Болят почки: симптомы и причины. Как определить что болят почки и что делать если ночью болят почки

Почки – важнейший орган, который так же, как и другие, может непродуктивно работать по разным причинам. Это приводит к серьезным нарушениям в организме: сбоям в функционировании половых органов, расстройству пищеварительной системы, нарушению водно-солевого баланса. Как выявить серьезные нарушения? Каковы признаки боли в почках?

Где находятся почки

По статистике большинство пациентов не может объяснить, что ­у них болит и доставляет дискомфорт. Чтобы определить заболевание, необходимо знать, где располагается уникальный орган системы мочевыделения, работающий 24 часа в сутки. Почки находятся на задней стенке брюшной полости, сзади от брюшины. Определить их месторасположение просто: если положить ладони на талию по бокам, выставить большие пальцы вверх, их кончики будут располагаться над органом.

Как правило, правая расположена ниже левой, но границы могут варьироваться в зависимости от давления печени, особенностей строения организма. Орган работает непрерывно: он несколько раз за сутки прокачивает через себя кровь, очищает ее от шлаков, токсинов, способствует образованию мочи и выведению по соответствующим каналам. Кроме этого участвует в процессах метаболизма, внутреннего давления. При нарушении их работы все указанные системы начинают работать со сбоями.

Как болят почки – симптомы

Чтобы начать лечение, важно понять, какой орган беспокоит человека. Если болит орган мочевыделения, это не всегда говорит о патологии. Неприятные ощущения в области спины характерны и для приступов аппендицита, и для желчных колик, и для пиелонефрита. Если же у человека заболевания органа мочевыделения, можно выделить общие признаки и местные. К первым относятся:

• бледный цвет кожи;
• отечное лицо утром;
• повышенное давление;
• быстрая утомляемость, слабость;
• озноб;
• периодические головные боли.

Если говорить про местные симптомы при болях в почках, самым явным является дискомфорт в поясничной области. Боль усиливается при мочеиспускании, определенных движениях, к примеру, если привстать на носки и резко вернуться обратно. Другие местные признаки:

• специфический, неприятный запах мочи;
• запах аммиака изо рта;
• небольшие «прыщики» на кожном покрове;
• учащенные позывы к мочеиспусканию, рези;
• красноватый оттенок мочи.

Симптомы болезни почек у женщин

Если возникает проблема с органом, первые признаки можно увидеть на анализе крови и мочи. По ним врач может диагностировать такие заболевания, как почечная недостаточность, цистит, пиелонефрит, поликистоз, гидронефроз, нефролитиаз. Выделяются следующие симптомы больных почек у женщин:

• отечность лица, проходящая к вечеру;
• набухание ног и рук;
• повышенная температура;
• изменение объемов, запаха, цвета выделяемой мочи;
• общая слабость;
• тошнота и рвота;
• головные боли;
• никтурия;
• вздутие живота;
• потеря аппетита;
• боли разного характера;
• моча с примесями крови;
• сухость во рту;
• скачки давления.

Как болят почки у мужчин

У сильного пола признаки выражены не так сильно, как у женщин, поэтому болезни часто приобретают запущенную форму, лечатся таблетками дольше. Если болят почки, на диагностическом обследовании выявляются такие болезни, как гидронефроз, мочекаменная болезнь. Кроме них возможны пиелонефрит, нефроптоз. Как болят почки у мужчин? Признак локализуется в поясничной области, может носить приступообразный, постоянный характер. Другие возможные признаки:

• повышенное артериальное давление;
• отеки на лице, в области живота;
• сухость во рту и постоянная жажда;
• вялое состояние;
• анурия (полное прекращение поступления мочи в пузырь), полиурия;
• чрезмерное мочеиспускание;
• помутнение мочи, появление крови;
• повышение температуры тела;
• гиперлипидемия;
• озноб.

Где болят почки

При появлении неприятных ощущений следует выявить все симптомы. Благодаря им возможно самостоятельно определить болезнь и после визита к врачу начать лечение для предотвращения хронической формы. Важно понять, в каком месте болят почки. К примеру, при пиелонефрите дискомфорт локализуется в области поясницы, имеет ноющий характер. Узнайте подробнее об особенностях локализации болевых ощущений при разных заболеваниях.

Боль в почке слева

Болезней, при которых может проявляться этот признак, много, и все имеют схожую симптоматику. При болях в почке слева обязательно нужно сходить к врачу. Признак может указать на следующие болезни:

1. Пиелонефрит. Определяемое заболевание проявляется остро. Кроме болей у пациента наблюдается повышение температуры, изменения вкуса, рвота, тошнота, озноб, отеки по утрам.
2. Мочекаменная болезнь. Болевые ощущения у человека могут быть терпимыми и невыносимыми, часто появляются после резкой смены положения тела, физических усилий.­ При мочеиспускании возможны зуд, рези, жжение, может быть кровь.
3. Рак. Характерна постоянная боль, усиливающаяся по мере роста образования.­ Возможны высокая температура, потеря веса, слабость, ломота в костях, лихорадка.

Как болит почка правая – симптомы

• правосторонняя колика;
• кровь в моче;
• лихорадочное состояние;
• зуд кожи;
• болевые ощущение при мочеиспускании;
• изменение цвета, состава мочи;
• усталость;
• кожная сыпь;
• ухудшение зрения;
• запах аммиака изо рта.

Куда отдает боль в почках

Больные почки – важный симптом, который нельзя оставить без внимания. Обратите внимание на локализацию, характер признака. Возможно, боль в почках отдает в поясницу, спину, пах, половые органы. Самостоятельно распознать болезнь не получится, но прислушиваться к ощущениям необходимо для того, чтобы специалист правильно определил недуг. Даже если понятно, куда отдаёт боль, заболевание определят только после лабораторных исследований.

Какие боли при болезнях почек

Симптом присутствует практически при любых болезнях органа мочевыделения. Характер может быть разный: острый, приступообразный, ноющий, колющий, тянущий и так далее. Пока врач не осмотрит человека, невозможно точно сказать, каково его происхождение – рядом с органом находятся и другие, к примеру, селезенка, мочеточники. Боли при болезнях почек проявляются по-разному. При пиелонефрите они тупые и ноющие, при тромбозе почечной артерии – острые, сильные.

Как определить, что болят почки

Чтобы не спутать неприятные ощущения с болью в спине, необходимо знать об особенностях проявления симптома. Что делать, как проверить, определить, что болят почки? Рекомендации:

1. Подумайте, из-за чего могли заболеть. Если понимаете, что занимались тяжелым физическим трудом, долго находились в неудобной позе, велик риск заболеваний поясничных мышц, позвоночника. Если переохлаждались, это свидетельствует о том, что не в порядке орган мочевыделительной системы.
2. Орган мочевыделения в основном беспокоят ночью, редко – днем, а болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата – периодически, чаще после движения.
3. Боль в органе мочевыделения сопровождается специфическими симптомами: постоянной жаждой,­ температурой, изменениями в мочеиспускании, снижением аппетита.

Видео: как понять, что болят почки – симптомы

Боль в почках, возникающая ночью, утром или в другое время суток, локализуется в области поясницы и проявляется достаточно сильно. Может возникнуть почечная колика, когда болезненные ощущения становятся невыносимыми, и человеку требуется обезболивающий препарат. Такие состояния говорят о патологическом процессе, протекающем в почечной системе и требующем своевременного лечения.

Но ощущение боли в пояснице может сопровождать и другие заболевания и состояния организма: ревматизм, межпозвоночную грыжу, остеохондроз, месячные у женщины, схватки у беременной и т. д. Поэтому разберемся, как понять что болят почки, а не мышцы спины или другие органы, при каких заболеваниях появляется болезненность почек и на какие симптомы стоит обращать внимание в первую очередь.

Как определить, что болят именно они?

Почки расположены на уровне верхних поясничных позвонков: там, где заканчиваются нижние ребра. Позади них мышцы спины поддерживают позвоночник, поэтому при определенных заболеваниях (сколиозе, остеохондрозе) дискомфорт может напоминать болезненность почек. Спереди от них локализованы поджелудочная железа, желудок и кишечник; при определенных патологиях этих органов болезненные ощущения могут отдавать в поясницу.

Рядом с почками расположены печень, желчный пузырь, легкие, боль от которых при определенных патологиях может маскироваться под болезненность «фильтров» нашего тела. Важно уметь отличать «почечную» боль от других сигналов организма:

1. Она возникает в месте, где нижние ребра крепятся к позвоночнику (с правой стороны, слева или по обе стороны одновременно).
2. Может отдавать в живот, область половых органов или в бедро.
3. Для подтверждения этого симптома приподнимитесь на носки и сразу же опуститесь на пятки. Если ощущения в пояснице усилились, значит, болят именно почки.

На приеме у врача боль в почках определяется по симптому Пастернацкого: ребром ладони резко, но не сильно, ударяют по области поясницы. Если боли стали сильнее, - поражены именно почки. Но такой тест не всегда срабатывает в случае с мочекаменной болезнью, когда конкременты имеют малый размер.

Симптомы

Когда болят почки, человеку важно заметить другие симптомы, которые помогут врачу поставить диагноз. Патологии почечной системы чаще проявляются следующим образом:

1. Боль возникает в пояснице, характеризуется как очень сильная, иногда ноющая, может нарастать волнообразно. Если это боль в почках, то после физической нагрузки она усилится.
2. Появление почечной колики, когда болевой синдром резко возникает с правой или левой стороны.
3. Учащенное мочеиспускание, при этом объем выделяющейся урины мал.
4. При опорожнении мочевого пузыря человек может ощущать дискомфорт или боль, что связано с частичной или полной закупоркой мочеточника конкрементами.
5. После мочеиспускания боль может затихать.
6. Урина приобретает неприятный гнилостный запах. Ее цвет чаще меняется в темную сторону, моча становится мутной, может выпадать осадок.
7. Изменения в анализах: в моче обнаруживают кровь, почечный эпителий и лейкоциты.

Когда болят почки, симптомы могут быть самыми разнообразными, поэтому важно присмотреться к себе внимательнее, чтобы понять, какая именно причина спровоцировала почечную патологию. Если на фоне болезненности в области поясницы возникли следующие патологические явления, то лечение требуется именно почечной системе:

• высокая температура;
• повышенное артериальное давление;
• отеки конечностей, век (особенно по утрам);
• постоянная усталость и снижение аппетита;
• мерзнет поясница;
• высыпания красного цвета на всем теле либо появление беловатой «пудры» на коже;
• аммиачный запах изо рта;
• ухудшение зрения.

Но даже при отсутствии любого из перечисленных симптомов стоит сходить на прием к нефрологу, который оценит ваше состояние и найдет причину беспокоящих болей. Если боли сопровождаются высокой температурой, повышенным давлением или затруднением мочеиспускания, требуется неотложная госпитализация и лечение пациента.

Причины

Определить, почему болят почки, может только квалифицированный врач после проведенной диагностики, включающей УЗИ, допплерографию, анализы мочи и крови и другие необходимые исследования. Причинами такого состояния могут быть:

• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• врожденные пороки почечной системы;
• беременность;
• травмы органа (сильный ушиб, разрыв);
• приобретенные заболевания почек.

Рассмотрим подробнее патологии, способные спровоцировать боль в почках.

1. Почечнокаменная болезнь. Характеризуется наличием конкрементов в почечных лоханках. Проявляется почечной коликой, которая усиливается при физических нагрузках, резком изменении положения тела, тряской езде. Иногда больным помогает тепло, приложенное к области поясницы. Орган может болеть настолько сильно, что невозможно найти позу для облегчения, и человеку требуются наркотические анальгетики. Боли часто возникают по утрам, но могут беспокоить и в любое время суток.
2. Гломерулонефрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки человека начинают распознавать клетки почек как чужеродные, атакуя и приводя к их гибели. Такая патология часто развивается после заболевания стрептококковой природы (ангина). При этом болевой синдром наблюдается параллельно с другими симптомами: снижение аппетита, повышение артериального давления, кровь в моче, головная боль, отеки лица и конечностей (наблюдаются утром, а к вечеру проходят).


3. Тромбоз почечной артерии. Такое состояние характеризуется закупоркой почечного кровотока тромбом, оторвавшимся от любого сосуда в организме; может возникнуть в результате травмы, воспаления или атеросклероза. Боль в этом случае острая, сильная, локализуется в поясничной области и может отдавать на всю спину, в бока и живот. Присутствуют и другие симптомы этого заболевания: повышение кровяного давления, температуры тела, запор, рвота. Если не начать своевременное лечение, могут развиться тяжелые последствия вплоть до летальных.
4. Почечный туберкулез. Боль в области поясницы описывают как режущую или колющую. Невооруженным глазом становятся видны изменения мочи: мутная, с примесью гноя или крови.
5. Пиелонефрит. Это заболевание воспалительного характера, требующее обязательного антибактериального лечения. Наряду с основным симптомом (болезненность в области почек) наблюдаются слабость, тошнота, высокая температура тела. Если болезнь перешла в хроническую форму, то больного беспокоит плохой аппетит, гипертония, малое количество выделяемой мочи, поясница начинает мерзнуть.


6. Опущение почки. Патология часто возникает у людей, интенсивно худеющих, занимающихся тяжелой физической работой, или при травме поясничной области. Боль сильная, иногда ноющая, усиливается в вечернее время или при смене горизонтального положения на вертикальное.
7. Доброкачественная опухоль почки (киста). Она представляет собой полостное образование, внутри которого находится первичная моча. Дискомфорт такая опухоль начнет приносить, когда ее размер будет достаточно большим, чтобы давить на капсулу органа. Если в этом случае болят почки что делать может решить только нефролог после тщательного обследования. Проще поддаются лечению образования большого размера – их прокалывают через кожу специальной иглой и отсасывают скопившуюся жидкость; боли после этого проходят.
8. Злокачественная опухоль почки. Боли в области почек начнут беспокоить человека только на поздней стадии рака органа, когда опухоль повредила его структуру или проросла в капсулу. Течение этой болезни сопровождают следующие симптомы: анемия, гипертония, малое количество мочи, стабильное снижение веса, отеки на конечностях и лице.

Как определить заболевание по характеру боли?

Стоит оговориться, что точно поставить диагноз может только врач после дополнительных диагностических мероприятий, но больной сам может предположить, из-за чего у него болит почка с правой или левой стороны.

Если боль ощущается с левой стороны поясницы, скорее всего, у человека развилось одно из следующих заболеваний:

• опущение почки;
• опухоль (доброкачественная или злокачественная) данного органа;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• почечнокаменная болезнь;
• абсцесс.

Боли в области почек могут быть вызваны воспалением поджелудочной железы: эта патология также проявляется дискомфортом в пояснице слева.

Если болит почка с правой стороны, причинами могут быть:

• пиелонефрит;
• киста органа;
• камни;
• рак почки;
• посттравматические боли.

Обратите внимание, что боль в пояснице с правой стороны может возникать при аппендиците, остеохондрозе и холецистите.

Если заболели обе почки, то с большой долей вероятности у больного диагностируют поликистоз почек или гломерулонефрит. Но при возникновении дискомфортных ощущений в пояснице не стоит самостоятельно ставить себе диагноз по месту локализации боли (с правой или левой стороны). Нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит адекватное и эффективное в вашем случае лечение.

Если боль появилась после приема алкоголя?

Многие отмечали, что болят почки после алкоголя, особенно после пива. После употребления такого напитка этим органам нужно отфильтровать кровь, чтобы вывести все токсины, поступившие в организм с алкогольными напитками. Последние всегда вызывают обезвоживание, в результате чего кровь становится гуще. Почки, и без того перегруженные, должны справляться еще и с этой проблемой, поэтому и возникают тянущие боли в области поясницы. Особенно часто такой симптом проявляется утром после выпитого спиртного накануне.

Рассматривая причины, по которым болят почки после алкоголя, нельзя не отметить сопутствующий этому состоянию симптом – появление осадка в моче. Если употребление алкоголя имеет регулярный характер, из организма начинают вымываться магний, кальций и фосфаты, которые затем откладываются и образуют камни в почках. В этом случае потребуется длительное лечение.

Рассматривая, почему болят почки, стоит понимать необходимость квалифицированной оценки состояния нефрологом, который после получения результатов исследований может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Самостоятельная терапия народными средствами в этом случае может не только не помочь, но и нанести вред здоровью.

aurolog.ru

Расположение

Почки находятся в брюшной полости и окружены защитным жировым «фартуком». Органы имеют форму боба фасоли и немного вытянуты в длину. Поэтому верхушка левой может располагаться на уровне ХI пар ребер, а верхний край правой обычно можно обнаружить чуть ниже на пару сантиметров, поскольку выше него находится объемный орган – печень. Нижние края в небольшой вариативности могут не доходить до уровня подвздошного гребня на 4 см.

Со стороны спины область, соответствующую расположению почек, можно определить как низ спины и поясничный отдел.

С чем можно перепутать

Благодаря такому расположению боль в области почек нередко можно перепутать с другими патологиями.

Например, относящимися к заболеваниям позвоночника:

• дистрофическими изменениями в хрящах — остеохондроз;
• межпозвоночной грыжей;
• смещением позвонков;
• переломом остистых отростков;
• опухолевыми процессами спинного мозга/позвоночника;
• сколиозом или кифозом (искривлениями позвоночника);
• инфекционными поражениями позвоночника (туберкулезом, бруцеллезом, миелитом).

К тому же боль в районе почек на самом деле может быть обусловлена недугами мышц спины:

• миозитом – воспалением в мышцах;
• тенденитом – воспалением соединительной ткани в сухожилиях.

Как узнать, что болит спина, а не почки

Изначально следует оценить, что предшествовало возникновению боли. Возможно, тело долго пребывало в некомфортной позе или был момент травматизма – удара, падения, растяжения. Стресс и физическое перенапряжение, беременность – факторы, которые неминуемо вызывают боль в спине. Особенно после родов женщины отмечают, что сильно болят почки, но в большинстве случаев дело не в их заболевании, а в том, что связочный аппарат становится более рыхлыми и усиливается нагрузка на позвоночник. Он смещается кпереди, а мышцы спины постоянно находятся в напряжении.

Кроме всего прочего, следует учитывать, что анатомически почки соприкасаются с множеством внутренних органов – печенью, желудком, поджелудочной железой, надпочечниками, селезенкой, различными отделами кишечника. Соответственно, многие заболевания этих органов могут быть ошибочно восприняты как почечная боль. К ним также можно отнести:

• плеврит;
• аортальную аневризму брюшной полости;
• гинекологические заболевания.

Сопутствующие симптомы

Есть ряд симптомов, которые характерны для заболеваний мочеполовой системы. Некоторые из них неспецифичны (то есть могут встречаться и при других заболеваниях):

• Быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита.
• Трудности с концентрацией, проблемы со сном.
• Кожа сухая и зудит.
• Частые позывы к мочеиспусканию, сам процесс болезненный.
• Появление крови в моче.
• Моча пенистая.
• Отеки под глазами и на ногах.
• Тошнота, рвота.
• Запор или понос.
• Металлический привкус или неприятный запах изо рта.

Большинство симптомов связаны с ухудшением общего самочувствия. В нормальном состоянии почки удаляют из организма все токсические вещества и продукты обмена. Часто при нарушении этой функции происходит отравление аммиаком, болят почки и тошнит.

Дифференциальная диагностика

Отеки

Хотя многие из нас ассоциируют отечность с проявлениями заболевания почек, следует знать, что их причиной может быть и нарушение деятельности сердца.

Отличить разные причины отеков можно, зная их особенности. При заболевании почек они возникают утром, поскольку ночью процесс мочеобразования и выведения замедляется. В первую очередь отеки при заболеваниях почек возникают на лице, а затем процесс становится все более распространенным с течением заболевания. Отечность равномерна, может как быстро возникать, так и быстро рассасываться. Также у больных часто отмечается увеличение веса за счет скрытого отека. Это также отличительная черта почечной природы явления.

Отеки, обусловленные сердечной недостаточностью, проявляются на лодыжках и икрах симметрично на обеих ногах. Они увеличиваются постепенно, за несколько месяцев. По консистенции – плотные, твердые. Сопровождаются одышкой, болью в левом подреберье, общее состояние ухудшается при физической активности.

Ночные боли

Еще один признак, общий для сердечной недостаточности и заболевания почек, – никтурия. Это преобладание ночного диуреза над дневным. При сердечной недостаточности причиной является дневная задержка жидкости в организме и венозный застой.

Ночью болят почки, и усиливается диурез при хроническом гломерулонефрите и нефросклерозе. Причиной является патологическое расширение сосудов почек.

Также в ночное время просвет мочеточников сужен, и наличие в них камней вызывает более выраженные болевые ощущения ночью или ранним утром.

Специфические симптомы

Существует специальная техника диагностики, когда болит поясница и почки. Этот симптом называется симптомом поколачивания. При легоньких постукиваниях по пояснице в предположительном месте нахождения органов возникают или усиливаются болезненные ощущения. Простукивание проводят с обеих сторон от позвоночника, при боли в почке она будет распространяться сзади кпереди. Однако этот симптом может быть положительным и при некоторых других заболеваниях внутренних органов, важно проверить, куда отдает боль.

Наиболее информативным и достоверным является модификация теста, известная как симптом Пастернацкого. Следом за поколачиванием в моче определяется эритроциты. Это характерно для нефролитиаза (камни в почках).

После применения сотрясения поколачиванием усиливаются болевые ощущения со стороны пораженного органа при приелонефрите.

Некоторые заболевания могут имитировать то, как болят почки. Об истинных причинах боли в области почек можно прочитать в этой статье.

Непростой характер боли

В зависимости от основных причин различается и то, как болят почки.

Острая боль

Такой характер боли присущ почечной колике. Острая боль в почках возникает резко от подреберья до поясницы. Распространяется в подвздошную область, пах. У мужчин отдает в мошонку и половой член, у женщин – в наружные половые органы. Болевые ощущения могут смещаться с продвижением камня по мочеточнику. Обычно конкременты задерживаются в месте перехода лоханки в мочеточник, на перекрестье с подвздошными сосудами или в предпузырном отделе мочеточника. Чем ближе камень находится к пузырю, тем острее боль проявляется в половом члене или влагалище, тем чаще болевые ощущения в конце мочеиспускания.

Можно определить, что болят почки, а не спина или межреберная невралгия по тому, что в первое время после возникновения боль не проходит при смене положения тела, пациент ведет себя беспокойно, пытаясь уйти от этих ощущений.

Боль при межреберной невралгии связана с положением тела, уменьшается в состоянии покоя, при неглубоком вдохе.

Также нужно распознать почечную колику и отличить ее от симптоматики «острого живота» при аппендиците, холецистите, панкреатите, прободении язвы, аднексите. Главный показатель – схваткообразный характер болевых ощущений. Острые боли при почечной колике часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Что важно для диагностики: они не приносят облегчение.

Ноющая боль в почках

Ноющая боль в области почек причиняется постепенным, медленным нарастанием поражения органа, приводящим к увеличению его размеров. Такое происходит при хроническом пиелонефрите, туберкулезе почки, гидроднефрозе, опухолях. В капсуле почки и стенках ее внутренних структур (чашек и лоханки) находятся рецепторы, реагирующие на давление. При растяжении сигнал с этих барорецепторов воспринимается мозгом как боль.

К таким же явлениям приводит и временное повышение нагрузки, когда требуется функциональная гипертрофия паренхимы и повышение производительности. Это может быть обусловлено беременностью, приемом алкоголя, некоторых лекарств.

Тянущие боли характерны больше для физиологического или патологического смещения почек. Так, при беременности органы оттесняются книзу растущей маткой, а при патологии связочного аппарата происходит опущение почек – нефроптоз.

На что обратить внимание

Любое интенсивное начало боли в пояснице или боку требует немедленной всесторонней оценки.

Особое внимание следует обратить на присутствие следующих показателей:

• появление крови и белка в моче;
• обнаружение в анализе крови высокого уровня креатинина, азота, мочевины;
• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью;
• увеличение ночного диуреза;
• высокое кровяное давление;
• появления отеков.

Наличие сахарного диабета или врожденных заболеваний, которые приводят к дисфункции почек, также должно стать поводом для регулярного обследования почек на предмет патологических изменений.

Способы диагностики

Почки болят или нет – субъективное ощущение, иногда хронические заболевания развиваются бессимптомно, так что в постановке диагноза ключевую роль играет диагностика.

Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, пройти аппаратное обследование.

Так с помощью УЗИ или КТ можно проверить наличие камней, диффузное изменение паренхимы, определять наличие опухоли, кист, очагов инфекции, расположение органов.

Когда болят почки, важно не забывать, что источник ощущений может находиться и за их пределами — в мочевом пузыре, мочеточниках, в питающих сосудах. С целью выявления нарушения кровообращения используют допплеровское исследование и ангиограмму, а для установления проходимости мочеточников – рентгенологическое исследование и экскреторную урографию.

В случае инфекционной причины боли (пиелонефрит, цистит) для того, чтобы определить, чем лечить, необходимо установить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечение боли в почках подробнее изложено в этом материале.

Важно помнить, что боль ‒ это лишь симптом, гораздо важнее не избавиться от нее, а вылечить основное заболевание.

2pochki.com

Первые признаки неприятных ощущений

Первые признаки больных почек - помутнение мочи, возникновение дискомфорта при попытках помочиться и развитие боли в области почек . Острая боль в почках сопровождается повышением температуры тела, отеками, при этом у больного развиваются все проявления интоксикации: тошнота, слабость, общее ухудшение самочувствия. Если характер симптоматики нарастает, нужно обращаться к врачу-нефрологу. Неприятные ощущения могут быть спровоцированы заболеваниями:

• воспаление почечных тканей, могут развиваться такие болезни, как пиелонефрит, гломерулонефрит, воспаление уретры, воспаление, вызванное камневым новообразованием;
• врожденные заболевания почек, при которых нарушен нормальный отток мочи, при этом часто рецидивируют воспалительные болезни из-за застойных процессов;
• развитие онкологического или доброкачественного новообразования, которое нарушает функционирование парного органа;
• другие заболевания органов брюшной полости, которые провоцируют нарушение почечной деятельности и приводят к возникновению патологии.

Если сильная боль и сопутствующая симптоматика нарастает, у человека ухудшается самочувствие и возникают проблемы с мочевыделением, нужно срочно обращаться в больницу, так как такие проявления могут привести к серьезным осложнениям.

Вернуться к оглавлению

Общие симптомы

При первых симптомах болезни нужно обратиться к врачу — нефрологу.

Симптоматика, связанная с почечными проблемами, чаще всего проявляется на фоне протекания воспаления парного органа, при этом больного чаще всего беспокоят:

1. Острые, пронзительные боли в поперечной области. Если развивается инфекционное воспаление, то, помимо боли, беспокоит жар, лихорадка, ухудшение общего самочувствия, почечная недостаточность.
2. Боль в почке сопровождается утрудненным мочеиспусканием, при этом моча становится нехарактерного окраса с плохим запахом. При заболеваниях почек инфекционной природы в урине можно увидеть примеси гнойных и кровяных включений. Такие включения можно наблюдать и при развитии раковой опухоли, когда она растет в размерах, травмируя соседние ткани и вызывая внутренние кровопотери.
3. При воспалении почек больного беспокоит и интоксикация организма - болит и кружится голова, тошнит, снижается аппетит, уменьшается объем выделяемой урины.
4. При высокой температуре и проблемах с мочевыделением чувствуется сильная жажда, при этом консистенция урины становится вязкая, чувствуется зловонный запах.
5. При развитии почечной недостаточности увеличивается артериальное давление, развивается отечность тела.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезней почек в зависимости от нарушений

При нефролитиазе

Нарушение водного обмена приводит к серьезным заболеваниям.

Первопричина развития болезни, из-за которой могут болеть почки - нарушение водного обмена в организме и инфекция мочевыводящих путей и почечных тканей. На начальной стадии развития камни в почка никак не беспокоят больного, однако с ростом новообразования начинают воспаляться почечные ткани, а при их движении человек чувствует сильные боли в почках. Для того, чтобы выявить проблему, нужно обратиться к врачу-нефрологу, который на основании данных результатов исследования поможет подобрать адекватное лечение. При небольших новообразованиях не требуется оперативного вмешательства и камни можно измельчить с помощью лазера. Но если отложение большого размера и угрожает жизни человека, то удаляют его с помощью полостной операции.

Вернуться к оглавлению

При гломерулонефрите

При гломерулонефрите воспалением поражаются почечные канальцы и клубочки, если болезнь не начать лечить вовремя, воспаление переходит на ткани парного органа, при этом развивается острая форма болезни. Больного беспокоит ноющая боль, которая чувствуется даже ночью, мешая спать. При мочеиспускании ощущаются жжение и рези, повышается температура тела. Если болезнь не начать вовремя лечить, проявление болезни обостряется, повышается давление.

Вернуться к оглавлению

Пиелонефрит

Воспаление почек вызывает лихорадочное состояние.

Воспаление тканей парного органа, или пиелонефрит, вызывает дискомфорт в области почек, ощущается болезненность при мочеиспускании, повышается температура тела, беспокоит озноб и лихорадка. При острой форме беспокоят ярко выраженные симптомы, а при хроническом течении симптоматика менее выражена, однако в случае рецидива симптоматика обостряется. Если мучает постоянная боль в области почек и присутствуют все проявления воспаления, нужно немедленно обращаться в больницу за медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

При поликистозе почек

Поликистоз парного органа развивается еще в процессе внутриутробного развития плода и формирования всех жизненно важных функций и систем. При этом патологией поражены оба органа, кисты сначала имеют небольшие размеры, но по мере развития болезни становятся большими, нарушают функциональность органов, провоцируют почечную недостаточность. При таком заболевании кисты постепенно возникают на тканях поджелудочной железы, печенке, легких.

Если ребенок родился с такой патологией, то симптоматика ярко выражена, при этом развивается уремия, из-за которой кроха может умереть. У взрослого симптоматика сначала слабо выражена, однако боли постоянно нарастают, почки теряют свои важные функции и при несвоевременном лечении высока опасность летального исхода. Если у пациента диагностирован поликистоз почек, он все время должен быть под наблюдением врача, только в этом случае удастся избежать тяжелых и опасных для жизни последствий.

Вернуться к оглавлению

При почечной недостаточности

Если не лечить болезнь вовремя, повышенное артериальное давление может привести к смерти.

Пульсирующая боль в области почек может быть признаком развития почечной недостаточности, моча становится концентрируемой, в ней большое содержание ядовитых примесей, которые отравляют организм, влияя на ткани головного мозга, печени, почек. Если уровень токсинов небольшой, то поначалу ноют почки, а при обострении беспокоят почечные колики. Почечная недостаточность приводит к увеличению артериального давления, нарушению водного обмена в организме, что в тяжелых случаях является причиной смерти пациента. Острое течение болезни лечится в стационаре под строгим наблюдением врача.

Вернуться к оглавлению

Виды боли при проблемах с почками

Тянущие проявления

Тянущая почечная боль при воспалении беспокоит всегда, даже когда человек находится в состоянии покоя. Если признаки обостряются и беспокоят другие проявления, нужно обращаться к врачу. Лечение основывается на приеме антибактериальных препаратов, соблюдении постельного и питьевого режима. Однако, если через 3-4 дня признаки не проходят, а состояние ухудшается, нужно ехать в больницу для более детального обследования.

Вернуться к оглавлению

Ноющая и давящая боли

Практически все воспалительные заболевания почек начинаются с ноющих болей.

Если больные почки сопровождают ноющие боли, это может свидетельствовать о развитии воспаления тканей парного органа, туберкулеза или венерического заболевания. При этом всегда болит почка при движении или когда человек находится в неудобном положении. Если соблюдать режим покоя и всегда находиться в тепле, то боль уменьшается, однако нужно обязательно определить, какая первопричина такого проявления, ведь при обострении болезни осложнения опасны и могут стоить жизни больному.

Давящая боль возникает при воспалении тканей парного органа, а также при развитии новообразования различной этиологии. При злокачественной опухоли давящие боли постепенно нарастают, дискомфорт отдает в пах, если новообразование поразило метастазами легкие, поджелудочную и селезенку, то боли локализуются в верхней части грудной клетки, под ребрами. Характер дискомфорта со временем становится более острым и ярко выраженным, в моче можно увидеть сгустки кровяных включений и слизи. В этом случае медлить опасно для жизни, нужно срочно ехать в больницу на обследование.

Вернуться к оглавлению

Резкие боли

При болях резкого характера чаще всего диагностируют мочекаменное заболевание. Резкая колющая боль опасна, так как она свидетельствует о движении соляного включения по мочеполовым путям. Если камень застрянет в протоке, это вызывает ухудшение работы почек и нарушение процесса мочевыделения. Когда болит правая почка, скорее всего, солевое включение находится именно в ней, при этом сильно стреляет в правую ногу, будто по мышцам пускают ток.

Вернуться к оглавлению

Острая болезненность

Одним из симптомов почечной болезни является сильная жажда, при которой больной много пьет, а обьем мочи не изменяется.

Острая резкая боль может беспокоить при движении камней, также похожие проявления возникают при повреждении межпозвоночных дисков. И в том, и в другом случае боль может отдавать в ногу или локализоваться в паху, часто болят ребра. В отличие от заболевания позвоночника, при проблемах с почками возникают характерные проявления:

• боль чаще всего локализована спереди, при надавливании чувствуется увеличение размеров парного органа;
• повышается температура тела;
• присутствует симптоматика интоксикации;
• человек чувствует сильную жажду, много пьет, при этом объем мочи при походе в туалет незначительные;
• внешние половые органы раздражены, проявляется отек, при мочеиспускании беспокоит резкий зуд и жжение.

Вернуться к оглавлению

Колющая и пульсирующая болезненность

Если боли колющие и пульсирующие, то нужно исключить заболевание позвоночника. Если у человека нет температуры и другой симптоматики, указывающей на воспаление, нужно обследовать внутренние органы на наличие злокачественного новообразования. Дело в том, что на начальных стадиях рак никак себя не проявляет, боль легкая, быстро проходит. Однако в этом и заключается коварство онкологии, поэтому если человек подозревает, что с организмом что-то не так, нужно срочно проконсультироваться с врачом. В зависимости от того, как болят почки, и какая сопутствующая симптоматика, врач предварительно может предположить, какое заболевание у пациента, но для точной постановки диагноза требуется пройти полное лабораторное и инструментальное исследование.

etopochki.ru

Как проявляется симптом боли в почках?

Не все знают об этом, но боль в почках беспокоит человека не над тазом, а выше, прямо под нижними ребрами. Именно на этом уровне расположены почки — в верхней части поясницы.
По характеру боль в почках может быть острой, ноющей, тянущей, колющей. Она может возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно.

До того, как больной будет осмотрен врачом, нельзя точно сказать о том, в результате чего возникла боль в почках. Нельзя даже утверждать о том, что она вообще имеет почечное происхождение. Ведь рядом с почками находится кишечник, селезенка, печень, мочеточники, позвоночный столб. Болевые ощущения в спине и пояснице могут происходить из этих органов в том числе.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Приступы острой почечной боли могут быть обусловлены наличием камней в почках (почечных чашках, лоханках) или мочеточниках. При этом болевые ощущения могут быть вызваны следующими причинами:

• повреждение острыми краями камня слизистой оболочки мочевыделительного тракта;
• нарушение оттока мочи, и ее повышенное давление в почечной лоханке;
• воспаление в стенке лоханки или мочеточника, которая сдавливается и травмируется камнем (в более тяжелых случаях образуются пролежни);
• спазм мочеточника, в котором находится камень.

Приступы мочекаменной болезни проявляются в виде характерной картины почечной колики. Это колющая невыносимая боль в области почек, которая обычно провоцируется приемом алкоголя и некоторых видов пищи во время застолья. Во время почечной колики болевые ощущения постоянные и очень сильные, они не проходят, какое бы положение ни занимал больной. Он может сесть, лечь на спину, на живот, на бок, подогнут ноги, но боль все равно будет такой же невыносимой.

Во время почечной колики, вместе с сильной острой болью в почке, в пояснице или в боку, возникают другие симптомы:

• небольшое повышение температуры тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• появление в моче примесей крови (результат травматизации слизистой оболочки камнем);
• иногда камень расположен так, что он перекрывает отток мочи.

Помощь при почечной колике осуществляется врачами «Скорой помощи» и приемного отделения стационара, куда в обязательном порядке доставляют пациента. Для того, чтобы устранить боль в почке, применяют обезболивающие препараты, спазмолитики. Выполняют рентгенографию и УЗИ, решают вопрос о дальнейшем хирургическом или медикаментозном лечении.
Подробнее о мочекаменной болезни

Пиелонефрит

Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.

Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения.

Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство. При калькулезном пиелонефрите (если инфекция развилась на фоне мочекаменной болезни) боли носят приступообразный характер, могут быть достаточно сильными и напоминать приступы почечной колики.

Помимо болевого синдрома, для пиелонефрита характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела до 38 – 40 o С, весьма характерны лихорадочные состояния;
• общее нарушение самочувствие, слабость, повышенная утомляемость;
• тошнота и рвота, если патология протекает достаточно тяжело;
• снижение аппетита;
• бледность кожи, отеки лица в утренние часы.

Лечение болей в почках, вызванных пиелонефритом, осуществляется урологом или нефрологом. Происхождение болевого синдрома точно устанавливается после проведения УЗИ, рентгенографии с контрастом, анализов крови и мочи.

Основа лечения пиелонефрита – назначение антибактериальных препаратов.
Подробнее о пиелонефрите

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, которое поражает почечные канальцы и клубочки. Чаще всего он развивается после перенесенной стрептококковой инфекции, (например, ангины).

Чаще всего гломерулонефрит развивается остро, при этом возникают боли в области почек в пояснице с двух сторон. Одновременно развиваются следующие симптомы:

• нарушение общего состояния: слабость, вялость, утомляемость, бледность;
• отеки на лице, появляющиеся по утрам – могут быть очень массивными, иногда за счет них масса тела пациента повышается на 20 кг всего за один день;
• значительное повышение артериального давления, у многих пациентов оно поднимается до 170/100 мм.рт.ст.;
• небольшое количество мочи – выделяется за сутки в количестве менее одного литра;
• большое количество крови в моче – для нее характерен внешний вид, который обозначается врачами как «цвет мясных помоев».

Окончательный диагноз гломерулонефрита при болях в почках устанавливается после проведения лабораторных исследований крови и мочи пациента. Назначается медикаментозное лечение.
Подробнее о гломерулонефрите

Атеросклероз почечных артерий

Заболевание является частным проявлением атеросклероза. При этом в просвете почечной артерии образуются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток в органе, и мешают поступлению крови в почку для нормального образования мочи. При этом отмечаются периодические ноющие боли в области почек, сопровождающиеся повышением артериального давления.

В целом заболевание очень сильно напоминает гипертоническую болезнь. Диагноз устанавливается после проведения общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, УЗИ почек с допплерографией почечных артерий.

Лечение данной патологии практически не отличается от лечения обычного атеросклероза. Назначают соответствующие лекарственные препараты, диету, дают рекомендации по рациональному образу жизни. При необходимости прибегают к хирургическому удалению атеросклеротических бляшек.

Тромбоз почечной артерии

Тромбоз почечной артерии – острое состояние, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Заболевание развиватеся, когда в одну из ветвей почечной артерии попадает оторвавшийся тромб, который перекрывает почечный кровоток. С этим и связано возникновение болевого синдрома.
При тромбозе почечной артерии возникает острая и достаточно сильная боль в почке, в пояснице, в спине, распространяется в бок и в живот. Кроме этого, наблюдается ряд других симптомов:

• внезапное значительное повышение артериального давления, как при артериальной гипертонии;
• тошнота и рвота, запор – симптомы, из-за которых тромбоз почечной артерии можно спутать с аппендицитом и другими острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости;
• повышение температуры тела;
• небольшое количество мочи, либо ее отсутствие.

При возникновении сильных острых болей в почке и подозрении на тромбоз почечной артерии нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Врачи введут обезболивающие средства, при необходимости проведут противошоковые мероприятия и доставят больного в стационар. В больнице проведут обследование и назначат медикаментозное лечение, либо сформируют показания к хирургическому вмешательству.

Киста почки

Почечные кисты – не очень распространенные, но крайне многообразные патологические образования, которые могут проявляться болями в почках, в пояснице или спине. Киста может быть врожденной, либо иметь приобретенный характер. Они бывают единичными или множественными (в этом случае заболевание обозначается как поликистоз почек). Боли в почках при поликистозе обусловлены следующими причинами:
1. Киста больших размеров сдавливает саму почку и органы, расположенные рядом.
2. В процессе роста кисты растягивается почечная капсула.
3. Киста может препятствовать нормальному оттоку мочи.

Обычно кисты выявляются во время УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии с контрастом. Помимо болей в почках, они могут проявляться следующими симптомами:
1. Появление примесей крови в моче.
2. Частые и упорные пиелонефриты или другие инфекции мочевыделительной системы.
3. Повышенное артериальное давление (у пациента может даже стоять диагноз артериальной гипертонии).

Проще всего лечатся единичные крупные кисты. Такую кисту можно просто проткнуть иглой через кожу, после чего ее повторный рост случается относительно редко. В остальных случаях показаны различные разновидности хирургических вмешательств.
Подробнее о кисте почки

Доброкачественные опухоли

Выделяют следующие разновидности доброкачественных опухолей почек, которые могут со временем давать болевой синдром:

• гаматрома;
• онкоцитома;
• аденома.

Доброкачественные опухоли почек склонны к длительному бессимптомному течению. Продолжительное время пациента совершенно ничего не беспокоит. Позже, когда новообразование достигает достаточно больших размеров, оно начинает сдавливать почки и окружающие их органы и ткани, кровеносные сосуды, нарушать отток мочи, растягивать почечную капсулу, в которой находится много нервных окончаний.

Появляются очень слабые, ноющие и тянущие боли в почках, а иногда просто неприятные ощущения, либо дискомфорт в пояснице или в боку.

Лечение доброкачественных опухолей почки осуществляется хирургическими методами.

Рак почки

Рак почки встречается достаточно часто. Опухоли могут иметь различное происхождение, но, как правило, имеют одни и те же симптомы . В большинстве случаев пациента в течение длительного времени беспокоят тупые, тянущие, ноющие боли в проекции одной или обеих почек. На ранних этапах они могут быть настолько слабыми, что сам больной не обращает на них никакого внимания.

Но в этом и состоит коварство злокачественных новообразований. Как правило, если пациента начинают беспокоить сильные боли и другие симптомы, то выявляются запущенные опухоли, которые уже успели поразить ближайшие лимфатические узлы и образовать метастазы.

При раке боли в области почек сопровождаются следующими симптомами:

• слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
• со временем снижается аппетит, больной теряет в весе, становится бледным из-за анемии — эти признаки очень характерны для раковых опухолей;
• причиной анемии становится большое количество примесей крови в моче;
• повышенная температура тела в пределах 37 o С в течение длительного времени;
• подъем артериального давления: развивается картина, напоминающая гипертоническую болезнь.

Диагноз на ранних стадиях устанавливается только после тщательного осмотра и обследования. Для этого пациент, которого беспокоит постоянная боль в области правой или левой почки, должен вовремя обратиться к врачу, а у доктора своевременно должны возникнуть подозрения на заболевание.

Боль в почке, причиной которой является злокачественная опухоль, предполагает комбинированное лечение, включающее в себя хирургические методы, химиотерапию и лучевую терапию.

Гидронефроз

Гидронефроз – это патология, связанная с застоем мочи в почечной лоханке и расширением последней. Чаще всего это происходит из-за того, что нарушен отток мочи – имеется сужение в месте перехода почечной лоханки в мочеточник. Иногда к развитию гидронефроза приводит выраженный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник (так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

При гидронефрозе отмечаются боли в области почек, в спине, в пояснице, в боку либо в животе, напоминая патологию со стороны пищеварительной системы. Помимо болей в области почек, гидронефроз сопровождается следующими признаками:
1. Частые инфекции мочевыделительной системы (пиелонефриты).
2. У детей отмечается увеличение размеров живота, нарушение пищеварения, тошнота, рвота.
3. При длительном и тяжелом течении гидронефроза у ребенка может отмечаться отставание в физическом развитии.

Идеальная ситуация – если гидронефроз диагностирован еще до того, как он привел к почечным болям и другим симптомам. Если возникают боли в животе, то это чаще всего говорит о том, что расширение почечных лоханок достигло очень большой степени.

Причина болей в почках выявляется после проведения ультразвукового исследования и экскреторной урографии (внутривенно вводят рентгенконтрастное вещество, а затем на рентгеновских снимках наблюдают, как оно накапливается в почечных чашечках и лоханках).
Лечение гидронефроза — хирургическое.
Подробнее о гидронефрозе

Врожденные пороки почек

В большинстве случаев небольшие пороки развития почек не проявляются никакими симптомами.
Но в ряде случаев они могут проявляться тянущими ноющими болями в почках во время мочеиспускания, после него или постоянно. Болевые ощущения бывают связаны со следующими причинами:

• при неправильном расположении почки сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи;
• могут сдавливаться почечные сосуды;
• особенно часто отмечается нарушение оттока мочи при удвоении почечной лоханки и мочеточника (при этом может отмечаться гидронефроз).

Болями могут сопровождаться следующие пороки развития почек:

• удвоение почки, почечной лоханки, мочеточника;
• подковообразная почка;
• S-образная почка;
• галетообразная почка;
• врожденный стеноз (сужение) мочеточника;
• врожденные кисты почек.

Иногда подобные аномалии могут протекать совершенно бессимптомно, не вызывая никаких нарушений, а выявляются случайно, при проведении обследования. Появление болей в области почек чаще всего свидетельствует о том, что нарушена их нормальная функция, и требуется лечение, которое чаще всего является хирургическим.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник. Одним из проявлением патологии является боль в почках.

Чаще всего изначально пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) начинает проявляться в виде острого пиелонефрита. Развитие воспалительного процесса связано с тем, что забрасываясь обратно, моча раздражает стенки мочеточников и приносит с собой болезнетворные микроорганизмы. В итоге возникает:

• тупая ноющая боль в области почек в пояснице;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• отеки на лице по утрам.

Травмы почек

Выраженность боли в области почек при травме далеко не всегда соответствует степени повреждений. Иногда при очень сильной травме боль может быть минимальной. А в ряде случаев при небольшом повреждении пострадавшего беспокоит сильная острая боль в почках.

Ушиб почки

Ушиб является самой легкой разновидностью травмы почек. Он возникает в том случае, когда имеет место удар в область поясницы, падение на спину или на ноги (в данном случае во время приземления на ноги происходит резкое кратковременное повышение внутрибрюшного давления за счет напряжения мышц брюшного пресса).

После ушиба отмечаются небольшие боли в области почек в пояснице.

Общее состояние человека при этом не страдает. Может появиться небольшое количество крови в моче. Для того, чтобы определить тяжесть травмы, в результате которой возникли боли в почке, обязателен осмотр врача. Не требует хирургического лечения.

Разрывы почек

Подкапсульные (без повреждения почечной капсулы) разрывы почек считаются травмами средней степени тяжести. Они возникают внутри, в тоще органа, и не захватывают почечную капсулу. Иногда может одновременно отмечаться надрыв почечных чашечек и лоханок.

При данном виде повреждений острая боль в области почек не является сильной. Но присоединяются другие угрожающие симптомы:

• несколько нарушается общее состояние пострадавшего, отмечается слабость, вялость, бледность;
• снижается артериальное давление;
• в моче появляются примеси крови, которые сохраняются в течение длительного времени;
• в месте травмы возникает подкожное кровоизлияние, припухлость;
• иногда большие сгустки крови попадают в мочеточник, и при этом развивается картина почечной колики;
• также сгусток может перекрыть путь моче — при этом отмечается задержка мочеиспускания.

Пострадавшие с болью в почках и указанными симптомами должны быть немедленно доставлены в больницу. Нередко дело заканчивается тем, что требуется хирургическое лечение.

Тяжелые повреждения почек

Тяжелыми считают повреждения почек, при которых отмечается разрыв самой почки, ее чашечек и лоханки. Может даже наблюдаться отрыв части почки.

При этом в момент травмы отмечается сильная острая боль в почках в поясничной области. А далее массивное кровотечение приводит к развитию шокового состояния: резко падает артериальное давление, пострадавший становится бледен, безучастен к происходящему вокруг, теряет сознание. Это очень опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента. Поэтому он должен быть немедленно доставлен в больницу.

Самая тяжелая травма почки – это ее размозжение. Если вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, это может закончиться гибелью пострадавшего.

Туберкулез почек

Туберкулез может поражать не только легкие, но и многие другие органы, в том числе почки. Чаще всего поначалу симптомы заболевания отсутствуют: пациент чувствует общую слабость, вялость, повышенную утомляемость.

В дальнейшем могут присоединяться колющие боли в области почек. Иногда по своей внезапности и силе они напоминают почечную колику. В моче появляется примесь крови, а затем и гноя: она становится мутной.

Диагностика и лечение туберкулеза почек осуществляется врачом-фтизиатром.

Боль в почках во время беременности

Боли в почках – симптом, который возникает во время беременности относительно часто. Ведь все внутренние органы беременной женщины функционируют «на двоих», то есть в усиленном режиме. Поэтому в них намного легче развиваются нарушения, которые могут быть как функциональными, так и свидетельствовать о развитии патологии.

Чаще всего боли в почках во время беременности имеют следующее происхождение:
1. Боли в почках в пояснице далеко не всегда свидетельствуют о нарушениях со стороны мочеиспускательной системы, особенно на поздних сроках беременности. Ведь растущий плод и матка – это дополнительный вес, который женщине всегда нужно носить с собой. Нагрузки на поясницу возрастают, что может сопровождаться периодическими болями тянущего характера.
2. Очень часто боль в почках во время беременности свидетельствует о начале или обострении воспалительного заболевания – пиелонефрита. При этом вместе с болевым синдромом появляются другие симптомы: отеки лица, бледность, повышение температуры тела. Статистика показывает, что боли в области почек у беременных женщин в 20% случаев связаны именно с пиелонефритом. Если у женщины еще до беременности был диагностирован хронический пиелонефрит, то во время беременности с большой вероятностью произойдет его обострение.
3. Мочекаменная болезнь. В этом случае боль в почках у беременной женщины проявится в виде классической почечной колики. Согласно статистике, мочекаменная болезнь выявляется у беременных женщин в 0,1% — 0,2% случаев.
4. Гломерулонефрит. Воспалительное заболевание, которое встречается у 0,1% беременных женщин, и начинается с острых болей в области почек.

Что делать?
Не стоит предпринимать самостоятельных мер. Беременная женщина, которую стали беспокоить в области почек, должна как можно быстрее явиться на прием к врачу. Если будет выявлена какая-либо патология, то доктор назначит соответствующее лечение.

Как предотвратить боли?
Вероятность развития различных почечных патологий и, как следствие, болей в почках, во время беременности возрастает. Снизить ее помогут следующие мероприятия:

• правильное питание: исключение из рациона жирного, жареного, острого, копченого и пр.;
• ежедневное употребление клюквенного морса;
• следует выпивать за день примерно 2 л жидкости;
• ношение удобного хлопчатобумажного белья, которое не раздражает кожу и не давит на нее, особенно в интимной области;
• тщательное соблюдение личной гигиены;
• частое посещение душа (сидячие ванны не так предпочтительны);
• своевременное опустошение мочевого пузыря: беременная женщина никогда не должна терпеть.

При соблюдении этих правил вероятность возникновения урологической патологии, и связанных с ней болей в почке, у беременных исключена.

Боли в области почек при поражении других органов

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Как показывает практика врачей-терапевтов, остеохондроз поясничного отдела позвоночника является наиболее распространенной причиной болей в пояснице, которую пациенты характеризуют как боль в области почек. Болевой синдром, вызванный патологией позвоночного столба, легко отличить от того, что имеет почечное происхождение:
1. Часто боли в позвоночнике провоцируются не только переохлаждением, но и длительными интенсивными физическими нагрузками;
2. Боль, связанная с остеохондрозом, часто отдает в одну или обе ноги;
3. При этом может отмечаться слабость в мышцах нижних конечностей, чувство онемения, покалывания;
4. И, пожалуй, главное отличие: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника «боли в почках» не сопровождаются такими характерными симптомами, как подъем температуры тела, нарушение мочеиспусканий, цвета и консистенции мочи, отеки на лице и пр.

Боль в области почек в спине при грыже межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – это еще одна патология позвоночника, которая может нередко давать болевой синдром, напоминающий таковой при патологии почек.

При грыже межпозвоночного диска боль в области почек — острая, всегда очень сильная. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, сходные с таковыми при остеохондрозе. Никаких «почечных» симптомов при грыже также не отмечается.

Происхождение болей устанавливается после проведения рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Лечение чаще всего хирургическое.
Подробнее о межпозвоночной грыже

Травмы соседних органов

Боли в почках при травме нужно отличать от болевых ощущений, которые возникают в других, расположенных рядом, органах:

• травмы позвоночного столба и спинного мозга (переломы, ушибы);
• травмы ребер, особенно XII ребра;
• травмы селезенки;
• травмы печени.

Иногда симптомы могут быть настолько смешаны, что не удается понять, имеет ли место повреждение почек. Окончательный диагноз устанавливается только после обследования в стационаре.

Острый аппендицит

Боль в области почек при остром аппендиците возникает нечасто, и связана с неправильным расположением червеобразного отростка. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры до 37 o С;
• поносы или, напротив, длительное отсутствие стула;
• ухудшение общего состояния пациента.

Если у человека возникают сильные острые боли в области правой или левой почки, сопровождающиеся указанной симптоматикой, то он должен быть осмотрен хирургом.
Подробнее об аппендиците

При возникновении болей, дискомфорта и других неприятных ощущениях в области расположения почек, необходимо срочно обратиться к врачу урологу.

Самолечение очень опасно и может усугубить течение заболевания. Самостоятельно можно предположить и примерно поставить себе диагноз. А все остальное — это работа хорошего специалиста.

Почка – это парный орган бобовидной формы, входящий в мочеполовую систему. Локализуется он в области поясницы, на уровне двух нижних грудных позвонков и двух верхних поясничных. При этом правая почка, за счет прилежащей к ней печени, располагается чуть ниже, чем левая (на 1-2 см).

Функциями данного органа является:

— выделительная или экскреторная;

— эндокринная;

— гомеостатическая;

— метаболическая;

— защитная.

Почки в организме играет большую роль. Так что с лечением и диагностикой тянуть не стоит.

Почему болят почки?

Основные причины болей в почках могут возникать при таких заболеваниях, как:

1. Камнеобразование в почках или мочекаменная болезнь.
2. Пиелонефрит.
3. Опухоль почек.
4. Атеросклероз почечных артерий.
5. Доброкачественные опухоли почек.
6. Травмы различного характера.
7. При беременности.
8. Рефлюкс пузырно-мочеточниковый.
9. Туберкулез.
10. Рак почки.

Боли в поясничном отделе не всегда являются прямым показанием к заболеваниям, связанными с почками. Довольно часто встречается остеохондроз в поясничном отделе позвоночника. Междисковые позвоночные грыжи дают похожую картину болей. Травматизация близлежащих органов, острый аппендицит, простатит или аденома простаты.

Формирование конкрементов (камней) происходит в результате повышенного содержания цистеина или мочевины, оксалатов, кальция.

Симптомы:

• Боль – это первый симптом, из-за которого пациенты обращаются к врачу. Когда камни достигают значительных размеров, то проходя по мочеиспускательному каналу, вызывают сильную боль. Болит левая почка или болит правая почка, зависит от локализации самих конкрементов (камней). Также болеть может поразить низ живота. Длительность почечной колики от 15 до 40 минут.
• Кровь в моче. Может быть обнаружена только при анализах мочи.
• Песок в моче. Так же, как и кровь, может быть, а может и отсутствовать.
• Другие симптомы. Тошнота, позывы к мочеиспусканию, внезапные и болезненные, сам процесс облегчения затруднителен.

Существует бессимптомное течение заболевания. Наличие камней становится случайной находкой. Тогда пациент сам решает, как ему поступать. Стоит начинать лечение или оставить все как есть.

В диагностике помогает анализ мочи, УЗИ, КТ исследования.

Чем лечить?

Лечение мочекаменной болезни может производиться даже в домашних условиях, если состояние пациента позволяет. При этом назначаются обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта: нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, напроксен). И средства для лучшего отхождения камней – тамсулозин, нифедипин.

Если камни больше 9-10 мм, то чаще всего пациенту они приносят мучения, с ними надо бороться радикально. Применяются следующие виды лечения: ударно-волновая литотрипсия, чрескожная нефролитотомия, уретроскопия.

Это воспалительное диффузное иммунное заболевание клубочкового аппарата почки, причиной которого становятся перенесенные инфекции, вызываемые стрептококком (ангина, скарлатина, бруцеллез), вакцинации.

Симптомы:

• повышение артериального давления,
• отеки,
• головная боль,
• тошнота,
• рвота,
• боли в пояснице двусторонние,
• нарушение мочеиспускания,
• уменьшение мочи в количестве,
• моча цвета «мясных помоев».

И все эти признаки заболевания проявляются через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания.

В диагностике помогает анализ крови, мочи, УЗИ с биопсией почки

Лечение

Лечение производится строго в постельном режиме в больнице. Назначаются глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные, мочегонные, цитостатики, гипотензивные средства.

Пиелонефрит

Это воспалительное заболевание почечных лоханок, возникающее вследствие бактериальной инфекции, чаще всего кишечной палочки.

1) Заболевания, вызывающие нарушения массажа мочи: нефролитиаз, нефроптоз, поликистоз почек, удвоенная почка, аномалия развития почки, заболевания предстательной железы.

2) Снижение реактивности органа, вследствие сахарного диабета, переохлаждения, переутомления, гиповитаминоза.

3) Появление очагов хронической инфекции: тонзиллита, аднексита, синусита.

Симптомы

Начало пиелонефрита острое, начинается с высокой температуры, присоединяющейся боли в почке (процесс односторонний) ноющего тупого характера, тошноты, рвоты, головной боли, повышения артериального давления.

Диагностика

Общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование мочи на наличие возбудителя, УЗИ диагностика почек, рентгенография с контрастом, КТ.

Лечение

— антибактериальная терапия (фторхинолоны, цефалоспорины, нитрофураны) 7-14 дней;

— комбинированные препараты 5-НОК (нитрофуран + оксихинолин);

— бисептол;

— при повышенном артериальном давлении — ингибиторы АПФ, блокаторы Са-каналов, в-адреноблокаторы;

— иммуномодуляторы.

Это заболевание, развивающееся в результате генетической (наследственной) предрасположенности. Поражается паренхима почки, чаще процесс двусторонний, с образованием множественных кист. Выглядит как «гроздья винограда». Почка увеличивается в размерах, а количество функционирующих нефронов уменьшается.

Симптомы

У взрослых заболевание протекает в вялотекущей форме. Иногда такой диагноз ставят уже при вскрытии. Основными жалобами пациента становятся боли в пояснице, тошнота, рвота, кровь в моче. При длительном бессимптомном течении, больные могут обратиться уже в более тяжелой форме, когда имеется повышение давления, кисты переходят на соседние органы, чаще всего это печень. Как осложнение возможно камнеобразование, также могут развиваться инфекционно-воспалительные процессы в организме.

Диагностика основывается на данных анамнеза, результатов УЗИ и КТ.

Лечение

Симптоматическое: нормализация давления, борьба с инфекцией, ренопротекторная терапия. Но у таких больных практически всегда развивается почечная недостаточность. В таких случаях без заместительной терапии никуда. Применяется: хирургическое вмешательство, гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки.

Прогрессирующее расширение в чашечно-лоханочной системе по причине нарушения оттока мочи, приводящее к атрофии почечной паренхимы.

Причиной становятся приобретенные и врожденные заболевания мочевой системы. Плюс к этому добавляются заболевания, связанные с нарушением проходимости мочеполовой системы по разным причинам.

Симптомы

Течение заболевания постепенное. Главной жалобой является боль в поясничной области ноющего, тупого, постоянного характера. Если гидронефроз справа, то болевой синдром может переместиться в область живота. Появляется кровь в моче, тошнота, рвота с повышением артериального давления, повышается температура, отеки.

Диагностика заболевания: пальпация, общий анализ мочи, крови, УЗИ, рентгенологическое исследование, радиоизотопная урография, КТ.

Лечение

В начальных стадиях заболевания применяют консервативную терапию. Она состоит из симптоматического лечения. Это противовоспалительные препараты, гипотензивные, при присоединении инфекции назначаются антибиотики.

Если такое лечение не приносит результатов, то приходят к хирургическому решению проблемы, направленному на восстановление функции органа. На ранних этапах цель операции — восстановление проходимости. На поздних стадиях, это пластика лоханки и нормализация ее размеров.

Боль в пояснице, как мы выяснили, может стать жалобой многих болезней почек. Наша цель: не запускать и вовремя обратиться к специалисту. Тщательно собранный анамнез, сопоставление всех жалоб и подтверждение предполагаемого диагноза инструментальными методами диагностики — залог успеха. Самолечение не всегда лучшее решение проблемы. Тем более что на основании одних жалоб сложно поставить точный диагноз.

Болит спина, болит живот, боль в одном боку, а то и в обоих сразу. Как определить, что это за боль, это ревматизм или почки? Сразу же стоит отметить, что симптомы заболевания почек бывают совершенно различными, и это не только покалывание или боли в пояснице, которую обычно связывают сразу же с почками. Часто переохладившись и почувствовав боль в левой или правой части поясницы, спустя некоторое время пациенты говорят: " доктор я застудил почки" или спрашивают "как лечить застуженные почки?". Как определить, что болят почки, и что делать, если ночью у вас болят почки?

Симптомы у больного, если если болят почки:

Боль в области почки: в спине, в пояснице;

Изменения в мочеиспускании: жжение и боль, редкое или наоборот частое, чрезмерное мочеиспускание - никтурия, полиурия, моча с примесями крови или изменение цвета мочи;

Набухание ног и рук - почки не справляются со своей работой по выведению из организма излишка жидкости;

Кожная сыпь, которая является результат повышения концентрации в крови токсинов;

Изменения вкуса и запах аммиака изо рта;

Лихорадка, тошнота, рвота и усталость.

Потеря аппетита, потеря веса;

Ухудшение зрения.

Боль в спине или боли в пояснице, в отличие от почечных болей, происходит зачастую из-за спазма мышц. Большинство больных описывают болевые ощущения таким образом: боль в спине и в почках, болит поясница и почки, боли в левой почке или болит правая почка и так далее. При появлении первых симптомов боли в почках нужно скорее обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях болезней очень эффективно. Необходимо помнить, что боли могут быть вызваны и другими заболеваниями.

Боль в почках - очень важный симптом и ни в коем случае нельзя ее оставить без внимания. Почему болят почки? Причиной могут быть ушибы, образование камней и инфекционные поражения. Боль в области почек возникает при проявлении ряда других нарушений. И именно отталкиваясь от этих нарушений, можно сделать вывод действительно ли болят почки или нет. Как определить боль в почках от другой боли? Бывает весьма сложно отличить почечную боль от других спинных болей. Но какая бы боль у вас не появилась, необходимо сразу же посетить врача и проконсультироваться с ним.

Что делать, если ночью болят почки

День ото дня вы пытаетесь найти ответ, решающий все вопросы одновременно. Но не стоит верить в чудеса, такого ответа в принципе не существует. Ваша главная задача – обследование у нефролога! Бывает так, что боль в области почек не имеет никакого отношения к различным болезням почек. Но бывает и так, что подобные болевые ощущения – это первый сигнал серьезных заболеваний. Если почки болят как днем, так и ночью – не игнорируйте это, иначе последствия могут быть самые неутешительные.

Рассмотрим некоторые заболевания, провоцирующие болезненную симптоматику в области почек. Самое распространенное из них - остеохондроз. В принципе боль похожа на почечную, однако подобные ощущения могут быть и при ущемлении нерва. Поскольку эти заболевания не относятся к почкам, рассматривать их смысла нет.

Почему болят почки, основные причины

Как в ночное время, так и днем, вас может беспокоить почечная колика. Если боль в почках носит тупой характер – это может быть уролитиаз, хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечнокаменная болезнь и др. Кроме того, тупая боль, может быть признаком инфекционных заболеваний, или последствием диабета.

Острая, резкая, или режущая боль возникает потому, что в вашем организме идет закупорка мочевых путей, что возможно при наличии в них инородного тела – сгустка крови, камней, песка, опухолей, и т.д. Если вас беспокоит ноющая боль в почках – скорее всего причина болезненных ощущений камни, что является следствием нарушенного обмена веществ, генетика, заболевания мочеполовой системы и пищеварительного тракта, потребность в витамине Д. Ваши боли могут быть симптомами пиелонефрита, который может быть хроническим и острым. Случается, что заболевание развивается у беременных и может привести к выкидышу. И так, что делать, если ночью болят почки?

Как снять боли в почках?

Снятие почечной боли напрямую зависит от лечения болезни почек. Лечить почки очень сложно, некоторые боли затихают просто на некоторое время, а потом с новой силой возобновляются. С момента обнаружения болезни нужно избегать сквозняков, переутомления и следить тщательно за своим здоровьем. Не назначать самолечение это решить может только квалифицированный врач. Как снять боль в почках? Прежде всего, необходим покой и уют, не помешают травяные настои, отвары, чай и ванны.

Чтобы избавиться от почечной боли можно, например, принять ванну с чернобыльником. Берется горсть травы для этого, и кипятят пять минут ее в литре воды. Затем хорошенько укутав, настаивают три часа. С целью профилактики от почечной боли рекомендуется готовить настой из мальвы дикой, которой заваривают одну столовую ложку стаканом кипятка. Добавляют туда столовую ложку топленого масла и столовую ложку меда.

Что делать, если болят почки в домашних условиях

По возможности пройдите обследование и сдайте анализы;

Купите чаи для чистки почек и попейте их;

Ешьте бруснику и клюкву;

Налегайте на арбузы (в сезон);

Пейте больше жидкости;

Пейте отвар травы под названием пол-пала;

Морс из клюквы, также способствует выхождению песка из почек.

В случае крайней необходимости пейте анальгетики, однако делать это лучше по рецепту или назначению врача. Исключите стрессы, нервные перенапряжения и физические нагрузки. Осторожничайте с молочными продуктами и алкоголем.

Почки являются для человека своеобразным фильтром, выводящим вредные продукты метаболизма из организма. По статистике, каждый второй человек на протяжении жизни сталкивался с болевыми ощущениями в местах их анатомического расположения.

Примерно половина из них применяет для купирования боли различные обезболивающие, откладывая поход к специалисту на неопределенное время. Подобные действия являются наиболее распространенной ошибкой и приводят к серьезным осложнениям.

Данная статья раскрывает вопросы о том откуда берется ноющая боль в почках, что делать при ее возникновении, и как избежать рецидива в будущем.

Почки являются важнейшим органом для тела человека после сердца. Если основной задачей сердца является питание кислородом, полезными веществами, гормонами организма, то задача почек состоит в его очищении от отработанных вредных веществ, а также их выведения посредствам урины.

Как и в случае с сердцем нарушения функционирования почек могут по цепной реакции влиять на зависящие от его нормальной работы органы. К сожалению, в отличие от печени почки не имеют механизмов регенераций, а значит, не могут восстанавливаться при каких-либо структурных изменениях, вызванных различными патологиями. Это является главной опасностью болезней, связанных с почками.

Чаще всего в период обращения к медицинским специалистам после долгого купирования болей, безуспешных попыток самолечения почка претерпевает необратимые изменения. Прогрессируя, они в той или иной степени уменьшают функциональность работы органа. Впоследствии слабые фильтрационные, выводящие способности почки сказываются на работе других систем в теле человека.

Структура почек довольно сложный механизм, обеспечивающий поэтапное очищение крови, выведение из организма жидкости, метаболических продуктов. Каждый из этапов может осуществляться полноценно только при сохранности, целостности анатомического строения почки, а также координированного сообщения с сосудами тела человека.

Медики выделяют следующие этапы выведения мочи:

1. Первичная (ультрафильтрация). Давление внутри кровеносных капиллярах настолько сильное, что мельчайшие молекулы (коллоидные частицы) просачиваются через них в почку (почечный клубочек), а более крупные остаются в сосуде (большинство белков, лейкоциты, тромбоциты эритроциты).
2. Вторичная (реабсорбция) . Ультрафильтрат после образования попадает в канальцы нефрона, которые испещрены капиллярами по всей поверхности. Попавшие при первичной фазе образования мочи вещества необходимые для организма обратным ходом всасываются в кровь. Остальные вещества с жидкостью попадают в мочеточник и выводятся из организма.

Обратите внимание. Из 160 л первичной мочи вырабатываемой за сутки организмом, для последующего выведения остается лишь 1,5 л. Остальные 95% возвращаются в кровяной ток сердечно сосудистой системы.

Особенностью структуры помимо вышеописанного механизма выведения урины, является отсутствие в тканях самого органа болевых рецепторов. Однако, как известно при пациенты часто указывают на болевые ощущения.

Анатомия органа такова, что каждая из почек покрыта специальной плотной капсулой (фиброзной структуры), которая снабжена нервами, обеспечивающими ее чувствительность. Различные патологии почек вызывают болевые ощущения по механизмам, описанным в таблице.

Таблица № 1. Описание изменений, вызывающих дискомфорт, механизмы передачи сигналов человеку:

Наименование изменения	Краткое описание
	Происходит из-за снижения фильтрующей способности органа вызванной в большей степени почечной недостаточностью или попаданием патогенных микроорганизмов. Инфекция чревата развитием гнойных воспалений по всей ткани органа. Болевые ощущения при отеке наступают при растяжения капсулы почки.
	Потеря анатомического строения и формы может произойти из-за множества различных патологий, наиболее опасными считаются воспалительные процессы, разрастание доброкачественных/ . Деформация приводит к натяжению фиброзной ткани капсулы, вызывая боли области где расположены органы.
	Сужение просвета мочеточника, его закупорка конкрементами, ряд других патологий могут приводить к застою мочи в почке. С увеличением количества урины внутри лоханки она увеличивается, ткани отекают, когда размеры почки достигают критической отметки, растягивается фиброзная оболочка.

В результате вышеописанных изменений орган посредствам влияния на нервные рецепторы оболочки передает сигналы к мозгу. Организм, принимая сигналы капсулы, трансформирует их в болевые ощущения, указывая на сбои в работе мочевыделительной системы.

Из-за отсутствия болевых нервных окончаний органа многие заболевания проходят бессимптомно. Растяжение капсулы до размеров, провоцирующих болезненные симптомы требует времени. Появление болевого синдрома, к сожалению, как правило, свидетельствует о прогрессировании болезни, достижения ею тяжелой формы развития, возникновение осложнений.

Исключением являются боли чаще всего острые при . Механизм возникновения дискомфорта связан с механическим воздействием конкремента на нервные окончания стенок мочеточника.

Причины болей в почках ноющего характера

Изменения структуры, размеров, формы почки, вызывающих такой симптом как ноющая боль не являются самостоятельными заболеваниями. Все эти изменения также являются симптомами целого ряда патологических состояний.

Развитие и прогрессирование заболеваний мочевыделительной системы наносят необратимый ущерб не только почкам, но и организму в целом.

Перечень заболеваний, сопровождающихся болями в местах анатомического расположения почек:

• уролитиаз;
• пиелонефрит;
• стеноз, тромбоз артерий;
• доброкачественная/злокачественная опухоль;
• пороки развития, травмы;
• атеросклероз;
• нефротуберкулез.

Все упомянутые выше патологии с разной скоростью развития влияют на структуру, функциональность тканей почек.

Кроме основного симптома самой боли, на проблемы с работой органа мочевыделения могут указывать следующие симптомы:

• наличие крови в урине;
• интоксикация организма (тошнота, рвота);
• потеря веса и аппетита;
• повышение температуры (субфебрильная, лихорадка);
• отечность тела;
• гипертонические приступы.

Наличие описанных симптомов зависит от типа заболевания, однако развитие одного по цепной реакции может провоцировать развитие другого, или даже их комплекс. Именно поэтому к моменту проявления болевого синдрома у пациента может наблюдаться большинство общих симптомов присущих нарушению работы мочеполовой системы.

Обратите внимание. Для подтверждения диагноза помимо осмотра врача необходимы лабораторные и другие методы исследования состояния мочеполовой системы. Только их результатам можно увидеть полную картину заболевания.

Структурные изменения почек инфекционного характера

К инфекционным заболеваниям относят воспалительные процессы вызванные попаданием патогенных организмов в почку, активное их размножение внутри ее полостей и тканей. Это могут быть стрептококки, энтерококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, клебсиеллы, протеи.

1. Пиелонефрит . Проявляется заболевание вследствие инфицирования бактериями лоханки, чашечек, паренхимы органа.
2. Гломерулонефрит . Отличается от предыдущего локализацией патогена в клубочках почек, как следствие развития воспаления.
3. Интерстициальный нефрит. Характерной особенностью является поражение интерстициальной ткани, а также почечных канальцев. Этот вид нефрита не распространяется на саму лоханку, чашечки, паренхиму.

Перечисленные болезни наиболее быстро развивающаяся патология среди всех описываемых данной редакцией, однако, наиболее поддающаяся лечению. Опасность заболевания состоит в том, что на месте развития инфекции образовывается рубец, а это непременно влияет на способность фильтрации крови. Частые или не долеченные воспаления, грозят полной дисфункцией органа.

Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех его инструкций, назначений гарантирует пациенту полное выздоровление. В противном случае болезнь приобретает хроническую форму, с частыми рецидивами, обострениями, осложнениями.

Учитывая этиологию заболевания, возникает вопрос о том, как же болезнетворные организмы попадают внутрь органа.

Выделяют три основных способа проникновения бактерии в орган мочевыделения:

• лимфогенный – по лимфо-сосудам от источника заражения;
• гематогенный – по кровеносным сосудам от другого зараженного органа;
• восходящему – из инфицированного возбудителем нижнего отдела мочевыделительной системы;

Важно. Восходящий способ передачи бактерий также обусловлен патологическими процессами. Возникает это из-за пузырно-мочеточникового рефлюкса связанного с переполнением мочевого пузыря, его гипертонуса вызванного аномалиями развития, наличием камней, патологий предстательной железы.

Помимо тянущих болей характерными особенностями симптоматики являются, увеличение объема ночной мочи, наличие примесей несвойственных для нее, в том числе гнойных, кровяных, изменение запаха.

Отдельным видом заболевания, имеющим инфекционную природу, является нефротуберкулез. Бактерия попадает в ткани почки с кровотоком, что при ослабленной защитной функции организма позволяет ей спокойно размножаться.

Поражая паренхиму, бактерия изменяет ее структуру необратимо. У здорового человека подобное заболевании встречается редко, в большинстве случаев он передается от уже зараженного органа в теле человека.

Структурные новообразования в почках различного характера

Помимо инфекции тянущие боли почек могут возникать из-за новообразований различного характера. В зависимости от плотности, структуры, размера они обладают разными показателями эхогенности при ультразвуковом исследовании. Именно благодаря способности отражать или поглощать волны аппарата образованиями, можно подтвердить, опровергнуть их наличие внутри однородной структуре паренхимы.

Специалисты нефрологи выделяют три основных вида новообразований:

1. Камни. Образование плотных минеральных камней в мочевыделительной системе специалисты называют уролитиазом. Возникновение конкрементов процесс довольно длительный, эти гиперэхогенные включения образовываются по причине нарушения обменных процессов, особенностей питания, места жительства, питания, наследственности.
2. Кисты. Подобные образования представляют собой полсть, окруженную оболочкой, наполненную жидкостным компонентом. При выявлении множественного количества кист органа мочевыделения диагностируется мультикистоз. Причиной разрастания этой доброкачественного новообразования является застаивающаяся в почечных каналах моча. Накапливаясь при условии замкнутого пространства, она обрастает капсулой формируя кисту. Гипоэхогенность включений обеспечивается за счет поглощения лучей жидкостным содержимым капсулы.
3. Раковая опухоль. Это изоэхогенное новообразование наиболее опасное. Связанно это со скоростью его развития, способностью распространяться по организму. Раковые изменения проходят практически без симптомов, но до тех пор, пока не нарушают функциональность органа, а после обнаружения исходя из статистики довольно слабо поддаются лечению. Происходит этот процесс из-за своеобразной мутации клеток с последующей их активизацией, быстрым размножением и замещением тканей органа, в котором она находится.

Медики не дают однозначного ответа о причине возникновения образований различного характера в мочевыделительной системе. Однако многолетние исследования различных случаев наличия опухолей, камней, других включений дают возможность выделить основные факторы риска, указанные в таблице.

Таблица № 2. Факторы риска возникновения образований в почках:

Наименование	Краткое описание
Питание	Несбалансированное питание с преобладанием жирной, канцерогенной, обогащенной химическими добавками пищи
Образ жизни	Употребление алкоголя, курение, другие вредные привычки
Условия жизни	Постоянное воздействие токсических веществ (из-за условий работы, проживания в неблагоприятной местности, прочих особенностей жизни)
Воздействия (прямое)	Травматизм (спорт, оперативные вмешательства, прочее)
Воздействия (непрямого характера)	Инфекции, хронические болезни почек, проведение процедуры гемодиализа, неконтролируемый прием препаратов (в том числе обезболивающих, гормональных)

Важно. Достигая критических размеров образование подлежит хирургическому удалению, так как может привести к нагноению, кровоизлиянию, при наиболее сложных случаях разрыву почечной капсулы, дисфункции органа.

Чем крупнее, развитее образование, тем серьезнее изменена анатомия почки. На первых этапах человек может вовсе не испытывать болей, однако с течением времени ситуация может меняться. Сильные тянущие боли сигнализируют о необходимости консультации со специалистом.

Иногда сформированные небольшие конкременты под давлением мочи могут продвигаться по мочеточнику доставляя резкую острую боль пациенту. Первое что необходимо сделать это вызвать скорую помощь. Специалисты в медицинском учреждении смогут исключить возможность разрыва капсулы.

Почечные колики болезненное явление поэтому вероятнее всего понадобится прием анальгетиков. Для облегчения состояния во время ожидания врачей допускается прием препарата Нимесил. По результатам исследований нефролог предложит наиболее щадящий и эффективный способ выхода из ситуации.

Нарушения кровотока почек

Основным источником питания для любого органа является кровь, насыщенная кислородом, поступающая по артериям, сети капилляров. Атеросклероз является заболеванием, наличие которого способно нарушить приток крови, следовательно, влиять на работу почек. К изменению структуры почечной артерии, может приводить нарушение в организме белково-липидного обмена.

Образовывающиеся в сосудах холестериновые соединения в виде бляшек налипают на мышечных стенках артерий. Со временем холестерин и липиды накапливаются, формируя атероматозные бляшки, сужая просвет сосуда. Разрастание соединительной ткани в них только усугубляет ситуацию, делая артерию менее эластичной.

В случае проявления атеросклероза в почечной артерии развивается ее стеноз, то есть сужение внутреннего просвета через которую плазма поступает в орган. Важно понимать, что к проявления болевого симптома приводит не образование своеобразного нароста внутри артерии, а ухудшение кровоснабжения.

Постепенно от нехватки кислорода, питательных веществ нуждающиеся клетки паренхимы перестают полноценно выполнять свои функции и современен погибают. Прогрессирование сужения просвета может привести к аневризме, повышает риск тромбоэмболии, полной закупорке сосуда, как следствие гибели органа.

Чрезмерная способность крови к свертыванию вместе со стенозом грозит полным прекращением подачи жизненно важного питания к почке. Эмболия требует срочного медицинского вмешательства, промедление чревато некротическими процессами тканей и летальным исходом.

Основным симптомом при тромбоэмболии является внезапно появившаяся, или усилившаяся боль поясничной области. Помимо основных симптомов почечной недостаточности может возникать рвота, задержка стула, мочи. При первых подозрениях на закупорку сосуда человеку требуется медицинская помощь.

В условиях стационара медики в срочном порядке применяют анальгетики для облегчения состояния, предотвращения шока. После подтверждения диагноза лечебные мероприятия направлены на введение органосохраняющих препаратов, удалению тромба из сосуда.

Обратите внимание. Исследования доказали, что у 90% больных с развитием атеросклероза, стеноза, тромбоза наблюдается повышенной артериальное давление. При наличии гипертонии, первых признаках развития необходимо пройти исследование, для подтверждения или опровержения диагноза.

Боли в почках и нефроптоз

Этот термин подразумевает патологическое состояние органа, при котором нарушено его анатомическое положение относительно тела человека. Под влиянием различных факторов почка может сместиться в полость брюшного отдела (2 стадия) или даже тазового (3 стадия). Ноющие боли могут возникать уже на второй стадии опущения, далее они будут только усиливаться.

Несмотря на то что сам нефроптоз не изменяет структуру тканей почки, ее функциональность, прочие показатели, его прогрессирование косвенно становится причиной многих патологий:

• приводит к растяжению, истончению, почечной артерии ухудшая кровообращение органа;
• перегибается мочеточный канал провоцируя застои мочи;
• оказывает давление на другие органы, находящиеся внутри тазовой области.

О важности полноценного кровоснабжения в редакции описано достаточно для того чтобы сделать соответствующие выводы о последствиях нарушения. Застои мочи из-за нарушения правильного положения мочеточника может стать хорошим подспорьем для развития бактерий приводящим к описанным ранее нефритам, а также циститам, уретритам.

Причины нефроптоза по своей природе физиологические, не связанные с инфекционными и другими заболеваниями, а именно:

• резкий набор или потеря веса;
• физическое воздействие (травмы, ушибы);
• развитие плода в матке;
• врожденные аномалии;

При проведении ультразвукового исследования выявить нефроптоз довольно сложно. Во время процедуры человек находится в горизонтальном положении, при котором почка возвращается на место анатомического расположения. Поэтому специалист может назначить дополнительные исследования с использованием контрастного вещества.

Пороки развития травмы

Патологически опасными для почки могут быть не только инфекции, образования, нарушения кровообращения. Аномалии развития, травмы могут стать провокатором различных процессов способных нарушать ее функционирование, структуру и работу, в общем.

Аномальное развитие почек, как правило, передается генетически от близких родственников, однако иногда сбои физиологических процессов формирования эмбриона на клеточном уровне.

Таблица № 3. Перечень аномалий развития почек, встречающихся в медицине:

Установление диагноза, как правило, происходит по результатам плановых осмотров еще в утробе матери или детском возрасте. Иногда патология может не проявлять себя до момента возникновения симптомов, в том числе болей тянущего характера. Реже, при долгосрочном игнорировании первичных признаков проблем с мочевыделительной системой, может возникнуть острая боль с необходимостью срочной госпитализации.

Экстренная медицинская помощь может потребоваться не только для исправления аномалий развития. Травмы, особенно тяжелой степени, могут представлять опасность не только для самого органа, но и жизни человека. Причины травмы могут быть разнообразны, от удара в область поясницы до ранений медики классифицирую их лишь по степени тяжести.

Таблица № 4. Классификация травм мочевыделительного органа по степени тяжести:

Степень	Значение	Тип
	Подразумевает ушиб органа, с возможностью развития гематомы, не выходящей за капсулярную оболочку.	Закрытый
	Разрыв капсулы, тканей паренхимы, не превышающей 1 см глубиной. Мозговое вещество, чашечки, лоханка не повреждены. Возможно образование забрюшинной гематомы.	Открытый
	Разрыв мозгового слоя более чем на 1 см, с сохранением целостности чашечно-лоханочной системы.	Открытый
	Повреждение мозговой ткани, с вовлечением ЧЛС. Возможен разрыв сосудов органа, внутрибрюшное кровотечение.	Открытый
	Размозжение почки (множественные разрывы с повреждением всех структурных составляющих), отрыв сосудов. Сильное внутрибрюшное кровотечение.	Открытый

Важно. Травмы почек открытого типа требуют срочного специализированного хирургического вмешательства, так как существует угроза развития перитонита. При закрытых (тупых) повреждениях методика лечения более щадящая.

Подтверждение диагноза, дальнейшие действия пациента

Установка окончательного диагноза многоэтапный, последовательный процесс, конечно если речь не идет о неотложной помощи. Сбор данных начинается с наиболее простых процедур, а при необходимости специалист назначает дополнительные исследования. При появлении болей в области почек, других сопутствующих симптомов рекомендована консультация нефролога.

Этапы диагностирования:

1. Опрос пациента. Заключается в сборе данных о самочувствии, ощущениях, характере боли, давности возникновения, привычках, образе жизни, питания, прочей общей информации.
2. Пальпация. Прощупывание брюшной полости для определения расположения почки, характера ощущений пациента при воздействии на нее.
3. Лабораторные исследования. Показатели содержания различных веществ, бактерий, прочих показателей дополняют имеющуюся картину заболевания, складывающуюся по результатам первых двух этапов.
4. УЗИ. Наиболее доступный не инвазивный метод исследования внутренне структуры почек. Благодаря эхогенным признакам можно обнаружить патологию, не поддающуюся диагностированию при пальпации.
5. Дополнительные диагностические мероприятия. Проводят по назначению нефролога в случае невозможности постановки диагноза первыми четырьмя способами. Включает в себя рентген с контрастом, МРТ, КТ, эндоскопию, радионуклидное, радиоизотопное исследование.

По результатам полного обследования лечащий врач может назначить соответствующее лечение. Схема лечения напрямую зависит от этиологии заболевания. Она представляет собой комплекс мер, направленных не только на устранение первопричины, но и минимизации последствий для организма.

Таблица № 5. Лечение патологий почки в зависимости от ее этиологии:

Наименование	Лечение
Инфекции	Препараты: группы антибиотиков, противовоспалительные, диуретики, анальгетики, спазмолитики, жаропонижающие (при необходимости). Дополнительно: питьевой режим, диета, при необходимости нахождение в стационаре лечебного учреждения. В острых, хронических формах может понадобиться хирургическое вмешательство для удаления гнойных очагов.
Камни	Препараты: литолические, диуретики, спазмолитические, для регуляции обмена в организме. Дополнительно: питьевой режим, активный образ жизни, ударно-волновая литотрипсия (применяется при безрезультатном лекарственном лечении), инструментальное дробление через мочевыводящий канал или прокол в пояснице. Для удаления больших конкрементов применяют полосную, лапароскопическую операции.
Кисты	Препараты: обезболивающие. Дополнительно: при условии минимального влияния на работу органа, отсутствии симптомов, дискомфорта, состояние кисты подлежит наблюдению. При активизации роста подлежит хирургическому удалению.
Новообразования	Удаляются оперативным методом вместе с пораженным органом.
Атеросклероз	Препараты: снижающие уровень холестерина в крови (статины), сосудорасширяющие препараты. Дополнительно: диета, отказ от вредных привычек. При полном сужении или тромбозе производят стентирование, хирургическую замену сосуда.
Нефроптоз	Препараты: анальгетики. Дополнительно: применение бандажа, выполнение лечебной укрепляющей гимнастики, отказ от поднятия тяжестей. При опущении почки в таз, с проявление осложнений проводят нефропексию.
Врожденные аномалии, травмы	Препараты: подбираются индивидуально для каждого случая. Дополнительно: соблюдение рекомендаций лечащего врача. При слабом эффекте медикаментозного лечения оперативного вмешательства не избежать.

Наиболее важным фактором для эффективного лечения является время. Любое заболевание на ранней стадии развития легче поддается лечению. Прогрессируя патология снижает защитные механизмы органа, необратимо изменяет клетки почки, со временем приводя к осложнениям.

Обратите внимание. Большой процент патологий мочевыводящей системы обнаруживается при плановых ежегодных осмотрах. Это дает возможность пациенту сразу же приступить к устранению проблемы.

Боли различного характера - это сигнал организма о каком-либо нарушении в нем. По средствам симптомов наше тело само подсказывает где искать причину. Данная редакция описывает возможные причины, болей в почках различного характера, способы диагностики, лечения, а также предотвращения осложнений. Фото, видео материалы, представленные в статье для визуализации описанного, станут дополнением.