Болит герпес на губе: мази, таблетки и рецепты для лечения. Если болит герпес - чем это опасно

Применяя различные обезболивающие при опоясывающем герпесе, можно значительно повысить качество жизни больного. При этом выбор препарата, а также других методов терапии зависит от степени выраженности болевых ощущений, площади поражения кожи, а также наличия у пациента сопутствующих патологий.

Опоясывающий герпес коварен тем, что вирусы, вызывающие заболевание, находятся в нервных тканях. Во время обострения инфекции происходит усиленное размножение патогена, что приводит к поражению нейронов, сопровождающееся сильными болями. При переходе в хроническую форму или развитии обострения опоясывающего герпеса у пациентов появляются специфические жалобы, для устранения которых требуется применение специальных медикаментозных препаратов.

Причины появления болей

Чаще всего постгерпетическая невралгия развивается на фоне всплеска размножения вируса в нервной ткани. Боли после опоясывающего герпеса появляются не всегда. Для этого необходимо наличие одного или нескольких факторов риска. К ним относятся:

возраст. Чем старше больной, тем больше вероятность, что у него разовьется межрёберная невралгия. У болеющих лиц возрастом до 50 лет патология может появиться только у одного из десяти. Пациенты же старше 75 лет страдают от болей в 7 – 8 раз чаще. Большинство врачей придерживается мнения, что такая зависимость связана со снижением иммунитета и замедлением процессов регенерации у пожилых лиц;
локализация герпетических высыпаний. Почти в 100% случаев развития болевого синдрома пузырьковой сыпью поражались спина или поясница. Причина заключается в том, что в этой части тела расположен позвоночник, вдоль которого находятся нервные узлы – ганглии. От этих узлов отходят нервные стволы, располагаясь вдоль ребер. Именно в ганглиях обосновывает свои основные колонии ;
интенсивность сыпи. Чем большая площадь кожи поражена пузырьками, тем больше вероятность развития неврологических осложнений после перенесённого герпеса. Это связано с состоянием защитных сил – чем ниже иммунитет, тем слабее сопротивляемость организма, тем больше будет площадь поражения кожи;
степень выраженности боли в острый период заболевания. Чем интенсивнее размножаются герпетические вирусы в нервных тканях, тем ярче выражены болевые ощущения;
интервал между началом заболевания и приемом специфических препаратов. Чем позже начато лечение, чем выше вероятность развития межреберной невралгии.

Боль при неврологических осложнениях опоясывающего герпеса имеет характерные особенности.

Особенности болевого синдрома

К общим признакам опоясывающего герпеса относятся развивающееся недомогание, синдром хронической усталости, головная боль. Одновременно с этим признаками начинают развиваться местные проявления патологии: болезненные ощущения по ходу нервных стволов туловища, сопровождающиеся чувством жжения и зуда. Через несколько дней в этих местах появляются характерные пузырчатые высыпания.

Боли при герпесе наиболее сильно беспокоят по ночам, когда кожа согревается под одеялом. При этом болевые ощущения носят жгучий характер и проявляются волнообразно. В области поражения также происходит снижение кожной чувствительности, ощущение «мурашек», может развиваться парез мышц, иннервируемых поврежденными герпесвирусом волокнами. Проблема заключается в том, что избавиться от всех этих неприятных ощущений очень сложно, и беспокоить они будут на протяжении длительного времени.

При неадекватной или несвоевременной терапии межреберная невралгия будет сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет после перенесенного заболевания. Развивается так называемая постгерпетическая невралгия. Это состояние на длительное время лишает больного нормального сна, нарушает качество жизни, тяжело поддается лечению. В этом случае неврологические проявления осложнения герпеса приведут к бессоннице, снижению социальной активности, неврозу, депрессии и другим тяжелим психоэмоциональным нарушениям.

Если при герпетической инфекции появились первые симптомы, и лечение начато со значительной задержкой по времени, избежать постгерпетической невралгии практически не удастся.

Терапия

Лечение невралгии во время и после герпеса проводится длительное время и включает в себя различные методы. Как снять боль медикаментозными препаратами? Для этого используются следующие группы лекарств:

противовоспалительные средства нестероидной группы. Снимая отек тканей, и уменьшая прилив крови и лимфы к очагам поражения, нестероидные препараты также устраняют тем самым такой признак воспалительного процесса как боль. С этой целью принимаются Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Кеторалк и другие. В зависимости от интенсивности болевого синдрома эти препараты принимаются от 2 таблеток 3 раза в день до четырехкратного приема трех таблеток за один раз. Длительность лечения устанавливается доктором;
противосудорожные препараты снимут нейропатические боли. Это такие средства как Прегабалин, Габапентин. Лекарства начинают принимать с минимальной дозировки: 1 таблетку на прием 2 – 3 раза в день. При низкой эффективности количество таблеток на прием раз в неделю повышают до максимально допустимых доз. Эти средства следует очень осторожно принимать при наличии недостаточности сердца или почек;
для того чтобы поддерживать нормальный психоэмоциональный фон у больного и не дать ему погрузиться в депрессию из-за нарушения качества жизни, используются трициклические антидепрессанты (Кломипрамин, Амитриптилин, Мелипрамин и другие). Дозировка лекарств этой группы определяется невропатологом в зависимости от общего состояния пациента, наличия у него хронических заболеваний. Также доза и выбор препарата этой группы зависят от других медикаментов, принимаемым больным.

Если медикаментозное обезболивание оказалось малоэффективным, применяются дополнительные методы лечения, такие как новокаиновая блокада пораженного нерва, чрескожная электростимуляция, физиотерапевтические процедуры.

При проведении блокады в мягкие ткани, окружающие пораженный нерв, вводится раствор новокаина. При этом блокируется прохождение болевых импульсов по нервным волокнам и пациента некоторое время боли не беспокоят. В силу развития привыкания не следует использовать этот метод часто. Также надо иметь в виду, что блокада не является лечением патологии, хотя признаки болезни, в том числе боль, зуд, жжение, перестают беспокоить больного.

При чрескожной электростимуляции в месте проекции пораженного нерва проводят воздействие импульсными токами. При этом также происходит блокирование проведения нервных импульсов по нейронам, что оказывает выраженное обезболивающее действие. Низкая цена и компактные размеры позволяют проводить такие процедуры самостоятельно в домашних условиях, что делает такой метод избавления от невралгических болей очень популярным. Но не следует проводить воздействие импульсными токами в области проекции сердца!

Также в терапии применяются и обезболивающие препараты местного действия в виде мазей. В первую очередь пораженная кожа обрабатывается специальными противовирусными средствами. Для этого используются мази «Ацикловир», «Зовиракс», «Виворакс». Эти препараты наносятся на чисто вымытую и хорошо высушенную кожу. Ни в коем случае не следует применять для подсушивания очагов спиртосодержащие растворы!

Болевой синдром можно лечить кремом Матарен Плюс. Это средство не только снимет боль, уменьшит отек и воспалительный процесс, но и окажет отвлекающее действие. На пораженную кожу крем наносят от одного до трех раз в сутки.

Также можно применять специальные пластыри с Лидокаином. Такими наклейками нельзя пользоваться в фазе образования пузырей и язвочек. А вот при постгерпетическом болевом синдроме эффект будет достаточно высоким.

В тяжелых случаях обезболить межреберную невралгию можно только наркотическими средствами. Препараты этой группы принимаются только по назначению врача и отпускаются в аптеке только при наличии специального рецепта.

При утихании симптомов постгерпетической невралгии также проводится реабилитация, заключающаяся в укреплении защитных сил организма с применением лечебной физкультуры, водных процедур, климатического лечения.

Эффективно снимать болевые ощущения до полного выздоровления можно только при условии неукоснительного выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Это касается не только графика приема лекарственных препаратов, но и режимных моментов, диеты, а также гигиенического ухода за очагом поражения.

Профилактика болезни и осложнений

Чтобы не страдать от болей при перенесенной инфекции в виде межреберной невралгии, следует принимать меры, предупреждающие появление заболевания. Защититься от заражения герпесвирусом практически невозможно, но повысить защиту организма от его атак вполне под силу каждому человеку. Профилактические меры могут быть общими и специфическими.

К общим мероприятиям относится всестороннее повышение и укрепление иммунитета на протяжении всей жизни. Сюда входят:

правильное питание. Ежедневный рацион должен включать в себя большое количество свежих овощей и фруктов. Это повысит содержание в организме необходимых для сохранения здоровья витаминов и микроэлементов. С целью снижения риска развития аллергических реакций и снижения тем самым защитных сил организма, в пищу следует принимать в основном овощи, фрукты и другие продукты, характерные для региона проживания человека. Не следует чрезмерно увлекаться пищей, выращенной в других климатических условиях. Также для поддержания нормального метаболизма важно соблюдение правильного баланса в рационе белков, жиров и углеводов;
режим дня. Нарушение суточного ритма чревато истощением иммунитета. Поэтому, чтобы организм мог полноценно противостоять герпетической инфекции, следует ложиться спать, принимать пищу в одно и то же время. Также важно чередовать физическую и умственную активность;
посильные физические нагрузки. Не стоит перегружать организм тяжелыми изнурительными тренировками, но ежедневная гимнастика, занятия плаваньем, ездой на велосипеде и другими доступными видами спорта благоприятно скажутся на иммунной системе. В случае наличия хронических заболеваний, ограничивающих физические нагрузки, следует обратиться к врачу ЛФК для выбора оптимального комплекса упражнений;
ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе будут препятствовать развитию гипоксии тканей организма и поможет предупредить развитие опоясывающего лишая;
в случае появления герпетических высыпаний на губах, гениталиях и других частях тела, следует немедленно начать грамотное лечение под наблюдением своего лечащего врача.

К специфической профилактике относится своевременная вакцинация. Прививки делаются, начиная с детского возраста, от ветряной оспы и опоясывающего герпеса. Раньше считалось, что, если кто-то в детстве перенес или перенесла ветрянку, герпес Зостер уже никогда не проявится сыпью на теле во взрослом возрасте. Но, как показала практика, на самом деле ветряная оспа не является защитой от поражения нервных тканей вирусом во взрослом возрасте. Именно поэтому так важна своевременная вакцинация.

Герпес на губах – вирусное заболевание, которое вызывает вирус герпеса Iтипа. Этот возбудитель способен поражать кожу, слизистые оболочки, нервную систему.

Проведены статистические исследования, в ходе которых установлено, что вирусом герпеса инфицировано примерно 65 – 90% населения земного шара. У части этих людей имеется инфекция, вызванная вирусом герпеса I типа.

В СНГ отсутствует структура, которая бы занималась регистрацией случаев герпеса. Считается, что на данный момент на постсоветском пространстве проживает около 290 миллионов зараженных людей.

Герпес на губах – с виду «безобидное» заболевание, которое поражает кожу и приводит к появлению пузырьков, неприятного зуда .

На самом деле вирус герпеса может представлять более существенную опасность для человека. Он способен поражать нервную ткань, клетки крови, приводить к снижению иммунитета, росту атеросклеротических бляшек в сосудах, способен активировать вирус ВИЧ и процесс роста злокачественных опухолей.

Возбудитель герпеса на губах

Возбудителем герпеса на губах является вирус герпеса I типа (другие названия: Herpes simplex virus 1, Human herpesvirus 1, ВПГ-1, HSV-1), который содержит ДНК . Размеры вируса – от 150 до 200 нанометров. Форма напоминает кубическую.

Вирус герпеса I типа устойчив в окружающей среде, а большинство людей отличаются высокой восприимчивостью к нему. Поэтому заражение происходит относительно легко.

Всего в семействе герпесвирусов выделяют 6 видов.

Виды вирусов герпеса:

Вирус герпеса I типа в основном вызывает поражения кожи выше пояса. Наиболее распространенная локализация – на губах, в области рта.
Вирус герпеса II типа преимущественно поражает кожу ниже талии. Он чаще всего вызывает половые инфекции.
Вирус герпеса III типа вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу (ветрянку).
Вирус герпеса IV типа – это вирус Эпштейн-Барра, являющийся возбудителем инфекционного мононуклеоза .
Вирус герпеса V типа – цитомегаловирус , вызывает цитомегаловирусную инфекцию.
Вирусы герпеса VI, VII и VIII типов пока изучены недостаточно. Современные исследователи считают, что эти возбудители имеют значение в развитии различных видов сыпи , синдрома хронической усталости.

Заболевания, которые наиболее часто вызывает вирус герпеса I типа :

герпес на губах;
герпес кожи верхней половины туловища;
герпес слизистых оболочек (чаще всего ротовой полости);
офтальмогерпес – герпетическое поражение глаз;
герпес половых органов – редко, чаще вызывается вирусом герпеса II типа;
герпетический энцефалит – поражение головного мозга;
пневмонит – воспаление легких герпетической природы.

Причины заражения вирусом простого герпеса I типа. Пути передачи герпеса на губах.

Заражение вирусом герпеса может произойти от больного человека или вирусоносителя. После выздоровления возбудитель может сохраняться в организме в течение долгого времени, а иногда – всю жизнь.

Пути заражения вирусом герпеса I типа:

контактный: через носовые платки, во время поцелуев, при тесном контакте;
воздушно-капельный: во время близкого нахождения рядом с человеком, больным герпесвирусной инфекцией;
половой путь: заражение во время полового контакта происходит относительно редко, это больше характерно для герпеса II типа;
во время переливания крови и плазмы, заражение плода от больной матери.

Как происходит заражение вирусом герпеса?

Первый контакт с вирусом герпеса происходит очень рано, чаще всего в младенческом возрасте. Заражение проходит бессимптомно, но вирус накапливается в организме в нервных клетках. Он проникает в кожу или слизистые оболочки, затем в нервные окончания, мигрирует по нервам и скапливается в корешках спинного мозга. После того, как вирус встроился в генетический аппарат нервных клеток, его удаление из организма становится невозможным. В дальнейшем, при ослаблении организма и наличии соответствующих условий, развивается герпес на губах или на других участках кожи.

Какие условия необходимы для того, чтобы развилось заболевание?

отравления, проживание в неблагоприятных экологических условиях, профессиональные вредности;
частые, хронические и тяжелые инфекционные заболевания;
болезни и патологические состояния кожи;
СПИД и злокачественные опухоли;
эндокринные заболевания: нарушение функции надпочечников, сахарный диабет и пр.

Под влиянием этих факторов освобождается и активируется вирусная ДНК. Она начинает агрессивно проникать в клетки человека и вызывает в них соответствующие патологические процессы.

После перенесенного герпеса на губах формируется иммунитет. Но он нестабильный – иммунные механизмы активны только до тех пор, пока вирус находится в организме.

Варианты исхода заболевания:

вирус сохраняется в организме на всю жизнь, не вызывая больше заболевания;
герпес приобретает рецидивирующее течение: после выздоровления инфекция развивается повторно.

Симптомы герпеса на губах

Инкубационный период при данном заболевании продолжается от 2 до 8 суток. После этого появляются характерные симптомы.

Варианты течения герпеса на губах:

острый;
хронический.

Признаки острого герпеса на губах

нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела (не всегда);
очаги поражения находятся на коже в области губ, на красной кайме, в области крыльев носа, могут быть расположены на слизистой оболочке ротовой полости;
покраснение;
отечность;
сильный зуд;
на фоне покраснения и отека появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым;
постепенно пузырьки вскрываются, засыхают, на их месте образуется корочка, которая отпадает, не оставляя после себя следа;
пузырьки могут сливаться между собой, вскрываясь, они образуют язвочки;
продолжительность заболевания зависит от состояния пациента, его возраста, состояния иммунных сил, наличия других заболеваний.

Как выглядит герпес на губах?

Внешний вид пузырьков:

Выраженная отечность и покраснение:

Вскрывшиеся пузырьки:

Признаки хронического герпеса на губах

Чаще всего хроническая герпесвирусная инфекция имеет рецидивирующее течение.

Стадии хронического герпеса на губах :

Обострение . Возникают те же симптомы, что при остром герпесе. Но пузырьки единичные.
Ремиссия . Стихание симптомов. Признаки заболевания отсутствуют.

Факторы, способные спровоцировать обострение хронического герпеса :

переохлаждение организма;
снижение иммунной защиты;
различные инфекции;
истощение, хроническое утомление, голодание, гипо- и авитаминозы;
сильные и хронические стрессы;
повреждение кожи в области губ (царапинки, ссадины и пр.);
частое использование косметики, помады, особенно низкокачественной;
у женщин обострение могут спровоцировать месячные .

Диагностикой и лечением герпеса на губах занимается врач-дерматолог или инфекционист. Проявления герпеса на губах достаточно типичны, поэтому заболевание практически невозможно спутать ни с каким другим. Иногда приходится отличать герпес на губах от таких заболеваний, как опоясывающий лишай, герпангина, вызванная энтеровирусами (поражение миндалин).

Осложнения герпеса на губах:

Инфицирование и нагноение. Чаще всего возникает, если пациент расчесывает очаги, самостоятельно вскрывает пузырьки, заносит в них бактерии (стафилококков и другие гноеродные микроорганизмы). При этом усиливается припухлость и покраснение, возникают сильные боли, еще больше поднимается температура тела, нарушается общее самочувствие. Может развиваться фурункул или флегмона.
Распространение высыпаний . Происходит при неправильном самолечении, несоблюдении правил гигиены. Герпетические пузырьки распространяются по всему лицу, появляются в области плечевого пояса, на руках.
Распространение процесса на внутренние органы . Наиболее высок риск этого осложнения у людей со сниженным иммунитетом. Может развиваться герпес пищевода, роговицы, трахеи и легких, бронхов, головного мозга (наиболее тяжелое осложнение).
Снижение иммунитета . Вирус герпеса способствует снижению иммунных сил, в результате чего развиваются острые инфекционные заболевания, обостряются хронические.

Диагностика герпеса на губах

Очаги поражения имеют характерный внешний вид, поэтому диагноз устанавливается легко после осмотра. Ошибки практически исключены.

Если у врача возникают сомнения, то он назначает лабораторные исследования:

Название исследования	Что выявляет?	Как проводится?
Иммуноферментный анализ (ИФА)	Обнаружение в крови пациента антител к вирусу герпеса. Если антитела вырабатываются и присутствуют в крови в достаточно большом количестве, то это является подтверждением того, что возбудитель присутствует в организме. При герпесвирусной инфекции содержание антител в крови нарастает во времени. Это можно выявить, если провести два исследования с определенным интервалом.	Для исследования берут кровь из вены.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)	Обнаружение ДНК вируса в материале. Исследование, направленное на непосредственное обнаружение возбудителя.	Для исследования могут брать кровь, содержимое пузырьков.
Иммунофлюоресценция	Обнаружение антигенов вируса в материале. Если возбудитель присутствует, то в результате проведенных химических реакций становится видно свечение.	Для исследования берут содержимое пузырьков.
Общий анализ крови и общий анализ мочи	Общеклинические исследования, которые выполняются у всех пациентов при подозрении на любое заболевание. При герпесвирусной инфекции все показатели в норме.

Лечение герпеса на губах

Обычно герпес на губах лечится в амбулаторных условиях. Иногда, при тяжелом течении заболевания и развитии осложнений, показана госпитализация в стационар.

В большинстве случаев для лечения герпеса на губах применяются мази и гели с противовирусными препаратами .

Название лекарственного средства*	Описание	Способ применения и дозы**
Ацикловир(син.: Зовиракс, Герпевир)	Ацикловир – противогерпетический препарат. Он взаимодействует с молекулой ДНК возбудителя, разрывает ее и блокирует размножение возбудителя.	При герпесе на губах Ацикловир применяется в виде мази или крема наружно. Способ применения: наносить противовирусное средство на очаг поражения 5 раз в сутки. Лечение обычно продолжается, в зависимости от назначений врача, 5 – 10 дней.
Валацикловир (син.: Валтрекс)	Валацикловир является предшественником лекарственного вещества. Попадая в организм, он превращается в ацикловир.	Валацикловир выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг. Он способен превращаться в Ацикловир только после того, как попадет в кровь, под действием печеночных ферментов. Способ применения: Дозировка назначается врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания. Обычно принимают по 500 мг препарата (1 – 2 таблетки) 2 раза в день. Курс лечения продолжается 5 – 10 дней.
Алломедин	Главное действующее вещество в составе препарата – Аллостатин. Он относится к аллоферонам – новым противовирусным средствам растительного происхождения. Эффекты препарата: противовирусный; противовоспалительный	Гель наносится на место поражения 2- 3 раза в день в течение 2 – 3 дней.
Инфагель	Гель, содержащий противовирусный и иммуностимулирующий препарат – интерферон. Обладает наибольшей эффективностью на начальных этапах, когда пациента только начинает беспокоить зуд.	Наносить гель на место поражения 2 раза в сутки, через каждые 12 часов. Продолжительность лечения устанавливается врачом.
Оксолиновая мазь	Мазь, обладающая противовирусным действием и уничтожающая практически все виды вирусов, кроме ВИЧ.	Наносить на место поражения 2 – 3 раза в день 3% оксолиновую мазь. Лечение продолжать от 2 недель до 2 месяцев.
Виру-Мерц серол	Гель, обладающий противовирусным действием. Эффективен в отношении вирусов герпеса Iи II типов. Активное вещество, входящее в состав препарата, блокирует прикрепление вируса к клетке и проникновение внутрь.	Наносить гель не место поражения от 3 до 5 раз в день. Обычно лечение продолжается 5 дней. Если в течение 2 дней не отмечается улучшения, то следует обратиться к врачу, чтобы он назначил другой препарат.
Ремантадин (син.: Римантадин, Флумадин, Альгирем, Полирем).	Противовирусный препарат. В основном применяется для лечения гриппа на ранних стадиях. Но эффективен и при герпесе на губах.	Форма выпуска: В виде таблеток по 0,05 и 0,1 г. Способы применения: взрослые и дети старше 10 лет: по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день; дети до 10 лет – из расчета 5 мг на каждый кг массы тела. Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Фамцикловир (син.: Минакер, Фамвир)	Противовирусный препарат, эффективный при герпетической инфекции, вызванной вирусами герпеса I и II типа, опоясывающем лишае.	Форма выпуска : Таблетки по 0,25 и 0,125 г. Способ применения (у взрослых) : при герпесвирусной инфекции: по1 таблетке (0,25 г) 3 раза в день или три таблетки (0,75 г) 1 раз в день, курс лечения обычно продолжают в течение 5 дней; при болях, сохраняющихся после перенесенного герпеса –2 таблетки (0,5 г) 3 раза в день, курс лечения продолжают около недели.
Если герпесвирусная инфекция сопровождается снижением иммунитета, то назначаются иммуностимулирующие препараты: Тималин, Тимоген, Иммунофан,Рибомунил и пр. Их необходимо принимать строго по назначению врача-иммунолога.

*Источники информации: «Лекарственные Средства», Машковский М.Д., пятнадцатое издание, Москва, ООО «Издательство Новая Волна», 2005 г.
**Информация о лекарственных препаратах представлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самостоятельного лечения. Мы не несем ответственности за вред здоровью и любой другой вред, полученный в результате самостоятельного приема описанных препаратов пациентом. Самолечение без участия врача-специалиста недопустимо, так как способно приводить к негативным последствиям.

Как лечить герпес на губах при беременности?

Герпес на губах у беременной женщины не представляет для плода такой опасности, как генитальный герпес (на половых органах, вызванный вирусом герпеса II типа). В организме матери вырабатываются антитела, которые защищают плод.

При появлении симптомов заболевания необходимо посетить врача. Доктор проведет обследование и назначит лечение, руководствуясь:

степенью опасности герпесвирусной инфекции для плода;
целесообразностью применения противовирусных средств и их опасностью для плода.

Препараты, которые чаще всего назначают при герпесе на губах у беременных:

мазь Ацикловир;
мазь Зовиракс.

Эти средства при нанесении на кожу практически не всасываются в кровь и не причиняют вреда плоду.

Меры предосторожности после рождения ребенка, если у матери имеется герпес на губах:

перед любым контактом с ребенком тщательно мыть руки;
во время кормления и ухода за ребенком надевать марлевую маску;
не допускать контакта очагов с кожей ребенка: не прикасаться к нему губами, не целовать до полного выздоровления.

Народная медицина рекомендует для скорейшего избавления от герпеса на губах во время беременности есть большое количество свежих фруктов и овощей, пить больше жидкости.

Как влияет герпес на губах у мужчин на зачатие ребенка?

Мужчин часто интересует вопрос: можно ли планировать зачатие ребенка, если имеется герпес на губах? Заболевание никак не влияет на качество спермы, вирус не инфицирует ее. Поэтому при наличии заболевания у мужчины планировать беременность вполне можно.

Как лечить герпес на губах народными средствами?

Народное средство	Описание	Способ применения
Адаптогены : настойка женьшеня; настойка лимонника китайского; настойка аралии; настойка элеутерококка .	Адаптогены – средства растительного происхождения, которые активируют внутренние ресурсы организма, тонизируют, повышают иммунные силы. Организм успешнее борется с вирусом герпеса, быстрее наступает выздоровление.	Адаптогены принимают в соответствии с инструкцией, вложенной в упаковку с препаратом.
Лечение при помощи алоэ и каланхоэ	Алоэ и каланхоэ – домашние горшечные растения, их сок содержит адаптогены. Их применяют местно для лечения многих заболеваний, в том числе герпеса на губах.	Разрезать лист алоэ или каланхоэ. Приложить свежим срезом на 2 – 3 минуты к очагу поражения. Затем обновить срез и повторить.
Перечная мята	Перечная мята содержит вещества, которые оказывают успокаивающее действие на кожу, снижают воспаление, раздражение, зуд.	Способ приготовления: залить 1 столовую ложку перечной мяты водой; кипятить в течение 15 минут на водяной бане. Способ применения: Смазывать отваром пораженные места до нескольких раз в сутки.
Чеснок	Зубчики чеснока содержат фитонциды – вещества, способные уничтожать различные виды бактерий и вирусов, в том числе и вирус герпеса I типа.	Способ приготовления: натереть 1 – 2 зубчика чеснока на мелкой терке; завернуть получившуюся кашицу в марлю. Способ применения: Прикладывать завернутую в марлю кашицу к очагу поражения на некоторое время. Меры предосторожности: не прикладывайте чеснок к очагам поражения на очень длительное время; не натирайте чесноком очаги поражения; не посыпайте очаги поражения натертым чесноком. Несоблюдение этих мер может привести к ожогам кожи.
Настойка прополиса	Настойка прополиса уничтожает болезнетворные микроорганизмы, улучшает работу защитных механизмов в тканях. Она обладает прижигающими свойствами.	Настойку прополиса применяют для прижигания язвочек, оставшихся на месте герпетических пузырьков. Для этого используют ватный или марлевый тампон, ватную палочку. Спустя некоторое время после прижигания можно нанести на очаг поражения смягчающий крем. Например, из ромашки или календулы.
Пихтовое масло	В пихтовом масле содержатся фитонциды – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.	Способ применения: наносить пихтовое масло в небольшом количестве на участки поражения на коже каждые 2 часа. Стоит помнить о том, что пихтовое масло способно раздражать кожу, усиливать жжение и другие неприятные ощущения.

*Народные средства не могут заменить противовирусные препараты для лечения герпеса на губах. Перед применением любого средства необходимо посоветоваться с врачом, есть противопоказания.Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самостоятельного лечения. Мы не несем ответственности за вред здоровью и любой другой вред, полученный в результате самостоятельного применения пациентом описанных средств. Самолечение без участия врача-специалиста недопустимо, так как способно приводить к негативным последствиям.

Продукты, которые не стоит употреблять при герпесе на губах

Продукты, рекомендованные при герпесе на губах

При заболевании не рекомендуются продукты, содержащие аминокислоту аргинин, необходимую для размножения и жизнедеятельности вируса:

сладкое, особенно шоколад;
изюм.

При рецидивирующем течении заболевания с целью предотвращения очередного рецидива стоит отказаться от алкоголя.

При герпесвирусной инфекции рекомендованы продукты, содержащие аминокислоту лизин – считается, что она тормозит размножение возбудителя.

Продукты, содержащие большое количество лизина:

молоко;
куриное мясо;
фрукты;
овощи.

Цинк – микроэлемент, способствующий более быстрому заживлению кожи. Поэтому он тоже необходим пациентам с герпесвирусной инфекцией.

Продукты, содержащие цинк:

семена тыквы;
грибы;
пивные дрожжи;
орехи;
устрицы;
черника.

Другие продукты, рекомендованные пациентам с герпесом лица:

бананы;
яблоки;
персики;
смородина;
цитрусовые;
говядина;
рыба.

Мероприятия, направленные на повышение иммунитета:

лечение всех имеющихся хронических заболеваний;
полноценный сон, отдых;
полноценное питание;
прием витаминов, минералов (различные витаминно-минеральные комплексы, которые продаются в аптеках);
закаливание;
правильный режим труда и отдыха, избегание стрессов;
частое пребывание на свежем воздухе;
занятия спортом.

Мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции и заражения других людей

Вирус герпеса I типа обладает очень высокой степенью заразности. Поэтому больные и находящиеся рядом с ними люди должны соблюдать определенные предосторожности.

Необходимые меры:

Нельзя прикасаться к месту, где находятся высыпания, руками. Если вы дотронулись до очага, то нужно сразу тщательно помыть руки с мылом.
Нельзя наносить противовирусные средства на кожу губ руками. Используйте для этого ватные палочки, тампоны.
Нельзя расчесывать и выдавливать, самостоятельно вскрывать пузырьки. Это приведет к распространению инфекции на соседние участки кожи.
У больного должна быть собственная отдельная посуда, полотенце, другие предметы, которые соприкасаются с губами.
Во время заболевания стоит воздержаться от поцелуев и оральных половые контактов.
Нельзя смачивать слюной контактные линзы и другие предметы.

Прививки против герпеса на губах

В настоящее время вакцинация против вирусов герпеса не проводится. Это связано с тем, что иммунитет силен только до тех пор, пока вирус активно присутствует в организме. При отсутствии вируса иммунитет утрачивается, и создаются новые условия для инфицирования.

Герпес на губах – довольно распространённое и вирулентное заболевание, характерной особенностью которого является появление высыпаний в виде пузырьков на губах, которые при тактильном контакте сильно болят. Чаще всего местом локализации элементов сыпи является верхняя или нижняя граница губ. Герпес на губе не всегда протекает благоприятно – если его своевременно не начать лечить, то через некоторое время сформированные пузырьки покроют полностью всю губу. Во время заживления на месте локализации пузырьков образуется большая язва, покрытая подсыхающей корочкой.

Особенностью является то, что если он уже однажды проник в тело человека, то излечиться от него нет никакой возможности. По крайней мере, на данный момент учёными ещё не было выявлено такого лекарства. Также стоит отметить, что вирус передаётся достаточно легко и сразу несколькими путями, поэтому и распространён он практически по всей планете.

Возбудитель

Возбудителем герпеса на губах является вирусу HSV-1 и в более редких случаях HSV-2 (первого и второго типа). Стоит отметить, что разновидность второго типа чаще становится причиной прогрессирования герпеса на гениталиях человека и только в редких случаях провоцирует развитие герпеса на губах. Вирусы простого герпеса учёные относят к типу ДНК-содержащих вирусов. В тело человека инфекционный агент проникает через слизистые оболочки или же через травму кожного покрова.

Этиологические факторы

Основными причинами появления герпеса на губах является первичное заражение пациента вирусом либо же ослабление реактивности организма с дальнейшим рецидивом недуга. Очень редко в случае первичного заражения организма человека, симптомов герпеса на губе может и не быть.

Основные причины рецидива герпеса на губах:

сильный стресс нередко становится причиной появления недуга у людей из различных возрастных категорий;
менструация также может способствовать активизации инфекционных агентов;
прогрессирование в теле человека соматических заболеваний как острого, так и хронического характера (если не были своевременно вылечены);
сильное истощение;
неполноценное и несвоевременное питание;
интоксикация организма;
потребление в больших количествах алкогольных напитков, наркотиков, а также активное и пассивное курение;
повышенные физ. нагрузки на организм, вследствие которых проявилось переутомление.

В редких клинических ситуациях причинами, из-за которых появляется герпес на губах, являются чрезмерное потребление кофе, перегрев на солнце или же сильное переохлаждение.

Нередко можно услышать вопрос – почему же появляется герпес? Чтобы ответить на данный вопрос в первую очередь следует уточнить пути передачи инфекционных агентов. Чаще всего вирус передаётся от больного человека к здоровому, посредством прямого контакта. Имеется в виду, что передаётся он через тактильные прикосновения, половой акт, поцелуи. Но этот путь передачи не единственный. Вирус герпеса также может передаваться:

во время рождения ребёнка. В этом случае инфекционный агент передаётся от матери к ребёнку во время его прохождения по родовым путям;
контактно-бытовым путём. В этом случае вирус передаётся через некоторые предметы быта, такие как одежда, полотенце, столовые приборы и прочее;
воздушно-капельным путём. Вирус передаётся при разговоре, кашле или чихании.

Группа риска

Симптомы герпеса на губах чаще проявляются у людей, которые имеют:

заболевания инфекционного характера;
иммунодефициты;
склонность к проявлению аллергических реакций;
снижение реактивности иммунной системы в результате проведения различных терапевтических процедур;
склонность к распитию спиртных напитков в большом количестве, а также курения сигарет.

Симптоматика

Симптомы герпеса на губах довольно разнообразны. И проявляются они не одновременно, а через некоторое время. Весь цикл проявления симптомов условно можно разделить на несколько периодов (в зависимости от времени проявления характерных признаков):

возникновения зуда и незначительной гиперемии. В случае первичного инфицирования указанные признаки проявляются только через 7–30 дней после того, как инфекционный агент проник в тело человека. Время проявления симптомов зависит от активности самого вируса, а также от состояния иммунной системы больного. Многие люди не обращают внимания ни на зуд, ни на гиперемию, но при дальнейшем именно эти признаки станут ключевыми индикаторами начала прогрессирования патологии. Параллельно с указанными признаками, может появиться пощипывание в области локализации поражения. Этот период у всех людей по времени различается – у некоторых он продолжается всего пару часов, у вторых же от 1 до 2 дней. В течение указанного временного промежутка с помощью медикаментов можно быстро вылечить недуг;
продромальный период. В местах с гиперемией (в которых ранее могло немного пощипывать) отмечается появление отёка. Позже там появляются первые элементы сыпи – пузырьки, внутри которых находится прозрачный экссудат. Постепенно их содержимое мутнеет, давление в них возрастает, вследствие чего они становятся очень болезненными. Быстро вылечить герпес на этой стадии практически невозможно;
через 3 дня из-за возросшего давления в пузырьках, они разрываются, и на их месте образуются болезненные язвочки, которые покрываются коркой. Изъязвление обычно носит генерализованный характер – это значит, что лопаются пузырьки практически в один и тот же временной промежуток. Важно знать, что именно в этот период больной является наиболее заразным для окружающих. Также стоит отметить тот факт, что быстро вылечить герпес в данной стадии невозможно;
стадия заживления. Её продолжительность – от 4 до 5 дней. В этот период пациент может отмечать покалывание или даже боль в местах локализации корочек. В редких клинических ситуациях после заживления язвочек могут остаться рубцы;
восстановление кожного покрова. Длительность периода – около 7 дней. Стоит отметить, что если неправильно или несвоевременно начать лечить патологию, то на этой стадии нередко возникает рецидив недуга.

В редких клинических ситуациях недуг может дополниться и такими симптомами:

тошнота;
слабость;
быстрая утомляемость;

Осложнения

Если при появлении первых симптомов быстро не начать лечить герпес на губах, то он может дать различные осложнения. Наиболее распространённые из них следующие:

офтальмогерпес;
герпесная экзема;
миокардиопатия.

Особенно опасно, если герпес на губах возникает у женщин в период вынашивания ребёнка. Герпес на губах при беременности встречается, к сожалению, достаточно часто. Обусловлено это тем, что в этот период в организме будущей матери несколько изменяется гормональный фон, а это влечёт за собой снижение реактивности её организма. На самом деле герпес на губах при беременности опасен своими плачевными последствиями как для матери, так и для её ребёнка. Если женщина была заражена ВПГ-1 в первые три месяца беременности, то врачи более склоняются к её прерыванию.

Диагностика

На самом деле диагностика данного недуга не составляет труда. Обычно врач ставит диагноз уже при первичном осмотре исходя из внешних признаков и специфической симптоматики. Дополнительно проводят такие обследования:

реакция иммунофлюоресценции.

Лечебные мероприятия

Лечение герпеса на губах следует начинать проводить сразу же, как только проявились признаки его развития. Важно также понимать, что вылечить его быстро – задача достаточно сложная. Лечить патологию можно как в стационарных, так и в домашних условиях. Большинство людей склоняются к терапии в домашних условиях. Самолечением же лучше не заниматься, а сначала посетить квалифицированного врача, который скажет, как лечить герпес на губах правильно.

Наиболее эффективным средством лечения являются противовирусные фармацевтические средства. В таблетированной формы их назначают только в случае обширного поражения, а также при прогрессировании генитального или же опоясывающего герпеса. В большинстве же случаев, чтобы быстро вылечить недуг, достаточно применять специальную мазь от герпеса на губах, содержащую ацикловир.

Лечить недуг можно при помощи следующих фармацевтических средств:

препараты фамцикловира;
препараты пенцикловира;
препараты ацикловира;
фармацевтические средства с валацикловиром;
тромантадин.

Многие люди уверены в том, что быстро вылечить герпес на губе можно при помощи народных средств. На самом деле врачи не приветствуют такую технику лечения, поэтому проводить терапию самостоятельно крайне не рекомендуется. Лечить герпес народными средствами можно только после разрешения врача и желательно только в тандеме с традиционными методами лечения.

Вылечить недуг можно следующими средствами:

прополис. Данное средство позволяет достаточно быстро вылечить герпес. Запрещено использовать людям, имеющим аллергию на продукты пчеловодства;
масло чайного дерева;
поваренная соль и пищевая сода;
пихтовое масло. Эффективное средство лечения. Наносить его на место поражения следует каждые 3 часа;
зубная паста. Общедоступное средство, позволяющее лечить недуг в домашних условиях;
чеснок. Лечение данным средством хоть и эффективно, но довольно неприятно ввиду своего запаха. Поэтом смазывать разрезанной долькой чеснока пузырьки лучше перед сном;
лечить герпес можно также и мазью, приготовленной дома. Состоит она из чеснока, золы и мёда;
для лечения недуга также широко применяют алоэ.

Герпетическая инфекция представляет собой разновидность вирусного поражения нервной системы, проявляющегося в виде пузырьковых сгруппированных скоплений на всевозможных участках тела: от лица и головы до половых органов.

Характерная особенность вируса заключается в том, что он обладает способностью приводить к образованию и развитию неблагоприятных и чрезвычайно опасных для здоровья заболеваний и инфекций, рецидивирующих болезней. На этом список неприятностей, приходящих вместе с герпесвирусом, не заканчивается.

Нередко проявления «болячки» сопровождается болями в месте образования, а также по ходу пораженного активизировавшимися клетками инфекции тройничного нерва. Болит герпес? Это можно считать чертой нормального протекания, однако важно учитываться один нюанс – затяжные боли, сопровождающие обострение, рецидив или первичное поражение герпесом, а также боли, сохраняющиеся длительное время после успешного лечения заболевания – тревожный знак.

Они могут свидетельствовать не только о развитии невралгии (чаще всего после , иначе называемого ), либо том, что герпес ушел глубоко внутрь организма и привел к образованию самой трудно излечимой формы проявления – поражению вирусными клетками мозга.

Наиболее частыми и распространенными формами, фиксирующимися лечащими врачами при обращении пациентов, переболевших или болеющих герпесом в настоящем, вне зависимости от формы проявления и области высыпаний, являются:

Невралгии;
Периодичные боли во время протекания в областях, пораженных инфекцией;
Острые боли на стадиях изъязвления пузырьковых образований;
Головные боли при герпесе и т.п.

Невралгии, согласно медицинской статистике, являются вполне нормальным явлением, легко поддающимся лечению. Боли, носящие периодический характер или при изъязвлении пузырьков также принято классифицировать, как нечто естественное.

Особе внимание врачебная практика уделяет заболеванию, когда возникает головная боль. В случае если образовался , или в относительной близости к голове, ее наличие принято считать обусловленным дислокацией и поражением нервных окончаний, так или иначе связанных с нервными окончаниями, находящимися в голове.

Важно! При наличии затяжных болей или продолжающих беспокоить после лечения вируса герпеса, может потребоваться проведение детального обследования с целью выявить специфичные формы заболевания.

Так, могут быть обнаружены: невралгии, успешно поддающиеся воздействию; герпес на голове, лечение которого может быть проблематично; или герпес мозга.

Последняя форма нередко фиксируется у пациентов с запущенной стадией герпеса на голове, который в результате различных причин: от снижения показателей иммунной системы до несвоевременного и неправильного лечения, — привел к образованию сложнейшей формы недуга.

Лечение головных болей при герпесе

Перед тем, как начать избавляться от неприятного симптома – болей в голове важно разобраться, : это поможет избежать возникновения осложнений и неблагоприятных последствий в виде развития трудно излечимых форм инфекции.

Важно! Эффективная терапия, направленная на подавление симптоматических проявлений, складывается из ряда мер: приема назначаемых специалистом лекарств (чаще всего в виде комплекса из ), полноценного питания и ухода за собой в целях поддержания и стимулирования иммунной системы.

Для подавления болей головы, классифицированных, как безопасные и не приводящих к осложнениям, обусловленных развитием и активизацией вирусной инфекции, назначаются обезболивающие. Часто, в зависимости от конкретной области поражения могут быть назначены:

Анальгетики – всем привычный анальгин и аналоги (в тяжелых случаях метадон или морфий);
Спазмолитики (Лидокаин, Трамадол) и т.п.

Важно! Если голова начинает болеть, сопровождая образование герпесных высыпаний, начинать прием тех или иных препаратов не рекомендуется до выяснения характера возникшей боли. С целью постановки точного диагноза и получения необходимой консультации, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Профилактика болей и невралгий

Лучшая профилактическая мера, как уже было отмечено – своевременное лечение и правильно подобранные препараты. Большинство пациентов с запущенными формами вируса начинали воздействие либо слишком поздно, либо применяли неэффективные лекарства.

Чтобы избежать развития всевозможных неблагоприятных последствий, важно своевременно посещать врачей, осведомленных о вероятности возникновения осложнений. Именно квалифицированный специалист поможет поставить точнейший диагноз и назначить подходящие препараты для борьбы с герпесом.

Герпес , или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков.

Вирус может передаваться через предметы обихода (полотенце, посуду, игрушки, постельное белье).

При наличии высыпаний больной человек может сам разнести инфекцию руками на другие органы (с губ на половые органы или в глаза).

Поэтому при высыпаниях надо пользоваться индивидуальным полотенцем, посудой, отказаться от поцелуев и орального секса. Мазь на высыпания следует наносить специальной стеклянной палочкой, купленной в аптеке. Надо тщательно вымыть руки даже после случайного прикосновения к высыпаниям. Не рекомендуется выдавливать пузырьки и срывать корочки, т.к. это тоже способствует инфицированию.

Инкубационный период (время от момента заражения до начала проявления заболевания) может длиться от 1 до 26 дней.

Вирус простого герпеса, проникнув в организм через кожу и слизистые оболочки, может вызывать заболевания в таких органах и системах:

слизистые оболочки и кожные покровы (герпес крыльев носа, губ, половых органов; стоматит, гингивит – поражение десен);
органы зрения (воспаление роговицы, радужки и сетчатки глаза, неврит зрительного нерва);
ЛОР-органы (герпетическая ангина , воспаление гортани и глотки, герпес наружного уха, внезапная глухота);
Сердечно-сосудистая система (миокардит или поражение сердечной мышцы сердца; усугубляет атеросклероз);
органы дыхания (воспаление бронхов и легких);
желудочно-кишечный тракт (поражение печени – гепатит – и кишечника – проктит , колит);
центральная нервная система (воспаление вещества мозга и мозговых оболочек, т.е. энцефалит и менингит; поражение нервных сплетений и узлов; отягчающее влияние на шизофрению и старческое слабоумие);
женские половые органы (воспаление шейки матки , внутренней оболочки полости матки, оболочек плодного яйца, бесплодие);
мужские половые органы (поражение сперматозоидов, мочеиспускательного канала , предстательной железы);
лимфатическая система (лимфаденопатии).

Поражение внутренних органов чаще отмечается у лиц со значительным снижением иммунитета (у онкологических больных, у ВИЧ -инфицированных пациентов и т.д.)

Провоцирующими факторами для рецидива герпеса могут быть:

инфекции (бактериальные или вирусные);
ослабление иммунитета;
стрессовые ситуации;
переохлаждение или перегревание;
недостаток витаминов в организме, "жесткие" диеты и истощение;
переутомление и тяжелые физические нагрузки;
длительное пребывание на солнце;

Для генитального герпеса факторами риска являются большое число и частая смена половых партнеров, раннее начало половой жизни подростками.

Симптомы простого герпеса

Вирус 1 типа может поражать слизистые оболочки или кожные покровы в любом месте. Но чаще всего характерные высыпания локализуются на губах или крыльях носа, на слизистой полости рта. Реже поражается кожа на щеках, на лбу, ушных раковинах и других местах.

За 1-2 дня до появления высыпаний могут отмечаться зуд , жжение, иногда слабость и общее недомогание. Затем появляются пузырьки до 3 мм диаметром с прозрачным содержимым. Появление пузырьков сопровождается выраженной болезненностью, неприятным покалыванием. Пузырьки могут сливаться между собой. В этом месте отмечается небольшой отек и покраснение тканей. Высыпанию может сопутствовать повышение температуры , головная боль .

Затем содержимое пузырьков становится мутным, отек и покраснение исчезают. Через 3-5 дней пузырьки лопаются, и язвочка на месте пузырька покрывается коркой. На 7-9 день корка отторгается, не оставляя следа. Процесс может продолжаться до 2 недель.

У 30% женщин и у 10% мужчин первичный герпес приводит к осложнениям, наиболее тяжелым из которых является герпетический менингит (поражение оболочек мозга).

Рецидивы герпеса протекают с аналогичными проявлениями. Может отмечаться более легкое течение заболевания и более быстрое заживление язв. Рецидивов (при наличии провоцирующих факторов) может наблюдаться до 6 за год.

Симптомы генитального герпеса

Генитальный герпес – поражение кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Он может вызываться вирусами 1 и 2 типов.

Заражение происходит при сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных) или при переносе инфекции руками из места другой локализации. Источником заражения может быть и половой партнер без острых проявлений заболевания, т.е. носитель вируса.

Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Рецидивирующий герпес может протекать в типичной, атипичной и бессимптомной (вирусовыделение) формах.

Нетипичное течение заболевания встречается в 65% случаев. Вирусная природа хронического воспалительного процесса в половых органах в таких случаях подтверждается при лабораторном обследовании, т.к. высыпания типичных для герпеса пузырьков нет.

При типичном течении вначале беспокоит зуд и жжение в области последующего появления пузырьковых высыпаний, общее недомогание. Может отмечаться озноб и повышение температуры, головная боль. Могут возникать боли при мочеиспускании , гнойные влагалищные выделения . Увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Затем появляются пузырьки (единичные или сливные) на головке полового члена, крайней плоти – у мужчин, и в области больших и малых половых губ – у женщин. Прозрачное содержимое пузырька становится мутным. Через 4-5 дней пузырьки вскрываются, и язвочки покрываются коркой. При сливных высыпаниях размеры язвенной поверхности могут быть значительными. Процесс длится около 3 недель.

Герпес может "расползаться" на слизистую оболочку влагалища, мочеиспускательного канала, шейку матки, кожные покровы ягодиц, бедер у женщин; а у мужчин – на мочеиспускательный канал, яички и предстательную железу.

Генитальный герпес у женщин может привести к таким последствиям:

постоянный зуд в области промежности и влагалища;
инфицирование плода в ранних сроках и невынашивание беременности;
заражение плода в поздние сроки беременности может проявиться поражением глаз, кожи, нервной системы и задержкой развития. Особенно опасно первичное инфицирование женщины в последнем триместре беременности.

Генитальный герпес у беременной в последние недели перед родами является показанием для родоразрешения путем кесарева сечения .

Генитальный герпес у мужчин может стать причиной рака предстательной железы.

Рецидивы генитального герпеса протекают легче, чем эпизод первичного заражения, без повышения температуры и недомогания. Высыпаний при рецидивах меньше.

Симптомы опоясывающего герпеса

Третий тип вируса герпеса вызывает опоясывающий герпес (или опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Активация вируса у лиц, перенесших ветряную оспу в детстве, происходит при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, стресс , тяжелые заболевания и др.).

Вначале появляется выраженная боль по ходу нерва (чаще по ходу межреберных нервов), недомогание, головная боль. Через несколько дней по ходу нерва на отечной, слегка покрасневшей коже появляется группа пузырьков с прозрачным, а в последующем с гнойным или кровянистым содержимым. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Пузырьки могут располагаться в виде ленты, в виде кольца. После вскрытия пузырьков образуются язвочки, покрывающиеся корками.

У ослабленных лиц высыпания могут занимать значительную площадь, а пузырьки иметь тенденцию к слиянию (буллезная форма). У таких пациентов (больных злокачественными новообразованиями, болезнями крови, сахарным диабетом , получающих кортикостероидные гормональные препараты, химиотерапию или лучевую терапию) могут развиваться и другие тяжелые формы опоясывающего герпеса:

геморрагическая (пузырьки с кровянистым содержимым);
гангренозная (с гангренозными язвами);
генерализованная (с поражением внутренних органов и систем).

Эти формы характеризуются тяжелым общим состоянием больных, после заживления на месте язв остаются рубцы. Особой тяжестью отличается опоясывающий герпес с поражением глаз.

При поражении вирусом нервного узла (коленчатого ганглия) отмечается такая триада симптомов : неврит ушного и лицевого нервов, высыпания на коже в области ушной раковины и резкие боли в ухе .

При поражении языкоглоточного и блуждающего нервов появляются резко болезненные односторонние высыпания на слизистой глотки, языка, твердого и мягкого неба. Пузырьки быстро вскрываются, образуя язвы и эрозии.

При всех тяжелых формах опоясывающего герпеса может развиваться герпетический менингоэнцефалит (поражение мозга и мозговых оболочек).

Высыпания могут локализоваться в пахово-бедренной области, на шее, волосистой части головы, на лице (по ходу веточек тройничного нерва). Характерно одностороннее поражение.

При заболевании опоясывающим герпесом ярко выражен болевой синдром. Боли могут быть ноющими, тупыми, стреляющими, тянущими. Боль может отмечаться только на участке поражения или иррадиировать (симулировать холецистит , стенокардию).

Выраженные боли объясняются поражением вирусом нервных узлов и сплетений. Поэтому боли могут держаться очень длительное время даже после исчезновения высыпаний (до нескольких месяцев). Этим же объясняется и нарушение чувствительности кожи, нарушение слюнотечения или потоотделения в течение длительного времени.

Герпес у детей

Обычно первая "встреча" с вирусом герпеса происходит в раннем детстве, когда дети заражаются от взрослых при поцелуях или нарушении правил гигиены (облизывание ложки, соски и т.д.). Заражение может происходить и воздушно-капельным путем – при чихании , кашле больного.

Наружные проявления герпеса у детей те же, что и у взрослых: на участке покраснения кожи появляются мелкие пузырьки, после их вскрытия образуются язвочки. Общее состояние ребенка страдает мало, может отмечаться незначительное повышение температуры.

При герпесе лица часто высыпания появляются не только на губах, а и на коже носогубного треугольника и в носовых ходах.

Чаще у детей в раннем возрасте простой герпес проявляется в виде острого герпетического стоматита или герпетической ангины.

У ребенка с экземой или нейродермитом в случае заражения вирусом герпеса появляются множественные высыпания не только на лице, а и на кистях, предплечьях, иногда и на туловище. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до 39-40 o С. Могут присоединяться проявления стоматита, конъюнктивита , пневмонии , менингита. Присоединение вторичной инфекции может привести даже к смертельному исходу.

Рецидивирующий простой герпес проявляется у детей по нескольку раз за год.

Возникновение опоясывающего герпеса возможно лишь у детей старше 10 лет; в раннем возрасте это заболевание не встречается.