Что нужно знать о прорезывании зубов у детей? Сроки и порядок прорезывания молочных зубов.

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

Повышение выделения слюны.
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
Насморк и кашель из-за избытка слюны.
Незначительное разжижение каловых масс.
Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Пневмония
Кариес
Стоматит
Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
Отсутствии зачатков зубов.
Недоношенности ребенка.
Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Период прорезывания молочных зубов, или дентация – важная страница в жизни грудничка и его родителей. Этот процесс довольно длительный и начинается в среднем в полгода-год, заканчиваясь к 2,5 годам. Далее наступает период покоя, а приблизительно в 1-ом классе стартует новый этап – замена молочных зубов постоянными. Каков порядок роста зубов у детей, в какой последовательности происходит их прорезывание и какие существуют нормы?

Существует особый порядок и время прорезывания зубов, но у каждого малыша могут быть индивидуальные особенности и свои исключения

Порядок и сроки прорезывания первых молочных зубов у детей

Все дети растут и развиваются индивидуально, и сроки прорезания могут слегка отличаться. Однако существуют нормы, на которые можно ориентироваться. Медики рекомендуют не беспокоиться, если разница в сроках составляет 2-3 месяца в одну или другую сторону. Иногда зубки не спешат появляться и после этого периода, тогда ребенка нужно показать педиатру и стоматологу. На фото ниже представлена схема молочных зубов с номерами. Хронология и поочередность прорезания следующие:

первыми прорезываются нижние центральные резцы (6-7 месяцев);
затем появляются их антагонисты – верхние центральные резцы (8-9 месяцев);
далее наступает очередь верхних боковых резцов (9-11 мес.);
прорезаются нижние боковые резцы (11-13 мес.);
верхние и нижние передние моляры (12-15 мес.);
верхние и нижние клыки «вылазят» позже и часто болезненно (1,4-1,8 года);
последними выходят нижние и верхние задние моляры (до 2-2,5 года).

Факторы, влияющие на процесс прорезывания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сроки прорезывания зубов могут значительно отличаться под влиянием различных внутренних и внешних факторов. К первым относят:

Нарушения внутриутробного развития ребенка.
Генетические особенности. Среди них и натальные зубы, которые младенец демонстрирует маме сразу после рождения.
Заболевания матери в момент закладки зубов у плода.
Прием беременной женщиной определенных медицинских препаратов.
Большое влияние на рост и формирование зубов имеет деятельность эндокринной системы малыша. У детей с гипофункцией щитовидной железы зубки иногда лезут с задержкой, а с гиперфункцией – наоборот.
Имеет значение формирование правильного прикуса. У малышей с аномальным прикусом раньше прорезываются резцы и первые моляры.

Для своевременного прорезывания зубов меню грудничка должно быть полноценным и сбалансированным

К внешним факторам, влияющим на прорезывание зубов, относят:

Питание. У детей, которые не получают достаточно микроэлементов и витаминов с пищей, может наблюдаться запаздывание процесса дентации. Чтобы рост зубов был своевременным, важно контролировать меню ребенка. В нем должны присутствовать молочные продукты, белки (мясо, рыба), овощи, фрукты.
Некоторые врачи считают, что на скорость прорезывания влияет консистенция прикорма. Если давать 7-8-месячному крохе полутвердую пищу (вареную морковь, не перетертую гречневую кашу и т.д.), зубки у него появятся быстрее. Однако важно следить затем, чтобы малыш не подавился.
Экологическая обстановка. В районах с загрязненными водоемами, вблизи вредных производств зубки у младенцев лезут с нарушением очередности и сроков.
У малышей из благополучных семей со средним и высоким уровнем дохода отклонения в прорезывании регистрируются реже, чем у тех, кто растет в неблагоприятных условиях.

Симптомы прорезывания и способы их облегчения

Первый зубик у младенца появится в 6-8 месяцев, а вот дискомфорт, связанный с движением резца через ткани, может возникнуть гораздо раньше. Как правило, внешние проявления первой фазы прорезывания можно наблюдать уже в 3-4 месяца.

Описание типичных симптомов:

Повышенное слюноотделение. Слюнные железы малыша начинают работать в усиленном режиме, выделяя больше секрета. Со временем на подбородке грудничка появляется раздражение, а одежда на груди и животе моментально намокает. Многие мамы надевают малышу слюнявчик, который периодически меняют по мере намокания.
Зуд в деснах. Кроха постоянно тянет в рот игрушки, сосет пальцы, прутья кроватки и другие вещи. В это время важно следить за чистотой рук малыша, использовать игрушки, которые можно обеззаразить кипятком (резиновые, пластмассовые).

Перед прорезыванием зубов практически у всех грудничков наблюдается повышенное слюноотделение

Отек и раздражение слизистой ротовой полости. Это явление встречается реже, и здесь важно не упустить момент начала заболевания. Если десна слегка припухла, в ней заметна гематома или белые точки, вероятно, скоро на этом месте вылезет зубик (рекомендуем прочитать: ). Для облегчения симптома слизистую можно смазать обезболивающим гелем. Если же у малыша отек отмечается на всех деснах, а на языке появился налет, нужно показать ребенка врачу. Возможно, у него стоматит.
Ринит и покашливание. Легкий насморк также возможен в период прорезывания (подробнее в статье: ). Педиатры объясняют это явление тем, что эпителий дыхательных путей аналогичен по составу тканям слизистой, выстилающей десны. Во время дентации эти ткани получают повышенное кровоснабжение, что ведет к легкому отеку. Покашливание связано с тем, что слизь из носа стекает по задней стенке носоглотки, и ребенок вынужден освобождать дыхательные пути кашлевыми толчками.
Повышение температуры тела (рекомендуем прочитать: ). Небольшой субфебрилитет (до 37,0-37,2°С) не должен быть причиной для беспокойства. Если температура растет или держится более 3 дней, стоит отправиться к педиатру, чтобы исключить инфекцию. При значениях термометра выше 38°С следует дать ребенку жаропонижающее средство.
Диарея. Специалисты объясняют наличие жидкого стула тем, что ребенок сглатывает часть обильно выделяемой слюны. Однако если в сутки отмечается более 4 актов дефекации (у новорожденных в норме их может быть до 5-6), или каловые массы имеют нетипичный цвет, запах, консистенцию – нужно проконсультироваться с врачом.
Беспокойство и плохой сон. Если малыш тревожно спит, постоянно плачет, можно дать ребенку на ночь обезболивающее - Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке. Однако важно не переусердствовать и не предлагать лекарство более 3 дней подряд.

Когда и в какой последовательности начинают выпадать молочные зубы?

Приблизительно в 6 лет наступает фаза замены молочных зубов на постоянные. К этому возрасту происходит резорбция (рассасывание) корней молочных единиц. На рентгеновском снимке можно увидеть, что корни выглядят укороченными, как бы «изъеденными». Там, где зачаток находится ближе к поверхности, резорбция корня более значительна. Таблица с наименованиями и номерами детских зубов и сроками их выпадения:

Очередность прорезывания постоянных зубов у ребенка

Невозможно рассматривать прорезывание постоянных зубов без привязки к срокам выпадения молочных. Обычно на месте выпавшего зуба сразу же вылезает и начинает активно расти новый. Иногда режущий край зуба наблюдается в лунке после выпадения его предшественника.

Смена молочных зубов на постоянные начинается приблизительно в возрасте 6-7 лет

Однако постоянных зубов больше, чем временных, поэтому схема их замены сложнее, чем дентация у грудничков:

Первыми прорезываются моляры (6-ки), для которых у ребенка к наступлению школьного возраста появляется свободное место в конце зубного ряда – челюсть становится больше. Только после появления этих зубов начинается выпадение резцов.
После появления резцов первые моляры замещаются премолярами. Затем происходит замена клыков.
Далее задние моляры сменяются на вторые премоляры.
Предпоследний этап – прорезание вторых моляров (7-ок), которые появляются в 11-13 лет.
Окончательный этап – режутся «восьмерки», третьи моляры (рекомендуем прочитать: ). Часто они лезут на протяжении всей жизни, но не ранее чем в 16 лет. Иногда эти зубы и вовсе не вырастают.

Нарушение порядка прорезывания и другие отклонения от нормы

Не у всех детей прорезывание молочных и постоянных зубов происходит согласно графику. Иногда моляры появляются раньше резцов, но чаще всего нарушение очередности наблюдается при появлении второго зуба из пары.

Например, один верхний передний резец появился вовремя, а его сосед на месте выпавшего зуба - только через год. Такие сбои в графике дентации могут быть обусловлены различными факторами:

травмами челюсти;
недостатком микроэлементов и витаминов;
несоответствием размеров челюсти и зубов;
порядок роста может быть нарушен, если ребенок пережил стресс.

При значительном нарушении сроков выпадения временных и «вылезания» постоянных новые зубы могут расти неровно. Преждевременная потеря молочных зубов (при травме или разрушении вследствие кариеса) ведет к появлению лишнего места в зубном ряду, которое соседние зубы сразу же начинают закрывать. Это становится причиной появления дефектов прикуса, аномального наклона зубов.

Содержание статьи:

Время, когда у малышей режутся зубки, всегда ожидается родителями с особым волнением. Это не удивительно, ведь такой период дети переносят по-особенному: для кого-то все проходит сравнительно легко, а кто-то не избежит массы неприятных ощущений и болезненного состояния. Давайте подробно ответим на вопросы, интересующие всех родителей: со скольки месяцев режутся зубки, когда и в каком порядке появляются молочные зубы, какие признаки прорезывания молочных зубов существуют и как помочь малышу справиться с этим состоянием. Сроки и последовательность прорезывания зубов у детей наглядно изобразим в таблице и схеме.

Сроки прорезывания молочных зубов

Определенного срока, единого для всех малышей, нет, у всех это происходит по-разному. Дети-акселераты могут обзавестись первыми зубками уже в 4–6 месяцев. Средняя же норма обозначена 6–9 месяцами с допустимыми отклонениями до 12 месяцев. В любом случае к 3 годам жизни весь «комплект» молочных зубов уже есть.

Почему так по-разному прорезываются молочные зубы?

Сроки прорезывания молочных зубов индивидуальны по нескольким причинам:

Особенности общего развития (рост, прибавки веса у новорожденного и т. д.);

Наследственный фактор;

Климатические условия;

Вид кормления (грудное, смешанное или искусственное вскармливание).

Задержки в прорезывании зубов бывают связаны с определенными нарушениями: это или рахит, или проблемы с основными функциями кишечника, или некоторые проблемы с обменом веществ. Но пугаться не стоит, ведь позднее появление первых зубов у 25% деток случается из-за индивидуальных особенностей, а не отклонений. Также задержка прорезывания часто встречается у мальчиков. Если вдруг возникли волнения, то причину позднего появления зубов всегда можно выяснить, обратившись к педиатру или детскому стоматологу.

Порядок прорезывания зубов у детей

Обычно очередность прорезывания зубов проходит согласно двум правилам:

1. Принцип парности. За одним «проклюнувшимся» резцом скоро появится его «брат», тоже резец. Иногда у некоторых детишек зубки могут резаться не только почти одновременно по два, но и по четыре.

2. Нижние – «первопроходцы». Чаще всего первыми появляются нижние резцы. Но есть исключение и из этого правила – боковые резцы появятся на свет сначала сверху.
Вслед за передними зубами выступают клыки, а потом и моляры (самые большие зубы, находящиеся сзади и несущие впоследствии основную жевательную нагрузку).

Таблица прорезывания молочных зубов у детей

Ниже в таблице представлена схема прорезывания зубов у малышей, последовательность появление зубов отмечена разным цветом на картинках.

Сроки прорезывания зубов	Виды зубов	Схема расположения зубов
6-7 месяцев	нижние центральные резцы
8-9 месяцев	верхние центральные резцы
9-11 месяцев	верхние боковые резцы
11-13 месяцев	нижние боковые резцы
12-15 месяцев	верхние первые моляры
12-15 месяцев	нижние первые моляры
18-20 месяцев	клыки
20-30 месяцев	вторые моляры

Вы можете сами вести график прорезывания зубов у вашего малыша. Для этого вам надо распечатать примерно такой бланк.

Как понять, что у ребенка режутся зубы

Поведение и настроение малыша во время прорезывания зубов меняются. Состояние ребенка в этот период порой приводит к тому, что он становится капризным, часто плачет, быстро устает, ему безразличны ранее интересные вещи. Такое настроение не удивительно, ведь боль и общее недомогание не способствуют хорошему настроению и желанию играть и веселиться. В такое время малышу нужно помочь, быть с ним ласковее, пытаться отвлечь от навязчивых неприятных ощущений, чаще быть рядом, чтобы он это чувствовал.

Взрослым, переживающим вместе со своим ребенком, тоже нужно настроиться на то, что в этом нет ничего страшного, это временное явление, и совсем скоро маленький «зубастик» и не вспомнит обо всем, что испытывал в то время, когда у него резались зубки. Существуют симптомы, которые помогут узнать, что у ребенка режутся первые зубы. Давайте рассмотрим их подробнее, а также как их можно лечить или уменьшить их проявления.

Прорезывание молочных зубов: симптомы

Каждый ребенок по-разному реагирует на прорезывание зубов: одни переносят его с минимальным дискомфортом, другие же вынуждены временно мириться с более тяжелым протеканием этого нового процесса в своей жизни. Чтобы вовремя понять причины беспокойств малыша, нужно внимательно понаблюдать за ним и постараться максимально уменьшить характерные неприятные ощущения.

Набухание и воспаление десны

Самый неотъемлемый признак появления зубов – набухшие и покрасневшие десны. Ребенок в это время практически все готов тащить в рот, чтобы унять чувство зуда. В ход идут любые оказавшиеся рядом предметы, пальцы, да все что угодно! В таких случаях хорошо выручает специальный силиконовый прорезыватель: малыш будет его грызть, тереть об него десны, пытаться жевать и рассасывать. Это на время снимает неприятное зудящее чувство. Прорезыватель для зубов можно купить вы любой аптеке или детском магазине. Даем небольшой совет: лучше выбрать прорезыватель с жидкостью, его можно охладить несколько минут в холодильнике, а затем дать ребенку. Холод снизит болевые ощущения.

Но иногда режущиеся зубки доставляют и более некомфортные ощущения: десны покалывают, щиплют и достаточно сильно болят, может даже подняться температура. В таких случаях поможет детское обезболивающее лекарство, которое подберет врач. Например, детский панадол или нурофен. Кроме этого педиатр может назначить местное лечение, например, "Калгель", его следует втирать в десны, он обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Отсутствие или нарушение аппетита

Отсутствие или нарушение аппетита тоже довольно часто встречается в этот период, что вполне объяснимо: малышу больно кушать, когда десны воспалены, а сам процесс еды перестает быть привлекательным, ассоциируясь с неприятными ощущениями. Чтобы помочь ребенку, стоит в это время готовить ему тщательно протертую пищу, кормить медленно небольшими порциями, но большее количество раз в день.

Если вскармливание еще грудное, ребенок может требовать грудь, чтобы потереть зудящие десны (терпения мамочкам!), или, наоборот, отказаться из-за болезненных ощущений во время кормления. Пытайтесь чаще прикладывать ребенка к груди, ребенок должен в достаточном количестве получать грудное молоко . Совет: перед кормлением за 15 минут дайте ребенку охлажденный прорезыватель.

Повышенное слюноотделение

Повышенное слюноотделение тоже является характерным признаком прорезывания зубов, и происходит это практически у всех детей. Но в этом проявлении есть и свой очень большой плюс: если слюны много, то достаточно и лизоцима – полезного вещества, содержащегося в ней. А как раз это очень хорошо, так как лизоцим несет на себе роль дезинфектора полости рта благодаря своим антибактериальным и противовоспалительным свойствам.

Аллергические реакции

Аллергия и раздражение тоже весьма распространенное явление. В первую очередь их может спровоцировать слюна, часто попадающая на нежную кожу щечек, а также медикаменты, принимаемые для обезболивания или нормализации температуры. Часто высыпания могут быть вызваны расстройствами пищеварительной системы.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Понос и рвота – одни из самых неприятных признаков прорезывания зубов. Из-за заглатывания чрезмерно обильного количества слюны может появиться рвота и измениться ферментный состав в желудке, что приведет к жидкому стулу. Если эти признаки стали проявлять себя часто, не нужно ждать, что они пройдут сами. Одновременно с невинной реакцией на прорезывание зубов понос и рвота могут быть и признаками серьезных заболеваний, вплоть до тяжелых инфекционных.

Повышение температуры тела

Повышенная температура в этот период возможна, но не обязательна. Обычно она является реакцией на воспаление десен. Держаться она может несколько дней или дольше. Не следует давать ребенку жаропонижающее до 38 градусов Цельсия. Если малыш относительно хорошо переносит температуру чуть больше 37 градусов Цельсия, пусть организм учится бороться с воспалением самостоятельно. Если же высокая температура плохо снижается препаратами или поднимается уже долгое время, необходимо срочное обращение к врачу, ведь совсем не факт, что у ребенка нет сопутствующего заболевания.

Кашель и насморк

Влажный кашель и насморк. Тоже достаточно часто явление, которому нужно уделить особое внимание. Иммунитет ребенка в этом возрасте еще недостаточно крепкий, поэтому важно вовремя понять, являются ли эти признаки симптомами простудного заболевания (сопли густые, иногда зеленого оттенка, хрипы, температура, кашель надрывный, часто сухой) или просто результатом образования большого количества слюны (выделения из носика прозрачные и водянистые, влажный кашель как попытка организма вывести лишнюю жидкость путем выталкивания ее из дыхательных путей).

Прорезывание зубов у детей: фото

Выводы

Время прорезывания зубов у детей тяжкое испытание не только для крохи, но и для его родителей, поэтому его просто надо пережить. Не нервничайте, гуляйте на свежем воздухе, занимайте ребенка интересными вещами. И обязательно не забудьте проконсультироваться с педиатром, так как иммунитет у малыша в этот период может понизится, и вы можете пропустить вирусную инфекцию.

Появление первого зубика у малыша является трогательным событием для большинства их нас. Во многих народностях существуют традиции дарить памятные подарки «на первый зубик». Несмотря на всеобщую радость, прорезывание первых зубов сопровождается болью, повышением температуры, диареей у ребенка и бессонными ночами мамы.

Специалисты говорят, что первый зубик у малыша должен появиться в шесть месяцев. Но схема прорезывания у ребенка до года является достаточно условной, так как точные сроки зависят от наследственности, особенностей протекания беременности и питания мамы, даже качество питьевой воды может оказать влияние на срок прорезывания первых зубов.

Поэтому схема прорезывания у детей до 3 лет является лишь педиатрической выкладкой , никоим ориентиром, который в своей работе используют специалисты.

Если зубы не появляются в указанные сроки, то это может стать поводом для проведения дополнительного обследования.

Тем не менее следует помнить, что данная схема является примерной . Если первый зуб у ребенка прорезался около 9 месяцев, то и сроки появления остальных зубов также сдвинутся. Достаточно часто зубы прорезаются в паре, у ребенка одновременно могут идти 4 зуба. Такое массовое прорезывание также сказывается на сроках их появления.

Очередность появления зубов также вызывает много споров. Природа часто вносит коррективы в схему, составленную человеком, но к трем годам у ребенка должны появиться все 20 молочных зубов .

Симптомы

Маленькие дети не могут рассказать о своем состоянии, мамы догадываются о наличии проблем по изменениям в поведении своего ребенка.

Первые симптомы при прорезывании зубов у детей появляются задолго до того, как зубик окажется на поверхности, поскольку ему необходимо сначала пройти костную ткань, а затем слизистую оболочку десны.

Понять, что у ребенка режется зуб, можно по таким признакам :

частые смены настроения, ребенок становится капризным, много плачет. Такое поведение малыша связано с зудом в области прорезания и болевыми ощущениями;
проблемы со сном и беспокойство также обусловлены дискомфортом, который испытывает ребенок в этот период;
снижение аппетита или полный отказ от еды;
ребенок, находящийся на грудном вскармливании, чаще ест ночью. Во время сосания он может покусывать грудь;
повышенное слюноотделение, способное привести к появлению насморка, кашля или хрипов. Когда малыша лежит, слюна затекает в среднее ухо или горло, что и приводит к появлению этих симптомов;
во время бодрствования ребенок все тянет в рот;
при осмотре полости рта можно заметить, что десна покраснела и воспалилась.

Достаточно часто при прорезании зубов у детей повышается температура, и появляется диарея . Эти признаки являются вторичными, так организм реагирует на воспаление десны.

Следует помнить, что температура повышается незначительно . Если градусник показывается 39-40°С, то скорее всего это не связано с появлением зубов.

Родители должны понимать, что если у ребенка полностью пропал аппетит, наблюдается сильный жар, понос и рвота, то это симптомы какого-то заболевания. Даже если вы считаете, что все это связано с прорезыванием зубов, обязательно покажите малыша врачу.

Сроки прорезывания молочных зубов

Исходя из наблюдений педиатров, обычно зубы у детей появляются в таком порядке:

1. Центральные резцы . Нижние показываются в 6-10 месяцев, верхние – 7-12.
2. Боковые резцы . Нижние – в 7-16 месяцев, верхние – в 9-12.
3. Клыки . Нижние – в 16-23 месяцев. Верхние – в 16-22 месяца.
4. Первые моляры . Нижние – в 12-18 месяцев. Верхние – в 13-19.
5. Вторые моляры . Нижние – в 20-31 месяц. Верхние – в 25-33 месяца.

Сроки прорезывания зубов являются достаточно условным понятием . Специалисты отмечают, что к году у ребенка должен быть хотя бы один зуб. Если он так и не появился, то это также может считаться нормой при отсутствии рахита или других заболеваний.

Несмотря на то, что каждый ребенок индивидуален, все же следует контролировать сроки и порядок прорезывания у него зубов прежде всего потому, что этот процесс на прямую связан со здоровьем и развитием малыша.

Порядок, в котором появляются зубки, также вызывает много споров. У разных детей зубы могут прорезаться по-разному .

Тем не менее, существуют некие правила, сохраняющиеся при прорезывании у всех детей. Одним из них является «парность». Это означает, что одноименные зубки будут расти в одно и то же время.

Например, правый верхний резец появится вместе с левым, а иногда могут прорезаться сразу четыре зубика – на верхней и нижней челюсти. При этом первыми появятся на поверхности зубы, которые расположены на нижней челюсти, и только потом верхние. Исключением являются боковые резцы . Они растут в обратном порядке, сначала прорезаются верхние зубы, а затем – нижние.

Как помочь ребенку

Дети по-разному переносят процесс появления зубов, но все они нуждаются в повышенном внимании родителей в это время . Мама может помочь ребенку своей лаской и теплотой, но действенными будут и такие способы:

использование специальных игрушек – «прорезывателей» . Они изготавливаются из пластика или резины. Существуют разновидности прорезывателей с водой внутри, их необходимо хранить в холодильнике. Малыш чувствует себя лучше, если покусывает охлажденный предмет. Часто для этих же целей используют чистые тканевые салфетки, предварительно охлажденные в холодильнике;
массаж десен . Наши бабушки считали, что необходимо раздражать десны ложкой или кусочком рафинада. Такая помощь часто оборачивалась еще большими проблемами: раздраженные десны легко повреждались, в них начинались воспалительные процессы, у малыша поднималась температура. Если вы хотите облегчить состояние своего чада, то можно обернуть палец несколькими слоями марли и смочить его в прохладной воде, а затем нежно помассировать десны ребенку этим тампоном;
использование специальных медикаментозных средств . Врач педиатр может назначить лекарство на основе растительных компонентов или порекомендовать гели с местным анестетиком. Все эти средства значительно облегчают состояние малыша, но все же они являются лекарствами, поэтому использовать их нужно крайне осторожно.

Когда малыш постоянно капризничает, у многих не выдерживают нервы.

Но родители должны понимать, что малыш также страдает . Поэтому период появления зубов необходимо просто пережить. Чаще берите своего ребенка на руки, разговаривайте с ним, играйте и ходите на прогулки. Все это позволит маленькому человечку переключиться от собственных переживаний, он будет с интересом разглядывать новые и необычные предметы и на время забудет о беспокоящих его зубках.

Как уже отмечалось выше, к трем годам у ребенка появляются 20 молочных зубов. В возрасте 6-7 лет происходит их замена на постоянные (коренные) зубы, а также появляются дополнительные зубки, которые прорезаются сразу постоянными.

Всего у взрослого человека в норме должно быть 32 постоянных зуба. Восьмые зубы, которые мы часто называем зубами мудрости, могут прорезаться после 16 лет или отсутствовать вовсе.

Схема прорезывания постоянных зубов у детей немного отличается от схемы появления молочных зубов. Но правило парности все так же сохраняется. Когда начинает прорезаться постоянный зуб, молочный, находящийся на его месте, выпадает. Многие родители считают, что первыми из коренных зубов появляются нижние резцы, но это далеко не так. Еще до выпадения молочных зубов у ребенка начинают прорезываться постоянные зубки , происходит это в такой последовательности:

Когда ребенок достигает 6-7 лет, то у него появляются первые моляры, также их называют шестерками. Они находятся сразу после второго молочного моляра и являются коренными.
Смена центральных резцов происходит после выпадения молочных зубов;
Боковые резцы заменяют молочные резцы.
После выпадения первых молочных моляров на их месте прорезываются первые премоляры. Это четвертых по счету зуб.
Затем происходит смена молочных клыков на постоянные.
Пятые по счету коренные зубы называются вторыми премолярами, они появляются на месте вторых молочных моляров.
Зубы, которые называют семерками, появляются у детей примерно в 11-13 лет. Это вторые моляры, они появляются сразу постоянными.

Также, как и молочные, первыми постоянные зубы показываются на нижней челюсти, и только после этого одноименные зубки вырастают сверху. Исключение составляют премоляры, их прорезание происходит в обратном порядке.

Самые распространенные заблуждения о прорезывании зубов

Достаточно часто молодые мамы при уходе за своим ребенком прислушиваются к советам мам и бабушек. Некоторые из них действительно полезны, но есть и такие рекомендации, которые основаны на суевериях и предрассудках. Наиболее распространенными заблуждениями о прорезывании являются такие:

у всех детей зубы растут в одинаковом порядке и в одно и то же время. Как уже не раз говорилось выше, каждый ребенок уникален. Если у него нет никаких серьезных заболеваний или травм, то зубы рано или поздно появятся. Не стоит паниковать, если у вашего ребенка пока вырос только один зуб, а у соседского мальчик уже их 6. Значит так распорядилась природа, и с ней не поспоришь;
высокая температуры всегда появляется при прорезывании зубов. Примерно к 6 месяцам жизни ребенок расходует запас антител, полученных от мамы. Поскольку собственный его организм еще не успел выработать, то защита от вирусов и инфекций сильно ослабевает. Процесс появления зубов не провоцирует повышение температуры тела, это происходит из-за воспалительных процессов, которые могут появиться в это время. Поэтому нужно срочно проконсультироваться с врачом и начать адекватное лечение;
использование соски в момент прорезывания зубов испортит прикус. Это утверждение было бы верным, если бы речь шла о постоянных зубах. Но они начинают появляться после 6 лет, а к этому времени дети уже отучаются сосать соски и пальцы. На состояние молочных зубов пустышка не оказывает никакого влияния.

Еще одним заблуждением является то, что молочные зубы не нуждаются в уходе и лечении. Часто можно услышать, что молочные зубы не болят, а лечить их нет смысла – все равно выпадут. Но учить малыша ухаживать за зубками нужно именно в этом возрасте. Безразличие к состоянию полости рта может привести к тому, что патологические процессы повредят зачатки постоянных зубов.

Малыши растут быстро, и, казалось бы, только забрали из роддома - а уже приходит время изучать схему прорезывания зубов у детей, ведь у малыша стали появляться все характерные признаки появления первых зубиков. Процесс этот очень сложный и часто - очень неприятный, как для ребенка, так и для мамы. Буря эмоций и чувств в это время испытывается ребенком, и большинство из них - негативные. У большинства детей все это начинается в полугодовалом возрасте, хотя возможны и значительные отклонения как в одну, так и в другую сторону.

Классическая схема прорезывания молочных зубов

Молочных зубов у детей всего 20. Молочный прикус, в отличие от постоянного, не имеет малых коренных зубов - премоляр. Первыми прорезаются передние резцы - по 4 на нижней и верхней челюсти. По стандартной схеме в 6-8 месяцев поначалу прорезаются два центральных резца снизу, за ними - два центральных верхних. Благодаря такому антагонизирующему появлению зубов (поочередно на противоположных сторонах) между первыми зубчиками возникает контакт. Он очень важен, поскольку в это же время выстраивается прикус, и малыш постепенно начинает пережевывать жесткую пищу. Боковые резцы - как и центральные, сначала на нижней, а затем - на верхней челюсти - прорезываются в 8-12 месяцев. По стандартной схеме прорезывания молочных зубов к годовалому возрасту малыш становится обладателем восьми резцов.

Далее следует небольшой перерыв, после которого на каждой челюсти прорезывается по два клыка. В возрасте 16-20 месяцев клыки поначалу вырастают снизу, затем - сверху. Это самые сложные зубки в плане прорезывания, причиной чему являются место их расположения и особенности самих клыков.

После того, как во рту появились клыки, малыш может полноценно откусывать куски жесткой пищи, но механизма для её пережевывания у него еще нет. Для этого впоследствии появляются моляры или коренные зубы - жевательная группа. На каждой челюсти их по четыре, по два справа и по два слева. Прорезывание жевательной группы по обычной схеме прорезывания зубов начинается в возрасте от 20 до 30 месяцев. Когда эти зубки выросли, малыш может полноценно жевать жесткую пищу. Примерно к 3 годам в ротовой полости должно быть 20 зубов - вся молочная группа.

Формула прорезывания зубов

Для того чтобы легче запомнить, когда должны прорезываться зубки, была создана специальная формула. Она выглядит так:

В ней величина М обозначает возраст ребенка, выраженный в месяцах; величина К - количество зубов. Однако такая формула поможет использоваться только для молочного прикуса. После двухлетнего возраста актуальность формулы теряется. А во многих случаях сроки прорезывания зубчиков сильно отклоняются от всех стандартных формул и схем.

Нарушения схемы прорезывания молочных зубов

Задержка появления первого зубчика во рту малыша - явление достаточно распространенное. Случается и наоборот - прорезывание намного раньше установленных среднестатистических сроков. Если прорезывание задерживается на 1.5-2 месяца - волноваться не стоит, это в пределах нормы. Тут могут повлиять особенности питания, наследственность, сезон рождения (считается, что у рожденных весной или зимой малышей зубки начинают резаться раньше). Но если в годовалом возрасте у малыша все еще нет ни одного зуба - это должно стать причиной беспокойства, обращения к специалистам: эндокринологу, стоматологу, педиатру. Задержка появления зубов может свидетельствовать о нарушениях обменных процессов, костных заболеваниях, проблемах в эндокринной системе организма. Эндокринологу следует показать ребенка и при появлении зубов гораздо раньше среднестатистического срока - в возрасте 2-3 месяцев.

Важны не только сроки прорезывания, но и порядок появления зубов. Не следует также забывать, что схема прорезывания зубов у детей может нарушаться и вследствие наследственных факторов. Потому желательно родителям узнать, как резались зубки у них самих - возможно, именно так будут появляться первые зубы и у ребенка. Влияет на процесс и много других факторов, среди которых - вредные привычки мамы, которые она сохраняла во время беременности и кормления, срок рождения, течение родов. Оказывают влияние хронические заболевания родителей, а также перенесенные ранее болезни самого малыша. Важны тип вскармливания, динамика роста и веса и многое другое.

Схема прорезывания молочных зубов : первые признаки прорезывания

Узнать о прорезывании зубика можно задолго до его появления во рту малыша. Тщательно наблюдая за поведением ребенка, вы обязательно заметите предвестники радостного события. Сами эти признаки достаточно неприятны - послабление стула, нервозность и капризы, нарушения сна и аппетита, утомляемость и сонливость ребенка, даже наблюдается . Причиной капризов ребенка являются неприятные, часто - очень болезненные ощущения, в то время как зуб, поднимаясь изнутри, прорезает десну. Очень часто детки страдают в это время от зуда, жжения, боли. Они стараются "почесать" болезненное место твердыми предметами, которые начинают усиленно тащить себе в рот. Такие действия не нужно пресекать, наоборот, лучше дать ребенку специальный прорезыватель.

Неприятные ощущения заставляют малыша часто отказываться от приема пищи, особенно если она - горячая. При грудном вскармливании малыши начинают доставлять матери боль, пытаясь прикусить сосок. Чтобы снизить эти появления, перед едой можно сделать ребенку массаж десен - тогда процесс кормления будет легче.

Причиной повышенной утомляемости может быть повышение температуры, которая нередко возникает даже при соблюдении классической схемы прорезывания молочных зубов. Если температура выше 38 градусов, нужно искать другие причины - это может быть что-то гораздо более серьезное, чем прорезывание зубов, С приближением периода появления первых зубов родителям следует морально готовиться к постоянному качанию ребенка и нескольким бессонным ночам.

При любой схеме прорезывания зубов местный иммунитет снижается, вследствие чего и наблюдается недлительное и незначительное повышение температуры. Организм с ее помощью пытается защититься, а слюна, выделяемая в это время особенно обильно, играет роль защитника: она выполняет немало функций, в числе которых - и противовоспалительная и бактерицидная. Потому и наблюдается столь обильное слюнотечение в этот период.

Может вызвать беспокойство и стул ребенка, который может быть послаблен. Если это проявляется только в чуть-чуть более жидком стуле, не возникающем слишком часто, волноваться не стоит. Если понос частый и очень жидкий, очень высокая температура, появляются сыпи, рвота, нарушается сознание - не нужно постоянно списывать все эти признаки на прорезывание зубов. Традиционная схема прорезывания молочных зубов допускает возникновение таких проявлений, но не длительно, и не в сильно выраженной форме. Если признаки сильные - это может говорить о кишечной инфекции, требующей незамедлительного врачебного вмешательства. Температура не должна держаться дольше трех дней на повышенном уровне.

Постоянные зубки в схеме прорезывания зубов

Появление постоянных зубов также имеет своих предвестников. Перед их ростом полость рта покидают временные молочные зубки. Этот процесс начинается ростом первых постоянных больших коренных зубов в возрасте 6-7 лет. Сначала должны появляться зубы на нижней челюсти, далее - на верхней. Дальнейшая схема прорезывания зубов - такая же, как и у молочных. Меняются центральные резцы, вслед за ними - боковые резцы. В возрасте 9-10 лет прорезаются постоянные нижние клыки, а также появляются премоляры, отсутствующие в молочном ряду. На каждой из челюстей должно вырасти по четыре таких зуба. Клыки верхней челюсти вырастают в 11-12 лет, одновременно с ними появляются вторые моляры на обеих челюстях. Этот период являются завершающим в формировании зубных дуг и высоты прикуса.

И только спустя годы, случается, что и после 25-летнего возраста, могут появиться третьи моляры - "зубы мудрости". Нередко они полностью отсутствуют, что считается вполне нормальным. Иногда все 4 этих зуба отсутствуют, иногда - несколько из них. В челюсти нередко недостаточно места для появления третьих моляров, что и является причиной проблем с их прорезыванием.