Что делать если больно вставать на пятки. Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы

Боль в пятке причиняет человеку значительные неудобства, ведь ходить нужно каждый день, и этот недуг серьезно сказывается на качестве жизни. Такая проблема широко распространена среди людей преклонного возраста, спортсменов и беременных женщин. Чтобы избавиться от боли, прежде всего необходимо выяснить причину, которая вызвала этот неприятный симптом.

Основные причины боли в пятке

Причины возникновения болей отличаются разнообразием. В отдельных случаях можно легко справиться с проблемой, сделав несколько лечебных компрессов и ванночек. В других – потребуется более глобальное решение проблемы, касающееся лечения основного заболевания. Какие же причины могут вызывать болевой синдром в пятке?

Причины, не связанные с болезнью

• Лишние килограммы. Если вдруг вы резко набрали вес, то это вполне может быть причиной болей в пятках.
• Беременность. Когда женщина находится в положении, ее вес увеличивается на 8-20 килограммов. Естественно, такая значительная прибавка ухудшает кровообращение и может спровоцировать возникновение болевого синдрома.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Ношение не самой удобной обуви или обуви на высоких каблуках (у женщин).
• Длительное нахождение на ногах (в течение нескольких часов подряд).
• Атрофия подкожной жировой клетчатки в пяточной области. Такое явление может наблюдаться при резком похудении или при чрезмерной физической активности.

При каких болезнях появляется боль в пятке? Можно выделить несколько групп.

Воспалительные заболевания

• Пяточная шпора. Это заболевание стопы, проявляющееся воспалением апоневроза, функция которого в поддерживании продольного свода стопы. Как результат – образование на пятке костного выступа. Воспалительный процесс зачастую распространяется на окружающие мягкие ткани, вызывая их деформацию.
• Бурсит. В этом случае воспаляется околосуставная сумка ахиллова сухожилия, в результате появляется боль и отечность.
• Воспаление ахиллова сухожилия .

«Шпоры» на пятках (видео)

В данном видео подробно обсуждается пяточная шпора (плантарный фасциит). Вы узнаете много полезной информации о причинах, симптомах и лечении данного недуга.

Системные заболевания

• Болезнь Бехтерева. Такое заболевание характеризуется неадекватной реакцией иммунной системы, когда лейкоциты уничтожают хрящевую ткань, воспринимая ее как чужеродную.
• Подагра. При этом заболевании воспаляются суставы из-за скопления солей мочевой кислоты.
• Ревматоидный артрит. Данное заболевание также затрагивает суставы, причем преимущественно происходит поражение именно нижних конечностей.
• Псориатический артрит .

Инфекционные заболевания и травмы

• Речь идет о кишечных (сальмонеллез, дизентерия) и урогенитальных (уреаплазмоз, хламидиоз) заболеваниях, которые могут протекать в скрытой форме и приводить к реактивному артриту.
• Костный туберкулез.
• Остеомиелит пяточной кости. При этой болезни идет развитие в костях и окружающих их тканях гнойно-некротических процессов.

Травматическое повреждение (ушибы и переломы пяточной кости, растяжения и разрывы сухожилий). В результате повреждения развивается воспалительный процесс.

Кроме того, боли в пятках могут возникать вследствие остеохондроза позвоночника (особенно поясничной области), плоскостопия и появления новообразований.

Почему появляется боль в пятке (видео)

В этом видеоролике рассматриваются возможные причины возникновения болей в пятке, приводятся в пример несколько конкретных патологий.

Классификация болезней (в зависимости от характера боли)

Больно наступать на пятку

Причина кроется в травматизации и воспалении глубоколежащих тканей.

Чаще всего – это возникновение пяточной шпоры. В начале заболевания боли больше беспокоят с утра и на протяжении первой половины дня, потом они могут уменьшаться и возобновляться уже вечером. По мере прогрессирования процесса, боли становятся интенсивнее и приобретают постоянный характер.

Иногда встречаются случаи возникновения болезненности при попытке наступить на пятку, обусловленные поражением седалищного нерва.

Эти боли, как правило, появляются из-за повреждений плантарной фасции или вследствие износа тканей. Происходить это может из-за бурсита, перелома пяточной кости.

Болит пятка внутри

Такая боль может вызываться инфекционными заболеваниями (урогенитальными, кишечными, остеомиелитом, костным туберкулезом).

Мозоль на пятке

Значительный дискомфорт и ощутимую боль могут вызвать подошвенные и костные мозоли.

Подошвенная мозоль представляет собой желтоватое уплотнение на пятке, образовавшееся в результате избыточного трения пяточной области с обувью в процессе ходьбы. Болевой синдром развивается после присоединения инфекции и развития воспалительного процесса.

Костная мозоль формируется на костной ткани пятки. Боли будут острыми и нестерпимыми. Такая мозоль лечится хирургическим путем.

Диагностика

Диагностическое обследование пациента будет зависеть от клинических симптомов и возраста. Если болевой синдром присутствует длительный период времени, оно должно быть более тщательным.

Что касается лабораторных исследований, то первым делом пациенту назначаются общий и биохимический анализы крови. В общем анализе нужно смотреть скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов, наличие признаков анемии. В биохимии оцениваются показатели мочевой кислоты, так как превышение нормальных цифр поможет диагностировать подагру.

Если есть подозрение на реактивный артрит, доктора могут назначить дополнительные микробиологические исследования. К примеру, взятие соскоба из уретры на предмет обнаружения урогенитальных инфекций.

В случае наличия подозрений на опухолевые образования, обязательно нужно провести анализ на онкомаркеры.

Наверное, одним из главных методов диагностики, назначаемых при наличии болей в пятке, будет рентгенологическое исследование . Как правило, на снимках можно увидеть признаки, которые будут характерны для каждого вида патологии.

В случае подозрения на остеомиелит или костный туберкулез показано выполнение пункционной биопсии .

Пункцию синовиальной сумки делают, если есть подозрение на бурсит.

Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография – нужны для выявления новообразований.

Денситометрия – позволяет провести исследование плотности костной ткани.

Остеосцинтиграфия – выполнение сканирования костей на предмет обнаружения свищей, некрозов или метастазов.

Лечение

Если вас стали беспокоить боли в пятках, лучше всего тут же направиться к специалисту, чтобы он определил точную причину их возникновения. Врачи, которые занимаются данным недугом – это ортопед, ревматолог, невролог. В зависимости от происхождения болевого синдрома, назначается соответствующее лечение.

Оно может включать немедикаментозные, медикаментозные, хирургические и народные способы. Большинство способов направлено на снятие отека, воспаления, болевого синдрома и подходит для лечения самых разных заболеваний. Но надо помнить, что каждая отдельная болезнь требует индивидуального подхода и специфики лечения.

Немедикаментозное лечение

• Грамотный выбор обуви. Если вы делаете выбор в пользу правильной и комфортной обуви – это залог здоровья ваших ног. Женщинам не рекомендуется злоупотреблять высокими каблуками, в идеале высота каблука – 2-5 сантиметров.
• Лечебная гимнастика для стоп (катание небольшого мячика, упражнения для растяжки связок).
• Массаж.
• Использование супинаторов и подпятников. Их функция – ослаблять нагрузку на пятку, предохранять от ударов. Продаются они в аптеках и ортопедических магазинах.
• Чередование ледяного массажа с прогреванием. После возникновения болевого синдрома делать такой массаж несколько раз в день. Продолжительность процедуры – пять минут. Затем нужно сделать маленький перерыв и класть грелку на больное место на такое же количество времени.
• Ношение ортопедических стелек.

Медикаментозное лечение

• Применение нестероидных противовоспалительных средств как внутрь («Ибупрофен»), так и снаружи в виде мазей («Фастум гель», «Диклофенак»).
• Выполнение блокады с «Лидокаином» и «Дипроспаном».
• Лечение мозоли требует использования специальных пластырей с кислотами (молочной, салициловой).

Физиотерапевтическое лечение. Принято использовать ультразвук, лазер, УВЧ, магнитотерапию и ударно-волновую терапию.

При лечении заболеваний воспалительного характера будет эффективным применение противовоспалительных средств, массажей, лечебной гимнастики.

Терапия бурсита требует соблюдения покоя, наложения специальной лонгеты, иногда необходим прокол для того, чтобы сделать промывание синовиальной сумки.

Системные заболевания предполагают назначение медикаментов: противовоспалительных, цитостатиков, препаратов золота.

При подагре обязательно включаются в терапевтический курс препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты («Тиопуринол», «Милурит»).

Лечение инфекционных заболеваний осуществляется с помощью антибиотиков, направленных на борьбу с микроорганизмами, вызвавшими болезнь.

Для терапии костного туберкулеза, конечно же, потребуются противотуберкулезные препараты.

Оперативное лечение

Для лечения пяточной шпоры и некоторых других патологий при неэффективности консервативных способов лечения, применяется хирургическое вмешательство, направленное на иссечение подошвенной фасции. Данная операция может выполняться как открытым способом, так и эндоскопическим.

Эндоскопический вариант, несомненно, более предпочтителен. Его неоспоримое преимущество – короткий восстановительный период.

Народное лечение

Народная медицина тоже располагает эффективными способами, которые помогут справиться с болевым синдромом. В основном – это использование различных лечебных компрессов, а также специальных ванночек.

• Чеснок. Нужно приготовить чесночную кашицу и прикладывать ее на три часа к пяточной области.
• Черная редька. Из тертой редьки делают компрессы и прикладывают к больному месту, после этого утепляют полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью.
• Горячие солевые ванны. Время принятия ванны – полчаса.
• Компресс из корня хрена.
• Компресс из меда и стручкового перца.
• Компрессы из сырого картофеля.

Болит пятка у ребенка: причины и лечение

Дети ведут активный образ жизни, поэтому довольно часто они могут жаловаться на боль в пятках. Конечно, нужно сразу же заняться выяснением причины болевого синдрома. Возможно, дело всего лишь в неудобной обуви. В других случаях – это могут быть куда более серьезные заболевания или травмы.

Пик заболеваемости наблюдается в осеннее время из-за начала школьных занятий и различных секций (футбол, гимнастика, хореография и другие виды).

Травмы

• Перелом пяточной кости. Как правило, он возникает вследствие падения на пятки или при неудачном прыжке. Характерные симптомы – боль (варьирует от умеренной до нестерпимой), отек пяточной области. Для подтверждения диагноза необходимо рентгенологическое исследование.
• Ушиб, растяжение связок. Такие травмы часто возникают в результате подвижных игр, при занятиях спортом, беге.

Лечение всегда назначается врачом травматологом-ортопедом. Обычно это полный покой, нестероидные противовоспалительный средства.

Болезнь севера (эпифизит)

Эта болезнь обусловлена разрывом хрящевой ткани между костью пятки и апофизом. Группа риска – мальчики-подростки и дети, проживающие на Крайнем Севере (из-за нехватки витамина D). Характерный симптом – выраженное покраснение пятки и отек.

Ахиллобурсит

Данная патология возникает вследствие воспаления пяточной сумки, может вызываться ношением некомфортной обуви. Характерные симптомы – боль при ходьбе, припухлость пятки. Лечение ахиллобурсита – покой, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнит), лечебные компрессы, иногда – наложение лонгеты.

Болезнь Хаглунда–Шинца

Дети предъявляют жалобы на боли при ходьбе, визуально будет наблюдаться небольшая отечность. В качестве лечения показано соблюдение покоя и уменьшение нагрузки на больную ногу. Также можно задействовать физиотерапию, лечебную гимнастику и массажи.

Плоскостопие

Боли появляются из-за избыточного давления на каждую часть стопы. Лечение – выполнение специальной лечебной гимнастики (особенно эффективно катание мячика стопой), ношение ортопедической обуви.

Подошвенный фасциит

Воспаление подошвенной фасции возникает при использовании неудобной обуви. Поэтому главное лечебное мероприятие – срочная замена обуви, а также использование противовоспалительных мазей.

Чтобы избежать его появления, нужно наблюдать за стопами ребенка, и стараться предупредить возможные отклонения на самом раннем этапе.

Профилактика

Профилактические мероприятия совсем несложные, их выполнение под силу каждому человеку.

• Давать ногам полноценный отдых после сильных физических нагрузок, длительного пребывания на ногах.
• Использование удобной обуви из хороших материалов.
• Правильное, сбалансированное питание.
• Держать вес под контролем.
• Выполнение лечебной физкультуры для ног.
• Стараться избегать травмирования стоп.

Пятка — одна из частей тела человека, которая подвергается регулярным и серьёзным нагрузкам. Её основная функция — смягчение и амортизация. Игнорирование боли в пяточной области или самолечение являются серьёзной ошибкой, которая часто приводит к осложнениям. Кроме того, следует иметь в виду, что боль в пятке является симптомом ряда заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Данная статья подробно ответит на вопрос о боли в пятке и что это может быть, но не как лечить. Конкретное лечение спрашивать нужно у врача. Здесь же будет описан только общий курс терапии при каждом заболевании.

Системным заболеваниям, также называемым аутоиммунными или ревматическими, характерно поражение целой системы, а не конкретного органа. Например, ревматоидный артрит, который поражает преимущественно соединительную ткань. Механизм таких заболеваний заключается в атаке иммунной системой клеток собственного организма. Медицине конкретные причины возникновения системных заболеваний пока не ясны.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Это воспаление сочленений и суставов позвоночника неизвестной этиологии. Заболевание является хроническим, и может развиваться длительное время (до 10 лет) до появления первых признаков. Симптоматика начала болезни не выражена, может давать о себе знать в виде ночных болей и неприятной скованности утром. Со временем заболевание осложняется кифозом и артритом. Редким симптомом является болезненность в пятках. Это происходит из-за деформации позвоночника и изменения распределения нагрузки на позвоночный столб. Обычно боль выражена в области ахиллового сухожилия.

Диагностика заболевания строится на основании жалоб пациента, осмотра врачом и рентгенографии позвоночника. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты, физиотерапию (гимнастика, массаж, форез и другие).

Грыжа позвоночника – это нарушение целостности межпозвоночного диска в результате травмы или заболевания (остеохондроз), из-за чего происходит выпячивание ядра диска за анатомические границы позвонков и сдавление нервных корешков. Типичным проявлением грыжи позвоночника является внезапная острая боль после резкого движения или поднятия тяжести. Боль и спазм являются основными симптомами. Помимо этого могут быть следующие проявления: немеет и покалывает часть тела, боль иррадиирует вдоль конечности. Боль в пятке обнаруживается при грыже позвоночника поясничного отдела, и происходит это из-за её распространения вдоль нервов, по бедру и голени, вплоть до стопы.

Игнорирование заболевания может привести к потере чувствительности конечностей, нарушению работы органов, утрате двигательной способности и т.д.

Диагностика проводится на основе осмотра пациента, его жалоб и таких методов обследования как рентгенография, скрининг средствами МРТ и КТ. Лечение назначается в зависимости от заболевания, ставшего причиной грыжи.

Язвы на пятке

Трофические язвы на ногах представляют собой некротический, глубокий дефект кожного покрова, который сложно заживает и сопровождается воспалением. «Трофический» означает, что заболевание связано с нарушением обмена веществ и питания клеток. Язвы образуются после отторжения отмершей ткани. Существует множество видов трофических язв: венозные, диабетические, нервные, гипертонические и т.д.

Фаланги пальцев, подушка большого пальца, поверхность ступни и пятка являются основными зонами риска, на которых чаще всего проявляются язвы. Основными причинами заболевания являются травмы, хронические болезни лимфы и кровообращения, болезни нервной системы, нарушения обмена веществ, системные болезни, инфекции, опухоли.

Диагностика заболевания в каждом конкретном случае требует собственного подхода и, нередко, разных врачей. Лечение, конкретно, язв строится из трёх пунктов:

1. нормализации обмена веществ и питания клеток;
2. улучшение очищения тканей;
3. общее укрепление организма.

Это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Причины неизвестны. Избавиться от него невозможно. В развитии ревматоидного пяточного артрита выделяют 4 стадии:

1. Симптоматика слабовыраженная. Может проявляться в виде не сильной боли после пеших прогулок или ночью. Может быть видна небольшая припухлость в месте соединения стопы с голеностопом.
2. Боль становится регулярной, и усиливается ночью или после сна. Также проявляется в виде отёка, покраснения, жжения или горячей на ощупь пятки.
3. Острые интенсивные боли при надавливании на пятку. Нестерпимые ночные боли. Ограниченная подвижность. Отёк распространяется на голеностоп.
4. Больной теряет возможность двигаться. Опухоль и деформация пяточной области очевидна.

Ревматоидный артрит поражает чаще обе стороны тела, то есть симметричен. Развитие может быть как быстрым, так и медленным. Характерны частые периоды обострения и ремиссии. Ревматоидный артрит не различает крепких или болезненных, старых или юных, чёрных или белых, мужчин или женщин, он может поразить любого.

Ревматоидный пяточный артрит диагностируется на основе рентгенографии. На первой стадии изменения полностью обратимы. Начиная со второй, заболевание переходит в хроническую форму. 3-4 стадии приводят к инвалидности. Лечение заключается в снятие воспаления, обезболивание и принятие мер для борьбы с основным заболеванием.

Удивительно, но факт: ревматоидным артритом женщины болеют чаще мужчин.

Подагра

Это хроническое заболевание обмена веществ, заключающееся в повышении мочевой кислоты в крови и тканях организма. Ключевым фактором развития болезни является неправильное питание и сидячий образ жизни. Также предрасположенность к заболеванию может передаваться наследственным путём. Болезнь вызывает периодические боли интенсивного характера в суставах рук и ног. Помимо этого оно может сопровождаться высокой температурой до 40°C. Внешне суставы увеличены, напряжены, болезненны, кожа покрасневшая.

Диагноз ставить на основании анализов крови и рентгенографии. Лечение заключается в специальной диете. В периоды обострения используются противовоспалительные лекарства и препараты, способствующие выведению мочевой кислоты.

Артропатия, возникающая при псориазе

Псориаз – это хронический рецидивирующий наследственный дерматоз, зависящий от множества факторов. Заболевание может сопровождаться артропатией (поражением суставов) как мелких суставов кистей и стоп, так и всего тела. В области пятки заболевание может проявляться болью и воспалением ахиллова сухожилия. У больных с тяжёлой формой псориаза в половине случаев может развиваться артрит, по своим проявлениям подобный ревматоидному.

Псориатические проявления легко различимые, поэтому диагностика заболевания происходит на основании врачебного осмотра. Для уточнения вида псориаза необходимо проведение анализа крови и биопсии кожи. Лечение является индивидуальным, в зависимости от вида псориаза и степени развития. В общем случае оно заключается в соблюдении диеты и гигиеническом уходе за кожей. Также возможно применение антигистаминных препаратов, транквилизаторов, средств для улучшения микроциркуляции крови и различных видов терапии (ПУВА-терапия, фототерапия и т.д.).

2. Инфекционные заболевания

Реактивный артрит

Это воспаление суставов, которое возникает в качестве реакции организма на инфекционное заболевание. Артрит развивается спустя 1 месяц после заражения, но может идти и совместно с заболеванием. К артриту могут приводить инфекции мочеполовой системы (хламидиоз, уреаплазмоз), пищевые инфекции (сальмонелла, дизентерийная палочка, кампилобактерия, клостридия) и др.

Снизить риск получения пищевой инфекции поможет тщательное промывание фруктов и овощей перед едой.

В признаках реактивного артрита выделяют 3 самых типичных: конъюнктивит, уретрит и, собственно, сам артрит (боль и опухание суставов, покраснение кожи над ними). В виду разнообразия причин, приводящих к реактивному артриту, диагностика проводится с помощью множества методов: анализы крови, ПЦР-исследование, рентгенография, пункция суставной жидкости, биопсия и т.д. Вплоть до генетического анализа.

Терапия реактивного артрита заключается в лечение основного инфекционного заболевания и проведение вспомогательных мер по уменьшению воспаления и устранению боли. Прогноз заболевания: у 35% больных в течение полугода наступает полное исцеление, у 30% случается рецидив и у 25% заболевание переходит в хроническую форму.

Туберкулёз костей

Это болезнь, разрушающая кости, поражая губчатые ткани. Она является инфекционной и её причиной служат бактерии – туберкулёзная палочка Коха. В начальной фазе заболевания симптоматика слабовыраженная: ноющие боли в суставах, ощущение тяжести, раздражительность, утомляемость. Первая фаза может длиться от недели до нескольких месяцев. В следующей фазе заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом в поражённых суставах и потерей мышечного тонуса. На обеих фазах возможны симптомы интоксикации организма(слабость, ломота, температура, головная боль и т.д.).

Туберкулез костей является второй по распространенности форме заболевания после туберкулеза легких.

Туберкулёз пятки случается крайне редко, при этом поражаются обычно пяточная или таранная кости стопы. В таком случае больной испытывает боль, которая не позволяет нормально ноге перекатываться с пятки на носок, и вызывает проблемы при ходьбе. Для диагностики заболевания проводятся рентгенологические, лабораторные и клинические исследования. Лечение заболевание является комплексным и может занять до 3 лет. Терапия заболевания заключается во всецелом укреплении здоровья и повышение сопротивляемости инфекциям.

Остеомиелит

Это воспаление костного мозга в результате инфекции. Впоследствии поражаются все остальные костные ткани. Остеомиелит бывает трёх видов.

1. Вызванный внутренней инфекцией. Симптомы слабо выражены. Могут проявляться в виде обычной мышечной или суставной боли, недомогания. Спустя 1-2 дня, происходит резкий скачок температуры до 40°С и усиление боли в поражённых костях.
2. Вызванный токсическим отравлением. Симптомы: изменение артериального давления, боли в сердце, судороги, потеря сознания, бледность кожных покровов, желтушность.
3. Вызванный травмой. Симптомы проявляются ярко. Высокая температура, сильная боль, гнойные выделения из раны.

Остеомиелит пяточного бугра редко имеет бурную клиническую картину. Обычно проявляется в виде язвы на пятке, сбоку или сзади, глубина которой со временем увеличивается. Кость постепенно разрушается, нога больного утрачивает опорную функцию и появляется хромота при попытках ходить.

Причины, способствующие развитию пяточного остеомиелита: атеросклероз, алкоголь, диабет, иммунные проблемы, травмы. Диагноз ставится с помощью анализа крови, рентгена и снимка МРТ. В лечении заболевания применяются средства по укреплению здоровья, устранению изначальной инфекции, удалению разрушенных участков кости.

Спиртное может привести не только к остеомиелиту, но и множеству других костных и суставных заболеваний: в том числе, он активно провоцирует истончение хрящевой ткани, вследствие чего может наступить деформация суставов.

Растяжение или разрыв сухожилий и связок

Это болезнь людей, ведущих активный образ жизни, например, спортсменов. Повреждение ахиллового сухожилия, в отличие от других, почти всегда полное, то есть разрыв. Симптоматика: острая резкая боль, ограничение подвижности стопы (невозможность тянуть стопу), при пальпации выявляется провал и может отечь область повреждения. Для диагностики достаточно осмотра травматолога. Для некоторых случаев может потребоваться применение исследований средствами УЗИ или МРТ. Лечение оперативное, которое заключается в сшивание повреждённого сухожилия, и последующая иммобилизация стопы в определённом согнутом положении на месяц.

Ушиб пяточной кости

Ушиб – это закрытая травма внутренних органов с незначительными повреждениями их целостности и структуры. В случае с пяткой это означает ушиб мягких тканей, а именно кожного покрова. Это случается в результате неудачного прыжка или падения. Ушиб сопровождается умеренной болью, которая усиливается при ходьбе, иногда – припухлостью и кровоподтёком в области удара.

Следует также отметить, что перелом пяточной кости будет иметь схожие симптомы. Точный диагноз устанавливается осмотром травматолога и рентгеном. Также одними из самых часто ломающихся костей стопы является плюсневые и в ходе диагностики их стоит проверить. Лечение ушиба заключается в ограничение движений, использование компрессов из трав и обезболивающих мазей (например, диклофенак).

Что такое пятка? Во-первых, это пяточная кость, самая массивная среди 26 составляющих стопы, она расположена в нижней задней части ноги, окружена сухожилиями и заканчивается пяточным бугром. Над пяточной косточкой расположена таранная кость. Из-за описания в анатомии может показаться, что сломать пятку сложно. Однако достаточно неудачно приземлиться с высоты 1 метра, чтобы получить перелом.

Существует несколько видов перелома пяточной кости. Внесуставные, когда перелом касается только тела или бугра пяточной кости. И внутрисуставные, когда линия перелома касается других частей стопы, к примеру трещина в таранной кости. Дальнейшая классификация травматологическая, в зависимости от вида перелома (горизонтальный, вертикальный, компрессионный, изолированный, раздробление и т.д.).

Симптомами пяточного перелома является боль пятки или свода стопы, отёк и нередко гематома в месте удара, пострадавший не способен опереться на ногу.

Перелом пятки хоть и встречается нечасто, но он очень сложен в лечении и реабилитации.

Лечение перелома без смещения может быть домашним. При наличии смещения больному строго запрещается опираться на ногу, накладывается гипс, возможно проведение хирургической операции, и в последующем назначают ЛФК, физиотерапию и массаж. Реабилитация включает в себя ношение специальной обуви или стельки в течение полугода.

Болезнь Севера, или эпифизит пяточной кости

Это детская болезнь. Из-за неполадок в развитие костей, наблюдается болезненный дефект между апофизом пяточной кости и её телом. Проявляется главным образом в виде боли в пятке. Процесс окостенения в области пяток завершается к 15 годам. До этого периода может возникнуть эпифизит (также часто называется апофизит). Причиной болезни является чрезмерная нагрузка (у юных спортсменов) или авитаминоз (у жителей Севера). Боль при этом ощущается по краям пятки и усиливается при вставании на носочки или беге. Редко отмечается припухлость. Диагностика клиническая или рентгенологическая. Лечение заключается в ношение ортопедического подпяточника или ортеза.

Это бородавки, возникающие на ладонях и стопах. Причиной является вирус ВПЧ. Другие названия болезни: verruca plantaris, роговая бородавка, шипица (от слова «шип»). Заражение происходит через царапины, порезы и другие повреждения кожи. Поэтому почти все дети болеют шипицей в детском саде или школе. При этом ярких проявлений болезни может не быть, т.к. иммунитет справляется с инфекцией. Болезнь проявляется в виде боли, зуда и небольших мозолей(3-10 мм). Спустя некоторое время в центре мозолей образуются чёрные точки. У большинства людей они заживают самостоятельно. При этом после отпадения корки в мозолях могут оставаться дырки. Следует соблюдать гигиену ног. Допустимо использование народных средств.

Подошвенная бородавка образуется, когда под кожу проникает вирус папилломы.

3. Воспалительные заболевания

Отличительной чертой воспалительных заболеваний является их сложность диагностирования.

Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Хаглунда-Шинца)

Это асептический некроз. Болезнь характерна для девочек-подростков 10-16 лет. Этиология неизвестна, но заболевание провоцируется чрезмерными нагрузками и связана с нарушением процесса окостенения. Обычно появляется после первичной небольшой бессимптомной травмы пятки, которая не может исцелиться из-за постоянных нагрузок. По мере взросления болезнь самостоятельно проходит, и консервативного лечения оказывается достаточно. Редким последствием может быть несущественное увеличение пяточной кости. Это случается, если болезнь не была обнаружена, и никаких лечебных мер не было принято.

Бурсит

Это воспаление сумок сухожилий с обильным наполнением экссудата (воспалительная жидкость). Бурс в стопе много, но воспалениям чаще других подвержены подпяточные, ахилловые и большого пальца. Причинами бурсита могут быть травмы, излишний вес, работа на ногах, высокие каблуки, обувь с плоской подошвой, плоскостопие, артриты, инфекции, остеомиелит и т.д.

Ортопедические стельки являются профилактикой бурсита и множества других заболеваний.

Характерными симптомами заболевания являются припухлость повреждённой области, покраснение кожи, умеренно-сильная боль при ходьбе или нажатии. Отдельно рассматривают гнойный бурсит, при котором клиническая картина ярко выражена и сопровождается острой пульсирующей болью, резким ухудшением самочувствия, температурой, головной болью и другими проявлениями интоксикации организма.

Лечение должно быть направлено на основное заболевание. Также, разумеется, назначается режим покоя для больного. Допустимо использование тугих повязок, бандажей, ортезов, компрессов со льдом или нашатырём для уменьшения боли.

Периостит

Это воспаление надкостницы (соединительная ткань, покрывающая кости). Бывает в двух формах: хронической и острой. Чтобы описать причины возникновения болезни и симптомы, можно перечислить специалистов, занимающихся лечением периостита: травматолог, венеролог, ортопед, ревматолог, фтизиатр, онколог и др. Периостит бывает простым, вызванным травмой; фиброзным, в результате длительного воздействия раздражителя на надкостницу (артрит, трофическая язва); гнойным, из-за воздействия внешних инфекций.

Первоначальный диагноз ставится на основании осмотра и сбора анамнеза. Основным инструментом для исследования заболевания является рентгенография, но увидеть признаки на снимке можно не ранее, чем через 2 недели. Лечение же периостита зависит от заболевания, ставшего его причиной.

При простом периостите рекомендуется покой, противовоспалительные препараты и обезболивающие лекарства. При гнойном периостите назначают антибиотики и дренируют гнойник. При хроническом периостите проводят терапию основного заболевания и применяют комплекс физиотерапевтических мер.

Периостит пяточной кости ничем не отличается от периостита в любой другой области.

Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллит)

Это воспалительный процесс самого сухожилия, апоневроза и его области. Причиной заболевания является чрезмерная нагрузка, неправильная техника или нарушение режима тренировки. Заболевание также может диагностироваться у людей старшего возраста, в результате разовой тяжёлой нагрузки. Чем более ригидно ахиллово сухожилие, тем больше оно подвержено тендиниту.

Характерным проявлением тендинита является постепенное усиление боли, а также боль во время наступания на лестницу. У людей, тренирующихся постоянно, боль присутствует только в первые минуты тренировки, и после разогрева мышц и сухожилий полностью пропадает. В покое полностью отсутствует. Картина несколько меняется, когда тендинит переходит в хроническую форму. Тогда боль может длительными периодами нарастать и затем уменьшаться, при этом разогрев (наоборот, может усиливать) или продолжительный отдых не устраняют её. Также боль может мучить ночью.

Для избежания перетренированности (а, как следствие, вероятности заболеть тендинитом) лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы он составил индивидуальную, наиболее комфортную программу тренировок.

Диагностика заболевания стандартная: врачебный осмотр, рентгенография, УЗИ, МРТ. Лечение консервативное. Заключается в покое и тугой повязке перед ходьбой. Также возможно назначение НПВС.

4. Злокачественные опухоли

Рак пятки может быть самостоятельным заболеванием или вторичным, в результате переноса злокачественных клеток по кровеносным сосудам и лимфатическим каналам. Причины рака пятки не ясны. Однако провоцирующими факторами могут являться остеомиелит и артрит.

В начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. С увеличением злокачественного образования наблюдается усиление боли, сначала при ходьбе, затем и в покое. Распространение онкопроцесса на окружающие ткани приводит к отёкам и функциональным нарушениям сустава, вплоть до того, что кости могут треснуть. На ощупь новообразование похоже на шишку, плотное, неподвижно спаянное с соседними тканями, без чётких границ. Кожный покров красноватого цвета.

Чаще всего это заболевание можно связать с перенесенной травмой пятки.

Диагностика происходит при врачебном осмотре и средствами исследования, такими как рентгенография и МРТ. Разумеется, необходима биопсия для проведения гистологии ткани и цитологии клеток, что позволит определить вид злокачественного образования. Лечение зависит от вида рака, его стадии и индивидуальных особенностей больного.

5. Невропатия медиальных пяточных ветвей большеберцового нерва

Невропатия или нейропатия – это обобщённое заболевание, относящееся к неврологии, заключающееся в дегенеративно-дистрофических изменениях периферийных нервов. Изменения могут быть вызваны повреждениями травматического, обменного, компрессионного или воспалительного характера. Любые повреждения нервов приводят к нарушению функции соответствующей части тела.

Причиной повреждения пяточных нервов может стать прыжок с большой высоты, ушиб, длительная ходьба в плохой обуви. Следует отметить, что пятка сильно болит внутри, и, что это может быть в сочетании с онемением, повышенной чувствительностью, ощущениями жжения или покалывания. Боль часто носит колющий характер.

Диагностируется заболевание анализом анамнеза и, если есть необходимость, проведением исследования средствами УЗИ, ЭНГ, ЭМГ, рентгенография, КТ, МРТ. Лечение назначается в зависимости от первичного заболевания, вызвавшего повреждение нервов. При этом обязательными являются препараты, улучшающие обмен веществ и кровоснабжение. Также могут быть использованы обезболивающие.

Заключение

Талалгия в одной или в обеих пятках может быть вызвана разными заболеваниями. Боль также провоцируется перенапряжением стопы, длительной ходьбой, неправильной обувью, ожирением, остеопорозом, остеофитом (выпирающая шишка на пятке), артрозом и множеством других факторов. Невозможно в одной статье охватить каждую причину. Поэтому истинную проблему должен диагностировать только врач.

Если у вас появился какой-либо дискомфорт, который не проходит, а усиливается, срочно нужно обратиться к врачу, и в таком случае можно будет избежать перехода заболевания в тяжелоизлечимую форму.

Однако у большинства заболеваний области пятки есть одна общая черта.

В начальной стадии заболевания симптомы так незначительны, что не способны заставить больного обратиться к врачу, и происходит последнее только тогда, когда заболевание уже запущено и нанесло серьёзный непоправимый вред здоровью.

Поэтому, если болит пятка, то, что делать не нужно — это заниматься самолечением или игнорированием проблемы.

Боль в пятке – это одна из серьезных проблем, с которой часто сталкиваются люди пожилого возраста, спортсмены и беременные женщины. Иногда убрать симптоматику очень легко, используя компрессы ванночки и специализированные фармацевтические средства. Однако, что бы лечить недуг правильно и с пролонгирующим эффектом, нужно разобраться, почему болят пятки ног, найти первоисточник болезни.

Так как причина развития заболевания всегда предшествует симптоматике проявления, то уместным будет предупредить её. Наиболее распространёнными причинами активации патологии являются:

• нарушение обменных процессов;
• наличие натоптышей, мозолей;
• беременность;
• механические повреждения, травмы;
• ожирение;
• выбор и ношение неудобной обуви;
• развитие плоскостопие;
• прогрессирование хронических заболеваний;
• возрастные изменения.

Сильная боль в пятке сигнализирует о наличии проблемы. Часто этот симптом воспринимают за лёгкий недуг. Однако, узнать степень сложности проблемы нужно, и лучше всего это сделать посредством рентгеновского снимка.

Если на протяжении некоторого времени болевые симптомы при ходьбе или после покоя увеличиваются, проявляется резкость, нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Так как даже варикозное расширение вен может быть причиной боли в ступне, нужно поддерживать в компрессии нижние конечности, не допускать ожирения и чрезмерной физической нагрузки, следить за питанием, и носить обувь на невысоком каблуке.

Диагностика заболевания

Пятка – один из основных амортизаторов стопы, который выдерживает большую часть нагрузки. Именно там сосредоточено множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, связанных со всем организмом.

Для того, что бы определить, почему болят пятки, и что делать при развитии симптомов, нужно обратиться к специалисту. Он назначит обследование, которое заключается в сдаче некоторых анализов, а именно:

1. Общий анализ крови. Он позволит определить развитие анемии, лейкоцитоза, уровень СОЭ, наличие или отсутствие патологии Бетхерева, ревматоидного артрита.
2. Биохимический анализ. Назначается при подозрениях наличия подагры.
3. Рентген. Показывает характер деформирования пяточной кости.
4. Серологический анализ. Определяет наличие или отсутствие ревматоидного артрита.
5. Микробиологический посев. Позволяет подтвердить или опровергнуть причину развития болезни, инфекции.
6. Анализ на онко-маркеры. Показывает наличие или отсутствие онкологии в организме (опухоли).
7. Биопсию. Назначают для определения наличия туберкулёза, остеомиэлита в организме.

Следует отметить, что перечень анализов и глубина обследования определяется лечащим врачом в зависимости от симптоматики проявления патологии.

Симптоматика проявления

В зависимости от того, когда болит одна пятка или обе, и где, определяются следующие симптомы:

• Боль по утрам. Зачастую сигнализирует о развитии плантарного фасциита, посредством распространения сильной боли вдоль основания стопы. Сильно болеть ступни могут после длительного отдыха, сна.
• Боль при ходьбе. Одной из самых распространённых причин проявления болевого симптома при ходьбе является , спровоцированная поражением седалищного нерва. При изменении чувствительности и боли в стопе определяется деградация нервных корешков спинного мозга.
• Боль в задней части. Диагностируется при развитии апофизита (у детей от 9 до 13 лет), ахиллодинии (у взрослых), пяточный экзостоз. Следует отметить, что симптоматика проявления каждого заболевания индивидуальна.
• Поражение пациента апофизом характеризуется жалобами на боль в обеих пятках после физической нагрузки.
• Симптоматика проявления ахиллодинии определяется небольшой припухлостью в задней части пятки, повышение температуры тела, боли при надавливании.
• Пяточный экзостоз характеризуется проявлением нароста костной ткани сзади пяточной кости. Болезнь протекает длительно, и вылечить её можно посредством методов, как и пяточную шпору.
• Боль в середине. Такой вид боли характерен при ахиллобурсите. Основными симптомами проявления болезни является припухлость задней части пятки и боль при надавливании задней части пятки. Болезнь чаще всего протекает в хронической форме, и нуждается в эффективном лечении.
• Онемение, покалывание в пятке. Эти симптомы встречаются, если причина боли в области пятки из-за сдавливания нерва. В зависимости от причины травмирования нерва (растяжение, варикоз, перелом кости) могут проявляться и другие симптомы.
• Боль при беременности. Зачастую симптоматика болезни характеризуется проявлением боли при ходьбе и исчезает сразу после родов и восстановления «нормального» веса.
• Боль после родов. Характеризуется повреждением нерва поясничного отдела в области позвоночника. В особых случаях, неправильное проведение родоразрешения может стать причиной развития хромоты.
• Пульсирующая боль характеризуется при наличии припухлости, которая возникает из-за развития бактериальной инфекции, фасциите, грибка.

К какому врачу обратиться?

Для того чтобы понять, почему болит пятка на левой ноге или правой, нужно выяснить причину. К сожалению, самостоятельно установить диагноз нельзя. Поэтому лучше всего обратиться к одному из нижеперечисленных специалистов:

• хирург;
• травматолог;
• подолог;
• ортопед.

Подолог – это узко квалифицированный врач, специализирующийся на заболеваниях стопы и голени. Он сам может определить, в чем причина боли на ступне, в пятке, заменить в одном лице травматолога, ортопеда, нейрохирурга, сосудистого хирурга.

Лечение

В зависимости от симптоматики проявления патологии и результатов обследования квалифицированный специалист определяет, как лечить боль в пятке, что использовать в качестве обезболивающих препаратов.

Существует множество методов и народных рецептов, которые используются для снижения болевого симптома, лечения причины патологии.

Фармацевтические препараты

Фармацевтические мази от боли в пятке левой ноги или правой должен назначать только лечащий врач. Сегодня можно прислушиваться к «сарафанному радио». Однако, нужно помнить, что если мазь помогла одному пациенту, и уменьшила боль, это вовсе не значит, что она будет эффективной и для всех остальных больных. Наиболее эффективными мазями от болей в пятках сегодня являются:

• вольтарен;
• мовалис;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• димексид.

Нетрадиционная медицина

Чтобы пятки не болели, с давних времен в каждом народе были свои рецепты, основанные на использовании лекарственных трав для снижения болевого синдрома или воспалительного процесса.

1. Контрастное обмывание стоп. Осуществляется посредством использование двух емкостей, наполненных водой, в одной из которых горячая вода, а в другой холодная вода.
2. Компресс из черной редьки. Для приготовления компресса нужно взять корнеплод среднего размера, и измельчить его до состояния кашицы. Далее приготовленную кашицу нужно положить в марлю, и приложить к больному месту на 8 часов, а лучше на ночь.
3. Картофельный компресс. Для приготовления компресса нужно отварить картофель в мундире, растолочь, и добавить 10 мл люголя. В то время пока смесь ещё горячая нужно перенести её на полиэтилен, и приложить к больному месту. Оставить компресс нужно до полного остывания на ноге.
4. Солевые компрессы с мёдом. Для приготовления целебного компресса нужно соединить в миске 20 г. соли, 30 мл натурального мёда и 10 мл йода. Приготовленным раствором нужно пропитать бинт, и приложить к больному месту. Зафиксировать компресс на больной стопе, и уже через неделю распрощаться с пяточными болями.

Профилактика заболевания

Зная причины и лечение болезни пятки, чтобы предотвратить обострение патологии, нужно постоянно осуществлять профилактические мероприятия, а именно:

• Ожирение. Резкий набор веса из-за неправильного питания, болезни, отсутствия движения, нарушения эмоционального состояния приводят к излишним нагрузкам на опорно-двигательную систему, а соответственно и скелет в целом.
• Посильная физическая нагрузка. Если рассматривать ситуацию профессиональных спортсменов, то нужно учесть вариант постепенной нагрузки на организм, а не постоянно завышенной. Также во время занятий спортом нужно дополнительно фиксировать стопу для амортизации ударов, предупреждения вывихов, переломов.
• Лечение хронических заболеваний. Не секрет, что некоторые болезни развиваются в организме годами, а то и десятилетиями. Поэтому, когда начинают проявляться их первые признаки, нужно срочно начать лечение. Среди болезней, которые приводят к боли в пятке, боли в пятках обеих, являются:

1. ревматоидный артрит;
2. патология Бехтерева;
3. хламидиоз;
4. гонорея;
5. инфекционные заболевания и т.д.

• Приобретать удобную обувь, в соответствии с полнотой ступни, подъемом, моделью. В этом случае для женщин предполагается ношение обуви с каблуком до 4-5 сантиметров, не слишком зауженным носком.
• Механические повреждения, травмы способствуют развитию сложноизлечимых заболеваний, к примеру, плантарного фасциида, пяточной шпоры, повреждения сухожилия и т.д.
• Носить ортопедические принадлежности для профилактики плоскостопия (стельки, супинаторы, вкладыши, ортопедическая обувь).
• Делать расслабляющий массаж, принимать целебные ванночки для уменьшения болевого симптома, ослабления напряжения.

В заключение необходимо отметить, что если у человека появляется боль в пятке, причины которой неизвестны наверняка, нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, и устранить её.

Не стоит пренебрегать медицинским обследованием. Лучше получить диагноз, и начать эффективное лечение, нежели терять время, и запускать болезнь до хронической стадии.

Стопа человека наравне с позвоночником выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении дня.

Факторов, способных негативно повлиять на основные функции ее структурных элементов и вызвать боль в пятке, множество, начиная от неудобной обуви и заканчивая серьезными поражениями опорно-двигательного аппарата, требующими длительного лечения.

Такой симптом может носить изолированный характер, либо сопровождается внешними признаками воспалительного процесса, повышением температуры, ощущением общей интоксикации.

Все это составляет единую картину заболевания, что позволяет врачу быстро определить диагноз и назначить эффективную схему терапии.

Пяточная кость является самой большой по размеру структурой стопы. Именно на нее приходится основная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Сюда крепится крупнейшее ахиллесово сухожилие, обеспечивающее подвижность пятки относительно голени, продольная подошвенная фасция, поддерживающая свод стопы в приподнятом состоянии и другие структуры опорно-двигательного и мышечного аппарата. Поэтому неправильная или избыточная нагрузка, микротравмы могут стать причиной воспалительных изменений, в результате чего и возникает боль в пятке.

В целом, этиологическими факторами развития дискомфорта в задней части стопы являются различные поражения ее основных структур, это:

• непосредственно пяточная кость, она подвержена патологическим изменениям на фоне различных заболеваний, поражающих костную ткань;
• эпидермальный покров, состоящий из слоя огрубевшей кожи и подкожной клетчатки, выполняет защитную функцию, его истончение приводит к увеличению нагрузки и повреждению костной и хрящевой ткани;
• кровеносные сосуды, ряд заболеваний может вызвать нарушения кровоснабжения, доставку кислорода и питательных веществ;
• синовиальные сумки, воспалительный процесс в окружающем места прикрепления сухожилий может также вызвать довольно сильную боль в пятке;
• нервные окончания, их раздражение и повреждение сопровождается выраженным дискомфортом;
• связки и сухожилия, травмы и микроповреждения этих структур служат наиболее частой причиной неприятных ощущений в стопе.

Все заболевания, способные вызвать боль в пятке, можно условно разделить на две большие группы. К первой относят патологии и травмы, непосредственно воздействующие на структуру костной и хрящевой ткани стопы.

К другой принадлежат многочисленные системные заболевания, сопровождающиеся нарушениями метаболизма, кровотока, интенсивным воспалением. Подобные расстройства так или иначе отражаются на строении и функциях клеток мышц, связок, хрящей и костей стопы.

Кроме того, боль в пятке может спровоцировать неправильное распределение на связки и кости стопы, вызванное сильным увеличением массы тела при беременности, эндокринных патологиях, несоблюдении диеты. Иногда резкие дергающие болевые импульсы возникают при ношении узкой, давящей обуви, туфель на очень высоком каблуке. Подобные симптомы могут возникать при длительной ходьбе, беге, после целого дня пребывания на ногах без отдыха.

Острая боль часто возникает и после сильного ушиба, травмы, падения на ноги с высоты, переломы костей стопы. При соответствующем лечении и соблюдении режима такие поражения проходят без особых последствий.

К заболеваниям, которые непосредственно затрагивают костные и хрящевые структуры стопы, связки и сухожилия без выраженных системных нарушений, относят:

• Пяточная шпора («научное» название патологии — подошвенный или плантарный фасцит). Весьма распространенное заболевание, которое является следствием воспаления подошвенной фасции, соединяющей фаланговую область стопы с пяткой. Патология характеризуется формированием выроста на пяточной кости и режущей болью, возникающей при наступании на стопу, особенно по утрам, и напоминающей по характеру укол гвоздя.
• Воспаление (тендинит) или растяжение ахиллового сухожилия. Именно оно связывает стопу и мышцы голени и обеспечивает подвижность при ходьбе. Как правило, ахиллит характеризует не только боль в пятке, но и припухлость и дискомфорт на тыльной стороне стопы чуть выше пяточной кости.
• Деформация Хаглунда. Симптомы заболевания возникают из-за формирования нароста на задней части пяточной кости. Иногда патология протекает и без выраженной клинической картины, но заметна внешне в виде уплотнения.
• Тарзальный туннельный синдром. Причиной данной патологии служит воспаление крупного нерва, расположенного в области голени.
• Трещина или перелом пяточной кости, возникает как результат сильного удара. Помимо пульсирующей боли, в области подошвы заметны синяки, отеки и покраснение.
• Растяжение связок голеностопа, расположенных сбоку от пяточной кости. В таком случае неприятные ощущения появляются при движении пораженной стопой.
• Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости). Этиология подобного заболевания до конца не установлена. Считают, что вследствие сильных нагрузок, нарушений кровотока или хронических инфекций в различных участках губчатой пяточной кости начинаются некротические процессы.
• Бурсит синовиальных сумок сухожилий стопы. Сопровождается выпотом экссудата и отеком, который и вызывает боль в пятке. В отличие от многих других заболеваний, симптомы данной патологии усиливаются во время сна.
• Онкологические поражения пяточной кости. Клиническая картина не ограничивается режущей болью в области подошвы. Как правило, пациента беспокоят и системные симптомы, проявляющиеся в виде интоксикации, резкой потери веса, ухудшения аппетита и т.д.
• Эпифизит пяточной кости. Возникает у детей до 14 лет, что связано с изменением нарушением структуры стопы. Основной причиной подобного заболевания является недостаточное потребление кальция, ношение обуви с плоской подошвой без супинатора, интенсивные физические нагрузки.
• Остеомиелит. Развивается на фоне инфекционного поражения костной ткани пятки. Начинается заболевание со жжения в области задней части стопы, образования язвы. Со временем боль в пятке усиливается, приобретает постоянный характер и беспокоит пациента как в покое, так и при ходьбе.

Не менее часто у людей, обратившихся за медицинской помощью с жалобами на хронические или внезапные болевые импульсы с внутренней стороны стопы, диагностируют системные патологии. Это:

• Расстройства кровообращения в результате диабета, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нарушение микроциркуляции сопровождается уменьшением толщины жировой прослойки, окружающей пяточную кость, деструктивными изменениями костной и хрящевой ткани, расстройствами иннервации.
• Артриты. При таких заболеваниях боль в пятке возникает как следствие системного воспаления соединительной ткани, причем данная проблема затрагивает почти все суставы.
• Подагра . Протекает с выраженными расстройствами метаболизма и отложением солей в различных органах и тканях, включая суставы. В результате таких изменений происходит постепенное разрушение хряща, что сопровождается режущей или тупой болью.
• Туберкулез пяточной кости. Возникает как вторичное осложнение легочной инфекции, вызванной соответствующим возбудителем при сильном ослаблении иммунитета.

Существует еще много разнообразных аутоиммунных и воспалительных заболеваний, которые поражают различные суставы. Но они достаточно редко вызывают боль в пятке, «предпочитая» межпозвоночные диски, колени, локти, фаланги пальцев на руках. Локализация дискомфорта, его выраженность различны. При некоторых патологиях симптомы возникают в утреннее время, либо после длительного отдыха в сидячем или лежачем положении.

В иных случаях боль в пятке носит постоянный характер. Методы терапии подобных патологий различны. Но в большинстве случаев доктора рекомендуют ношение специальных стелек (ортезов), обезболивающие и противовоспалительные лекарства для перорального и наружного применения, физиопроцедуры и специальные упражнения. Иногда боль в пятке поддается терапии и народными средствами в домашних условиях.

Боль в пятке, больно наступать: особые случаи возникновения подобной симптоматики

В некоторых случаях уже по специфике клинической симптоматики специалист может поставить предварительный диагноз. Например, интенсивная боль в пятке, когда больно наступать сразу после пробуждения свидетельствует о поражении подошвенной фасции.

Дело в том, что микроповреждения и воспалительный процесс в этом, поддерживающем свод стопы сухожилии, стихают во время длительного отдыха. А когда человек встает с кровати и опирается на больную ногу, нагрузка вновь провоцирует острую боль. Более известное название такой проблемы — пяточная шпора.

Со временем воспаление сухожилия прогрессирует, вызывает нарушения обмена кальция и формирование выростов на пяточной кости. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к сильнейшей острой боли при надавливании на стопу. Лечение пяточной шпоры достаточно длительное. Причем если мази и различные физиопроцедуры не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Если появилась боль в пятке, больно наступать после длительной ходьбы или бега в подавляющем большинстве случаев является следствием растяжения сухожилий, инфекционных или системных воспалительных процессов.

Излишняя нагрузка на хрящевую ткань и связки вызывает раздражение нервных окончаний и появление неприятных болезненных ощущений различной степени выраженности. Если такие симптомы возникают как следствие растяжения, они проходят спустя некоторое время и без назначения лечения. Однако поражения соединительной ткани требуют пристального наблюдения врача даже в период ремиссии и долгой, часто опасной побочными эффектами терапии.

Травма пяточной кости практически всегда сопровождается сильнейшей болью. Она возникает сразу после удара и со временем усиливается. Ситуацию усугубляет отек тканей, который является результатом гематомы подкожной клетчатки. Довольно долго нога беспокоит настолько сильно, что наступить на нее практически невозможно.

Если ушиб стопы сопровождает интенсивная боль в пятке и больно наступать, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген для исключения перелома или трещины кости.

Для устранения подобных симптомов мазей и гелей бывает недостаточно. Доктора назначают обезболивающие таблетки, надевают фиксирующие ортезы и настоятельно рекомендуют в течение нескольких дней (а иногда и недель) соблюдать строгий постельный режим, не допуская никаких нагрузок на больную стопу.

Болит пяточная кость: возможный характер таких проявлений, методы диагностики

Интенсивность неприятных ощущений в области задней части стопы может быть различной. Причем это зависит не только от силы воспалительного процесса, но и индивидуальных особенностей пациента. Например, при сахарном диабете нарушается микроциркуляция и чувствительность нервных окончаний, поэтому даже если болит пяточная кость достаточно интенсивно, человек может чувствовать лишь сильный дискомфорт.

Неприятные ощущения бывают:

• острыми, что характерно для выраженного воспалительного процесса, травмы;
• тянущими или сковывающими, что скорее всего говорит об артритах, остеохондропатиях и других поражениях соединительной ткани;
• сопровождаться покалыванием или онемением, такие симптомы обычно свидетельствуют о том, что в патологический процесс вовлечены нервные окончания;
• возникать параллельно с отеками и гематомами, что характерно для переломов и ушибов пяточной кости, бурситов;
• сопровождаться эрозивными поражениями кожи, например, при остеомиелите, вызванном попаданием возбудителей заболевания извне;
• протекать с повышением температуры, что обычно свидетельствует о системной инфекции.

Большое значение имеет и локализация, где болит пяточная кость. Возникновение дискомфорта ближе к своду стопы часто является симптомом воспаления подошвенной фасции.

Разлитые неприятные ощущения, особенно на фоне нагрузок, длительной ходьбы обычно возникают из-за банального переутомления и неудобного положения ноги в обуви. Если болит пяточная кость сзади, это может свидетельствовать о растяжении ахиллового сухожилия.

Иногда импульсы иррадиируют в середину пятки и становятся интенсивнее при движении стопой.

Схожая клиническая картина характеризует и эпифизит. Однако при таком заболевании дискомфорт чувствуется после пробуждения. Если болит пяточная кость сбоку, особенно в сочетании с покалыванием, проблема скорее всего кроется в поражении нервных волокон. Хотя такие симптомы иногда возникают и при растяжении сухожилий, окружающих голеностопный сустав. Диагностика различных заболеваний, вызывающих дискомфорт в области стопы, требует комплексного подхода.

При неясной клинической картине (например, подошвенный фасциит можно выявить уже в ходе первичного осмотра) назначают общий и биохимический анализ крови для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунные патологии необходимы дополнительные узкоспециализированные исследования. Также проводят УЗИ и рентгенограмму пяточной кости, суставов и сухожилий голеностопа.

При необходимости измеряют плотность костной ткани. При подозрении на онкологическое заболевание делают специальное сканирование, направленное на выявление метастазов.

Воспаление пяточной кости: средства первой помощи, народные лекарства и меры профилактики

Основными препаратами для устранения боли являются НПВС. При относительно невыраженной симптоматике или наличии противопоказаний к пероральному приему таких таблеток советуют использование мазей и гелей. Хорошо себя зарекомендовали Мовалис, Найз, Нурофен и их аналоги.

Улучшить микроциркуляцию и остановить воспаление пяточной кости можно при помощи местнораздражающих средств на основе пчелиного яда, натурального или синтетического экстракта жгучего перца, змеиного яда. Советуют на пораженный участок стопы наносить такие мази как Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Дип Хит, Бом-Бенге. Для повышения результативности лечения после использования препарата надеть теплый шерстяной носок.

Мази наносят 2-3 раза в день, продолжительность терапии — до 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к доктору.

После консультации у врача возможно применение кортикостероидов, электрофореза, лазерного воздействия, анальгезирующей блокады (их делают в больнице в асептических условиях) и других методов, чтобы убрать воспаление пяточной кости. Во время лечения необходимо обеспечить снижение нагрузки на больную ногу (по возможности соблюдать постельный режим). Отличным дополнением к основному медикаментозному лечению служат ортопедические стельки и подпяточники, которые можно заказать и приобрести в специализированном магазине.

Необходимо подобрать соответствующую обувь с супинатором, плотной подошвой и небольшим устойчивым каблуком. При растяжениях связок стопу заматывают эластичным бинтом, захватывая голеностопный сустав и ахиллово сухожилие.

При бинтовании необходимо фиксировать подъем стопы и плантарную фасцию в физиологическом положении.

Также воспаление пяточной кости можно убрать и при помощи довольно простых упражнений. Во время сидячей работы, чтения, просмотра телевизора рекомендуют перекатывать стопой теннисный мячик. Отличный результат дает использование массажных роликов и аппликатора Кузнецова .

Улучшить эластичность подошвенных сухожилий можно следующим образом. Берут большое полотенце, складывают его вдоль несколько раз. Необходимо сесть на стул, вытянуть перед собой ногу в полусогнутом положении, середину полотенца поместить чуть выше свода стопы и потянуть ткань руками на себя.

Чтобы размять связки и сухожилия, улучшить микроциркуляцию, можно поднимать мелкие предметы пальцами ног. В некоторых случаях воспаление пяточной кости, растяжение сухожилий можно при помощи народных средств. Например, смешивают чайную ложку соли и белок одного яйца. Эту кашицу втирают в больное место.

Также можно нарезать зеленые стебли и листья топинамбура из расчета 35-40 г на литр воды и прокипятить в течение получаса. В полученном отваре необходимо парить пораженную стопу. Очищенную луковицу нужно пропустить через мясорубку и смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством натертого хозяйственного мыла.

Перемешать, оставить на час и приложить к пятке на ночь, накрыв сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Но если средства народной медицины или противовоспалительные мази не приносят результата необходимо записаться на прием к хирургу. После осмотра он либо сам назначит терапию, либо даст направление на консультацию к ортопеду или травматологу. Однако в первую очередь доктор исключает нарушения, связанные с неврологией.

Чтобы предотвратить воспаление пяточной кости необходимо внимательно относиться к подбору обуви, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах. При избыточном весе или предрасположенности к поражениям структур стопы нужно пользоваться специальными стельками.

Боль, возникающая в пятке, может иметь несколько причин. В любом случае она доставляет множество неудобств и неприятных ощущений человеку.

• Наверняка каждому приходилось хотя бы раз в жизни чувствовать боль в пятке при хождении. Существует множество причин по которым болевые ощущения могут возвращаться снова и снова: от обычной усталости до болезни суставов
• Боль в пятке — достаточно распространенный симптом, который встречается практически у каждого третьего жителя России
• Игнорировать эту боль не стоит, так как пятка — важная часть тела. Она выполняет незаменимую функцию амортизатора. За целые сутки она выдерживает огромные нагрузки, смягчая нажим одной только прослойкой жировой ткани
• Пятка — самая широкая кость во всей стопе. Это — место прохождения всех нервных каналов, которые распространяются по всей стопе. И именно поэтому она так чувствительна. Ее могут поразить как травмы, так и заболевания

пятка — важная часть человеческого тела

Важно: Если вы чувствуете боль в пятке — необходимо срочно найти им причину. Каждый раз наступая на ногу, возникают неприятные ощущения, которые ухудшают вам жизнь, ограничивая движения.

Возможные причины боли в пятке:

Пяточная шпора — страшное заболевание людей пожилого возраста и людей, имеющих избыточный вес. Дело в том, что шпору нельзя вылечить, можно лишь немного ослабить неприятные ощущения.
Солевые отложения формируются на пятке в виде нароста, острый конец впивается при хождении в ткани и создает неприятную колющую боль. Самая сильная боль та, что появляется после сна, когда человек пытается стать на отдохнувшие ноги. При ходьбе возможно ослабление боли из-за потери чувствительности и привыкания.

схематическое изображение пяточной шпоры

Артрит — воспаление тканей. В данном случае речь идет о ткани, которая соединяет пятку с пальцами. Такая боль характеризуется постепенным увеличением и самые сильные ее проявления утром, после сна, когда нога долго находилась в спокойном состоянии.

схематическое изображения артрита стопы

Фасцит — заболевание стопы, когда формируется плотное образование в тканях стопы, затрудняющее движение и создающее болевые ощущения. Воспалению тканей может способствовать отложение солей на пяточной кости, а усиливать болевые ощущения постоянное прибывание на ногах.

фасцит стопы

• Подагра — поражение суставов из-за чрезмерного отложения солей мочевой кислоты
• Травмы сухожилий — отдают в пятку, особенно при долгом хождении или тяжелых нагрузках
• Реактивный артрит — последствия от инфекционных заболеваний организма
• Перенапряжение стопы и долгое пребывание на ногах
• Истончение подкожного жира
• Резкое увеличение веса человека

Видео: «Почему появляется боль в пятке? Всегда ли это пяточная шпора?»

К какому врачу обращаться, если болят пятки?

Какая бы ни была боль в пятке, она требует лечения. Не стоит полагать,что это всего лишь профессиональное заболевание, к которому предрасположены спортсмены или профессиональные бегуны. Современные условия жизни, неудобная обувь, долгое пребывание на ногах и проблемы с лишним весом становятся причинами возникновения боли.

Важно: Чаще всего люди жалуются на боль в пятке одной лишь ноги и только треть случаев принадлежит страдающим обоими пятками. Самая сильная боль застает человека после сна, когда ноги долго находились в горизонтальном положении и не испытывали нагрузку. Не редко человек обретает хромоту и не ровное хождение, стараясь не сильно нажимать на пятку при ходьбе, избегая болевых ощущений.

Проблемами и заболеваниями пяточной кости могут заниматься несколько врачей:

• терапевт
• физиотерапевт
• травматолог
• ревматолог
• ортопед
• хирург
• невролог
• ревматолог

Специализация врача зависит от характера вашей боли. Прежде всего следует обратиться к лечащему терапевту с жалобами и он направит вас к необходимому специалисту.

врач травматолог — ортопед

Чтобы избавиться от болей в пятке, пациенту необходимо пройти физиотерапию и медикаментозное лечение. Устранение таких болей не может быть моментальным и не редко занимает целый год.

Хирургическое вмешательство рекомендовано лишь в некоторых случаях, в основном больному необходимо пройти курс лечебной физкультуры, уколов, бинтования, борьбой с лишним весом. В период лечения запрещено носить тесную обувь и обувь на каблуке.

Важно: Чтобы врач мог составить полную «картинку» заболевания,пациенту необходимо сдать анализ крови, рентген и МРТ.

Видео: «Плантарный фасциит. «Шпоры» на пятках»

Как избавиться от боли в пятке?

Как правило, лечение пяточной боли — это комплексное мероприятие, включающее множество процедур. Занимает оно около года, именно этот срок дает почувствовать изменения в ощущениях.

лечение пяточной шпоры

Избавится от боли в пятке поможет:

• Лечебная физкультура : разнообразные упражнения и растяжки направлены на разогрев мышц ноги и фасции стопы. Такую физкультуру следует делать для обоих стоп даже если болит только одна. Она помогает облегчить боль и повысить гибкость
• Обезболивающие: некоторые медикаменты способны устранять боль и воспаление в суставах. В отдельных случаях подойдут холодные компрессы к пяткам
• Ортопедические стельки: подобная вещь способна ослабить нагрузку на пятку при хождении,купить ее можно в специализированном магазине или аптеке
• Бинтование: ортопеды рекомендуют бинтовать стопу эластичной лентой, чтобы снижать нагрузку на фасцию стопы
• Кортикостероиды: в отдельных случаях специалисты назначают уколы, обладающие сильными противовоспалительными действиями. Такие уколы показаны далеко не каждому, так как имеют много противопоказаний
• Хирургическое вмешательство: очень сложная операция по иссечению фасции может проводится в том случае,если не один из лечебных методов не дал результатов
• Ударно-волновая терапия: новая процедура, которая еще не успела доказать свою 100% эффективность. С помощью специального аппарата,на пятку направляются звуковые импульсы

Видео: «Боль в пятке. Что нужно знать про лечебную физкультуру?»

Какая поможет мазь от боли в пятке?

Прежде всего со своей проблемой необходимо обратиться к врачу-специалисту, только он сможет назначить действительно действенное лечение: как физиотерапию, так и наружные обезболивающие средства — мази.

в лечении пяточной боли применяются наружные средства

Мази способны оказывать противовоспалительное действие и не сильный обезболивающий эффект. Чаще всего врачи назначают:

• мазь диклофенак
• мазь ибупрофен
• вольтарен гель
• пироксикам гель
• мазь Димексид
• кеторол гель
• мазь индометоциновая
• Бутадион мазь

Используют мазь курсом не менее двух недель. Все это время необходимо наносить густой слой препарата на больное место и растирать до полного впитывания. Мазать пятки нужно часто: не меньше трех раз в день. После процедуры рекомендуется надеть на ногу носок и обеспечить ногам покой. Каждая мазь обладает эффектом:

• размягчения кожи
• устранения боли
• улучшения кровообращения
• снятия воспаления
• устранения дискомфорта во время движения

От чего возникает боль от пятки до бедра, причины ее появления?

Причинами болей, которые поражают участок от пятки до бедра могут быть:

• чрезмерные нагрузки
• полученные травмы
• воспаления суставов
• патологии сосудистой системы
• варикоз
• разрывы мышц и сухожилий
• защемления нервов
• артриты и артрозы
• подагра
• злокачественные опухоли

боль, начинающаяся в пятке, может отдавать в бедро

Болевой синдром совершенно разнообразен и причины его зависят только от своей локации. Чаще всего причинами боли от пятки до бедра становятся защемления нервов или воспалительные заболевания суставов. Причину неприятных ощущений следует искать в том месте, где концентрация боли наиболее сильная.

На развитие заболевания влияют такие факторы, как:

• инфекционные заболевания
• травмы ноги и опорного аппарата
• нарушенный обмен веществ
• раковые заболевания

Важно: Тщательный осмотр терапевта,подробный анализ крови и рентген дадут ответ на причину возникающей боли.

Видео: «Травма ахиллова сухожилия»

От чего возникает резкая боль в пятке, причины?

Резкая боль в пятке, возникшая неоткуда, может возникать по нескольким причинам:

• перенапряжение стопы
• повреждение жировой ткани пятки
• долгое нахождение на ногах
• ожирение
• травма
• воспалительные заболевания

Важно: Причины боли делятся на две группы: те, которые вызваны с поражением структуры стопы и те, что являются последствиями заболеваний.

Если вы не имеете каких-либо проблем со здоровьем, то причину боли следует искать в слишком активном образе жизни, ударах и травмах ног в последнее время и резком наборе веса, когда ноги не привыкли к большой массе тела.

часто боль в пятках возникает из-за проблем с лишним весом

Видео: «Боль в пятке ушла и лишний вес»

Почему возникает тянущая боль в пятке?

Сказать сразу о причине возникновения тянущей боли в пятке достаточно сложно. Для того, чтобы полностью разобраться в причине заболевания нужно подробно исследовать каждый симптом. Тянущая боль способна появляться как по причине травм, так и из-за нарушенного обмена веществ в организме.

Самые распространенные причины появления тянущей боли в пятке это:

• воспаление фасции
• тендинита ахиллова сухожилия — растяжения из-за чрезмерной нагрузки
• пяточная шпора
• бурсит — воспаление суставных сумок
• стрессовый перелом
• синдром «предплюсневые переломы» — защемление нервных каналов

плюснеевые кости

Откуда возникает жгучая боль в пятке? Причины и лечение

Такой симптом, как жжение, может возникать в пятке по причинам:

• кожных заболеваний
• плоскостопия
• нарушения обмена веществ
• сахарного диабета
• заболевания суставов
• вегето-сосудистой дистонии
• некомфортной обуви и неправильного хождения

Важно: Вегето-сосудистая дистония и варикозное расширение вен могут быть причинами нарушения обмена веществ в организме, а так же сбоями функций нервной системы.

Если вы не имеете каких-либо заболеваний, то в случаях жжения пяток помогут контрастные ванночки для ног: таз с горячей и холодной водой. После процедуры следует увлажнить ноги кремом, одеть в носочки и поднять выше головы на некоторое время.

Почему возникает боль в пятке ночью?

Пяточная боль в течении ночи — это не нормально. Причинами таких ощущений могут быть серьезные воспалительные и заболевания травматического характера. Такая боль не снимается наружными средствами и требует госпитализации человека.

Болеть по утрам и даже ночью пятки могут из-за нарушений работы опорно-двигательного аппарата. Поэтому в таких случаях без рентгена, анализа крови и детального осмотра врача не обойтись. Если долгое время у вас не получается снять боль медицинскими препаратами и народными средствами — запишитесь на прием к терапевту.

Пяточная боль дарит не только боли, но и нарушение привычной жизни. Часто человек затруднен в движении, не может носить любимую обувь, вынужден опираться на подручные поверхности.

Как избавится от пяточной боли, возникающей по утрам:

• попробуйте устранить боль холодом — попробуйте помассировать пятку льдом, укутанным в полотенце в течении 15 минут, затем опустите ноги в теплую ванночку
• используйте нестероидные препараты противовоспалительного действия: мази и гели
• приобретите пяточный вкладыш в аптеки и вставляйте его в повседневную обувь, его свойство: равномерно распределять вес по всей ступне

боль в пятке можно устранить собственноручно

Если у вас существует возможность, приобретите себе специальную ортопедическую обувь, позволяющую ослаблять боль при хождении. При возникновении боли любого характера — следует отказаться от занятий спортом, прыжков и ходьбой на дальние дистанции.

Видео: «Боль в пятке. Обзор лечений пяточной шпоры»