолета.
  • Различные аллергические реакции.

Местное применение просроченного Диоксидина обычно приводит к появлению зуда или развитию дерматита на обработанной поверхности. В случае развития хотя бы одного из перечисленных состояний, даже если проявления слабые и нормально переносятся пациентом, необходимо немедленно обратиться к врачу за получением консультации.

"Диоксидин" широко применяется для лечения гнойно-инфекционных процессов у взрослых. Средство относится к эффективным противомикробным препаратам. В связи с токсичностью, для лечения детей он используется осторожно. При назначении "Диоксидина" родители переживают о последствиях влияния препарата на детский организм и об оправданности его использования. Поэтому врач должен точно расписать схему приема и необходимую дозировку средства для применения. По отзывам, "Диоксидин" в нос ребенку нужно капать правильно, потому что в больших количествах он токсичен и может негативно повлиять на детский организм.

Состав и лекарственная форма препарата

"Диоксидин" относится к группе синтетических антибиотиков и обладает бактерицидными свойствами. Основным действующим веществом препарата является гидроксиметилхиноксалиндиоксид. В период терапии он разрушает мембранные клетки бактерий. Однако отдельные возбудители обладают устойчивостью к препарату, поэтому перед началом лечения сдают анализы на бакпосев.

Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах:

  • В ампулах, где концентрация активного вещества составляет 1%. Стандартный набор - 10 ампул по 10 мл. Применяется местно.
  • Раствор "Диоксидина", обладающий концентрацией 0,5%. Ампулы объемом 10 и 20 мл. Используется наружно и внутривенно.
  • Мазь объемом 30 и 50 г. Концентрация активного вещества - 5%. Применяется только наружно.

Использовать "Диоксидин" в ампулах в нос ребенку, по отзывам родителей, следует только в соответствии с назначением врача.

Принцип действия

В стационарах "Диоксидин" особенно востребован для лечения гнойных заболеваний. Он относится к эффективным антисептикам. При попадании средства в гайморовые пазухи он борется с большим количеством бактерий - возбудителей инфекции. Заболевание в таком случае будет полностью вылечено, или развитие его будет приостановлено.

В результате общее состояние больного улучшается, благодаря способности обеззараживать околоносовые пазухи.

Показание к использованию

По отзывам, "Диоксидин" запрещено применять для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Это объясняется их токсическими и антибактериальными качествами. Врачи назначают препарат в случае возникновения серьезных форм заболевания. "Диоксидин" лечит острые воспаления, которые переходят в гнойную фазу, и с ними не справляются слабые антибиотики.

Препарат применяется в комплексной терапии в следующих случаях:

  1. Синусит, гайморит.
  2. Ринит, который сопровождается иммунодефицитом.
  3. Цистит.
  4. Глубокие гнойные раны.
  5. Хронические заболевания ЛОР-органов, к которым приводит длительный прием антибиотиков.
  6. Бактериальный ринит, сопровождающийся гнойными выделениями.
  7. Гнойный плеврит.

"Диоксидин" используется и при других патологиях, с которыми не справились более слабые антибиотики.

Лечение препаратом должно происходить в стационаре. Оно должно проводиться квалифицированным медперсоналом и под их строгим наблюдением во избежание побочных эффектов.

Схема лечения и дозировка

По отзывам врачей, "Диоксидин" в нос детям применяют с учетом состояния ребенка. Специалист составляет индивидуальную схему терапии и дозировку. Перед началом лечения делается аллергическая проба.

Лечение насморка может проводится только при наличии гнойных выделений из носа. Терапия осуществляется следующим образом:

  • Перед процедурой нос ребенка тщательно очищают, удаляя из него засохшие корочки и слизь. Это делается ватной палочкой, смоченной физраствором или специальным препаратом ("Аквамарис" и другие).
  • Ампулу средства 0,5% или 1% осторожно вскрывают. Открытый препарат рекомендуется применять в течение суток.
  • Как разводить "Диоксидин" в нос детям? По отзывам, его разбавляют согласно рекомендации специалиста. В чистом виде он используется редко, обычно в сочетании с "Гидрокортизоном", "Адреналином" или физиологическим раствором. отлично справляются с насморком, не пересушивая слизистую.
  • Ребенку препарат капают по 2 капли в каждую ноздрю. Концентрация раствора для младенца составляет 0,1%, а для дошкольников - 0,5%.
  • Чтобы препарат достиг места воспаления, ребенку нужно запрокинуть голову.

"Диоксидин" применяется не только для закапывания носа, но и в качестве лекарственного средства для ингаляций. Процедуру можно проводить в домашних условиях, точно соблюдая инструкцию по использованию препарата. Ингаляции избавляют от ринита и гноя на слизистой оболочке горла. По инструкции "Диоксидин" в нос детям, по отзывам, используется следующим образом:

  1. 1% ампулу препарата разбавляют с физраствором в соотношении 1:4. Раствор сохраняет свои лечебные свойства в течение 12 часов.
  2. В небулайзер помещают 3-4 капли препарата. Процедура лечения ребенка составляет не более 5 минут.
  3. Ингаляцию проводить утром и вечером.

Вдыхание паров может оказаться опасным для ребенка, поэтому врач прибегает к такой процедуре только в случае, когда остальные антимикробные средства оказались бессильны.

С какого возраста разрешается принимать препарат?

В аннотации к "Диоксидину" указано, что он может назначаться людям старше 18 лет. Однако препарат часто назначается отоларингологами детям. Считается, что при местном применении влияние средства на организм минимально.

Поэтому капать "Диоксидин" в нос ребенку, по отзывам, необходимо только по назначению врача. Самостоятельно использовать препарат запрещается.

Противопоказания и побочные действия

Применение "Диоксидина" как лечебного препарата оправдано только при крайней необходимости. Терапию прекращают при возникновении побочных эффектов:

  • болевых ощущений в горле;
  • судорог в мышцах;
  • нарушений работы органов ЖКТ;
  • аллергических реакций;
  • боли и спазмов в животе;
  • тошноты и рвоты;
  • нестабильной дефекации;
  • повреждении ткани коры надпочечников.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов, "Диоксидин" лучше всего применять совместно с антигистаминными средствами и препаратами кальция. При появлении на коже пигментных пятен дозу препарата уменьшить.

К ограничениям по приему лекарственного средства относят:

  1. Индивидуальную непереносимость препарата.
  2. Функциональную недостаточность надпочечников.
  3. Период беременности и лактации.

По отзывам, "Диоксидин" в нос ребенку 1 года не закапывается, из-за его повышенной токсичности. Запрещено использовать капли для детей и подростков младше 18 лет (рл инструкции).

При передозировке препарата происходят дистрофические изменения коры надпочечников. Для предотвращения возникновения подобной ситуации важно контролировать концентрацию раствора и его дозировку.

Положительные и отрицательные качества препарата

Основными позитивными качествами "Диоксидина" является высокая эффективность при воспалении, вызванном штаммами болезнетворных бактерий. Терапия препаратом при гнойных заболеваниях дает отличный результат, даже когда другие антибиотики оказались полностью неэффективными.

Основным недостатком действующего вещества препарата является его высокая токсичность.

По отзывам, Комаровский "Диоксидин" в нос детям капать не рекомендует, потому что в будущем может возникнуть более опасная ситуация, при которой понадобится применение антибиотиков.

Перед началом применения обязательно нужно сделать пробный анализ. Обычно побочные эффекты возникают в течение 5-6 часов после использования. Если они не возникнут, то можно прибегать к лечению.

Как хранить препарат?

По отзывам, капли "Диоксидин" в нос ребенку применяются в течение определенного периода времени. Хранить остатки препарата необходимо следующим образом:

  • после использования ампулу нужно плотно закрыть, обмотав лейкопластырем;
  • можно перелить средство во флакон для капель от носа или герметическую баночку с резиновой крышкой;
  • при приготовлении препарата необходимое количество лекарства набирают в шприц.

Правильное хранение "Диоксидина" позволит эффективно применять его для лечения. Желательно, чтобы ампула с препаратом находилась в темном месте.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

"Диоксидин" совместим со многими медикаментами, такими как антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные препараты и другие. Решать вопрос об одновременном применении лекарственных средств должен только специалист, учитывая диагноз пациента и другие факторы.

Диоксидин - противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия, по химической структуре относящееся к производным хиноксалина. Подавляет рост и размножение целого ряда инфекционных агентов, включая дизентерийную и синегнойную палочки, вульгарный протей, клебсиеллы, сальмонеллы, стафилококки. стрептококки, патогенные анаэробные бактерии (среди которых следует выделить возбудителей газовой гангрены). Химиотерапевтическая активность диоксидина простирается, в том числе на бактериальные штаммы, проявляющие резистентность к другим антибактериальным препаратам. При этом ряд микроорганизмов может вырабатывать устойчивость и к самому диоксидину. Внутривенная форма препарата характеризуется узостью диапазона между терапевтической и токсической дозировкой, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендуемых врачом или инструкцией к применению доз. При нанесении на кожу мази диоксидина или при инъекционном введении в месте инъекции практически не отмечается раздражения кожных покровов. Препарат широко используется в качестве средства для обработки ожоговых и гнойных ран с уже начавшимся некротическим перерождением тканей: он в кратчайшие сроки очищает поверхность раны, стимулирует восстановление тканей, в т.

ч. эпителиальной, благоприятно влияет на процесс заживления раны.

Диоксидин выпускается в форме раствора для инфузий и наружного применения и мази. Препарат назначается только взрослым и только при серьезных инфекционных заболеваниях тяжелого генеза и в случае неэффективности предшествующей антибиотикотерапии с применением фторхинолонов, карбапенемов, а также цефалоспоринов II-IV поколений. Необходимо отметить наличие у диоксидина тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического эффектов, что нашло свое подтверждение в ряде экспериментов. Присутствие в анамнезе пациента хронической недостаточности почек доза препарата подлежит коррекции в сторону уменьшения. В процессе хранения раствора диоксидина возможно выпадение кристаллического осадка. В таких случаях ампулу с раствором необходимо нагреть на кипящей водяной бане до полного исчезновения кристаллов. Если после охлаждения раствора кристаллы не выпадут снова, то препарат можно использовать по назначению. Возможное появление пигментных пятен можно устранить следующим образом: увеличением времени разового введения диоксидина вплоть до 2 часов, уменьшением дозы, назначением антигистаминов или полной отменой препарата.

Фармакология

2, 3-бис-(оксиметил) хиноксалина 1,4-ди-N-оксид.

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.

Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

Фармакокинетика

После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения C max в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Форма выпуска

30 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - банки темного стекла (1) - бумага оберточная.

Дозировка

В/в капельно. При тяжелых септических состояниях вводят 0.5% раствор для инъекций, предварительно разведя в 5% растворе декстрозы или в 0.9% растворе натрия хлорида до концентрации 0.1-0.2%. Высшая разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.

Внутриполостно. В полости раствор вводят через дренажную трубку, катетер или шприц, 10-50 мл 1% раствора.

Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза - 2.5 г. Длительность лечения - до 3 нед.

Побочные действия

Аллергические реакции.

После в/в и внутриполостного введения - головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.

Местные реакции: околораневой дерматит.

Показания

Для в/в введения:

  • септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
  • гнойный менингит;
  • гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Для внутриполостного введения - гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч.:

  • гнойный плеврит;
  • эмпиема плевры;
  • перитонит;
  • цистит;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

Для наружного, местного применения:

  • раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах);
  • раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит);
  • гнойничковые заболевания кожи.