Главная / Кашель

Что лечит кардиолог-аритмолог? Что такое аритмия? Какие основные виды диагностики обычно проводит Аритмолог.

Один из врачей «специального назначения», который лечит аритмию и другие заболевания, связанные с ритмом сердечной деятельности.

Что входит в компетенцию врача Аритмолога?

Предметом изучения, входящим в компетенцию аритмолога, являются нарушения частоты и ритмичности сердечных сокращений. Последовательность сокращений тоже область деятельности этого врача. Выявление предрасположенности к таким заболеваниям, как аритмия, сердечная недостаточность, ишемия.

Какими заболеваниями занимается Аритмолог?

Обратившись к аритмологу, вы можете вылечить гипертонию, пролапс митрального клапана, сердечную недостаточность, ишемию, порок сердца, и, даже такие, казалось бы, не связанные с сердечной деятельностью заболевания, как гормональные расстройства и .

Какими органами занимается врач Аритмолог?

Орган, который имеет непосредственное отношение к аритмологии – сердечная мышца.

В каких случаях следует обращаться к Аритмологу?

Поводом для обращения к аритмологу могут послужить такие ощущения, как излишние, или наоборот пропущенные сердечные сокращения, слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение. Если у вас есть ощущение слабости, быстрой утомляемости, одышки – нужно скорее посетить аритмолога. Симптомы, которые мажет распознать и устранить аритмолог проявляются в слабости и усталости, повышенной раздражительности, бледности кожи. Также на необходимость посещения аритмолога указывают боли в области сердца, повышение восприимчивости к изменениям температуры, резкое увеличении частоты сердцебиения. Косвенной причиной появления эректильной дисфункции или сбоев в менструальном цикле могут быть заболевания, с которыми поможет справиться аритмолог.

ВИДЕО

Когда и какие анализы нужно делать?

Перед визитом к данному специалисту необходимо сдать общие анализы мочи и крови. Аритмолог, в свою очередь, может назначить два набора анализов:

  • Анализ на кардиориск . Он показывает количество холестерина, мозгового натрийуретического пептида, С-реактивного протеина высокой чувствительности, гомочистеина, фиброгена;
  • Диагностика атеросклероза . Оно заключается в определении количества аполипротеинов А первой и второй группы, аполипротеина В, полипротеина, 3-глицерина, холестерина.

Какие основные виды диагностики обычно проводит Аритмолог?

Причину появления аритмии врач устанавливает, направив пациента на ЭКГ-атропиновые пробы . Этот способ обследования основан на снятии кардиограммы с сокращающегося в ускоренном темпе сердца. Достигается такой ритм введением атропина внутривенно.
В то же время, для обследования шумов и тона ударов сердца, проводят фонокардиографическое исследование .

Также для более точной оценки состояния клапанов и мышц сердца снимают обычную ЭКГ и ЭКГ во время повышенной физической нагрузки .

Еще один важный метод диагностики – наблюдение за сердцем в течение суток и эхокардиография – УЗИ сердца .

Самое главное условие при борьбе с любой болезнью, а особенно с гипертонией – это желание и стремление больного к выздоровлению. Если пациент реально желает избавиться от этого неприятного и очень опасного недуга, он просто обязан перестроить всю свою жизнь согласно так называемому «кодексу гипертоника»:

  • В привычку должно войти постоянное (утром, днем и вечером) ;
  • Очень важно избегать стрессовых ситуаций, а для этого нужно уметь контролировать свое психо-эмоциональное состояние;
  • Оптимальное сочетание ароматерапевтических и физиотерапевтических процедур с проветренным перед 7-8 часовым сном помещением – залог бодрого и отдохнувшего состояния организма;
  • По возможности нужно пользоваться санаторно-курортным лечением;
  • Как можно скорее отказаться от курения;
  • Отдельного разговора заслуживает употребление алкоголя. Его прием может быть полезен лишь в дозах. Не превышающих 50 граммов в сутки для крепких напитков или 150-200 граммов в сутки для сухих вин;
  • Запрещено комбинировать употребление спиртного с приемом лекарственных препаратов;
  • Здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом – лучшее лекарство, которое в случае передозировки, редко отражается на организме негативным образом;
  • Еще одно средство от гипертонии – диетическое питание. , рыбий жир заменят традиционные «опасные» жиры и разрушат холестериновые отложения;
  • Не отказывайтесь и от средств народной медицины. Чеснок богат витамином С и препятствует тромбообразованию. Чаи из плодов и ягод богаты полезными аминокислотами, витаминами, микро- и макроэлементами.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии


Случается, что, испытывая сомнения по поводу нормальной работы сердечно сосудистой системы или уже столкнувшись с патологическими проявлениями деятельности сердца, особенно нарушениями его ритма, заболевший или его близкие не знают, к какому врачу обратиться. Следует знать, что в этом случае лучше помощь окажет аритмолог, прошедший соответствующую специализацию. После того как появились возможности исследования электрической активности работы сердца через создание электрокардиограммы, аритмология была выделена в специальную отрасль медицины. Поэтому врачебные профессии «аритмолог» и «кардиолог» не идентичны.

Аритмолог – это один из специалистов так называемого специального назначения. Он занимается лечением болезней, связанных с различными патологиями сердечного ритма. Аритмии, отклонения в последовательности сокращения сердца – тоже относятся к компетенции аритмолога.

Почему необходим узкоспециализированный подход

Сердце – очень сложный и крайне важный орган. Его заболевания занимают лидирующие позиции в мире. Квалифицированно здесь сможет разобраться именно такой специалист, которым и является аритмолог.

Он выяснит, какие факторы могли повлиять на проявление симптомов подобных заболеваний:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Инфекционное заражение.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Неправильное питание.
  5. Нарушения водно-солевого баланса.
  6. Хроническое умственное или физическое переутомление.
  7. Перенесённое простудное заболевание.
  8. Вредные привычки и многое другое.

Аритмолог поможет предотвратить такие серьёзные осложнения состояния, как:

  • Инфаркт сердечной мышцы.
  • Инсульт.
  • Тромбоэмболия и т. п.

В компетенции аритмолога - подбор индивидуального лечебного или восстановительного курса для пациента, а также проведение различных мониторинговых исследований работы сердца больных, находящихся на первичном обследовании или последующем диспансерном учёте.

Какие болезни входят в компетенцию

Несмотря на то что аритмолог – узкоспециализированный врач, в его сфере деятельности находятся такие заболевания, как:

  • Пороки сердца.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Ишемическое заболевание сердца.
  • Разновидности аритмий.
  • Болезни нарушения функций клапана, расположенного между желудочком и левым предсердием (митрального).
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гормональные отклонения.
  • Болезни нервной системы.

Также аритмолог выясняет, насколько может быть предрасположен больной к этим заболеваниям, нуждается ли он в профилактических мерах.

Поводы для обращения

Если пациент ощущает интенсивность или разреженность сердцебиения, ускоренный его темп или замедленный, что сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, одышкой, болями в области сердца, отдающими в руку, спину, шею, то, очевидно, что необходима консультация аритмолога. Посетить его также стоит при скачках артериального давления, кашле, нарушениях сердечного ритма при малейшей физической нагрузке.

Поводом для обращения к аритмологу является также:

  • резкая бледность человека с острой болью в области грудины;
  • непривычная раздражительность;
  • повышение чувствительной реакции на холод или в жару;
  • снижение мужской потенции;
  • сбои регулярности менструального цикла женщин.

Диагностические врачебные действия

Первоначальная диагностика, проводимая аритмологом, может заключаться в направлении больного на лабораторные исследования, а именно:

  1. Анализы на наличие или отсутствие атеросклеротических образований – аполипопротеиновые исследования (AI, AII, B), биохимия на липопротеин, холестерин (общий и специфический), триглицериды.
  2. Выявление кардиориска по уровню общего и специфического холестерина, уретического пептида (мозгового натрия), высокочувствительного реактивного С–протеина, фибриногена, гомоцистеина и т. п.
  3. Общие анализы на кровь и мочу.

Чтобы определить причину начала и развития аритмий, аритмолог даст направление на ЭКГ–атропиновую пробу. Такая диагностика имеет особенность в том, что кардиограмма строится при обследовании сердца в условиях ускорения его сокращения из-за введённого в организм вещества – атропина.

С помощью фонокардиографии будет проведено исследование сердечных шумов, тонов и т. п.

Электрокардиограмма, как правило, назначается аримологом для диагностики в следующих вариантах:

  1. Обычная.
  2. При физической активности.
  3. Суточный мониторинг.

Современные технологии диагностирования позволяют аритмологу выявить отклонения как можно раньше и если не предотвратить, то, по крайней мере, приостановить прогрессирующее течение болезней.

Терапевтическая стратегия

На основе полученных данных диагностики, включая УЗИ - эхокардиографию, аритмолог принимает решение, в каком направлении выстроить стратегию лечения. Так, если аритмии связаны с нарушением сердечной деятельности, то терапия затронет кардиологическое направление. При выявлении гормонального происхождения расстройств, связанных с нарушениями деятельности щитовидной железы, решение будет приниматься в эндокринологическом направлении и т. д.

Нарушения ритма миокарда не всегда связаны только с дисфункцией сердца, могут быть выявлены патологии других систем и органов, а также разные причины, несвязанные непосредственно с заболеваниями. Например, брадикардия (замедление сердечного ритма) может быть проявлением побочного эффекта от приёма медикаментов. Выявив это, аритмолог изменит дозировку лекарств или произведёт отмену данных препаратов, подобрав более подходящие аналоги.

Разнообразные варианты немедикаментозного лечения врач аритмолог обязательно предложит всем больным без исключения.

Важно помнить, что уникальный орган человека – его сердце – единственное способно сокращаться из-за импульсов, которые возникают в нём же самом. Поэтому любые перебои не просто чреваты, а порой и смертельны. Не стоит откладывать визит к аритмологу, который при узкой специализации обладает широкой компетенцией в диагностике и подборе лечения подобных отклонений.

Кардиолог-аритмолог – врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний сердца, связанных с нарушениями .

Этиология сбоев сердечного ритма

Тахикардия, брадикардия и другие нарушения в ритме сердечной мышцы провоцируются рядом следующих факторов:

Важно понимать, что сбои в деятельности сердечной мышцы, если их не лечить своевременно, приводят к ряду тяжелых осложнений, которые составляют большой процент причин смертности. Любой сбой сердечного ритма имеет свою клиническую картину, при обнаружении которой необходимо немедленно обратиться к кардиологу-аритмологу.

Признаки, указывающие на необходимость обращения к врачу

Симптоматическая картина при сбое сердца может иметь различный характер, частоту проявлений и интенсивность. Вне зависимости от того, насколько остро проявляются признаки, при их проявлении нужно немедленно посетить врача.

Нередко бывают случаи, когда клиническая картина слабо выражена или же маскируется под другие патологии. В результате человек не связывает временное ухудшение состояния здоровья с проблемами в сердце.

Чтобы исключить данный вариант, человек, внимательно следящий за своим здоровьем, должен посещать кардиолога 1 раз в год в целях профилактики. После перенесенных ранее тяжелых инфекционных заболеваний или имея генетическую предрасположенность к патологиям сердца, посещать врача нужно 2 раза в год.

Необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • боль в грудине;
  • скачки давления;
  • перебои в сердечном ритме (может ощущаться, как внезапно ускоряется или, наоборот, замедляется сердце, появляется чувство нехватки воздуха);
  • одышка после незначительных нагрузок. Если человек ранее выполнял определенную физическую нагрузку без проблем, а через некоторое время при таких же условиях у него внезапно появилась одышка, это тревожный симптом, с которым необходимо обратиться к врачу.

Кроме того, есть ряд других симптомов, которые не имеют прямой привязки к работе сердца, но при их проявлении консультация кардиолога-аритмолога не будет лишней. К ним относятся:

  • постоянное чувство сонливости;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла при отсутствии заболеваний органов репродуктивной системы и сбоев в гормональном фоне;
  • повышенная раздражительность;
  • проблемы с потенцией;
  • обостренная реакция на смену температурного режима.

Если человек обращался с данными признаками к другим специалистам, но по их профилю никаких нарушений выявлено не было, необходимо проконсультироваться с кардиологом-аритмологом.

Особенности приема

На первой консультации врач проводит опрос пациента относительно симптомов, просит детально описать их характер и частоту проявления. Собирается анамнез, в который заносятся данные о перенесенных заболеваниях и наличии генетической предрасположенности к сердечным заболеваниями.

После осмотра врач слушает сердечный ритм фонендоскопом, проверяет пульс в спокойном состоянии и после незначительной нагрузки (кардиолог-аритмолог попросит пациента несколько раз присесть либо попрыгать на месте). Также назначается сдача анализов, по результатам которых ставится точный диагноз и назначается лечение.

Пациенту потребуется пройти такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • электрокардиограмма в спокойном состоянии, после нагрузки, мониторинг в течение суток;
  • анализ на определение концентрации холестерина.

При необходимости назначаются консультации с другими смежными специалистами. Лечение подбирается индивидуально. Сбои сердечного ритма лечатся медикаментозно, лекарственные препараты направлены на нормализацию ритма сердца.

Прописываются профилактические мероприятия – диета, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузи. Одновременно с лечением сбоя ритма проводится терапия заболевания – первопричины, спровоцировавшей отклонения в работе сердечной мышцы.

Основным органом, которым занимается данный специалист, является сердце. Соответственно, он лечит сугубо кардиологические проблемы – сердечную недостаточность, пороки сердца, ишемическую болезнь, пролапс митрального клапана и др. Так как аритмия может быть вызвана заболеваниями сосудов, аритмолог проводит также лечение гипертонии. Если же причина в гормональных расстройствах, патологиях щитовидной железы, аритмолог уделит внимание решению этих проблем.

Что такое аритмия?

Наше сердце работает в четком и едином ритме, который поддерживается многочисленными процессами, происходящими в его тканях. В частности, ритмичность сокращения мышцы зависит от проводимости электрических сигналов на всех ее участках. Если эта функция по ряду причин нарушается, в работе сердца происходят сбои. Некоторые их них могут быть незаметными, а некоторые (чересчур быстрое или замедленное сердцебиение, излишние или пропущенные сокращения сердца) несут угрозу жизни.

При каких симптомах нужна консультация аритмолога?

Ощущение любых изменений в ритме сердечных сокращений (резкое убыстрение, замедление и т.д.), сопровождаемые болями в сердце различного характера, чересчур быстрой утомляемостью, слабостью, одышкой – все это поводы посетить аритмолога. Особенно, если данные симптомы проходят на фоне повышенной раздражительности пациента, побледнения кожи, чувствительности к изменениям температуры окружающей среды. У мужчин могут появиться проблемы с потенцией, у женщин – нарушиться менструальный цикл.

Запишитесь на прием аритмолога, если заметили у себя или своих близких перечисленные симптомы.

Показания для срочной консультации врача-аритмолога

В ряде случаев консультация кардиолога-аритмолога необходима в срочном порядке.

  • Повышение артериального давления с резкими перебоями в работе сердца;
  • Редкий пульс, сопровождаемый слабостью, головокружением, предобморочным состоянием или обмороком;
  • Признаки нарушения функциональности кардиологических имплантатов;
  • Явные симптомы сердечной недостаточности с нарушениями ритма работы сердца.

Услуги врача-аритмолога в Москве в клинике CBCP

Консультация

Сбор устной информации на основе жалоб пациента, внешний осмотр, назначение анализов для диагностики атеросклероза, кардиориска и направление на диагностические исследования – это комплекс действий, который проводит на первом этапе хороший аритмолог. В Москве вы можете воспользоваться услугами специалистов клиники CBCP, преимущество которой – в полном комплекте собственного современного оборудования для диагностики.

Исследования

Центр патологии органов кровообращения располагает всем комплексом кардиологических исследований для заключения объективного и точного диагноза:

  • электрокардиография;
  • велоэргометрия (стресс-ЭКГ);
  • суточное мониторирование ЭКГ+АД;
  • холтеровское мониторирование;
  • кардиоритмография;
  • УЗИ сердца и стресс-эхокардиография.

Лечение

В зависимости от результатов исследований аритмолог Центра подберет индивидуальную программу лечения и проконсультирует относительно ваших дальнейших действий.

Квалифицированный кардиолог-аритмолог в Москве

CBCP – клиника экспертного уровня, в штате которой одни из наиболее опытных врачей - кардиологов-аритмологов в Москве.

К вашим услугам:

Запись к аритмологу в центре CBCP

Обращайтесь за квалифицированной помощью при первых же тревожных симптомах. Только профессиональный врач и современные методы диагностики уберегут вас от осложнений.

Руководитель Центра академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, лауреат Государственной премии СССР, премии Правительства РФ в области науки и техники, Государственной премии России в области науки и технологий, главный хирург Минздрава России

В Аритмологическом центре Института хирургии им. А.В.Вишневского проводится диагностика нарушений ритма сердца и их эффективное устранение современными минимально-инвазивными методами. В Центре сосредоточены и используются все необходимые высокие медицинские технологии и оборудование, что обеспечивает максимальный результат диагностических процедур и операций.

В структуре Центра два подразделения:

  • Отделение электрофизиологических рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения аритмий
  • Отделение хирургического лечения нарушений ритма сердца

Лечение аритмий в 21 веке в большинстве случаев предполагает не открытую операцию на сердце, а так называемое интервенционное эндоваскулярное (то есть через кровеносные сосуды) вмешательство. Такая деликатная хирургия позволяет сократить время операции, существенно минимизировать наркозное воздействие на пациента, а также уменьшить срок пребывания пациента в стационаре Института до 2-3 дней.

Что мы лечим:

Наджелудочковые тахиаритмии:

  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
  • атриовентрикулярная узловая тахикардия
  • предсердные эктопические тахикардии и экстрасистолии
  • трепетание предсердий
  • фибрилляция предсердий
  • инцизионные тахикардии после операций на открытом сердце

Желудочковые аритмии:

  • желудочковые экстрасистолии различных локализаций
  • идиопатические желудочковые тахикардии
  • ишемические желудочковые тахикардии
  • желудочковые нарушения ритма после операций на открытом сердце

Брадиаритмии, требующие имплантации электрокардиостимуляторов:

  • атриовентрикулярные блокады врождённые и приобретённые
  • синоатриальные блокады
  • бинодальная болезнь
  • постоянная форма фибрилляции/трепетания предсердий с нарушением АВ-проводимости
  • различные варианты синдрома слабости синусового узла, АВ-блокады

Аритмии, требующие имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов:

Сердечная недостаточность, требующая имплантации ресинхронизирующей системы

Синкопальные состояния:

  • обмороки неясной этиологии
  • обмороки у пациентов органической патологией
  • обмороки у пациентов со структурными заболеваниями сердца

Операции:

  • инвазивное электрофизиологическое исследование сердца для верификации аритмий
  • эндоваскулярное лечение всех видов нарушений ритма с использованием радиочастотной аблации
  • эндоваскулярное лечение нарушений ритма с использованием современных криотехнологий
  • эндоваскулярное лечение сложных нарушений ритма с использованием современных систем нефлюороскопического навигационного электроанатомического картирования для поиска аритмогенных зон
  • эпикардиальная торакоскопическая аблация аритмий на работающем сердце
  • гибридные операции с применением технологий эпикардиальной и эндокардиальной аблации аримий
  • радиочастотная и криоаблация аритмий на открытом сердце
  • одномоментная коррекция аритмий при коррекции врождённых и приобретённых пороков сердца на открытом сердце
  • эндокардиальная имплантация однокамерных, двухкамерных и трёхкамерных электрокардиостимуляторов
  • эндокардиальная имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов
  • эндокардиальная имплантация трёхкамерных устройств для кардиоресинхронизирующей терапии
  • эндокардиальная имплантация устройств, модулирующих сердечную сократимость сердца
  • эпикардиальная имплантация всех имплантируемых устройств на открытом сердце
  • имплантация петлевых регистраторов долгосрочного мониторирования ЭКГ
  • удаление и замена ЭКС, ИКД

О центре

В Аритмологическом центре Института им. Вишневского выполняется эндоваскулярное лечение всего спектра нарушений ритма сердца: наджелудочковых тахиаритмий (узловая тахикардия, синдромы предвозбуждения, предсердные тахикардии, трепетание предсердий, фибрилляции предсердий), желудочковых нарушений ритма, а также аритмий после операций на открытом сердце.

Для устранения очагов нарушения ритма используются не только широко практикуемые в мире технологии радиочастотной аблации и криоаблации, но также инновационная система нефлюороскопического навигационного картирования, основанная на трёхмерной технологии получения изображения очага аритмии в реальном времени.

При брадиаритмиях и жизнеугрожающих нарушениях ритма пациентам Центра имплантируются искусственные водители ритма (электрокардиостимуляторы), которые обеспечивают нормальную частоту сердечных сокращений, устройства профилактики внезапной сердечной смерти (кардиовертеры-дефибрилляторы) и устройства для лечения хронической сердечной недостаточности (приборы для ресинхронизирующей терапии и кардиомодулирующей терапии).

Оснащение Центра и опыт наших специалистов позволяют успешно лечить больных даже в самых сложных случаях , в частности, когда у пациента не только нарушение ритма, но ещё и врождённый или приобретённый порок сердца, патология клапанов сердца, опухолевое заболевание. В этих случаях выполняются сочетанные (гибридные) операции.

Сотрудники Аритмологического центра ИХВ - это не просто опытные кардиологи и аритмологи, а ведущие специалисты данной отрасли медицины, имеющие международное признание своей научной и клинической работы.

Руководитель Аритмологического центра Института хирургии им. А.В.Вишневского, академик РАН А. Ш.Ревишвили является Президентом Российского научного общества аритмологов https://vnoa.ru

И что ещё очень важно - мы создали для наших пациентов комфортные условия пребывания в стационаре.
Поделиться с друзьями:
Похожие публикации