Что в анализе крови обозначает mcv. Средний объем эритроцитов (MCV) понижен

Позволяет определить количественный и качественный состав, что в свою очередь говорит о состоянии здоровья человека и о наличии каких-либо проблем. Помимо лейкоцитов и тромбоцитов, тщательному исследованию подвергаются эритроциты. Эти красные кровяные тельца выполняют транспортную функцию, доставляя всем клеткам и органам питательные вещества и кислород. Одним из показателей их уровня служит эритроцитарный индекс, обозначаемый MCV. Данный индекс позволяет оценить количество и размер эритроцитов , что в свою очередь связывают с общим состоянием организма. О чем еще говорит MCV в анализе крови, что это такое и какие показатели нормы установлены, узнаем далее.

Эритроцитарный индекс MCV показывает общий объем эритроцитов, содержащийся в крови. У здорового человека данный коэффициент представляет собой постоянную величину, изменение которой влечет за собой патологические изменения в организме.

Выделяют два главных показателя, которые определяют необходимость проведения анализа :

  1. Определение нарушений водно-солевого баланса (при кишечных инфекциях, ОРЗ и ОРВИ).
  2. Диагностика анемий (железодефицита).

Также показаниями к проведению исследования могут служить такие проявления, как:

  • гормональные сбои;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • низкий иммунитет.

Чаще всего анализ MCV позволяет выявить различные формы анемий:

  • нормохромная анемия – развивается при патологиях костного мозга, которые вызваны наличием хронических заболеваний;
  • макроцитарная анемия – патологическое увеличение эритроцитов в размерах из-за недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • микроцитарная анемия – развивается в результате острого дефицита железа, в результате чего снижается синтез полипептидных цепей.

У здорового человека в норме показатель MCV от 80 до 100 фемтолитров. Этот показатель является номроцитом, что значит полное соответствие установленной норме. Превышение значений более 100 фемтолитров – это макроцит, а снижение менее 80 – микроцит.

Единицы измерения и расчет

Средний объем эритроцита исчисляется в фемтолитрах или кубических микрометрах. Определяют этот эритроцитарный индекс при помощи математической формулы, которая отображает отношение гематокрита в процентах к общему числу эритроцитов, после чего полученную величину умножают на 1012 л.

Как проводится анализ?

В медицинской практике MCV может входить как в общий анализ крови, так и производиться без учета остальных фракций крови. Для анализа потребуется кровь из пальца или вены, взятая в соответствии со всеми правилами:

  • пациент не ест и не пьет за 3-5 часов до забора крови;
  • у женщин нет менструации;
  • человек чувствует себя удовлетворительно (нет комы и кардиологического шока).
Оптимальным временем для проведения анализа является первая половина дня, когда все функции организма находятся в активной стадии.

Из полученной крови готовят мазок, который в дальнейшем рассматривают под микроскопом, выделяя нужные показатели. Далее показатели вводят в формулу, получая искомую величину.

Расшифровка результатов

После того, как был проведен анализ, пациенту выдают лист, который содержит числовые показатели. Расшифровка может содержаться как в самом листе анализа, так и производиться в устной форме лечащим врачом.

Показатели нормы связаны с возрастом человека:

  • новорожденные – 100-140 фл;
  • первый год жизни – 75-110 фл;
  • 2-5 лет – 75-95 фл;
  • 5-10 лет – 70-85 фл;
  • 10-18 лет – 80-95 фл.
После 18 лет показатели нормы идентичны нормам взрослого человека – 80-100 фл.

Обычно расшифровка представляется в виде таблицы, где указывается наименование параметра исследования, его числовой показатель, норма, степень отклонения. Это позволяет сопоставить клинические проявления заболеваний с их течением на микроуровне. Средний объём эритроцитов имеет важное клиническое значение, поскольку взаимосвязан с другими показателями крови.

Повышенные значения

Если анализ показал, что средний объем эритроцитов выше нормы, это свидетельствует о развитии такого патологического состояния, как макроцитарная анемия.

Она может сопровождать течение следующих заболеваний .

Общее исследование крови определяет ряд ее характеристик, которые позволяют специалисту оценить состояние здоровья пациента. Одним из ключевых его показателей является MCV в исследовании крови. Предлагаем рассмотреть, что скрывается под этим обозначением и для чего нужно его диагностировать.

Что представляет собой MCV в исследовании крови?

MCV – это средний объем эритроцитов (эритроцитарный индекс), который позволяет определить состояние данных клеток крови у человека. Эритроциты – кровяные тельца, придающие крови красный цвет. Они характеризуются формой двояковогнутого диска и отсутствием ядра. На их поверхности находится гемоглобин — белок, транспортирующий кислород из легких к тканям и органам, а от них – обратно в легкие. Эритроциты играют очень важную роль во всех процессах, которые происходят в человеческом организме. Изменение данных характеристик говорит о развитии аллергических реакций, воспалительных процессах, дефиците витаминов и микроэлементов.

В организме здорового человека состав кровяных клеток постоянен, благодаря чему их параметры, количество и размеры, поддерживаются на одном и том же уровне. В случае возникновения какой-либо патологии в организме эти показатели изменяются.

Как правило, MCV определяют в клиническом (общем) анализе крови, но в некоторых случаях пациенту могут провести отдельное исследование на выявление этой характеристики.

Средний объем эритроцита можно вычислить путем деления суммы клеточных объемов на общее количество эритроцитов в крови. Единица измерения MCV — это фемтолитры (фл, fl) либо мкм 3 . Данный показатель крови применяют для диагностирования различных видов анемий (низкий уровень содержания гемоглобина в крови), так как каждый вид этого заболевания требует назначения определенной терапии.

В норме значения среднего объема эритроцита будут зависеть от возраста человека.

Рассмотрим значения нормы MCV в анализе крови, в фл:

  • дети до 14 дней жизни – 88–140;
  • дети до 1 месяца – 90–111;
  • дети до 2 месяцев – 83–106;
  • дети до 4 месяцев – 75–96;
  • дети до 6 месяцев – 66–85;
  • дети до 9 месяцев – 68–86;
  • дети до 1 года – 72–84;
  • дети до 5 лет – 72–85;
  • дети до 10 лет – 73–86;
  • дети до 12 лет – 75–93;
  • дети до 15 лет – 76–95;
  • юноши до 18 лет – 75–94;
  • девушки до 18 лет – 77–98;
  • мужчины в возрасте до 45 лет – 82–98;
  • женщины до 45 лет – 83–100;
  • пациенты до 65 лет – 80–102;
  • мужчины после 65 лет – 82–103;
  • женщины после 65 лет – 80–102.

Отклонения от нормы MCV в анализе крови пациента дают врачу основания диагностировать у него наличие таких форм анемии, как микроцитарная, нормоцитарная или макроцитарная.

Понижение MCV в анализе крови говорит о развитии микроцитарных анемий, которые могут вызываться:

  • дефицитом железа в крови;
  • наличием хронических заболеваний;
  • развитием злокачественных новообразований;
  • талассемией (болезнью, при которой снижена выработка гемоглобина в крови);
  • наследственными заболеваниями;
  • отравлением свинцом;
  • приемом некоторых лекарств;
  • алкоголизмом.

Как утверждает расшифровка анализа крови на MCV, высокий уровень этого показателя сопровождает макроцитарные виды анемий и другие патологии, в частности:

  • мегалобластную анемию, возникающую в результате белковой недостаточности;
  • злокачественную наследственную анемию;
  • недостаточность функции поджелудочной железы;
  • заболевания кишечника;
  • токсическое или медикаментозное отравление;
  • нарушение всасывания витамина В12;
  • гипотиреодизм;
  • заболевания печени.

Что касается нормоцитарных анемий, то различают такие их виды, как:

  • гемолитическая;
  • печеночная;
  • почечная;
  • постгеморрагическая;
  • апластическая;
  • анемия, вызванная заболеваниями эндокринной системы.

Помимо возможности дифференцирования вида анемии, показатель среднего объема эритроцита позволяет оценить развитие нарушений водно-электролитного баланса в организме пациента. Понижение MCV в анализе крови является признаком гипертонического характера данных нарушений, а его высокие показатели связаны с их гипотоническим характером.

MCV в анализе крови играет важную роль, особенно в плане диагностики самых разных гематологических патологий.

Этот специфический индекс является одной из характеристик эритроцитов, которые выполняют в крови функцию транспортировки питательных веществ и кислорода ко всем клеткам и внутренним органам.

MCV определяется путем сдачи общего анализа крови как у мужчин и женщин, так и у детей.

Одним из важнейших и в то же время простых исследований, обладающих высокой информативностью, является общий анализ крови.

Он позволяет качественно оценить общее состояние здоровья как мужчин и женщин, так и детей.

Расшифровка общего анализа крови дает возможность получить большое количество важных показателей, среди которых одним из ключевых является так называемый индекс MCV.

По сути, данная аббревиатура в медицинской практике означает общий объем эритроцитов в среднем своем значении.

С помощью него у врача есть возможность в полной мере оценить состояние эритроцитных клеток в крови.

Эритроциты являются важнейшей составляющей кровяной жидкости, именно благодаря им кровь имеет свой красноватый цвет.

Если рассмотреть эритроциты под микроскопом, то можно увидеть их двояковогнутую форму.

В состав эритроцитов входит такой элемент, как гемоглобин, который отвечает в организме за доставку кислорода непосредственно из легких к тканям.

Значение эритроцитов для организма взрослого и ребенка трудно переоценить. Этот важнейший элемент принимает участие практически во всех обменных процессах.

Если анализ крови показывает повышенное или пониженное содержание эритроцитов, то это может говорить о различных воспалительных процессах, протекающих в человеческом организме, а также о многих других патологических состояниях.

MCV в анализе крови позволяет с высокой точностью оценить общее состояние эритроцитов.

Норма для женщин, мужчин, детей – состояние, при котором состав эритроцитов всегда остается стабильным и постоянным.


В этом случае параметры, количество и размеры этих клеток находятся на одном стабильном уровне.

В том случае, когда в организме происходят какие-либо патологические процессы, все основные значения начинают резко изменяться как на повышение, так и на понижение.

В анализе это можно заметить по изменению значения MCV. Этот показатель при негативных изменениях, происходящих в организме человека, становится понижен или повышен.

В большинстве случаев значение данного индекса определяют при проведении обыкновенного общего анализа, однако иногда врач может направить на отдельное специфическое исследование.

В лабораторных условиях значение MCV получают путем специального деления полученных клеточных объемов непосредственно на общее количество всех эритроцитов, которые присутствуют в красной жидкости.

Основной единицей измерения этого индекса принято считать фемтолитр. Показатель MCV важен в медицине и для диагностирования анемии различных типов.

Характерной особенностью этого индекса для мужчин, женщин и детей является то, что благодаря ему можно в кратчайшие сроки получить наиболее полную и достоверную информацию об общем размере эритроцитов.

Важное значение при определении индекса играет проводимая медицинским специалистом расшифровка анализа.

Этим должен заниматься опытный и квалифицированный работник. Следует также обязательно отметить, что на достоверность исследования большое влияние оказывает нестабильное состояние эритроцитов в крови человека.

Определение результатов

Норма MCV для взрослых людей – значение, находящееся в пределах от 80 до 100 фемтолитров. Данный специфический индекс имеет интересное свойство несколько меняться в зависимости от биологического возраста человека.

Так, он имеет наибольшее значение у совсем маленьких детей: в этом случае его средний показатель составляет порядка 140 фл.

Со временем этот специфический индекс начинает постепенно снижаться, а к совершеннолетию его значение уже находится в пределах установленной средней нормы.

Норма среднего объема эритроцитов в анализе говорит о том, что клетка нормоцитарная.

Если показатель повышен, то клетка уже макроцитарная, а если данный индекс понижен, то клетка в свою очередь – микроцитарная.

Следует обязательно иметь в виду, что значение показателя MCV во многом зависит от самых разных внешних факторов.

Причиной того, что индекс понижен, может стать механический гемолиз и даже отравление организма свинцом.

Причиной того, что показатель повышен, может стать чрезмерное употребление алкоголя, гипергликемия, сильное отравление метанолом.

Повлиять на отклонение MCV от нормы может регулярный прием противозачаточных средств или сильных противоопухолевых и антимикробных лекарств.

Следует отметить, что норма может быть при одновременном присутствии в крови как микроцитарных, так и макроцитарных клеток.

Достаточно часто норма наблюдается и при такой патологии, как микросфероцитоз. Все это говорит о том, что расшифровка MCV должна обязательно проводиться с учетом всех остальных эритроцитарных индексов, причем как у мужчин и женщин, так и у детей.

Следует отметить, что в большинстве случаев показатель MCV у мужчин, женщин и детей используется для выявления различных патологий, связанных с анемией.

Так, если этот индекс повышен, то речь может идти об анемии макроцитарного или мегалобластного характера.

Кроме того, такое значение может также свидетельствовать о развитии анемии, которые одновременно сопровождаются макроцитозом.

Если индекс, наоборот, понижен, то, скорее всего, в организме развивается нормоцитарная анемия.

Также речь может идти и о железодефицитной анемии, которая при этом сопровождается такой патологией, как нормоцитоз.

Показатель MCV может быть повышен и тогда, когда наблюдаются различные заболевания печени, костного мозга, идет активное развитие злокачественных новообразований.

В случаях, когда речь идет о таком серьезном заболевании, как гипертиреоз, показатели индекса MCV будут понижены.

Расшифровка этого анализа позволяет оценить общее состояние организма и выявить различные типы заболеваний.

Основная цель исследования

Общий анализ крови проводится и в качестве профилактики. Несмотря на свою относительную простоту, данное исследование обладает высокой информативностью и позволяет определить целый комплекс различных патологических состояний.

Такое обследование дает возможность врачу наиболее точно определить общее состояние здоровья человека.

MCV в анализе крови представляет большой интерес для врача. Данный индекс позволяет провести дифференциальную диагностику анемий различных типов.

Его норма свидетельствует о том, что эритроциты в крови находятся в стабильном состоянии, то есть в организме отсутствуют какие-либо негативные изменения.

Когда показатель повышен или понижен, в организме однозначно происходят патологические изменения. Важно установить основную причину их появления.

Следует отметить, что зная среднее значение объема красных клеток, можно с высокой вероятностью определить происходящие в организме нарушения, связанные с водным и электролитным балансом.

Отклонение от нормы данного индекса, причем как в сторону повышения, так и в сторону понижения, также указывает и на общее обезвоживание организма.

В любом случае, зная значение этого индекса, врач может составить наиболее полную картину о состоянии здоровья человека.

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Эритроцитарный индекс MCV (mean corpuscular volume), обозначающий величину среднего объема красных кровяных телец (), выражаемый в фемтолитрах (фл) либо кубических микронах (мкм 2), признан той независимой величиной, которая в полной мере способна дать характеристику всей популяции красных клеток крови.

Аббревиатура MCV вошла в лексикон специалистов лабораторной службы и гематологов с появлением автоматических гематологических анализаторов, способных, следуя заложенной в них программе и не привлекая к участию в рабочем процессе сотрудников лаборатории, точно рассчитать значения данного показателя за короткое время.

Значения среднего объема эритроцитов могут быть интересны специалистам, занятым диагностикой и лечением разного рода анемических состояний. С другой стороны – понятны вопросы и озабоченность пациентов, в общем анализе крови которых такой параметр имеет место и проявляет некоторые отклонения от общепринятой нормы (что может значить, если уровень MCV повышен либо понижен, чем это угрожает здоровью?).

Одно из главных достоинств гематологического анализатора

До появления автоматических гематологических анализаторов такие показатели, как диаметр красных клеток крови, их объем, насыщение гемоглобином эритроцитов определялись по большей части визуально при морфологическом исследовании мазков крови, поэтому такого параметра, как MCV либо средний объем Er в анализе крови обычно не было. Современные методики, опираясь на возможности гематологических анализаторов, которые способны дать характеристику эритроцитам объемом от 30 до 300 фл, предусматривают измерение объема единичной красной клетки и используют полученные результаты для расчета среднего значения объема эритроцитов, то есть, MCV.

Автоматизированные системы, успешно решая подобные задачи, дают возможность врачам получать полную, но ранее недоступную, информацию о характеристиках клеточных элементов крови. Одним их важных показателей диагностики и разграничения различных типов анемий является количественное выражение среднего объема эритроцитов или MCV (так этот параметр обозначается в бланке общего анализа крови).

Выполненный анализатором-автоматом расчет MCV, отнесен к более чувствительным составляющим гемограммы, нежели визуальный анализ диаметра красных кровяных телец, по точности он намного превосходит результаты микроскопического исследования мазка (увеличение Ø Er на 5% соответствует возрастанию объема клеток на 15%). Средний объем эритроцитов используют для дифференциальной диагностики анемий еще и потому, что диаметр имеет особенность изменять свою величину под воздействием физиологических факторов, к примеру, в конце трудового дня среднее значение диаметра заметно возрастает, а ночью, наоборот, снижается и к 8 часам утра показывает свои минимальные значения. Кроме этого, на размер красных клеток крови свое влияние оказывает физическое напряжение. Для того, чтобы данные факторы не мешали получению объективных результатов исследования, проба крови, помещенная в анализатор, разводится специальным стабилизирующим раствором, который обеспечивает точность измерения MCV и других эритроцитарных индексов, нивелируя артефакты визуального просмотра.

графики распределения эритроцитов по объему и их трактовка

  • MCV = /

Однако произвести эти расчеты вручную становится возможным, если известен показатель (Ht,%) – соотношение эритроцитов к общему объему крови, и содержание красных кровяных телец (RBC), но и здесь можно не беспокоиться и не затрудняться – эти параметры гемограммы также способна определить автоматическая гематологическая система. Словом, «умная» машина может освободить человека от излишней рутины… Так зачем тогда производить расчеты по формулам, если анализатор предоставит готовый результат? Врач после этого лучше займется анализом исследования с учетом количественных значений показателей, выданных аппаратом? Оно-то так, однако, существует ряд состояний, когда врачу придется вернуться к микроскопу для изучения морфологии и измерения диаметра эритроцитов , о чем мы и расскажем ниже (в разделе «Без нюансов не обходится»).

Норма для MCV – понятие относительное

Измеряется данная величина в микронах кубических (мкм 2) или фемтолитрах (фл), где 1 мкм 2 = 1 фл.

Норма MCV располагается в диапазоне значений 80 х 10 15 /л – 100 х 10 15 /л или 80 – 100 фемтолитров. Между тем, понятие «норма» для этого параметра – весьма относительно, ведь, характеризуя, красную клетку крови как нормоцит , MCV относит анемическое состояние к нормоцитарной анемии, но отнюдь не исключает патологию вообще.

Величина MCV «более 100 фл» трактуется как повышенный уровень и характеризует эритроцит, как макроцит , а за пониженное значение принимают средний объем, не достигающий 80 фл – такие показатели MCV свойственны микроцитам .

Средний объем эритроцитов имеет склонность меняться только в первые дни и месяцы жизни, затем значения показателя устанавливаются почти в строгом диапазоне (разбежка между верхним и нижним пределом весьма незначительна), поэтому можно сказать, что показатели MCV проявляют чрезвычайную стабильность у здоровых людей в течение жизни. Между тем, в зависимости от пола и возраста все же существуют некоторые отклонения значений от общепринятых норм: 80 – 100 фл (таблица):

Возраст (дней, недель, лет) MCV – средний объем эритроцитов, фл
Женщины Мужчины
Новорожденные 0 – 1 день До 128 До 128
1 неделя жизни До 100 До 100
До года жизни 77 - 79 77 - 79
1 – 2 года 72 - 89 70 - 90
3 – 6 лет 76 - 90 76 - 89
7 – 12 76 - 91 76 - 81
13 – 16 79 - 93 79 - 92
20 – 29 82 - 96 81 - 93
30 – 39 91 - 98 80 - 93
40 – 49 80 - 100 81 - 94
50 – 59 82 - 99 82 - 94
60 – 65 80 - 100 81 - 100
Старше 65 лет 80 - 99 78 - 103

Следует отметить, что между количеством красных клеток крови и показателем MCV имеет место прямая зависимость, ведь организм старается регулировать уровень Er и содержание в них красного пигмента так, чтобы поддерживалось постоянство, поэтому за повышением содержания эритроцитов, последует пропорциональное уменьшение их объема .

Разные варианты – повышен, понижен, в пределах нормы…

Повышенный средний объем красных клеток крови

О повышенном объеме эритроцитов (усредненные значения), а заодно о мегалобластных и макроцитарных анемиях можно говорить, если величина показателя MCV преодолела рубеж 100 фл. Подобные значения (MCV – повышен) характерны для таких патологических состояний, как:

  • Недостаток витамина В12 (изолированная В12-дефицитная анемия);
  • Недостаток фолиевой кислоты (изолированная фолиеводефицитная анемия);
  • Комбинированный вариант (В12-фолиеводефицитная анемия);
  • Миелодиспластические синдромы;
  • Некоторые ;
  • Отдельная патология печени.

Пониженный объем эритроцитов

Пониженный объем эритроцитов (имеется в виду средняя величина) подразумевает микроцитарную анемии и имеет место, если показатель MCV понижен, то есть, его уровень упал ниже 80 фл, что случается при:

  1. Талассемии;
  2. Сидеробластной анемии;
  3. Отдельных видов .

Средний объем нормальный, а болезнь развивается…

Значения MCV в пределах 80 – 100 фл свидетельствуют о нормоцитарной анемии, что можно наблюдать в случае:

  • Апластической анемии;
  • Некоторых гемолитических анемий;
  • Регенераторной фазы железодефицитной анемии;
  • Анемических состояний после кровопотери;
  • Миелодиспластического синдрома.

Без нюансов не обходится

Все хорошо и замечательно, однако на практике отмечаются состояния, когда MCV ложно повышен , понижен либо находится в пределах нормальных значений.

К повышенному объему эритроцитов могут приводить:

  1. Холодовая аутоагглютинация (чтобы устранить этот фактор,следует подержать пробу при температуре +37ºС в условиях термостата);
  2. Диабетический кетоацидоз (гиперосмолярность плазмы является причиной быстрого повышения объема красных кровяных телец и, соответственно, макросфероцитоза, когда кровь при разведении подвергается воздействию раствора анализатора).

Не нужно забывать, что пониженный показатель MCV не всегда отражает истинную картину крови, например, при коагулопатиях потребления либо при механическом повреждении эритроцитов с разрушением и последующим гемолизом, MCV будет понижен (такой эффект обеспечивают присутствующие в крови фрагменты красных клеток).

Приблизительно так же происходит и с нормой

Выраженный , как правило, обусловливает присутствие в крови клеток различных популяций (и микроцитов – пониженный объем, и макроцитов – повышенный объем), оставляя при этом средний объем эритроцитов в пределах нормы. И в данном случае без учета показателя вряд ли возможно прийти к правильному диагнозу.

анизоцитоз – наличие в крови эритроцитов с явным патологическим разбросом по объему (при этом средний объем может быть в норме )

Еще одним примером может служить микросфероцитарная гемолитическая анемия. Пребывающие в периферической крови эритроциты (микросфероциты) имеют диаметр заметно ниже положенного, зато средний объем эритроцитов никак не реагирует на подобные изменения и находится в пределах нормальных значений. Вот здесь и придется вспомнить о морфологическом изучении мазка с помощью оптических приборов и провести измерение диаметра красных кровяных телец, то есть, машина (какой бы умной она не была) пока не заменит глаза и руки врача.

Корреляция MCV с другими эритроцитарными индексами

Значения MCV коррелируют с другими эритроцитарными индексами:

  • МСН – он измеряется в пикограммах (пг) и обозначает среднее содержание красного пигмента крови (гемоглобина – Hb) в эритроците, данный индекс имеет коррелятивные связи с МСНС (средняя концентрация Hb в Er) и с MCV – показателем, обозначающим средний объем красных клеток;
  • МСНС – его величину выражают в граммах на децилитр (г/дл), данный индекс характеризует среднюю концентрацию Hb в красной клетке крови, он коррелирует с МСН (среднее содержание Hb в Er) и c MCV, то есть, с описываемым в этой работе индексом.

Данные показатели также рассчитывает автоматическая гематологическая анализирующая система, хотя все это можно сделать и вручную, если до того определить количество эритроцитов (RBC), уровень гемоглобина (HB) и гематокрит (Ht). И все это делается в анализаторе… Таким образом:

  • МСН = /
  • МСНС = /

Очевидно, что эритроцитарные индексы имеют между собой коррелятивные связи, однако индексы МСН и МСНС не так часто применяют для определения типа анемии, как средний объем эритроцитов, хотя, следует заметить, повышенный уровень МСН наблюдается при гиперхромных анемиях (мегалобластных и сопутствующих циррозу печени). Пониженное значение показателя (МСН) отмечается при гипохромных железодефицитных состояниях и злокачественном опухолевом процессе.

МСНС, как правило, понижен при гипохромной анемии (сидеробластная, ЖДА), а также талассемии.

Кроме этого, данный эритроцитарный индекс (имеется в виду MCV) нередко используют в качестве дополнения к другому показателю, характеризующему состояние красных клеток крови – RDW или степень анизоцитоза эритроцитов. Вместе они помогают провести дифференциальную диагностику микроцитарных анемий.

МСV в составе анализа крови - это такой физиологический показатель, который отображает средний объем красных телец. Единицами измерения являются куб. мкм (микрометры).

Также могут использоваться фемтолитры (фл). По итогам диагностики в лабораторном заключении может указываться макроцитоз, микроцитоз или нормоцитоз. Текущий результат зависит от среднего размера клеток в кровеносном русле.

Эритроциты - это клеточная единица крови, основным предназначением которых является насыщение организма всеми компонентами вдыхаемого воздуха. Они переносят молекулы кислорода от легочных тканей к внутренним органам, а также другим участкам тела.

В обратном направлении красные тельца выводят из организма углекислый газ, образовавшийся после поглощения воздуха. Доставка кислорода осуществляется за счет белков гемоглобина, который составляет 98% всей массы протеиновых соединений эритроцитов.

При снижении концентрации гемоглобина, нарушается транспортная функция клеток крови. Поэтому данные показатели должны постоянно держаться на контроле.

MCV в анализе крови - что это такое?

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей исследуемого материала. Отображает он средние размеры эритроцитов и включен в перечень показателей, которые обязательны к идентификации во время проведения общего анализа крови (ОАК).

Параметры MCV входят в список эритроцитарных индексов. Выполнение анализа на MCV позволяет врачу установить количественные характеристики состояния клеток, а затем выполнить сравнительный анализ, определив норму, дефицит клеточного материала или избыток среднего объема эритроцитарных единиц.

Нормальные значения MCV у взрослых

MCV в составе анализа крови - это такой показатель, которому свойственно меняться под воздействием возрастных изменений в организме человека, сдающего кровь для биохимического исследования.

Также на результаты диагностики могут воздействовать следующие факторы:


У молодых мужчин, оптимальными параметрами MCV является от 80 до 90 фл. Для представительниц женской половины населения нормальные размеры эритроцитов - это от 80 до 95 фл. У женщин норма MCV является немного выше, что обусловлено физиологическими особенностями женской репродуктивной системы и ежемесячной кровопотерей.

Возрастные изменения MCV у взрослых

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей клеточного состава крови, во время проведения которого учитываются возрастные изменения в организме. Ниже представлены показатели эритроцитарных индексов, являющиеся нормальными для мужчин и женщин, которые относятся к конкретной возрастной группе:

Во время выполнения исследования на параметры MCV с поправкой на возрастные изменения в тканях организма, учитывается фактор наличия сопутствующих заболеваний у обследуемого пациента, его образ жизни, условия труда, качество питания, пристрастия к пагубным привычкам (алкоголь, табакокурение, наркотические средства).

По мере старения организма

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей исследуемого материала, которые на протяжении всего жизненного цикла меняются, но несущественно. Единственное, что наблюдается, как у мужчин, так и у женщин - это незначительное увеличение средних размеров клеток.

Объясняется это с тем, что с возрастом растет масса тела, ухудшается внутриклеточный обмен веществ. Для обеспечения большего количества тканей необходимым уровнем кислорода, организм увеличивает средние размеры синтезируемых эритроцитов.

Нормальные значения MCV у детей по возрасту

На всех этапах развития детского организма наблюдается изменение параметров MCV. В таблице ниже указаны оптимальные показатели средних размеров эритроцитарных единиц у детей с учетом возрастной группы.

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей исследуемого материала, играющих ключевую роль при диагностике болезней крови у детей всех возрастных групп. Поэтому, если ребенку назначен ОАК, то выделение нормы средних размеров эритроцитарных единиц является обязательным условием диагностики.

Как проводится анализ крови на MCV

Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.

Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.

Подготовка

Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:


Забор крови

Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.

Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:


Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.

Сколько ждать ответов

Современное медицинское оборудование позволяет получать результаты лабораторного исследования на уровень MCV в течение 15-20 мин.

после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц - это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.

Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.

В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.

Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.

Расшифровка результатов анализа

После того, как завершается стадия исследования биологического материала и специалистами лаборатории, составляется заключение с отображением уровня MCV, доктор (профильный гематолог или терапевт), выполняет расшифровку параметров среднего размера эритроцитов.

Сравнительное исследование

Для обеспечения сравнительного исследования на MCV выполняется одновременный отбор капиллярной (пучка безымянного пальца) и венозной крови.

Специалист лаборатории помещает в анализатор оба образца, а по результатам диагностики проверяет полученные данные. Этот способ исследования дает возможность исключить фактор некорректной работы медицинского оборудования и минимизировать вероятность получения ложного результата.

Причины повышения MCV

Нарушение нормы MCV в сторону увеличения средних размеров клеток может свидетельствовать о возникновении болезней крови или указывать на патологическое состояние внутренних органов.

Выделяют следующие причины повышения MCV в кровеносном русле:


У большинства больных с превышением нормы уровня MCV наблюдается характерная симптоматика в виде беспричинных болей в брюшной полости, появления бледности кожных покровов (если присутствует патология печени, то возможно пожелтение кожи и белков глаз), учащается сердцебиение, беспокоит одышка.

В группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие генетическую предрасположенность.

Причины понижения показателя

Снижение средних размеров эритроцитарных единиц не менее опасно, чем увеличение параметров кровяных телец. Внутренние органы и ткани организма начинают испытывать острую нехватку питательных веществ, наступает кислородное голодание клеток и преждевременная гибель. Человек быстро худеет, развиваются дисфункции внутренних органов и систем.

Причинами понижения показателя MCV являются следующие факторы:


Люди, у которых понижен показатель MCV, жалуются на постоянную усталость, упадок физических сил, становятся рассеянными, не могут сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.

Со стороны нервной системы проявляются такие симптомы, как повышенная раздражительность, депрессия, быстрая смена настроения, ухудшение памяти. При появлении указанных признаков необходимо, как можно скорее обратиться к врачу.

Классификация и причины микроцитарных (MCV понижен) анемий

Анемия - группа заболеваний кровеносной системы человека, которое выражается в уменьшении уровня гемоглобина, а также сокращением среднего объема эритроцитов.

Данную патологию классифицируют по причинным факторам, которые спровоцировали ее развитие, а именно:


Разновидность микроцитарной анемии учитывается лечащим врачом при постановке диагноза, а также во время формирования терапевтического курса. Устранения патологических причин, вызывающих болезнь, является обязательным условием успешного лечения.

Изменчивость клеток

Под постоянным воздействием ряда факторов окружающей среды, не исключается возникновение биохимической и физиологической адаптации клеток крови.

Изменчивость среднего объема эритроцитов возможно при наличии следующих условий:

  • продолжительное злоупотребление спиртными напитками (алкогольная зависимость);
  • ежедневный контакт с ядовитыми веществами;
  • употребление избыточного количества белковой пищи;
  • дефицит продуктов питания, содержащих железо и витамин В12.

Рано или поздно физиологическая изменчивость клеток приводит к развитию заболеваний крови, а также тканей внутренних органов, которые страдали от повышенного или сниженного показателя MCV. Чаще всего патологическое состояние клеток приводит к развитию онкологии крови.

Корреляция MCV с другими эритроцитарными индексами

Во время определения показателя MCV обязательным условием анализа крови является установление других эритроцитарных индексов.

Средний объем красных кровяных телец коррелируют со следующими показателями:


Медицинская практика показывает, что нарушение хотя бы одного из перечисленных эритроцитарных индексов отражается на других характеристиках клеточного состава крови. Все вышеперечисленные показатели дают возможность определить уровень гемоглобина, своевременно предупредить его снижение и развитие заболеваний крови.

Что делать при отклонении показателя от нормы

В том случае, если результаты общего исследования крови показали отклонение от нормы среднего размера эритроцитарных единиц в сторону повышения или уменьшения их размеров, необходимо выполнить следующие действия:

  • вместе с лечащим врачом попытаться установить причинный фактор, влияющий на изменение красных кровяных телец;
  • упорядочить режим дня, сбалансировать рацион питания, насытив его продуктами, содержащими достаточное количество железа, йода, витамина В6, В12 (телятина, мясо нутрии, кролика, индейки, бобовые, орехи, океаническая рыба, морская капуста, моллюски, ракообразные);
  • принимать лекарственные препараты, которые будут назначены лечащим врачом;
  • полностью отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
  • избегать малоподвижного образа жизни, заниматься велосипедным спортом, легкой атлетикой, плаванием.

MCV в составе анализа крови - это такой показатель, которому свойственно изменяться под влиянием факторов окружающей среды. Поэтому для того, чтобы средний объем клеток пришел в оптимальные показатели, необходим комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, соблюдением указаний лечащего врача и норм диетического питания.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об анализе крови на эритроциты

Елена Малышева расскажет про анализ крови на эритроциты: