Болят коленки что может быть. Болят колени: что делать и где искать причины

Коленный сустав считается одним из самых сложных. При этом каждый день ему приходится справляться с огромными нагрузками, которые в определенный момент времени могут спровоцировать травмы и заболевания.

Заболевания коленных суставов развиваются постепенно. Поначалу боль очень слабая и не особо беспокоит человека. Однако, по мере прогрессирования патологии болевые ощущения нарастают. К ним присоединяются отеки тканей и ограничение подвижности в суставе.

Чтобы избежать инвалидности, нужно начинать лечение больных коленных суставов при первых признаках травмы или болезни. Из этой статьи читатель узнает, чем лечить, когда болят колени.

Причины болей в суставе

В большинстве случаев боли в коленях указывают на наличие какого-либо заболевания. Их интенсивность нарастает постепенно. Исключение - боли при травмах: их пик достигается в момент травмирующего воздействия и постепенно снижается.

Боли в суставе колена чаще всего возникают по следующим причинам:

Гонартроз . Эта патология очень распространена. Она выявляется у 50% пожилых пациентов, обратившихся к врачам с болями в коленях. Проявляется патология следующими симптомами: болезненные ощущения отсутствуют, пока больной не двигается; боль появляется при вставании с корточек и длительной ходьбе; при движении слышен отчетливый хруст; подвижность сустава ограничена. Со временем эта патология может привести к деформации сустава.
Менископатия . Обычно эта болезнь становится причиной болей в одном колене. Она развивается в результате травмы или периодических избыточных нагрузок на сустав. В период обострения патология проявляется острыми, пульсирующими болями. В большинстве случаев она не угрожает самой структуре сустава, но при отсутствии лечения может спровоцировать воспаление синовиальной сумки.
Недостаточное кровоснабжение сустава . С такой проблемой чаще всего сталкиваются подростки. Их кости слишком быстро растут. Сосуды не успевают за этим ростом, поэтому сустав недополучает питание. В результате пациент начинает чувствовать достаточно сильные боли в колене, локализующиеся в определенной точке колена и не распространяющиеся на соседние участки тканей. Со временем интенсивность болезненных ощущений существенно снижается.
Артрит . Это воспалительный процесс, который может развиться не только у пожилых, но и у молодых людей. Примечателен факт того, что эта патология чаще всего выявляется у женщин. Характеризуется болезнь болезненными ощущениями, зависящими от времени суток. Обычно в ночное время их интенсивность возрастает.
Бурсит . Так называют воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки сустава. Определить заболевание можно по характерным симптомам: гиперемия тканей колена, отечность в области поражения, ограничение подвижности. При бурсите в синовиальной сумке скапливается жидкость, содержащая возбудителя воспаления.
Синовит . Эта патология отличается от бурсита более интенсивными болями и выраженным отеком сустава.
Периартрит . Болезнь появляется главным образом у тучных людей старшей 40 лет. Пациенты ощущают проблемы с подъемом по лестнице, так как он сопровождается болезненными ощущениями в коленях. Патология затрагивается не только капсулу сочленения, но и сухожилия колена. Боль при периартрите носит ноющий характер и сопровождается отеком.
Хондроматоз . Эта заболевание приводит образованию в хрящах сустава участков соединительной ткани. Результат - обезвоживание сочленения, ограничение его подвижности и сильная боль.
Хондропатия коленной чашечки . При этой патологии хрящ полностью заменяется соединительной тканью. Эта болезнь всегда развивается из-за травм и приводит к инвалидности.
Доброкачественное или злокачественное разрастание кости . Опухоль вызывает сдавливание нервной ткани и кровеносных сосудов, что провоцирует сильные боли.
. Это воспаление колена, приводящее к утрате суставом функционала. При нем в первую очередь поражаются сухожилия сочленения. Такая патология может развиться у любого человека.
Остеохондрит наколенника . При этой патологии хрящевая ткань начинает отслаиваться от костной ткани. Поначалу колено у пациента болит не очень сильно, но затем интенсивность болезненных ощущений нарастает. Со временем к отслоению непременно добавляется воспалительный процесс.

Это далеко не все причины развития болей в коленях. Их так много, что в рамках одной статьи о них рассказать невозможно, поэтому мы обратили внимание читателя на самые распространенные из них.

Боли в коленях при патологиях органов

Лечение боли суставов коленей иногда не дает результата. Причина неудачи кроется в том, что человек пытается лечить одну из патологий коленного сустава, но источник проблемы находится совсем в другом месте.

Например, болезненные ощущения в области коленей часто вызывают следующие патологии:

Этого небольшого списка болезней достаточно, чтобы понять, что без диагностических мероприятий справиться с болями в конечностях будет очень сложно, а иногда просто невозможно. Поэтому прежде чем прибегать к тому или иному виду лечения, нужно обследоваться у врача.

Боли в коленных сочленениях могут быть вызваны заболеваниями не только отдельных органов, но и системными заболеваниями. Самыми распространенными из них считаются:

Различные аутоиммунные заболевания, впоследствии становящиеся причиной болей в нижних конечностях, обычно проявляются симптомами, которые больше характерны для аллергических реакций. Пациенты не обращают на них внимание, и совершенно напрасно, ведь аутоиммунные поражения суставов намного тяжелее обычных патологий. Эти болезни требуют сложного лечения и постоянного медицинского наблюдения. В противном случае прогноз будет неблагоприятным.

Диагностика

Чтобы знать, чем лечить, когда болят коленные суставы, врачи должны точно поставить диагноз. В современной медицине для выявления патологий коленей проводятся следующие процедуры:

общие анализы мочи и крови;
развернутая биохимия крови;
пункция полости сустава с целью получения синовиальной жидкости;
исследование экссудата на бактериальную микрофлору;
артроскопия;
рентгенограмма пораженных сочленений;
денситометрия;

В случае необходимости врачи могут назначить дополнительные методы инструментального исследования. Более того, для уточнения диагноза к обследованию могут быть привлечены специалисты из других областей медицины.

В случае появления неприятных ощущений в области колена нужно обеспечить ноге полный покой. Затем следует купировать боль. В домашних условиях это сделать проще всего с помощью таких препаратов, как Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.

Также для снятия болевого синдрома можно сделать холодный компресс. Этот метод обезболивания лучше всего подходит для купирования болей при травмах. Если на коленке есть раны, то их обязательно нужно обработать любым антисептиком.

Следует помнить, что даже после исчезновения неприятных ощущений нужно все равно обратиться за помощью к врачу.

Медикаментозное лечение

После постановки точного диагноза врачи назначают подходящую терапию. На начальном этапе назначают курс антибиотиков, если патология вызвана инфекцией, и нестероидные противовоспалительные препараты.

Для купирования сильного болевого синдрома используют сильные анальгетики: Кетанов, Кетолонг и другие. Если боли очень сильные, то могут быть назначены Ларфикс и Ксефокам.

В некоторых случаях обычные анальгетики оказывают бессильными перед болью. Тогда врачи назначают обезболивающие средства, содержащие наркотические вещества: Трамадол или Промедол. Во избежание привыкания инъекции препаратов проводятся короткими курсами.

Чтобы защитить хрящевую ткань в суставах, пациентам назначают хондропротекторы.

Инъекции

К ним прибегают, когда прием таблеток и порошков не оказывает ожидаемого воздействия. Как правило, непосредственно в сустав вводят следующие группы препаратов:

Гормоны, основанные на кортикостероидах. Они позволяют быстро обезболить сустав и устранить дискомфорт при сильных артрозах.
Хондропротекторы. Они останавливают процесс разрушения хрящевой ткани.
Гиалуроновая кислота. Это дорогие инъекции, но они очень быстро приносят облегчение пациенту.

Инъекции непосредственно в сустав очень эффективны, но в то же время болезненны и позднее могут стать причиной осложнений. Поэтому к ним прибегают в крайних случаях.

Мази

Эти средства для лечения болей в коленках используются в тех случаях, когда врачи намерены минимизировать возможные побочные эффекты. Существует несколько групп мазей:

нестероидные: Найз, Кетонал и др.;
капсациновые мази: Капсикам, Эспол, Финалгон;
аспириновые мази: Бом-бенге, Випросал.

Прежде чем полноценно использовать ту или иную мазь, нужно нанести небольшое количество лечебного средства на кожу и подождать некоторое время. Это позволит выявить возможную аллергию и при необходимости перейти на другой препарат.

Пластыри

Эти средства для снятия болевого синдрома в суставах делятся на следующие группы.

Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам и травматологам ежедневно приходится сталкиваться с большим количеством пациентов, жалующимся на боль в колене при разгибании, в состоянии покоя или при ходьбе.

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста - поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18-20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах), не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или "мешочков", заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.

Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.

Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

При разрыве крестообразных связок , которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 - 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
- значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
- травмы;
- инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
- наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
- аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
- анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
- ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
- несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит. Визуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда - и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет. Чаще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит – воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева , ревматизме , подагре . Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли, восстановление длины конечности проводят эндопротезирование коленного сустава.

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или возникать щелкающие звуки.

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков. При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» - ущемление. Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) - заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях, судороги в ногах, чаще в ночное время, ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава - костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания , в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз , гонорея , уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия , иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный . Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз).

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1. Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2. Ношение бандажа или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3. По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4. Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5. Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Нередко пациенты жалуются, что у них болят колени, ноют, в них появляется хруст или отек. При этом возникать подобные симптомы могут не только у пожилых людей, но и у подростка. Иногда это является признаком банальной усталости и нагрузки на ноги, если вам пришлось долго ходить или стоять на одном месте. Но бывают ситуации, когда боль в коленном суставе возникает из-за развития серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Почему так происходит и когда нужно спешить к доктору?

Чтобы разобраться в вопросе, почему болит колено, нужно рассмотреть его строение. Сочленения представляют собой соединение коленной чашечки с большой берцовой и бедренной костями. Те части костей, которые касаются друг друга, имеют покрытие из гиалинового хряща. Хрящевая ткань образует некую прокладку – мениски. Со всех сторон сочленение окружено защитной капсулой, которая заполнена синовиальной жидкостью, обеспечивающей питание хряща. С внешней стороны сустав защищен связками и сухожильями.

Чтобы коленка могла нормально двигаться, нужны 6 синовиальных сумок. Находящиеся вокруг мягкие ткани содержат нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие сустав.

Часто диагностируемые причины боли в коленях

Встречаются самые разные причины боли в коленном суставе. Поэтому важно определить, что в вашем случае привело к такому состоянию. В некоторых случаях, это может свидетельствовать о заболевании, которое требует обязательного лечения. К боли в суставах могут привести:

Нарушение кровообращения, вследствие чего нарушается питание тканей. Данная патология часто диагностируется среди подростков. Это происходит потому что, что в период активного роста костей, возможно нарушение их питания и снабжения необходимыми для роста веществами. На начальном этапе боль очень сильная, но со временем болезненность снижается. Как правило, боль сосредотачивается в одном месте. При переохлаждении болевые ощущения могут увеличиваться.
Гонартроз. Заболевание поражает сочленения и диагностируется почти у половины пациентов. Болезнь развивается долго и на первых стадиях никак себя не проявляет. К основным ее симптомам относят: болезненные ощущения в покое, человеку сложно долго ходить и подниматься по ступенькам. При движении слышно хруст, снижается подвижность колена. Постепенно хрящи начинают изнашиваться, а расстояние между костями уменьшаться. В таком случае сосуды и нервные окончания оказываются сдавленными, возникают остеофиты, а колено деформируется.

Менископатия. В большинстве случаев, боль поражает только одно (правое или левое) колено. Это может произойти в результате травмы. Основной признак менископатии – щелчок в суставе, после которого возникает сильная боль. При обострении заболевания, пациента мучает острая боль, которая характеризуется, как колющая и пульсирующая. Деформации коленного сустава при таком заболевании не происходит, однако, развивающийся воспалительный процесс способен поразить синовиальную сумку.
Артрит является патологией, которой предшествует воспалительный процесс. Это одна из причин, почему болят колени у женщин и молодых людей. Боль в коленях при этом бывает сильная, кожа на них краснеет и появляется отек конечности. Ночью болезненность усиливается, также она может беспокоить больного в период смены погоды. Спровоцировать развитие заболевания может слабый иммунитет и лишний вес.
Бурсит связан с воспалительным процессом в области синовиальных сумок. Характерными особенностями заболевания являются: отек, покраснение кожи колена и уменьшение амплитуды его движения. При этом полость сумки начинает заполняться экссудатом, в котором могут быть болезнетворные микроорганизмы. Бурсит развивается в результате травмирования колена или высокой физической нагрузки на сустав. Чтобы заметить воспаление, достаточно нажать на кожу в этом месте. Наряду с сильной болью в области колена, у пациента возникает общая слабость. Если бурситу предшествовало инфекционное заболевание, то у пациента повышается температура тела. Если болезнь удалось диагностировать на начальном этапе развития, то справиться с ней можно в домашних условиях, используя компрессы и соблюдая постельный режим. Когда заболевание перейдет в хроническую форму, то потребуется прокол с удалением жидкости, которая начала скапливаться в полости коленного сустава.

Синовит является поражением синовиальной оболочки, связанным с воспалительным процессом. Сопровождается отеком и жжением в области колена.
Периартрит в основном диагностируется у женщин старше 40 лет с избыточной массой тела. Пациенты жалуются на дискомфорт при выпрямлении ноги или подъеме по ступенькам. Патология распространяется на мышцы, капсулу сочленения, связки и сухожилья. При этом ноющая боль сопровождается отечностью конечности.
Хондроматоз. Болезнь связана с появлением в хрящевой ткани узелков. Начинается обезвоживание коленного сустава, что приводит к ограничению подвижности ноги и хрусту во время движения. Из-за защемления мягких тканей пациента мучает сильная боль.
Опухоль в кости. В результате возникновения новообразования, которое приводит к сдавливанию тканей и расположенных в ней сосудов и нервных окончаний тоже могут болеть коленные суставы пациента.
Киста Бейкера – мелкая грыжа, нередко возникающая у молодых людей и даже детей. В большинстве случаев, киста не опасна и не причиняет больному дискомфорт. Но бывают случаи, когда грыжа начинает активно увеличиваться в размере, что препятствует сгибанию и разгибанию ноги. В таком случае проводится хирургическая операция для ее удаления.

Заслуженный врач РФ Гинзбург Л.З. подробно рассказывает про кисту Бейкера.

Иногда причиной появления боли является беременность. Многие молодые мамы вспоминают, как у них болели коленные суставы во второй половине беременности. Это связано с тем, что в этот период вес женщины может существенно увеличиться, что создает высокую нагрузку на коленный сустав будущей мамы. Что делать если болят колени у беременных, может сказать только врач, так как самостоятельное лечение в этот период может причинить вред не только маме, но и малышу.

Перечисленные причины боли в области колен медики называют основными, хотя могут встречаться и другие факторы, провоцирующие болезненность в коленных суставах.

Заболевания, провоцирующие боль в коленном суставе

Существуют патологии, не имеющие прямой связи с коленным суставом, однако способные спровоцировать состояние, при котором болят суставы коленей. К ним относят:

Фибромиалгия, диагностируется примерно у 5% всех жителей планеты. Точные причины развития до сих пор не известны, но медики предполагают, что к фибромиалгии могут привести травмы, психологический стресс и ускоренный обмен серотонина. Пациент жалуется на то, что болят мышцы возле сочленения, нарушение сна, расстройство пищеварения, быструю утомляемость, судороги и онемение конечностей. Воспаления при этом не наблюдается. Кроме того, что возникает ноющая боль, появляется скованность движения конечности, возможны судороги. Для лечения используют обезболивающие препараты, антидепрессанты, массаж, лечебную физкультуру и специальную диету.
Невралгия седалищного нерва, который оказывается защемленным позвонками. .

Подагра – заболевание, которое появляется, как следствие неправильного обмена мочевой кислоты, которая начинает откладываться в виде солей в суставах. При этом болит все колено. Зачастую подагру диагностируют у мужчины, которые неправильно питаются и злоупотребляют алкоголем. Кожа в области пораженного сустава становится красной. В ночное время болевые ощущения сильнее, чем днем. Приступ подагры может беспокоить больного от 2 дней до 2 недель. Для диагностики заболевания, пациенту проводят анализ крови, в котором можно увидеть высокий уровень мочевой кислоты. В качестве терапии назначается специальная диета, постельный режим и прием препаратов для снижения уровня мочевой кислоты.
Ревматоидный артрит – воспалительное поражение соединительной ткани, которое может произойти в результате снижения иммунитета. В этом случае наблюдается скованность после длительного отдыха, дискомфорт при смене погоды. Почему он начинает развиваться, медики пока не выяснили. Возникнуть он может у любого, независимо от возраста и пола. К факторам, которые могут спровоцировать развитие ревматоидного артрита, относят: регулярное переохлаждение и психоэмоциональное перенапряжение. Если лечение отсутствует, то заболевание нередко приводит к инвалидности или даже смерти пациента, из-за почечной недостаточности или осложнения инфекционного характера.
Остеопороз – патологическое формирование костной ткани у человека. Боль при остеопорозе ноющая, ее очень сложно унять. У пациентов с таким диагнозом, кости становятся хрупкими, поэтому велика вероятность переломов.

Подробно про остеопороз рассказывают в программе «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

Остеомиелит – заболевание бактериального характера, для которого характерны сверлящие болезненные ощущения. Кожа в области сочленения краснеет. Любое движение вызывает дискомфорт. Остеомиелит опасен тем, что может способствовать отмиранию костного мозга. К основным причинам его появления относят травмы и попадание в организм золотистого стафилококка. Поэтому выделяют травматический и гематогенный виды остеомиелита. Для лечения используют антибактериальные препараты или проводят операцию, во время которой удаляют гной и омертвевшие ткани.
Заболевание Педжета связано с неправильным формированием ткани костей. Это приводит к деформации позвоночника. Поражению подвержены трубчатые кости. Диагностировать данное заболевание очень сложно, потому что особых признаков оно не имеет. Единственное, что может насторожить пациента, если болит колено ночью, одновременно с этим пораженное место становится теплым.
Инфекционные заболевания, признаками которых выступает болезненность коленного сустава. После антибактериальной терапии, эти симптомы исчезают.
Дисплазия тазобедренного сустава. У пациента болит вся поверхность ноги, а не только коленный сустав.

Если болят колени из-за системных заболеваний или проблем со скелетом, то справиться с болезненностью удается не всегда. Но, независимо от причины, лечение боли в коленях должно быть обязательным. Это позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Причины, связанные с травмой

Существует целый ряд патологических процессов, которые провоцируют боль коленных суставов. При этом она не всегда появляется сразу же после получения травмы. Иногда может пройти определенный промежуток времени. К самым распространенным травмам относят:

Полный или . У пострадавшего появляется синдром «выдвигающегося» сочленения. У пациента возникает сильная боль, сочленение теряет стабильность, развивается гемартроз.
Ушиб характеризуется незначительной болезненностью. Серьезных последствий ушиб не имеет. Появившаяся гематома самостоятельно исчезает спустя несколько недель.
Разрыв мениска. Причиной может стать удар в район сочленения, где появляется отек. Когда острый период будет преодолен, остается болезненность при подъеме по лестнице.

Вывих коленного сустава. Так называют выход из сочленения одной из частей сустава.
Разрыв сухожилья диагностируется достаточно редко. При этом возникает острая боль, которая со временем становится ноющая. Во время движения болят левое колено или правое.
Перелом может появиться в результате сильного удара или падения с высоты. Признаки перелома: острая, колющая боль, бледность кожных покровов и отек, невозможность становиться на ногу. В момент перелома можно слышать характерный хруст, при открытом переломе, кость может повредить кожу.

Врачи «СпортКлиники» профессора Кузнецова подробно говорят о травмах.

Разновидности боли

Лечение назначает врач, после того, как поставит точный диагноз. Для этого, он вначале поинтересуется характером болевых ощущений и назначит дополнительные обследования. Поэтому пациенту необходимо разобраться в том, каким бывает характер боли, ощущаемый пациентом:

Острая – может свидетельствовать о разрыве связок или травмировании мениска. Также она становится спутником бурсита или реактивного артрита.
Тянущая – характерна для синовита или бурсита.
Пульсирующая – сопровождает травмы мениска или деформирующий .

Ноющая – становится последствием артроза.
Жгучая – появляется при ущемлении седалищного нерва или туберкулеза кости.
Сверлящая – признак остеомиелита.
Колющая – один из симптомов кисты синовиальной сумки, остеопороза или травмы мениска.
Простреливающая – бывает вызвана ущемлением нерва.
Периодическая – таким образом, себя проявляет воспаление в мышцах или сухожилии.

Диагностика патологии

Чтобы определить, почему возникла боль в коленном суставе или щелкает в ноге, доктор назначит обследование. Основная диагностика заключается в проведении:

Анализов мочи и крови.
Взятии мазка для определения микрофлоры.
Пункции костного мозга или заборе синовиальной жидкости.
Артроскопии.
Ультразвуковом исследовании.

Рентгенографии.
Денситометрии.
Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Первая помощь

Если колено болит или ноет, первое, что необходимо сделать – обеспечить конечности полный покой. После того, как нога обездвижена, лечение в домашних условиях сводится к приему противовоспалительных препаратов и анальгетиков («Ибупрофена», «Парацетамола» и т. д.).

Холодный компресс способствует снятию болезненности. Использовать его можно тогда, когда болят коленные суставы из-за перенесенной травмы. Обездвиженную конечность нужно немного приподнять. Если есть рана, то она нуждается в обработке любым антисептическим препаратом.

При этом важно помнить, что это только первая помощь, а не основное лечение. Как лечить главную проблему может сказать только врач после осмотра и дополнительного обследования.

Подробно о причинах, симптомах и лечении боли в видео ниже.

Методы лечения

Лечение боли в коленном суставе должно начинаться с определения точной причины их появления. Когда диагноз будет поставлен, врач подскажет, как и чем лечить боли в коленях. Для этого может быть использована медикаментозная терапия, народные средства лечения, массаж, лечебная физкультура или оперативное вмешательство.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, если колено или сустав болит, доктор назначит прием антибактериальных препаратов (если причиной является вирусная инфекция) или нестероидных противовоспалительных медикаментов («Ибупрофен» и т. д.). Для снятия воспалительного процесса назначают «Диклофенак», «Лорноксикам» и т. д.

Также больному необходимо назначение («Терафлекс», «Хондроитин» и т. д.). Для местной терапии используют мази с согревающим эффектом: «Долобене», «Диклофенак», «Троксевазин» и т. д.

В некоторых случаях, когда болит коленный сустав, может потребоваться хирургическая операция. К таким патологиям можно отнести скопление жидкости в полости сочленения, которая подлежит обязательному удалению.

При наличии кисты используется гидрокортизоновая блокада или проводится операция. Если боль в коленном суставе появилась после травмы, то иногда необходимо вправление кости. После этого накладывается гипс, тугая повязка или ортез на сочленение. Если нужно снять нагрузку с коленного сустава, пациенту назначают ношение ортопедических приспособлений.

Системные патологии требуют комплексного подхода к лечению. В таких случаях используются глюкокортикостероиды, противовоспалительные лекарства и иммуносупрессоры. проводится инъекциями хондопротекторов непосредственно в сустав.

Чем лечить колени, которые сильно болят, расскажет врач после комплексного обследования пациента и определения причин, которые привели к этому.

Массаж и ЛФК

Когда колено беспокоит больного при вставании или выпрямлении, появляется хруст, тяжело долго стоять, а дискомфорт возникает даже ночью, избавиться от болевого синдрома и восстановить подвижность помогут массаж и специальные упражнения.

Врач может посоветовать специальную гимнастику. При этом все упражнения следует выполнять медленно, без резких движений. Если сильно болит колено, то начинать нужно с самых простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Находясь в положении лежа на спине или сидя на стуле, нужно поочередно сгибать и разгибать ноги, совершать вращательные движения, отводить в сторону и подтягивать к животу. После упражнений, необходимо дать конечностям немного отдохнуть и перейти к проведению массажа.

В этом видео доктор Попов покажет супер упражнения для снятия болезненных ощущений в коленных суставах, а также это упражнение поможет излечить суставы от самых тяжелых болезней суставов.

Средняя продолжительность сеанса массажа должна составлять 20 минут. В это время специалист проводит растирание всей поверхности колена, надавливает на чашечку. При этом важно, чтобы пациент не испытывал острой боли в колене. В домашних условиях можно проводить растирание или разминание больных коленей.

Лечение народными средствами

Когда начинают отекать и неметь ноги, возникает дискомфорт при их выпрямлении, хрустят и болят колени, что делать в таких случаях? Свои методы терапии предлагают специалисты по народной медицине. При этом нужно помнить, что такое лечение длительное и избавиться от патологии в короткий срок не получится. Средняя продолжительность такой терапии – 2 месяца. В интернете можно найти отзывы, об использовании самых разных методов и подсказки, как снять боль с их помощью.

Лечение народными средствами болей в коленях может быть следующим:

Компресс с отваром сабельника. Для его приготовления 2 столовые ложки сухой травы заливаются 2 стаканами кипятка и настаивается несколько часов.
В домашних условиях можно принимать отвар овса. Чтобы его приготовить 1 стакан зерна заливается 1 литром воды и кипятится в течение 30 минут на слабом огне. После этого отвар должен настояться в течение 10-12 часов. Два стакана отвара необходимо разделить на несколько частей, которые выпиваются в течение дня. Курс использования отвара – 2 недели.

Хорошие отзывы у компресса из горчицы. Его нужно каждый вечер прикладывать к больному месту и оставлять на всю ночь. Для такого компресса смешивается по 1 столовой ложке горчицы, соды и меда. Уже на следующий день больные ощущают снижение дискомфорта.
Снять болевые ощущения и улучшить кровообращение в домашних условиях, помогает компресс, приготовленный из тертого хрена и картофеля, которые берутся в равных частях. Такое средство накладывается на больное место и через 15 минут смывается теплой водой. Продолжительность его использования – 10 дней.
Хороший эффект дает растирание настойкой горького перца. Чтобы ее приготовить нужно литровую банку наполовину заполнить измельченным горьким перцем и залить до верха спиртом. Через неделю настойка готова.

Выбирая лечение народными средствами нужно помнить, что делать это нужно только после консультации с лечащим врачом, так как при неправильной терапии возможно развитие осложнений.

Кто подвержен патологии

Отмечено, что у одних людей, болезненные ощущения в коленных суставах появляются намного чаще, нежели у других. Медики выделяют определенную группу риска. В нее входят пациенты, у которых:

Имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Диагностированы первичные патологии, способствующие развитию болевых ощущений в области коленных суставов.
Имеется лишний вес.

Лишний вес является одной из причин заболеваний колен.

Были травмы.
Колени испытывают постоянную нагрузку в результате занятий спортом.
Проводились операции на колене.
Плохо развит мышечный корсет в области колена.

Профилактика

Не допускать переохлаждения ног.
Труд рационально совмещать с отдыхом.
Избегать высокой нагрузки на сочленения.
Вовремя проводить лечение любых инфекционных заболеваний.
Занимаясь спортом нужно защищать суставы специальными приспособлениями.
Следить за своим весом и при необходимости делать все возможное для его снижения (диета, спорт и т. д.).
Людям старше 35 лет периодически необходимо принимать хондропротекторы.
Следить за своим рационом, в котором должны преобладать продукты, богатые клетчаткой и растительные масла. Вместе с тем нужно ограничить употребление сладостей, мучных изделий и животных жиров.

Когда необходима врачебная помощь

Иногда, колено может начать болеть из-за обычной усталости: после длительной прогулки или стояния на одном месте. В таких случаях человеку достаточно отдохнуть, чтобы его состояние нормализовалось, а дискомфорт исчез. Но также бывают ситуации, когда необходимо срочная консультация специалиста. Посетить врача, который определит причины и лечение болезненности, нужно, если:

У пациента дольше 2 месяцев постоянно или периодически возникает боль ноющего характера, которая может беспокоить даже в ночное время.
Болевые ощущения возникли внезапно, без видимой на то причины или отличаются интенсивностью.
Коленный при движении.
Пациент ощущает неустойчивость в области коленного сустава.
Человека ежедневно мучает дискомфорт или даже боль в области коленного сустава. Для ее возникновения характерно определенное время или определенные условия.

У пациента есть другие признаки патологии, такие как высокая температура тела, сыпь и т. д.
Ноющая боль возникла вместе с нарушением подвижности конечности или деформацией сочленения.
Человек постоянно чувствует болезненность.
Имеются признаки воспаления. К ним относят: отечность конечности, покраснение кожи, повышение температуры в месте патологии.

Затягивать с консультацией может быть очень опасно, так как существуют патологии, которые без необходимого лечения способны привести к развитию серьезных осложнений или даже инвалидности.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Колено – это крупный и весьма сложный сустав. Поэтому боль в колене может служить симптомом великого множества заболеваний, сигнализировать о нарушениях во всем организме или просто быть следствием перегрузки. Следует отличать боль в колене, требующую незамедлительного вмешательства врача от, например, сосудистой боли, возникающей и проходящей бесследно.

Попробуем разобраться в беспокоящих нас симптомах, выбрать правильную тактику образа жизни и понять - к какому врачу обращаться.

Боль в колене, как признак хронического заболевания

Гонартроз или артроз коленного сустава

Примерно в 30% случаев болей в колене у людей старше 40 лет можно заподозрить гонартроз. При этом болеть может одно или сразу оба колена. Сначала заболевание развивается незаметно, беспокоя несильной болью в колене лишь иногда. Далее развиваются нижеприведенные симптомы.

Причины:

внутрисуставные повреждения хрящей и костей коленного сустава;
возрастные изменения в колене;
различные костные опухоли, артрозы , ревматоидные артриты и др. повреждающие факторы.

Симптомы: скованность в суставе по утрам, хруст в колене при движении, ограничение подвижности в коленном суставе. Разрушающее действие артроза на колено, в конечном счете приводит к его деформации.

Колено болит:

при ходьбе на короткие расстояния;
вставании со стула;
поднятии даже собственного веса с корточек;
при спуске и подъеме по лестнице.

Колено не беспокоит только лишь в покое. Боль в колене отступает в положении сидя, лёжа, и практически не беспокоит во сне. Больные гонартрозом редко просыпаются от ночных болей в колене.

Внимание! В отличие от сосудистых болей, с возрастом боли при артрозе коленных суставов усиливаются.
Боль в колене при гонартрозе также следует отличать от боли в колене после длительных пеших прогулок или занятий бегом.

Диагностика: опрос больного, осмотр, проверка движения в суставе, рентгеновский снимок сустава, УЗИ сустава, артроскопия (осмотр сустава внутри с помощью специального аппарата, делается через прокол колена) по показаниям.

Лечение: медикаменты , физиотерапия , ванночки с солью на область сустава. Радикальным лечением гонартрозов (артрозов коленных суставов) является операция – эндопротезирование коленного сустава.

В народной медицине для снятия симптомов гонартроза на область больного сустава прикладывают красную или голубую глину, листья одуванчика , отвар из листьев топинамбура, чеснок , лимон и сельдерей , траву черных бобов, листья лопуха и капусты . Поскольку эти растения произрастают только летом, а некоторые из них нужно собирать только в определенный месяц, лекарство готовят на 3-5 литров объема и пользуются весь год во время обострений.

Врач: травматолог, ортопед , хирург.

Артрит коленного сустава

Артритом называют целую группу заболеваний, которые характеризуются воспалением в колене, опуханием и болью в суставе .

Артриты бывают разные. Наиболее часто встречающийся из них – остеоартрит. Реже встречается ревматоидный артрит и подагра .

Остеоартрит
Начинается с того, что суставы трутся друг о друга в процессе ходьбы. Это может быть связано с возрастным фактором, со снижением количества и качества внутрисуставной жидкости, в норме смазывающей сустав. Многолетнее трение приводит к истиранию поверхностей хрящей сустава. Остеоартрит встречается в 80% случаев у людей старше 45 лет. Причиной может служить не только возраст. Раннему изнашиванию суставов способствует избыточный вес человека, частые травмы суставов.

Симптомы: отёк колена, боль при движении, а впоследствии и невозможность опираться на повреждённую ногу. Симптомы нарастают постепенно, месяцами или даже годами. Поначалу беспокоит просто дискомфорт в колене, ощущение трения, несильная боль.

Диагностика
Рентгеновский снимок сустава, а при необходимости уточнения диагноза – пункция или артроскопия (осмотр сустава внутри через небольшой прокол с помощью эндоскопа).

Лечение
Консервативное (безоперационное) лечение не может гарантировать человеку прежний сустав, зато способно замедлить его дальнейшее разрушение, снизить боль и позволить человеку жить прежней жизнью.

Оно включает в себя:

обязательный регулярный отдых, прерывающий физические нагрузки;
специальные упражнения на укрепление мышц вокруг коленного сустава, и для хорошего кровоснабжения;
обязательное восстановление веса пациента до нормы;
физиотерапия на поврежденный сустав;
контроль над болью (лекарственная терапия).

Важно! Если с первых признаков заболевания не встать под врачебный контроль, оно может привести к инвалидности и полному оставлению трудовой деятельности.

В некоторых запущенных случаях проводится операция – эндопротезирование коленного сустава, где поврежденные части ткани заменяются пластиковыми и металлическими протезами.

Врач: ревматолог или артролог.

Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит возникает из-за неполадок в иммунной системе человека. Достоверные причины возникновения этой болезни до сих пор не известны. Ревматоидный артрит поражает не только колени, но и другие суставы (часто на руках).

Симптомы: сустав опухает, краснеет до багрового цвета и становится горячим на ощупь. Даже легкое прикосновение постельного белья к больному суставу во время обострения причиняет мучительную боль. Пораженные суставы меняют свою форму, иногда до заметной деформации.

Важно! При ревматоидном артрите отличительным признаком является летучесть болей. Они как бы "растекаются" по организму (отсюда название болезни, "реуматизмос" - на греческом языке означает "растекание"). Сначала поражаются крупные суставы, потом боль может отступать с одних суставов, и переходить на другие. Даже после приступа суставы остаются более чувствительными на перемены погоды, физические перегрузки или переохлаждения . Всё это провоцирует ноющие боли и ломоту в костях.

Характерна симметричность поражения суставов. Если ревматоидный артрит поражает левое колено, то непременно заболит и правое.
Если болезнь поражает много суставов – то говорят о полиартрите.

Диагностика
Осмотр врачом, расспрос больного о симптомах и жизни, анализ крови - в том числе проверка на наличие ревматоидного фактора, рентген сустава.

Лечение
Ревматоидный артрит полностью не излечивается. Современная терапия направлена на уменьшение боли, воспаления, сохранение функций сустава и работоспособности пациента.

Оно включает в себя:

медикаментозная терапия (средства, подавляющие повышенную агрессию иммунных клеток на суставы);
обезболивающие и противовоспалительные средства;
операция, если сустав сильно деформирован и требуется хирургическое вмешательство;
обязательна лечебная физкультура и обучение образу жизни при ревматоидном артрите.

Врач: ревматолог.

Подагра

Заболевание развивается вследствие хронического избытка мочевой кислоты в организме.

Причины
Если в норме мочевая кислота выводится с мочой, то в данном случае она либо плохо выводится, либо накапливается свыше допустимого. Избытки мочевой кислоты начинают откладываться в организме, в том числе в суставах.

Важно! Мочевая кислота образуется в организме при переработке определенной пищи, содержащей пурины. Также ее уровень может повышаться при приеме некоторых лекарственных препаратов, в том числе алкоголя.

Симптомы: при приступе подагры резко возникает острая боль и покраснение одного или сразу двух суставов. Такое состояние может длиться до нескольких недель, если не получать никакого лечения.

Важно! Приступ чаще возникает ночью, суставы становятся горячими и чувствительными к малейшему прикосновению. Поскольку соли мочевой кислоты откладываются не только в суставах, может наблюдаться параллельное воспаление связок (сухожилий).
При первых признаках приступа подагры следует незамедлительно обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение снимает приступ уже на 1-2 день.

Диагностика

осмотр врача;
анализ крови на концентрацию мочевой кислоты (хотя повышение этого показателя и не всегда говорит о подагре, тем не менее, это поможет сузить круг других возможных заболеваний);
рентгеновский снимок - обнаружение отложений солей мочевой кислоты в суставе (тофусов );
микроскопическое исследование тканей и обнаружение отложений солей мочевой кислоты в них;
расспрос больного: были ли у него раньше резко возникающие боли в суставе, полностью проходящие через 1-2 недели.

Врач: эндокринолог , ревматолог, хирург.

Профилактика хронических заболеваний колена и их обострений

При всех видах хронических заболеваний колена, во избежание частых обострений, желательно придерживаться определенного образа жизни:

Стараться меньше нагружать суставы, делать частые перерывы в напряженной работе или физических нагрузках.
Подобрать диету , ограничивающую количество соли, воды , и лишние калории (для людей с избыточным весом).
Для стабилизации коленного сустава можно использовать бандаж (эластичный ортез и др.) - продаётся в ортопедических аптеках . Лучше покупать эластичный, растяжимый бандаж, чтобы иметь возможность им пользоваться? даже когда колено будет отекать. Жесткий бандаж не способен менять размеры, и им не удастся воспользоваться, если колено опухнет.
Проконсультироваться с врачом , и принимать регулярно курсами средства, восстанавливающие суставной хрящ и связки (например, с содержанием хондроитина или глюкозамина).
Перед бегом или тренировками нужно тщательно разминаться для разогрева суставов и улучшения в них циркуляции крови.
Стараться не простужать коленные суставы.

Боль в колене, возникшая вследствие физической нагрузки

Боль в колене после физической нагрузки может возникать у людей любого возраста вследствие перегрузки в суставе или его повреждения.

Причины болей в колене, возникших вследствие физической нагрузки:

Хроническое микроповреждение суставного хряща

Развивается незаметно при нагрузках выше нормы, которую может выдержать организм конкретного человека. При продолжающихся повышенных нагрузках, в коленном суставе разрушается хрящ, и в нём начинаются воспалительные процессы.

Симптомы: боль в колене в обычном состоянии практически не ощущается, зато усиливается при беге или занятиях культуризмом.

Врач: артролог, травматолог, хирург.

Вывих или неполный вывих надколенника

Травма знакома, скорее, спортсменам и профессиональным танцорам.

Симптомы: сильная, резкая боль в колене, невозможность самостоятельно пошевелить ногой, затруднение и боль при пассивном перемещении больной ноги. Коленный сустав увеличивается в размере и заметно деформируется.

Первая помощь: прием обезболивающих препаратов, фиксация коленного сустава шиной от ягодичной ямки до голеностопного сустава; рекомендуется приложить лед, завернутый в ткань, на область травмы и обратиться к врачу.

Внимание! В некоторых случаях пострадавший может самостоятельно вправить свой надколенник, это делается обратно механизму предшествовавшей травмы. В данном случае обратиться к врачу также необходимо для проведения контроля вправления, массажа и физиопроцедур. В противном случае, если при вывихе произошли разрывы и повреждения связок, уже через несколько недель они дадут о себе знать, и тогда операция будет неизбежна.

Диагностика: рентгеновский снимок, осмотр врача.

Лечение: вправление надколенника, фиксация коленного сустава в неподвижном состоянии с наложением шины не менее чем на 4-6 недель. Обязательно назначают массаж четырехглавой мышцы бедра (эта мышца отвечает за стабильность коленного сустава) и электропроцедуры, что в дальнейшем предупредит частое повторение вывихов и переход заболевания в "привычный вывих надколенника".

Врач:

Повреждение мениска (травма округлого хряща в коленном суставе)

Достаточно одного неправильно сделанного резкого поворота или приседания, чтобы произошел надрыв части мениска, либо его разрыв.

Симптомы: резкая боль внутри колена, невозможность движения, особенно разгибания. Постепенно нарастает отёк колена. Без своевременного лечения сустав может оказаться полностью неподвижным.

Первая помощь: прием обезболивающих препаратов, обездвиживание коленного сустава шиной; рекомендуется приложить лёд к колену и обратиться к врачу.

Диагностика: рентгеновский снимок (мениск на снимке не видно, зато можно исключить переломы и вывихи), УЗИ сустава, осмотр врача.

Лечение: при разрыве мениска - операция на коленном суставе и сшивание частей хряща; при вывихе мениска - вправление опытным травматологом, а затем наложение гипса на согнутое колено на 3 недели. Возвращение к активной жизни возможно после 3-4 недель лечебной гимнастики после снятия гипса.

Народные методы лечения боли в колене при травме мениска возможны только при незначительных его повреждениях, подтвержденных врачебным заключением. Разрывы и вывихи требуют обязательного лечения у доктора.

Врач: травматолог, ортопед, хирург.

Растяжение (разрыв) связок, окружающих коленный сустав

Такое повреждение связок может быть следствием падения на колено, прямого удара, нанесенного по колену, неловкого или неудачного поворота ноги с приложением на колено большой силы (например, при столкновениях игроков большого спорта).

Симптомы: резкая боль в колене, увеличение сустава в объёме (отёк), тугоподвижность или полное отсутствие движения в колене, болезненность при прикосновении в области колена, возможно появление щелчков при движении ногой. Через несколько часов могут появиться "синяки" и опухоль коленного сустава.

Первая помощь: приложить лед, завернутый в ткань, на колено, дать обезболивающие препараты. Когда боль немного утихнет, согнуть колено под углом в 90 градусов и наложить эластичный бинт. Правильно наложенная бинтовая повязка не должна вызывать чувства онемения. И снова приложить лед. Это остановит внутрисуставное кровотечение из-за травмы связок, и снизит отек. Показаться врачу.

Внимание! На вторые и последующие сутки лед применять нельзя!

Диагностика: осмотр врача с проведением двигательных тестов для определения повреждённой связки. Для назначения правильного лечения понадобится еще рентгеновский снимок и/или МРТ , чтобы уточнить, есть ли переломы или другие повреждения, незамеченные при осмотре.

Лечение:
Что можно сделать самостоятельно, дома?

обеспечить покой коленному суставу (не нагружать его в первые дни после травмы). Только после стихания боли можно будет начать его постепенно "разрабатывать" - т.е. сгибать и разгибать ногу в колене до уровня легкой болезненности.
лед на больное колено в день травмы. Можно использовать продающийся в аптеке Пакет гипотермический (его в любое время можно привести в действие простым надавливанием, поэтому его удобно брать с собой, и всегда иметь под рукой), другие подручные замороженные продукты или кубики льда.
эластичный бинт на колено. Повязка предотвратит смещение сустава, пока связки нуждаются в лечении. Менять повязку можно не чаще 1 раза в сутки. Вместо бинта можно использовать суппорт на коленный сустав – специальное медицинское приспособление, облегающее колено и берущее на себя часть нагрузки при движениях или ходьбе.
возвышенное положение колена. Поместить ногу на подушку, чтобы колено было выше уровня сердца – это уменьшит припухлость и отек сустава.

В медицинском учреждении врач может назначить:

нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен , кетанов , диклофенак). Препараты снимут боль, отёк, и помогут скорейшему выздоровлению.
реабилитация (процедуры физиотерапии, специальные упражнения, которые впоследствии можно будет делать дома самостоятельно).

Внимание! К реабилитации можно будет приступать, только когда боль и отек начнут спадать.

Боль в колене вследствие нарушения кровообращения. Сосудистая боль

Из всех обращений по поводу болей в колене, примерно 5-10% составляют случаи сосудистой боли. Проблемы, знакомые многим из нас, возникают из-за плохого кровообращения в коленных суставах и окружающих его тканях.

Первыми с сосудистыми болями знакомятся подростки. В этом возрасте организм еще не успевает за ростом скелета, и сосуды могут недостаточно снабжать суставы кровью.

К совершеннолетию сосудистые боли в коленях стихают, хотя и могут продолжать сопровождать человека всю жизнь.

Симптомы:

подвижность коленных суставов никак не страдает, не изменяется его форма, нет отёка;
боли в колене беспокоят обычно оба сустава одновременно и одинаково по силе;
боли в колене усиливаются при перемене погоды, простудных заболеваниях, пребывании на холоде, физической нагрузке;
сами пациенты говорят, что у них "колени крутит".

Лечение:
Для снятия болей зачастую достаточно втирания согревающей мази, массажа (энергичного растирания коленей). Помогает также приём сосудорасширяющих препаратов.
Специальной терапии для сосудистых болей в коленях не требуется.

Боль под коленом сзади – киста Беккера

Это воспаление внутри сухожилий (связок), находящихся сзади в подколенной ямке.

Причины:
У половины здоровых людей в толще связок под коленом имеются слизистые сумки, которые никак не мешают движению. Если в сумках развивается воспаление, то они выпячиваются в верхний угол подколенной ямки, чуть внутрь от центра, и мешают движению, причиняя боль.

Симптомы:
Для начала заболевания характерны редкие неприятные ощущения под коленом. По мере увеличения размеров кисты начинаются болевые ощущения под коленом, чувство онемения и покалывания в области стопы пораженной конечности, затруднения при сгибании пальцев на ноге (это вызвано сдавливанием нервов под коленом).
В подколенной ямке можно прощупать плотное опухолевое образование, болезненное при нажатии.

Диагностика:

осмотр врача;
снимок МРТ;
УЗИ подколенной ямки (более дешевый метод, и не менее точный);
артроскопия коленного сустава (введение в полость коленного сустава специального эндоскопа и осмотр его изнутри);
атрография коленного сустава (в полость коленного сустава вводится специальное, безопасное для пациента вещество, с помощью которого можно хорошо разглядеть сустав и околосуставное пространство на рентгеновском снимке).

Для справки: на обычном рентгеновском снимке видны только кости; чтобы увидеть мягкие ткани, их нужно заполнить специальным веществом, которое отобразится на рентгеновском снимке.

Лечение:
Если киста Беккера развилась недавно, то достаточно будет консервативного лечения. В полость кисты вводится игла, откачивается патологическая жидкость и вводится гормон (кортикостероид). Это снимает воспаление и ускоряет заживление. Параллельно проводится обязательное лечение основного заболевания коленного сустава, послужившее причиной образования кисты Беккера.
В запущенных случаях применяется оперативное лечение. Воспаленную слизистую сумку (кисту Беккера) полностью удаляют. Прогноз при оперативном вмешательстве также хороший.

Врач: артролог, хирург.

Факторы риска

Остеопороз – снижение уровня кальция в костях. Чаще встречается у женщин после менопаузы , или у людей любого возраста вследствие нарушения обмена кальция в организме. Вымывающийся из костей кальций нарушает крепость костей, разрушает коленный сустав. При остеопорозе боли в колене возникают чаще утром, и обостряются при перемене погоды.
Изнуряющие физические нагрузки на ноги (приводят к микротравмам сустава, хроническому поражению хрящей и связок колена).

Нарушения в строении коленного сустава (верхняя и нижняя суставная головка не полностью соответствуют друг другу, в результате чего возникает повышенное трение в местах несоответствия, и повреждение колена), плоскостопие или разная длина нижних конечностей (что ведет к неправильному перераспределению нагрузки на коленные суставы и преждевременному их износу).
Старая травма, не долеченные хронические заболевания суставов, невыполнение рекомендаций по восстановлению и образу жизни после предшествующих повреждений коленного сустава.
Возрастной фактор (с возрастом резервы организма снижаются, присоединяются хронические заболевания - всё это влияет и на состояние коленных суставов). У пожилых людей чаще возникает подагра, остеопороз или псевдоподагра; у подростков – надколенный тендинит (воспаление связок надколенника) и болезнь Осгуда-Шлаттера (поражает чаще мальчиков в подростковом возрасте; больных беспокоит болезненность в коленном суставе при приседаниях, и отёчность ноги).

Боль в колене, при которой нужно незамедлительно обратиться к врачу

Некоторые симптомы, сопровождающие боль в колене, требуют незамедлительного обращения к врачу. Это:

невозможность наступить на ногу;
деформация колена, изменение его формы;
постоянная боль в колене;
повышение общей температуры тела , опухоль или отёк колена, покраснение кожи над коленом.

Важно! От своевременно начатого лечения заболеваний или травм коленного сустава зависит ваше дальнейшее здоровье и подвижность колена! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Острая или ноющая боль в коленном сустав не является редкостью. Существует несколько главных причин. Мы разберем их все и поговорим о способах лечения проблем с коленом.

Первыми в нашем списке причин болей в колене являются проблемы со связками. В анатомии сустава насчитывается большое количество связок. Разделяют три степени их поражения: растяжение, надрыв и разрыв. Вторая и третья степень отличаются сильным болевым синдромом, усиливающимся при попытке поворота голени. Разрыв связки сопровождается почти невыносимым страданием.

Распространенные повреждения связок:

Разрыв внутрисуставных боковых связок . Возникает вследствие аномального наружного поворота голени. Может сопровождаться разрывом мениска (хрящевой ткани) и тотальным разрушением суставной капсулы. Кроме резкой боли, усиливающейся при движении колена, сопровождается значительной отечностью, визуализированными кровоподтеками и скованностью.
Разрыв крестообразных связок . Наиболее часто травмируются передние крестообразные связки, гораздо реже задние. Сильные кровоподтека мешают верно диагностировать повреждение этих связок. МРТ колена наиболее точно может поставить диагноз. При движении сустава боль несколько усиливается.

Болит чашечка колена — причина №2

Роль коленной чашечки — защита расположенных под ней костей и суставных структур. Нарушение в положении чашечки и ведет в возникновению боли в ней. Среди основных причин можно выделить:

Смещением в результате физического воздействия — травмы. Происходит разрыв сосудов и сдавливание мелких волокон. Результат — боль в коленном суставе.
Воспалительный процесс в вызывает давление на защитную кость и ее перемещение.
Преждевременный износ, вызванный такими факторами, как малоподвижный образ жизни или избыточный вес, может быть причиной боли коленной чашечки.
Повышенный износ сустава. Чашечка, защищая внутренние структуры, берет главный удар на себя. Болевые ощущения носят ноющий характер и со временем будут усиливаться.

Повреждения мениска — причина боли сустава №3

Травмы мениска всегда сопровождаются болью , воспалением, неприятным хрустом при попытках движения и скованностью сустава. Заметив эти симптомы рекомендуем немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Основные типы повреждения мениска:

Отрыв мениска случается редко, но влечет за собой тяжелые последствия. Амортизирующий хрящ или его часть отрываются с места крепления.
Разрыв встречается наиболее часто. Первым этом лечения будет медикаментозная терапия. При недостижении результатов выполняется операция. Более подробно читайте .
Ущемление происходит при попадании мениска в межсуставную полость. Кроме боли колено невозможно сгибать ногу.
Дегенеративные изменения , то есть процессы меняющие структуру или строение мениска сустава. Более подробно об этом .

Мышцы вызывают боль колена — причина №4

Причиной суставных болей колена могут быть и мышцы. Периодически возникающие в районе бедра они могут говорить о воспалении седалищного нерва. Приступ длится до нескольких минут, а в спокойных перерывах вы ничего необычного не ощущаете. С это проблемой необходимо обратиться к неврологу.

Воспаление мышцы, или миозит, также может отдавать болью в сустав. Характер проявление может быть разным и зависит степени запущенности воспалительного процесса. Решить эту проблему способен врач-невропатолог. Локализация боли ниже колена и ее отражение в суставе может происходит мо множеству причин. Главное — во время начать лечение.

Болезни суставов — причина №5

Боль колена является одним из главных симптомов заболеваний суставов. Их насчитывается огромное множеств. Мы перечислим наиболее распространенные из болезней.

Артрит — заболевание с воспалительной природой.
Артроз — дистрофические изменения хряща и внутрисуставных элементов колена.
Бурсит — воспаление во внутрисуставной полости.
Киста Бейкера — поражения сухожилий в подкаленной области.
Болезнь Гоффа — воспаление жировых частей сустава.

Нервы и сосуды — причина №6

Сосуды могут вызывать боли в суставах. Болезней кровеносных сосудов огромное множество и место их локализации может быть далеко от колена. Нарушение кровотока, вызванное заболеваниями, провоцирует недостаточную поставку питательных веществ. Результатом является нарушениях их работоспособности и постепенного разрушения. Боль является симптомом этих неприятных изменения.

Защемление нервов в результате физического повреждения окружающих тканей или воспалительного процесса может вызвать болевые ощущения в колене. Характер боли может быть разнообразным. Устранить эту проблему можно только при излечении первопричины.

Болит коленный сустав. Что делать в первую очередь?

Нельзя не обращать внимание на боль коленного сустава. Что делать человеку в первую очередь? Необходимо сразу обратиться к врачу, ведь чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет. В зависимости от причины проблемы вам может понадобиться ортопед, хирург, терапевт или ревматолог.

Для определения диагноза специалист проведет:

Опрос пациента. Постарайтесь максимально точно передать характер боли и вспомнить все возможные сопутствующие симптомы.
Осмотр поможет опытному специалисту предварительно определиться с диагнозом.
Общий анализ крови для понимания процессов, происходящих в организме.
Биохимический анализ крови — более углубленные данные.
Возможны исследования микрофлоры.
Рентгенография сустава может исключить явные повреждения.
Магнитно-резонансная томография колена позволяет наиболее точно отобразить состояние и травмы. Рекомендуем почитать об МРТ .
Ультразвуковое исследование коленного сустава.
Артроскопия используется как для диагностических, так и для лечебных целей.
Биопсия кости или сустава. С помощью прокола и ввода специальной иглы берется частичка ткани на подробное исследование.

После выбора всех необходимых диагностических процедур и получения достоверных результатов врач определяется, как и чем лечить больные коленные суставы. Набор способов лечения так же широк, как и диагностических исследований.

Коленный сустав: как лечить его боль и отзывы пациентов

В каждом конкретном случае перечень лечебных процедур может меняться. Мы расскажем вам в общем как лечить коленный сустав и его боль. Отзывы пациентов на эти терапевтические мероприятия самые положительные.

Пациенты, прошедшие лечение под наблюдением специалиста, отзываются о хороших результата. Суставы перестают болеть. Качество жизни переходит на другой уровень. Но в будущем необходимо следить за коленом для предотвращения повторения подобных проблем.