Что такое синдром запястного канала, лечение его. Синдром запястного канала

Туннельная невропатия – группа болезней, возникающих из-за защемления нервов в их каналах. Наиболее распространено сдавливание проходящего через запястье срединного нерва.

Как карпальный, так и лечению поддается достаточно легко.

Болезнь значительно снижает качество жизни. Из-за нарастающей боли человек может прийти к нервному истощению, раздражительности, булимии, анорексии.

(лечение тоже подробно разберем) определяется по онемению 3 пальцев (большого, указательного, среднего) после сна. При задержке жидкости в организме возникают отёки, в результате которых физиологический канал на запястье сдавливает проходящий по нему срединный нерв, что мешает нервному импульсу распространяться с нормальной скоростью.

Туннельная невропатия кисти

К деформации канала приводит чрезмерное напряжение сухожилий и связок, прекращение питания нервов. В итоге ткани туннеля отекают, утолщаются или становятся рыхлыми. Реже бывает, когда отекает сам нервный ствол. Это может быть вызвано отравлением тяжёлыми металлами, приёмом антибиотиков, сосудорасширяющих и мочегонных медикаментов.

Заболевания обмена веществ (сахарный диабет, ожирение) и эндокринной системы (беременность, климакс, долгий приём оральных контрацептивов, гиперфункция щитовидной железы) также приводят к задержке жидкости. Болезни способствует похудение (из-за истощения жировой ткани, амортизирующей нерв), наследственность (узкие каналы), возраст после 50 лет, заболевания опорно-двигательного аппарата (травмы, операции) и крови. Вредные привычки ухудшают кровоснабжение тканей.

Основными симптомами туннельной невропатии являются боль, нарушение чувствительности и двигательной функции конечности.

В начале болезни при физической нагрузке может ощущаться дискомфорт в поражённой области тела, по мере сужения костного канала возникают следующие симптомы:

болезненность в ночное время;
изменение цвета кожи;
неуклюжесть при попытке что-либо взять;
покалывание в противоположном от поражения участке тела;
усиление боли при «растягивании» или постукивании по связке;
малая подвижность больного сустава;
потеря мышечного тонуса в зоне сдавления.

Боль способна распространяться на большие расстояния. Например, «мурашки» в области плеча или верхней части спины могут быть следствием пережатия надлопаточного или локтевого нерва.

Если при лечение отсутствует, кожа бледнеет, «высыхает», при патологии кисти рука становится похожей на обезьянью.

1% населения страдает туннельным синдромом запястья, он встречается в половине случаев от всех других туннельных невропатий.

Фиксация лучезапястного сустава

При такой патологии, как туннельный синдром, лечение в домашних условиях в первую очередь основывается на то, чтобы обездвижить кисть, обеспечив ей полный покой. Для этого пользуются спецповязками. На ночь надевают ортез – приспособление, фиксирующее кисть в анатомическом положении. Днём носят шину.

Все фиксирующие устройства сохраняют максимальную подвижность сустава при его жёсткой фиксации, чтобы добиться его правильного положения.

Виды лучезапястных фиксаторов:

Вид	Описание	Применение	Функциональность
Бандаж	Перчатка разной длины	Лёгкое повреждение сустава, профилактика	Создаёт небольшое давление, распределяет нагрузку на сустав, снимает отёк, боль, фиксирует сустав, или запястье, или пальцы, или ладонь
Ортез	Удлинённая перчатка с фиксатором большого пальца и ремнями	В серьёзных случаях, лечение травм, артроза, артрита, паралича, остеохондроза	Снимает нагрузку с повреждённого места, боль и отёк, ограничивает движения
Тутор	Длинная перчатка до середины ладони с разделителями для пальцев, захватывает большой палец	Реабилитация после травм, лечение, профилактика	Способствует циркуляции крови, тугой фиксации лучезапястного, кистевого сустава, пальцев, снятию боли и отёков

Верное средство фиксации подберёт только врач.

Существуют специальные гаджеты для лучезапястного сустава при работе на компьютере: вертикальные мыши, силиконовые игрушки, подкладываемые под запястье при манипуляциях с мышью.

Медикаментозное лечение

Терапия преследует 3 цели: снятие воспаления, уменьшение отёка, предупреждение усугубления ситуации.

Чаще всего используют следующие группы препаратов: обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Ибупрофен, Кетолорак), стабилизирующие иммунную систему внутривенные инъекции хлорида кальция, улучшающие кровообращение в области сдавления нерва и проводимость нервных импульсов витамины.

Ибупрофен

Самый эффективный метод – местное подведение лекарственного вещества. С помощью иглы молекула, снимающая отёк, вводится прямо в туннель. Воспаление, боль и онемение проходят. 3-5 блокад через день даёт очень продолжительный эффект.

Запястный синдром наблюдается в 30-45-летнем возрасте, чаще у женщин, т.к. их запястья тоньше.

Смена профусловий

Ущемление нерва часто связано с профессиональной или спортивной деятельностью. Для ремиссии важно исключить однотипные движения. Иногда это единственный вариант возвращения к полноценной жизни.

Необходимо все привычные действия осуществлять здоровой рукой, а больную нагружать по минимуму. Спать нужно на здоровой стороне, чтобы зона поражения нерва «отдыхала».

Больным придётся сменить работу или хобби. Нельзя трудиться по профессиям, требующим монотонных сгибательных и разгибательных движений (теннисиста, маляра, гитариста, скрипача, виолончелиста, пианиста, стенографиста, парикмахера, сурдопереводчика, водителя, программиста), а также связанным с повышенной травмируемостью (бодибилдера, грузчика, каменщика), не увлекаться вязанием.

Самая частая причина развития запястного туннельного синдрома – работа с компьютерной мышью.

Стероидные инъекции

Введение препаратов на основе глюкокртикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона) – синтетических гормонов надпочечников – используют в запущенных случаях. Инъекции проводят непосредственно в канал нерва. Однако гормоны имеют больше побочных эффектов, чем нестероидные противовоспалительные средства.

Иногда стероиды используют в виде мази.

Лечение в домашних условиях

Лечение туннельного синдрома запястья в домашних условиях заключается в выполнение следующих несложных упражений:

сжимать в кулак и разжимать пальцы с силой;
сжимать мячик;
вращать кулаками в обе стороны;
сложить вместе ладони, локти развести по сторонам. Опускать ладони как можно ниже, не размыкая их и не отводя далеко от туловища;
расправить руки перед собой, «повесив» кисть, и давить одной ладонью на другую.

Растирание поражённого места снимает боль, встряхивание кистями рук помогает при кистевом синдроме.

В запущенных случаях подойдут такие упражнения:

спиртовой компресс на запястье оставить на ночь;
массаж руки с внешней стороны ладони до внешней стороны предплечья;
опустить руки в горячую воду по запястье, сжать в кулаки и вращать ими под водой 10-15 мин. Затем обмотать руки полотенцем до высыхания.

Лечение туннельного синдрома народными средствами основывается на применении следующих рецептов:

смешать нарезанные кубиками 3 солёных огурца и 3 стручка жгучего перца, залить 0,5 л воды и оставить в тёмном месте на неделю. Настой процедить и натирать им запястье;
50 г 10%-го нашатыря и 10 г камфорного спирта растворить в 1 л воды. Растирать больные места;
1 ст.л. корня петрушки залить 0,5 л кипятка и оставить на ночь. Пить в течение дня по глотку для уменьшения отёков.

При такой патологии, как туннельный синдром запястья, лечение народными средствами является лишь дополнением к назначенным врачом рекомендациям, но не заменяет их.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение туннельного синдрома кисти назначается, когда по прошествии 6 месяцев традиционная терапия не принесла результатов, а также в случаях травмы, перелома.

Операция проводится под общим наркозом около часа. Врач рассекает поперечную связку запястья и удаляет сдавливающие нерв ткани.

Современные эндоскопы позволяют провести операцию без большого надреза.

Этот кардинальный метод не лишён недостатков: нельзя спрогнозировать заранее, насколько эффективным окажется лечение.

В 2-3% случаев после хирургической операции встречается усиление симптоматики.

Восстановление

Период послеоперационного восстановления длится до 3 месяцев. Пациент может чувствовать лёгкие болевые ощущения, скованность, отёк кисти. Для избегания этих последствий врачом разрабатывается индивидуальная программа нормализации функционирования кисти. В этот период важно правильно питаться и заниматься спортом.

Долгосрочные результаты

Восстановление может длиться до года и зависит от тяжести течения заболевания.

Хорошей новостью является то, что болезнь не распространяется дальше зоны поражения.

Коррекция туннельного синдрома невозможна без активного участия больного, его желания излечиться и прикладываемых усилий.

Поэтому только лекарствами и физиотерапией не обойтись.

При не вовремя начатом лечении запястной невралгии возможна полная утрата функций кисти.

Видео по теме

Видеоролик о том, что из себя представляет туннельный синдром локтевого нерва и его лечение:

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Кистевой туннельный синдром (синдром запястного или карпального канала) – патология, возникающая из-за сдавливания срединного нерва.

Вследствие этого нарушается функциональность среднего, указательного и большого пальцев (І-ІІІ), теряется чувствительность предплечья и кисти.

Чем опасен туннельный синдром кисти при запущенных формах болезни?

Синдром карпального канала начинается с небольшого дискомфорта, постепенно перерастающего в систематические боли, ограничение подвижности руки, вплоть до ее дисфункции и атрофирования мышц . Все это возможно при запущенных формах болезни.

Кисти может затянуться на несколько лет. Помимо этого, тяжелые случаи подвержены риску невозможности полного восстановления.

Причины возникновения

кистевого канала возникает из-за отечности синовиальных оболочек, окружающих сухожилия в запястье, что вызывает давление (компрессию) на срединный нерв ладони.

Причины возникновения этого явления можно классифицировать в несколько групп:

Анатомические . В эту группу входят врожденные аномалии в области запястья, анатомическая узость карпального канала, переломы костей запястья или неправильно сросшиеся кости и т.д.

Физиологические . Первоочередным фактором в этой группе, провоцирующим развитие туннельного синдрома, является воспалительный процесс. Патология может возникнуть и на фоне других состояний или заболеваний:

Ожирение;
Ревматоидный артрит;
Подагра;
Гипотериоз;
Сахарный диабет;
Беременность или климакс;
Дисфункция щитовидной железы;
Опухоли или другие образования, располагающиеся в зоне карпального канала.

Помимо этого, влияют на появление заболевания наследственные факторы, пол и возраст. Более склонны к туннельному синдрому запястья женщины старше 50 лет.

Приобретенные . К этой группе относятся образ жизни, профессия. В зоне риска работники, которые систематически выполняют монотонные и однообразные движения запястьями:

Швея;
Работа за компьютером;
Парикмахер;
Работники конвейера;
Музыканты;
Строители.

Люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и курением, также находятся в зоне риска. Это связано с ухудшением общего кровообращения, в том числе и в области запястья.

Среди изобилия причинных факторов появления синдрома кистевого туннеля, лидерство занимает работа за компьютером . Пользование клавиатурой и мышкой предполагает изгиб руки в запястье и большое количество мелких однотипных движений руки. Это приводит к длительному напряжению, нарушению кровообращения и питания мышц кисти, отеку и, в конечном итоге, сдавлению срединного нерва. В связи с этим, синдром кистевого канала приобрел еще одно название – синдром компьютерной мышки.

Диагностика

Зачастую люди невнимательно относятся к своему здоровью и не обращают внимание на какие-либо изменения в работе систем организма.

Как правило, пренебрежение своим состоянием происходит до тех пор, пока не станет затруднительным выполнение обыкновенных бытовых задач.

Несвоевременное обращение к врачу существенно продлевает срок лечения и выздоровления.

Симптомы кистевого туннельного синдрома на начальной стадии достаточно слабо выражены (если они не спровоцированы травмой). Однако, выявить их все же можно.

Что нужно делать для быстрой диагностики дома

Для того, чтобы дома распознать синдром кистевого канала, достаточно выполнить ряд простых тестов: манжеточный, оппозиционный, поднятых рук, потряхивание, Тинеля, Фалена и тест Дуркана. Эти методы применяются и при врачебной диагностике.

Все эти тесты проводятся с целью выяснения, будет ли та или иная манипуляция вызывать онемение в пальцах или болевые ощущения в запястье и близлежащих зонах, что характерно для кистевого синдрома.

Тест Тинеля . В медицинских условиях тест проводят с помощью неврологического молоточка. В домашних условиях этот инструмент можно заменить согнутым пальцем. Необходимо постукивать межфаланговым суставом пальца по внутренней стороне запястья. Результат теста будет положительным, если больной испытывает онемение (покалывание) или болевой прострел в І-ІІІ пальцы .
Тест Дуркана . Нужно сдавить запястье другой рукой. Положительным тест будет в том же случае, что и в тесте Тинеля.
Тест Фалена . Сгибание или разгибание кисти на 90° вызывает характерные неприятные ощущения. Однако у здоровых людей это происходит не ранее, чем через минуту. Если дискомфорт наступил раньше – это подозрение на туннельный синдром. Удобнее всего этот тест проводить одновременно двумя руками: приложить обе ладони друг к другу тыльной или ладонной стороной, при этом предплечья должны быть им четко перпендикулярны (под углом 90°). Проведение теста двумя руками одновременно позволит сравнить ощущения между ними.
Манжеточный тест . Для выполнения этого метода понадобится прибор для измерения давления. На руку накладывается манжетка примерно посередине предплечья (между локтевым суставом и запястьем), и нагнетается давление немного выше среднего артериального давления. Нужно удерживать такое состояние в течение минуты. Позитивный тест – при появлении симптомов кистевого синдрома за это время. При запущенных и тяжелых стадиях болезни, симптомы синдрома будут возникать даже при обычном расположении манжетки – выше локтя.
Тест поднятых рук . При подозрении на данную патологию, нужно поднять руки вверх, и удерживать положение в течение минуты. При наличии заболевания, максимально через 30-40 секунд появятся характерные ощущения.
Оппозиционная проба . Соединить мизинец с большим пальцем. При наличии заболевания, с этим будут возникать трудности.
Потряхивание . При начальных стадиях синдрома, но при наличии симптоматики, потряхивание кистью облегчит состояние.

При положительном результате любого из тестов, следующим шагом должно стать обращение к квалифицированному специалисту.

ВАЖНО: диагностика в домашних условиях не может заменить консультацию врача. При малейших подозрениях на развитие туннельного синдрома, нужно обращаться к доктору. Если эти тесты дали отрицательный результат, возможно у вас .

Симптомы

Клиническая картина туннельного синдрома в зависимости от стадии и формы заболевания будет отличаться. Среди симптомов встречаются:

Онемение, покалывание, жжение, зуд в области ладони, предплечья и І-ІІІ пальцев;
Снижение чувствительности;
Болевые ощущения по типу прострелов;
Судороги в руке;
Трудности в удержании предметов, сжимании ладони в кулак;
Чувство слабости в руке;
Неловкость и неуклюжесть пальцев;
Отечность пальцев;
Атрофия мышц (при тяжелых стадиях болезни).

Чаще всего симптомы усиливаются ночью, когда рука расслаблена и обездвижена долгое время. Это связано с притоком лимфатической жидкости к поврежденному участку.

ВАЖНО: симптоматика может быть нерегулярной, но с течением времени, без оказания медицинской помощи – приобретет постоянный характер.

Осложнения

Кистевой синдром не относится к опасным для жизни патологиям. Однако со временем, кажущаяся безобидной, симптоматика заболевания будет прогрессировать: боли участятся и усилятся, потеря чувствительности начнет распространяться по всей конечности и т.д.

Разрушительные процессы приведут к необратимым изменениям нерва. Самым неутешительным итогом бездействия в плане лечения является атрофия мышц и потеря функции руки . Что, в свою очередь, сильно отразится на качестве жизни.

При квалифицированной и своевременной терапии исход болезни благоприятный.

ВАЖНО: самолечение может усугубить состояние и ухудшить прогноз на выздоровление.

Среди осложнений послеоперационного периода могут быть:

Инфекции
Огрубение тканей ладони
Повреждение нервов

Лечение кисти

Лечение туннельного синдрома кисти включает 2 основные направленности: консервативные методы или хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Альтернативная терапия может применяться как единственный способ или в качестве дополнительного.

Ранние стадии выявленного синдрома в большинстве случаев излечиваются только консервативной терапией.

Чаще всего используются несколько консервативных методов в комплексе.

Консервативные методы лечения синдрома карпального канала:

Иммобилизация и ограничение двигательной активности. Накладывается шина или жесткая повязка на запястье, чтобы зафиксировать ее положение и исключить давление на срединный нерв. Особенно уместно применять способ ночью. Необходимо избегать нагрузок и действий, которые вызывают боль. При необходимости нужно сменить профессиональные условия, хотя бы на время.
Прикладывание холода . Актуально в начале заболевания при отечности конечности.
Фармакологические препараты . Применяются противовоспалительные средства. Могут быть в таблетках, в виде инъекций или мазей. Обычно назначают: аспирин, преднизон, преднизолон, нимесил, ибупрофен, нурофен, нимесулид, гидрокортизон и др.
Физиотерапия . Для облегчения состояния проводят: массаж, упражнения на растяжку, иглоукалывание, электрофорез, прогревание.
Народная медицина . Частично устраняют симптомы прикладывание капустных листьев или подорожника, контрастные ванны для рук, растирание запястья смесью из растительного масла и черного перца, питье мочегонных напитков.

Оперативное вмешательство

В случае запущенности патологии или неэффективности консервативных методов лечения в течение полугода – приступают к хирургии.

Цель хирургического вмешательства – удалить тканевые участки , из-за которых происходит компрессия на срединный нерв.

Операция при кистевом синдроме производится одним из двух вариантов: открытым или эндоскопическим рассечением.

При открытых операциях делается разрез на запястье (длиной около 5 см) и связок вдоль запястного туннеля. Далее производится частичное или полное рассечение карпальной связки.

Эндоскопические операции характеризуются меньшей площадью разреза: делают 2 разреза по 1 см. В середину вводится камера, которая отображает всю процедуру на экране. Этот способ обеспечивает короткий послеоперационный срок.

Обе операции выполняются под местным обезболиванием и чаще всего проводятся амбулаторно.

ВАЖНО: львиная доля успеха – это послеоперационный уход и соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Длительность восстановительного периода колеблется в зависимости от добросовестности пациента в послеоперационный период.

Критерием восстановления считается не только возобновление физической активности, но и возвращение возможности осуществлять ту же деятельность, которая и спровоцировала заболевание. Общая продолжительность восстановления после кистевого синдрома может достигать от 1 месяца до 1 года .

Последние исследования в области лечения

По данным здоровьесберегающего сайта «Полисмед» распространенность кистевого туннельного синдрома составляет около 1,5-3% в мире, 50% из которых – активные пользователи компьютера.

Благодаря исследованиям в области профилактики и , разработаны специальные платформы для работы с клавиатурой и мышкой, а также летающая компьютерная мышка с магнитным кольцом.

Эти изобретения исключают нагрузку на запястье и являются эргономичными.

Согласно результатам исследований американского университета University of Maryland Medical Centre, хирургическое лечение туннельного кистевого синдрома превалирует над консервативным.

Изучение проблемы в Великобритании, позволило сделать вывод, что операция при синдроме карпального канала в большинстве случаев (около 75% опрошенных) сохраняет функцию руки .

Ученый Гвин Джонс обнаружил взаимосвязь между возрастом пациента и результативностью хирургического вмешательства.

Положительная динамика после операции у лиц, старше 65 лет, наблюдается непродолжительное время.

Касательно сравнения эффективности методов операции, единогласных мнений нет. Однако, по данным российского Научного центра неврологии, мини-инвазивная оперативная методика позволяла пациенту быстрее приступить к работе.

Профилактика

Профилактические меры синдрома карпального канала позволят не допустить возникновение этого недуга. Основными правилами является рациональная организация рабочего места и полезная физическая активность.

Упражнения

Первым условием на пути к тому, чтобы избежать кистевой синдром и подобные патологии – это оптимизация веса. Избыточная масса тела приводит к отечности и увеличению компрессии на органы, в целом, и нервы, в частности. Для этого нужно регулярно выполнять общеразвивающие физические упражнения и вести здоровый способ жизни.

Существуют упражнения, которые помогут предотвратить уязвимость запястья и карпального канала. Все они направлены на растяжку и укрепление лучезапястного сустава и запястья.

Комплекс профилактических упражнений туннельного кистевого синдрома:

Пальцы рук сцепить в замок: 6-8 круговых движений кистями в каждую сторону.
Выпрямить и максимально расставить пальцы: удерживать положение 10-15 сек, повторить 2-3 раза.
То же самое, но согнуть все пальцы во всех суставах.
Руки вперед, кисти вверх (тыльной стороной к себе): удерживать положение 10-15 сек, повторить 2-3 раза
То же самое, но кисти вниз (тыльной стороной от себя)
Круговые движения каждым пальцем в обе стороны, выполнять с помощью другой руки, повторять 4-6 раз для каждого пальца
То же самое, только потянуть каждый палец по 2-4 сек
Руки вперед, кисти в кулаках, максимальные повороты кистей в противоположные стороны (обоими кулаками наружу): удерживать положение 10-15 сек
Руки перед собой, ладони соприкасаются: не отрывая ладони друг от друга, опускать кисти до ощущения напряжения, удерживать положение 10-15 сек
То же самое, но наклонять кисти вперед, поочередно в стороны

Организация рабочего места

Правильная организация рабочего места не даст шанса появиться кистевому синдрому. Сюда входит:

Ограничение работ с согнутыми запястьями при выполнении движений, удерживании предметов, печатании на компьютере и т.д.
Обстановка рабочего стола с учетом законов эргономики: правильное соотношение высоты стула к столу, расстояние от глаз до монитора, расположение компьютерной мыши и т.д .
В рабочих перерывах вместо перекуров делать физкультпаузы, в которые включать упражнения на растяжку мышечно-связочного аппарата рук
Периодически встряхивать руки

Видео про туннельный синдром

Обязательно посмотрите советы доктора Карпинского по лечению:

Запястный канал расположен на ладонной стороне кисти в месте перехода предплечья в кисть и образован костями запястья с одной стороны и поперечной связкой запястья с другой.

Проходят в запястном канале сухожилия мышц-сгибателей пальцев и срединный нерв.

При сдавлении содержимого запястного канала в первую очередь страдает срединный нерв, наименее устойчивый к повреждению по сравнению с сухожилиями. Потому на первый план выступают неврологические симптомы.

Синдром запястного канала - один из видов туннельных невропатий (заболеваний нервов), при котором происходит поражение периферических нервов в результате длительного сдавливания и постоянной их травматизации в костно-мышечных каналах хронически воспаленными окружающими тканями.

Синдром запястного канала так же известен как синдром карпального канала или карпальный туннельный синдром .

Причины заболевания

Причины, которые могут вызвать развитие синдрома карпального канала разнообразные:

Отек тканей в результате травмы предплечья и кисти (переломы, вывихи, ушибы);
Отек тканей у беременных, особенно на поздних сроках беременности, и у женщин, принимающих оральные контрацептивы;
Хроническое воспаление и отек структур запястного канала при постоянной профессиональной травматизации (однотипные повторяющиеся сгибательно-разгибательные движения с постоянным напряжением кистей, работа, связанная с постоянной вибрацией);
Отек тканей как следствие ряда заболеваний внутренних органов (почечная недостаточность), эндокринных заболеваний (снижение функции щитовидной железы, ранний период менопаузы, состояние после удаления яичников, сахарный диабет);
Сужение синовиальных влагалищ (оболочек) сухожилий и утолщение их стенок в результате острого или хронического воспаления при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ), обменных нарушений (), при туберкулезе;
Несоответствие размеров канала размерам его содержимого как следствие генетически наследуемых характеристик (квадратное запястье, толстая поперечная связка, более узкий канал у женщин и др.), или патологического разрастания костей кисти и запястья (акромегалия);
Опухоль срединного нерва;
Есть наблюдение, что диагноз синдрома запястного канала чаще ставят в холодное время года, что доказывает роль холода и переохлаждения в развитии данного заболевания.

Симптомы

В начале заболевания появляются ощущения покалывания, жжения и боль в большом, указательном, среднем, и реже безымянном пальцах рук. Боль чаще всего тупая, ноющая, может распространяться на кисть и предплечье, ощущается в глубоких тканях руки. Часто бывает онемение кожи кисти и пальцев по утрам сразу после пробуждения, которое сопровождается снижением или утратой болевой чувствительности.

Сначала чувствительность утрачивается на ладонной поверхности указательного и среднего пальцев, с течением времени онемение захватывает и ладонные поверхности большого и безымянного пальцев. Чувство онемения обычно проходит в течение нескольких часов после пробуждения.

Боль, онемение и покалывание обычно проходят, если опустить руку вниз и легко подвигать пальцами. Но через какое-то время симптомы появляются вновь.

По мере прогрессирования заболевания появляются двигательные нарушения: больному сложно становится удерживать в пальцах мелкие предметы, появляется неточность движений, периодически предметы могут выпадать из рук помимо воли человека, снижается сила захвата предметов кистью с участием большого пальца.

Часто встречаются симптомы нарушения микроциркуляции больной кисти в виде побледнения кожи или появления у нее синеватого оттенка за счет спазма сосудов, похолодание кожи пальцев на ощупь, нарушение потоотделения (усиление или наоборот снижение потоотделения). В результате постоянного спазма сосудов нарушается питание кожи и ногтей со значительным ухудшением их внешнего вида.

Диагностика

Для подтверждения диагноза синдрома карпального канала применяют диагностические тесты и электромиографию.

Диагностические тесты

Тест сгибания и разгибания . Рука удерживается в положении максимального сгибания или разгибания в течение 1 минуты. При синдроме запястного канала в течение этого времени появляются покалывания в коже большого, указательного и среднего пальцев.
Тест Тиннеля . Легкое постукивание по области запястного канала вызывает покалывание и боль в пальцах. Тест Тиннеля положителен, как правило, при тяжелой степени заболевания.

Электромиография изучает способность мышц к сокращению под воздействием электрических импульсов. Позволяет подтвердить диагноз синдрома запястного канала или заподозрить другую причину заболевания срединного нерва, отличную от сдавления в запястном канале.

Лечение синдрома запястного канала

По стадии заболевания и преобладающим симптомам определяют, как лечить синдром запястного канала, какие методики предпочтительны у конкретного пациента, и можно ли избежать операции.

Консервативное (без операции) лечение:

Ограничение движений в больной кисти на длительный срок вплоть до наложения шины на запястье или гипсовой лонгеты;
Лекарственные препараты:
- нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болей;
- дегидратирующего действия (выводящие воду из организма), а именно мочегонные препараты для снятия отека;
- введение глюкокортикоидов в область запястного канала для местного уменьшения отека тканей и снятия воспаления;
- препараты, улучшающие циркуляцию крови по сосудам для восстановления кровоснабжения тканей больной кисти и восстановления функции срединного нерва.
Физиотерапевтическое лечение: постоянное магнитное поле, иглорефлексотерапия для улучшения обменных процессов в поврежденных тканях.

Хирургическое лечение применяется в случае неэффективности консервативного и заключается в рассечении поперечной связки запястья. Выполняется операция под местной анестезией. Пересечение поперечной связки запястья позволяет снять давление на сухожилия сгибателей пальцев и срединный нерв, восстановить нормальное кровоснабжение тканей кисти.

После операции больную руку обездвиживают гипсовой лонгетой на 10-12 дней. В послеоперационном периоде больному назначается лечебная физкультура, массаж, тепловые процедуры, витамины группы В. Функция кисти и трудоспособность больного полностью восстанавливаются спустя 4-5 недель после операции.

Быть может, время от времени вы испытываете зуд и легкую боль в районе запястья, которая сопровождается ощущением слабости в руке, - как будто бы вы потеряли контроль над ней. Эти симптомы встречаются не у всех людей, но если вы с ними сталкиваетесь и, тем более, если они становятся хроническими - это очень неприятно, поскольку вы не можете пользоваться рукой в полной мере, а боль рано или поздно становится невыносимой. Сегодня мы поговорим про синдром запястного канала .

Что можно сделать, если вы - среди тех несчастных, кто испытывает эти симптомы? Неужели операция - единственный выход? Нет никакого средства, никакого лекарства, чтобы избавиться от этой болезни?

Традиционная медицина, как правило, любит лечить любые анатомические болезни при помощи хирургов. Если в машине ломается какая-то деталь мотора, то механики в наши дни запрашивают у производителя новую деталь и меняют ее. Складывается впечатление, что хороших механиков больше нет, если только специалисты по замене деталей. Кажется, увы, что и в медицине складывается похожая ситуация.

Но может, есть другой выход? Мы попробуем объяснить причины, симптомы и рассказать о вариантах лечения (как «обычных», так и альтернативных) этой неприятной болезни.

Что такое синдром запястного канала?

Запястный (он же карпаотный) канал - это узкое пространство в запястье, по которому проходят сухожилия сгибателей пальцев и срединный нерв , одна из самых важных частей руки. Канал и без того очень узкий, но по ряду причин он может сужаться еще сильнее, что приведет к зажиманию нерва . Зажатый нерв не сможет функционировать в полном объеме.

Давление на срединный нерв приводит к изменению чувствительности кисти руки и потери способности двигать ею. Это может выражаться в ощущении зуда, а может - в ощущении достаточно сильной боли . Одновременно с болью или зудом появляется слабость, и больной человек не может управлять своей рукой, в первую очередь - большим и указательным пальцами.

Это происходит из-за того, что мышцы не получают от срединного нерва необходимых импульсов. Со временем мышцы могут «разучиться» двигаться и рукопожатие человека, страдающего синдромом запястного канала, станет совсем слабым.

Причины

Мы уже сказали, что то место, где срединный нерв соединяется с кистью, называется запястным каналом. Этот канал очень узкий, и из-за малейшего воспаления нерв может оказаться зажатым . Когда нерв зажимается, вы чувствуете боль, зуд, онемение или слабость . Это и есть синдром запястного канала.

Обычно от синдрома запястного канала страдают люди в возрасте от 30 до 60 лет, при этом мужчины сталкиваются с этим заболеванием чаще, чем женщины. Бывает и такое, что у человека с рождения запястный канал очень узкий - в таком случае синдром наверняка разовьется с течением времени.

Некоторые считают, что к боли в руке приводит регулярное повторение одних и тех же движений, но это необязательно верно - хотя некоторых повторяющихся движений все же стоит избегать. Совершенно точно известно, что постоянное использование вибрирующих инструментов повышает риск приобретения синдрома - например, ему подвержены рабочие, ломающие бетон при помощи отбойного молотка.

При этом нет убедительных исследований, доказывающих, что синдром запястного канала связан с работой за компьютером (как с клавиатурой, так и с мышкой), игрой на музыкальных инструментах или каким-либо видом спорта.

Риск приобретения синдрома запястного канала повышают:

Повторные переломы и артроз
Кисты или опухоли в запястье
Ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание, воздействующее на суставы)
Гипотиреоз
Ожирение и алкоголизм
Задержка жидкости в организме (во время беременности или при менопаузе)

Впрочем, чаще всего синдром возникает идиопатически , то есть причина его появления неизвестна, и лечение сводится к устранению симптомов, а не самого заболевания.

Симптомы

Неуклюжесть при попытке взять что-либо пальцами или рукой
Онемение или зуд в большом пальце или в трех пальцах, находящихся рядом (указательный, средний, безымянный)
Постоянный зуд в ладони
Трудности при попытке взять сумку, слабость при попытке зажать что-нибудь (это очень распространенная жалоба)
Боль, идущая от запястья к локтю
Боль в кистях или запястье
Проблемы с моторикой пальцев
Слабость одной или обеих рук
Атрофия мышцы в основании большого пальца (это происходит в запущенных случаях)

Как понять, что пора идти к врачу?

Чтобы не перепутать симптомы синдрома запястного канала с симптомами артрита , надо сходить к врачу, если:

у вас постоянно болит рука, и боль только увеличивается, даже если вы весь день ее совсем не напрягаете;
при движениях кисти у возникает ощущение, что внутри что-то скрипит или потрескивает.

Убедившись, что вы страдаете не , а синдромом запястного канала, вы может выбрать подходящее лечение в зависимости от тяжести заболевания.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач может применить тест Фалена или тест Тинеля.

Тест Тинеля : постукивание (перкуссия) по тому месту, где в запястье проходит срединный нерв, при наличие синдрома приводит к боли в области ладони
Тест Фалена : максимальное сгибание кисти на протяжении минуты при синдроме вызывает зуд, онемение или слабость

Самые распространенные исследования для диагностики синдрома запястного канала - это:

Рентген запястья . Он показывает, есть ли сужение канала в тех местах, где проходит срединный нерв.
Электромиография . Этот метод исследует электрическую активность скелетных мышц.
Измерение скорости нервной проводимости .

Результаты последних двух исследований точно будут отклоняться от нормы, если вы при помощи тестов Фалена и Тинеля обнаружили у себя синдром запястного канала.

Варианты лечения

Попробуйте в течение нескольких недель надевать на ночь напульсник с жесткой шиной , чтобы рука не двигалась. Если это не поможет, попробуйте носить его и днем тоже как минимум на протяжении месяца. Старайтесь не подкладывать ладони под голову во время сна и ставьте холодные компрессы на запястье.

Лекарства

Для лечения синдрома запястного канала используют противовоспалительные препараты нестероидного ряда , например ибупрофен или напроксен. На какое-то время могут облегчить боль инъекции кортикостероидов .

Хирургическое вмешательство

Высвобождение срединного нерва - это хирургическая процедура, при которой рассекается поперечная связка (именно она давит на нерв). Операция, как правило, помогает, но не во всех случаях, и восстановление после процедуры может затянуться на несколько месяцев.

Хирургическое вмешательство требуется более чем в половине случаев, но иногда обычное лечение снимает симптомы синдрома запястного канала.

Как предотвратить синдром запястного канала?

Чтобы снизить нагрузку на запястье, надо несколько изменить свое рабочее место и домашний быт.

Придерживайтесь правильной позы

Во время отдыха ваши руки должны быть расслаблены , а кисти не должны сгибаться. Старайтесь избегать повторяющихся движений, в которых будет участвовать запястье.
Экран компьютера должен находиться на уровне глаз. Клавиатура при этом должна располагаться достаточно низко , чтобы кисти при работе на компьютере не сгибались.
Старайтесь не брать вещи тремя пальцами - это увеличивает нагрузку на запястье. Используйте всю свою кисть. Если по работе вам необходимо постоянно что-то брать, зажимать или развинчивать, постоянно меняйте руки и давайте им минуту-другую на отдых.

Следите за своим положением во время сна

Когда вы засыпаете, ваши руки должны прилегать к туловищу, а запястья не должны ни сгибаться, ни разгибаться. Кисти рук не должны находиться под телом или головой - это приводит к давлению и, как следствие, боли, вызванной синдромом запястного канала.

Используйте эргономичные вещи

Не пренебрегайте вещами с продуманными конструкциями, так как они помогут снизить риск травмы запястья . К их числу относятся аксессуары для компьютера, например коврик для мышки или выдвижная полка для клавиатуры. Не забывайте время от времени отдыхать от работы за компьютером, особенно если у вас болят руки.

Упражнения для запястий и кистей

Эти упражнения помогут вам улучшить кровообращение и снять напряжение.

Круговые движения запястьями . Расположите руки ладонями вниз и вращайте ими сначала пять раз в левую сторону, а затем еще пять раз в правую.
Растягивание большого пальца . Распрямите ладонь, возьмите левой рукой большой палец правой руки и оттяните его наружу, а затем обратно. Держите палец в таком положении 10 секунд. Повторите упражнение по пять раз с большими пальцами обеих рук.
Вытянуть все пять пальцев . Распрямите ладонь и оттопырьте пальцы. Оставайтесь в таком положении 10 минут. Повторите упражнение 3-5 раз.
Сгибание и разгибание . Возьмите резиновый шарик и сожмите его 10 раз. Затем распрямите ладонь и повторите упражнение другой рукой.

Не исключено, что одних упражнений вам не хватит: в некоторых случаях необходимо сменить образ жизни, как в плане работы, так и в плане отдыха. Некоторые профессии требуют постоянно держать в руках вибрирующие инструменты, а это очень вредно для запястья .

Домашние средства для лечения синдрома запястного канала

Народные средства направлены на то, чтобы снять воспаление и тем самым облегчить боль, которую вызывает синдром запястного канала.

Настой зверобоя : возьмите три листика зверобоя, залейте стаканом воды и кипятите в течении 10 минут. Пейте как минимум по одной чашке настоя в день, чтобы снять боль и зуд, вызванные синдромом запястного канала. Кроме того, этот напиток имеет успокаивающее действие, благодаря которому вы будете лучше справляться с болью. А это позволит разрушить порочный круг, когда боль вызывает негативные эмоции , которые, в свою очередь, ухудшают боль.
Льняное масло : принимайте по ложке в день на протяжении 2-4 недель. Недавние исследования показали, что жирые кислоты, содержащиеся в льняном масле, способствуют снятию воспаления .
Витамины группы B : добавьте в свой рацион продукты, богатые витаминами B. К их числу относится картошка, рис, бананы, зеленые овощи и куриная грудка. Если вы предпочитаете получать витамины из таблеток, то помните, что дневная норма для витаминов группы B - это 2 милиграмма.
Ледяные компрессы на запястье или кисть : холод противостоит воспалению и облегчает боль. Ни в коем случае не делайте при синдроме запястного канала горячие компрессы , так они сделают только хуже.

Ну и, конечно, все средства, способствующие нормальному , помогут при синдроме запястного канала, не говоря о правильном питании и регулярной зарядке - незаменимых составляющих здорового образа жизни.

Если синдром запястного канала не запускать, то, как правило, он не приведет к осложнениям. Однако если его не лечить, то срединный нерв может получить необратимые повреждения .

Как бы то ни было, не забывайте, что хирургическое вмешательство (на котором наверняка будет настаивать ваш хирург) не всегда является лучшим решением, а последствия операции могут быть хуже, чем сама болезнь. Прежде чем обращаться к хирургу, сделайте все, что в ваших силах, и следуйте указаниям из нашей статьи. Если же натуральные средства не помогают, то не медлите с визитом к врачу.

Люди, много работающие за компьютером, или те, кому по роду деятельности приходится часто сгибать и разгибать кисть (игра на пианино, виолончели, строительные работы, спорт и др.) нередко сталкиваются с такой проблемой, как синдром запястного канала, который возникает от чрезмерного сдавливания или защемления срединного нерва. Наиболее подвержены туннельному синдрому запястья люди, имеющие соматические заболевания. Кроме того, у женщин подобная проблема встречается чаще, чем у мужчин, так как запястный канал у них уже.

Несмотря на то что туннельный синдром запястья не представляет опасности для здоровья, это состояние негативно влияет на качество жизни и работы. В некоторых случаях может даже потребоваться смена рода деятельности. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Причины заболевания

К причинам этого заболевания можно отнести следующие факторы:
- профессиональная деятельность человека, связанная с постоянными однообразными движениями рук;
- различные травмы, переломы, вывихи кисти, в результате которых происходит сдавливание срединного нерва;
- застой жидкости в организме вследствие беременности или приема гормональных контрацептивов;
- генетическая предрасположенность;
- болезни щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- воспалительные и ревматические заболевания кисти;
- аномальный рост костей (акромегалия).

Симптомы заболевания

Первыми симптомами начинающегося заболевания являются боль, покалывание, жжение и онемение пальцев. Вначале они возникают время от времени и быстро исчезают, но через некоторое время больной начинает чувствовать их постоянно. При дальнейшем развитии туннельного синдрома ночью возникает боль в пальцах рук, которая может отдавать в предплечье и локтевые суставы. После растирания или встряхивания кисти неприятные ощущения исчезают. Кроме того, у больного может снизиться чувствительность пальцев, становятся слабее мышцы, человеку становится трудно удерживать небольшие предметы.

Диагностика карпального туннельного синдрома

Неспециалисту сложно диагностировать неврологические заболевания, симптомы которых схожи. И только опытный врач уже на основании опроса и осмотра сможет поставить правильный диагноз.

Диагностика карпального туннельного синдрома в основном заключается в проведении трех тестов:

1. Тест Тинеля. При легком постукивании по запястью с внутренней стороны больной ощущает покалывания в пальцах.

2.Тест Фалена. Если при сгибании и разгибании кисти менее одной минуты пациент начинает ощущать боль и онемения в ладони и пальцах, значит диагноз синдром запястного канала подтверждается.

3. Манжеточный тест. На руку пациента накладывается манжетка прибора для измерения артериального давления. При нагнетании в ней давления чуть выше нормального и удержании около минуты человек с данным заболеванием ощущает онемение и покалывание в пальцах.

Возможно, потребуются и другие методы исследования, такие как:

1. Электродиагностический, во время проведения которого измеряют и фиксируют скорость электропроводимости срединного нерва.
2. МРТ – метод, позволяющий получить подробную картину состояния органов человека без внутреннего вмешательства при помощи магнитных волн. В данном случае делают снимки шейного отдела позвоночника.
3. Рентген – исследование при помощи радиационного излучения. Используют данный метод для того, чтобы сделать снимки костей.
4. УЗИ - метод, что использует звуковые волны, при помощи которых измеряют ширину срединного нерва. Это может понадобиться, например, для руководства при выполнении инъекций при такой патологии, как туннельный синдром запястья.

Лечение

В первую очередь необходимо лечение неврологических заболеваний, которые лежат в основе формирования туннельного синдрома. Например, при гипотиреозе проводится заместительная терапия, при этом восстановление расстроенных функций происходит достаточно быстро. Для женщин, употребляющих противозачаточные таблетки, предлагается другой способ контрацепции. Если вследствие профессиональных нагрузок возник карпальный туннельный синдром, лечение предполагает смену рода деятельности.

Хороший эффект дают физиотерапевтические методы: электрофорез с никотиновой кислотой, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, грязелечение.

Для успешного лечения рекомендуется ограничить нагрузки, дать пораженной руке отдых хотя бы на пару недель. В некоторых случаях на запястье накладывают шину, для того чтобы предотвратить его сгибание. В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств, применяют такие препараты как аспирин, ибупрофен, диклофенак, нимулид и др. Чтобы уменьшить отек кистей, прикладывают холодные компрессы, а также используются мочегонные средства.

Неплохие результаты дают мануальные манипуляции над кистью, которые проводятся с целью восстановления правильного положения косточек запястья, а также введение в запястный канал смеси анестетика (лидокаина, новокаина и др.) с кортикостероидным гормоном (дипроспан, гидрокортизон). Обычно уже после первой инъекции пациент чувствует существенное облегчение. Для выздоровления, как правило, достаточно трех введений лекарства.

В ситуациях, когда синдром запястного канала носит хронический устойчивый характер, хирурги рекомендуют оперативное лечение.

Хирургическое лечение

Операция проводится под местной анестезией в условиях дневного стационара.
Существует два способа хирургического лечения: эндоскопическая процедура или открытая операция. В зависимости от состояния больного врач принимает решение о том, какое именно вмешательство необходимо. При проведении открытой операции разрезают кожу в направлении от запястья к ладони и иссекают широкую связку запястья, что ограничивает пространство, в котором находится срединный нерв. После всех необходимых манипуляций на рану накладывают швы.

Эндоскопическая операция не менее эффективна, кроме того, при таком вмешательстве шрам не особо заметен. При помощи эндоскопа, который вводится в надрез кожи, хирург производит иссечение связки.

Послеоперационный период

Во избежание отеков прооперированную руку необходимо держать в приподнятом положении. Улучшить подвижность пальцев помогут специальные упражнения. После того как закончится действие анестезии, чувствительность кисти восстановится постепенно.

Саморассасывающиеся швы, наложенные на рану, исчезают в течение 10 дней. Если швы выполнялись нерассасывающимися нитями, то их снимут в клинике через 10-14 дней.

Процесс реабилитации длится примерно два месяца. Большинство пациентов после операции возвращается к привычному образу жизни. Человека, имеющего синдром запястного канала, лечение хирургическим способом полностью избавляет от симптомов заболевания, рецидивы встречаются очень редко.

Народные средства для лечения туннельного синдрома

Домашние средства много лет использовались людьми для лечения такой болезни, как синдром запястного канала. Симптомы не будут вас беспокоить, если работая вы будете менять свое положение и делать перерыв на минут 15. Если ваши мышцы будут больше отдыхать, то и самочувствие улучшится. Можно выполнять несложные упражнения, например сжимать резиновый мячик. Неплохой эффект отказывает прикладывание льда на зону запястья. В некоторых случаях используются различные растения для лечения, использование которых помогает уменьшить боль в пальцах рук. Конечно, перед этим нужно посоветоваться с врачом.

Настой огурца и багульника

Отличное народное средство, которое помогает нормализовать кровообращение и снять онемение пальцев. Соленые огурцы (3 штуки) нужно нарезать мелкими кусочками и смешать с тремя стручками красного перца. Все это заливается водкой (0,5л). Настой необходимо поставить в темное место на 7 дней, потом процедить и натирать больное запястье.

Лечение облепихой

Средство из облепихи неплохо помогает справиться с болью в кистях людям с таким заболеванием, как синдром запястного канала. Лечение заключается в следующем. Ягоды разминают и смешивают с водой. Полученная смесь должна быть непрозрачной. Затем ее необходимо подогреть до 37 градусов и парить руки в течение получаса. Неплохо перед этим сделать легкий массаж.

После процедуры руки нужно хорошенько вытереть и утеплить. Можно воспользоваться шерстяными варежками или перчатками. Лечение проводят в течение месяца, затем нужно сделать перерыв на две недели.

Тыквенный компресс

Замечательным средством, способным облегчить состояние больного, является тыква. На больную руку накладывают компресс из тыквенной каши, сверху оборачивают целлофаном и укутывают теплым шерстяным шарфом. Такие согревающие обертывания делают один раз в день. Длительность лечения пять-шесть дней.

Лечение нашатырным спиртом и солью

От онемения пальцев и жжения при туннельном синдроме избавляет такое целебное средство: столовую ложку соли, 50 грамм десятипроцентного нашатырного и 10 грамм камфорного спирта растворить в 1 литре воды.

Перцово-масляное растирание

Черный молотый перец способен победить синдром запястного канала. Как лечить, используя это средство? Рецепт несложный: 100 грамм перца залить литром растительного масла и прогреть на маленьком огне не менее получаса. Полученное средство в теплом виде втирают в пострадавший сустав несколько раз в день.

Брусничный отвар

Избавляет от болей в кистях и отеков такое народное средство, как отвар брусники. Листья растения (несколько чайных ложек) нужно залить водой (один стакан) и проварить 15 минут. Снятое с плиты средство необходимо процедить. Употреблять по одному глотку несколько раз на день.

Как уменьшить отечность

Отек – еще один неприятный симптом такого состояния, как синдром запястного канала. Лечение заключается в употреблении мочегонных настоев. Употребление настоя из корней петрушки дает прекрасный результат. Одну столовую ложку сырья нужно залить кипятком (0,5 л) и оставить настаиваться до утра. Целебный настой пьют в течение дня по глотку.

Подобный эффект оказывает средство из листьев березы белой. Несколько столовых ложек листьев нужно залить кипятком (один стакан) и заваривать приблизительно три часа. Настой нужно употреблять в четыре приема по 1/3 стакана до еды.

Прекрасными мочегонными и противовоспалительными свойствами обладает толокнянка. Лекарство готовят таким образом: листья растения (1 ст.л.) заваривают одним стаканом кипятка в течение нескольких часов. Средство пьют по столовой ложке несколько раз в день.

Профилактика тунельного синдрома

Чтобы снизить вероятность возникновения такого заболевания, как синдром запястного канала, прислушайтесь к следующим рекомендациям.

Работая за компьютером, отдавайте предпочтение тачпаду, стараясь реже использовать мышь. Если же отказаться от использования мышки невозможно, старайтесь во время работы держать кисть прямо. Обратите внимание на положение руки - от локтя до кисти она должна лежать на столе.

Пользуйтесь удобными моделями мыши и клавиатуры, хорошим приобретением будет опора для запястья, которая уменьшит напряжение в кисти при работе. Если вам приходится много времени проводить за компьютером, поменяйте свое кресло на то, у которого имеются подлокотники.

Если вы часто набираете текст на клавиатуре ноутбука или нетбука, время от времени подключайте к ним клавиатуру от стационарного компьютера.

Если начинаете ощущать усталость, прервитесь на небольшую гимнастику для того, чтобы ваши кисти отдохнули. Сожмите и разожмите пальцы несколько раз, сделайте вращательные движения кистями рук в разные стороны, похлопайте в ладошки, сцепите пальцы в замок. Можно держать на рабочем столе игрушку, которая будет напоминать о необходимости разминки и которую можно использовать для гимнастики. Замечательно подойдут для этой цели четки, перебирая бусины по одной вы снимете напряжение в руках. Можно перекатывать в ладони два шарика.

Если знаете, что вам придется долгое время нагружать запястье, предварительно разогрейте руки, занявшись гимнастикой. Можно сделать ванночку с горячей водой.

Туннельный синдром запястья значительно усложняет жизнь. В большинстве случаев мы зарабатываем его, выполняя свои обычные дела. Воспользовавшись нашими советами, вы сможете обезопасить себя от данной патологии или облегчить свое состояние, если симптомы заболевания уже проявили себя.