Боли при овуляции внизу живота причины. Боли при овуляции внизу живота

Боли в животе во время овуляции наблюдаются (и могут достаточно сильно ощущаться) у одной из пяти женщин. Это вполне нормальное явление. Чаще всего это происходит из-за образования яйцеклетки. Она выходит из лопнувшего фолликула, что может привезти к небольшому кровотечению и вытеканию фолликулярной жидкости. И жидкость, и кровь раздражают рецепторы и, если у женщины высокий болевой порог, вызывают боль.

Сколько дней ноет эта часть тела?

Живот болит и тянет от часа до двух дней, при этом в разные месяца может попеременно болеть левая и правая сторона. Это происходит потому, что яйцеклетку попеременно производит то правый, то левый яичник . Соответственно, очаг боли также меняется.

Мнение специалистов о частоте явления

Боли во время овуляции изучены мало и по мнению многих специалистов зависят исключительно от особенностей организма женщины. У всех разный болевой порог и реакция внутренних органов, в том числе матки и кишечника, на раздражение кровью и фолликулярной жидкостью.

Вероятные причины до, во время и после выхода яйцеклетки

Рассмотрим причины болей в животе в разные периоды овуляции:

До овуляции боль может причинять процесс выхода из фолликула яйцеклетки.
Во время овуляции – рост яйцеклеточного фолликула тоже может вызывать некоторый дискомфорт.
После овуляции. Дольше двух дней после совершения овуляции боли обычно не задерживаются. Если же по истечении двух дней после этого все еще чувствуется боль, тянущие ощущения и недомогание, то следует немедленно обратиться к гинекологу, поскольку это может быть симптомом гормонального сбоя, спаек и других заболеваний.

Как именно может ощущаться дискомфорт?

В зависимости от индивидуальных особенностей женщины и ее организма симптомы овуляции могут быть слабо и ярко выражены . Боль при этом может быть разной:

Тянущая боль внизу живота обусловлена сокращениями мышц матки из-за попавшей на нее крови и жидкости из лопнувшего фолликулярного мешочка.
Боли в животе во время овуляции, как при месячных. Также происходят из-за освобождения яйцеклетки из фолликула и раздражения стенок матки.
Покалывание яичника происходит после выходя яйцеклетки, когда место разорвавшегося фолликула начинает заживать.
Ноющие боли. Яйцеклетка созревает в специальном фолликуле. Когда его стенки готовы разорваться, они растягиваются — и этот процесс может вызывать ноющую боль. Особенно это чувствуют женщины, у которых по природе большой размер яйцеклетки.

Болевой синдром может быть связан не только с процессом овуляции, но и с гинекологическими проблемами. Спаечная болезнь может усиливать боль. Если женщину мучают слишком сильные боли или они продолжаются больше двух-трех дней – необходимо обратиться к врачу.

Проблемы с кишечником

Во время овуляции усиливается перистальтика кишечника, изменяется аппетит, возникает синдром раздраженного кишечника. Поэтому могут возникнуть следующие проблемы:

Патологические боли

Периодические несильные боли в период овуляции не должны удивлять женщину . Однако если болевой синдром усиливается или же не проходит на протяжении 2-3 дней – эти признаки могут стать первыми звоночками серьезных гинекологических заболеваний.

Прежде чем задуматься о походе к гинекологу, исследуйте свой организм на перечисленные признаки:

Абсолютная уверенность в том, что у вас овуляция (повышение температуры, ультразвук или проч. тесты).
Постоянная боль только с одной стороны (при нормальном функционировании яйцеклетки попеременно вырабатываются в левом и правом яичниках).
Нет рвоты, головокружения, слабости.
Максимальная температура в пределах 37-максимум 37.3 градусов.

Другие симптомы овуляции:

болезненность молочных желез;
повышение сексуального влечения;
кровавые или же белесые выделения.

Если у женщины низкий болевой порог, у нее есть все пять указанных выше признаков и боль периодическая и проходит после приема обезболивающих – все в порядке. Если же болевой синдром очень интенсивный и резкий, отдает в бок – у вас может быть нижеуказанное заболевание:

Если болезненность становиться патологической – необходимо обратится к гинекологу.

При более тщательно обследовании врач поймёт причину возникающих болей . Наиболее часто встречается гормональный дисбаланс. На него влияют стрессы, неправильное питание, рождение ребёнка и ещё множество других факторов. Часто при нарушениях в гормональном фоне женщинам назначают оральные контрацептивы, антибиотики и проч.

В случае, при котором боли вызваны естественными причинами и низким болевым порогом, рекомендуется назначение обезболивающих препаратов, облегчающих состояние. Это могут быть противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Парацетамол и спазмотики. Также при абсолютной уверенности в естественных причинах овуляционной боли можно прибегнуть к народным средствами:

При болях во время овуляции необходимо прислушиваться к своему организму и замечать малейшие изменения. Если болевой синдром беспокоит вас больше 72 часов, то необходимо обратиться к врачу.

При нормальной работе всех систем жизнедеятельности организма женщина не должна ощущать никаких болевых ощущений внизу живота в течение всего цикла. Однако, специалисты часто слышат жалобы от своих пациенток, что у них возникают боли перед овуляцией.

Легкое недомогание, тянущие ощущения в области нижнего отдела брюшины – допустимое явление в дни овуляции . Эксперты советуют знать симптомы этого процесса и не путать их с возможными патологиями.

Один раз в месяц в женском организме происходит процесс созревания яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Гормональный фон женщин устроен таким образом, что этот процесс происходит за две недели до начала менструации и длится около пяти дней. Именно в этот период наиболее высокая вероятность зачать ребенка.

В дни овуляции высвобождается один фолликул , который врачи называют доминантным. Его хорошо видно при проведении ультразвукового исследования. могут также показать специальные тесты, их можно купить в аптеке. При разрыве фолликула выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Это время наиболее подходит для .

Именно этим явлением обусловлены болевые ощущения в области живота перед началом овуляции, ведь при фолликулярном разрыве могут возникнуть незначительные механические повреждения яичников.

Оболочка фолликула состоит из живых клеток, в которых располагается огромное количество сосудов. В момент разрыва они повреждаются, из фолликула выделяется жидкость, перетекающая в брюшину, незначительное количество крови может создать внутреннее раздражение — отсюда появляются боли в животе.

В момент овуляции женщина может испытывать:

Неприятные ощущения в области желудка.
Поясницы.
Боков.
В нижнем отделе брюшной полости.
Возможно также давление на задний проход.

Эти ощущения обусловлены тем, что происходит сокращение матки, контактирующей с остальными органами, оказывающей на них давление. Характер болей может быть следующим:

Тянущие ощущения в низу живота.
Легкие покалывания, сменяющиеся пульсацией в брюшной полости.
Давление на задний проход, желание испражниться.
Ощущение того, что влагалище расширяется.
При нормальном функционировании женских органов боли при овуляции не доставляют сильного дискомфорта. Поэтому, если вы испытываете невыносимые болевые ощущения, которые не проходят в течение двух часов, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Как облегчить боль?

В современной фармакологии существует множество медикаментов, способных избавить женщин от мучений в дни перед началом овуляции. Вы можете воспользоваться следующими обезболивающими препаратами:

Но-шпа. Таблетки не только обезболивают, но и снимают спазмы.
Оки. Сильный обезболивающий препарат в виде порошка, который необходимо развести с водой. Осторожно применять, так как он вызывает сонливость.
Кеторол. Эффективные таблетки, обладающие быстрым эффектом.
Кетонов – аналог Кеторола.

Вы можете приобрести в аптеке лекарственные травяные сборы, которые нормализуют природный баланс гормонов . К примеру, боровая матка обладает полезными свойствами и способствует нормализации гормонального фона у женщин.

Когда обращаться к врачу?

Если вы испытываете болезненные ощущения непрерывно, а обезболивающие препараты помогают ненадолго, то стоит обратиться к врачу.

Такие симптомы имеет также апоплексия яичника, это разрыв одного из яичников в результате образования кисты. Чем это опасно? Если не начать своевременное лечение, то усилится кровотечение в брюшную полость, что может закончиться даже летальным исходом.
Апоплексия проявляется у всех по-разному: кто-то испытывает состояние болевого шока в момент разрыва, другие же терпят по несколько дней, путая симптомы с овуляцией.
Внематочная беременность – еще один опасный фактор, имеющий схожую симптоматику. Этим термином называется беременность, которая развивается в трубах, то есть оплодотворение произошло не в матке, как должно было быть.

При внематочной беременности женщина не замечает абсолютно никаких изменений на начальных сроках. Затем, по мере того, как растет оплодотворенная яйцеклетка, начинаются легкие боли, перерастающие в невыносимые. Так же может

Обновление: Октябрь 2018

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием , под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более . Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. . Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. ), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или
спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

преждевременная;
своевременная;
поздняя.

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

чрезмерно бурный половой акт (см. );
усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
стресс и сильные эмоциональные переживания;
различные заболевания, в том числе и гинекологические;
гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и .

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также ). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме .

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление ( , индометацин, напроксен, кетопрофен).
Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием ), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
повысилась температура и держится более часа;
возникли тошнота/рвота;
появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
внезапные обмороки;
прогрессирующее ухудшение состояния.

Для большинства женщин овуляция происходит незаметно и не доставляет неприятных ощущений. Однако разрыву фолликула и выходу яйцеклетки могут сопутствовать боль и даже небольшое кровотечение. Если при овуляции тянет низ живота, это считается нормой и не требует лечения, за исключением случаев, когда боль слишком сильная и негативно влияет на качество жизни.

Готовая к оплодотворению яйцеклетка высвобождается из яичника в середине каждого менструального цикла. Схематически этот процесс выглядит так:

в первой фазе цикла, который длится в среднем от 10 до 18 дней, под действием гормонов эстрогенов начинает расти доминантный фолликул;
в пузырьке, наполненном фолликулярной жидкостью, зреет женская половая клетка;
как только яйцеклетка полностью сформировалась, она разрывает внешнюю оболочку и выходит из фолликула в брюшную полость;
дальнейший путь яйцеклетки – в фаллопиевы трубы, где происходит либо не происходит «судьбоносная» встреча со сперматозоидом. Если беременность не наступает, начинается месячное кровотечение и новый цикл созревания фолликула.

Момент, когда яйцеклетка покидает яичник, и называется овуляцией. Временной отрезок, в который протекает процесс – овуляторный период – занимает от 16 до 32 часов. Именно в этот промежуток женщина может испытывать болевые ощущения разного рода: от небольшого дискомфорта до выраженных спазмов.

Почему во время овуляции болит живот

Болезненная овуляция не считается гинекологической патологией, но в то же время ее нельзя назвать нормой для 100% женщин детородного возраста. Очень многие не в состоянии определить по субъективным ощущениям, когда у них происходит это событие. Бессимптомный выход яйцеклетки можно заподозрить лишь по косвенным признакам: скачкам настроения, усилению либидо, но не по ноющим животу и пояснице.

Если бы боль всегда сопровождала овуляцию, каждая женщина знала бы точно, с погрешностью в 1 – 2 дня, что у нее наступил овуляторный период. Однако это не так. Для определения фертильных дней дамам приходится измерять базальную температуру, ходить на УЗИ и делать тесты, иначе они не чувствуют никаких выраженных изменений.

Овуляторный синдром – это индивидуальная особенность организма, так же как:

длительность менструального цикла и отдельных его фаз;
наличие или отсутствие предменструального дискомфорта, его выраженность;
характер месячных;
болезненность в начале, в середине или конце овуляторного периода.

Как правило, неприятные ощущения в конце фолликулярной фазы коррелируют с неважным самочувствием во время критических дней и ПМС, а тянущие боли в животе напоминают таковые при месячном кровотечении. Медицина до сих пор точно не определилась с виновниками овуляторного синдрома, но наиболее распространенное объяснение – повышенная чувствительность конкретного организма к боли и гормональным колебаниям.

Основные причины болей и их характер связаны с механизмом увеличения и разрыва доминантного фолликула.

Характер боли	Вероятная причина
	При созревании главного фолликула происходит образование полости, наполненной жидкостью, которая стремительно увеличивается в размерах. Если в начале диаметр образования составляет всего 1 мм, то к моменту овуляции он возрастает до 16 – 20 мм, а объем фолликулярной жидкости становится в 100 раз больше. Граафов пузырек растягивает капсулу яичника, вызывая тянущие боли в нижней части живота.
	Выход яйцеклетки сопровождается разрывом стенки фолликула. Лопнувший пузырек может вызвать резь в животе, которая проходит через несколько минут.
	В момент разрыва из фолликула вытекает жидкость и кровь из поврежденных сосудов, раздражая брюшину. Если женщина слишком чувствительна к боли, у нее может возникнуть продолжительный дискомфорт. В зоне особого риска – дамы с обильными спайками в малом тазу.
	Пытаясь захватить и протолкнуть яйцеклетку, маточные трубы совершают сократительные движения. Субъективно женщина может ощущать это как сильные спазмы, повторяющиеся периодично.

Боли, связанные с овуляцией, не должны продолжаться больше 3 суток и сопровождаться сильным кровотечением. Допустимо небольшое кровомазание в течение 2 – 3 дней.

Как определить, что тянущие боли в животе вызваны овуляцией

Боль в животе – всегда повод для беспокойства. Женщинам с устоявшимся, стабильным циклом проще всего определить начало овуляторного синдрома. Каждый месяц они испытывают дискомфорт, напоминающий ощущения при менструации, примерно в одно и то же время. Период овуляции зависит от длительности цикла: чем он длиннее, тем позже созревает яйцеклетка.

Например, при 28-дневном круге разрыв фолликула приходится на самую середину: 14-е сутки, при 32-дневном – на 18-е. Аналогично рассчитывается предполагаемая дата овуляции при другой продолжительности цикла: из количества дней между двумя менструациями вычитается 14 (средняя длина второй фазы, которая у большинства женщин одинакова). Таким образом, примерно в это время, плюс / минус 1 – 2 дня девушка может почувствовать недомогание:

слабый дискомфорт внизу живота;
пульсирующее или стреляющее покалывание справа либо слева;
ноющие ощущения, длящиеся несколько часов или дней;
потягивание в зоне малого таза от терпимого до достаточно сильного;
схваткообразные приступы боли.

Нужно понимать, что приведенные расчеты весьма приблизительны и полагаться на них можно при идеально стабильной работе репродуктивной системы. Однако женский организм чувствителен к разного рода раздражителям. Цикл может колебаться, а дата овуляции – сдвигаться в ту или иную сторону даже при своевременно начале менструации под действием внутренних и внешних факторов:

стресса;
инфекционного заболевания;
нерегулярной или слишком активной половой жизни;
тяжелых физических нагрузок;
диет.

Овуляторный цикл может сдвигаться из-за воздействия различных факторов

Созревание яйцеклетки может быть преждевременным и запоздалым, а в некоторых случаях – вообще отсутствовать (так называемый ановуляторный цикл). Женщинам с нерегулярными месячными тем более сложно предсказать наступление овуляции. Поэтому нельзя исключать появление симптомов не в то время, когда их ожидают.

Таким образом, боли в области яичников, локальные, охватывающие низ живота и отдающие в поясницу, считаются вариантом нормы, если:

наступают в период предполагаемой овуляции;
длятся не более 2 суток;
сопровождаются незначительной «мазней» из влагалища;
не нарушают обычный образ жизни;
не осложняются дополнительными симптомами (температурой, рвотой, признаками интоксикации и т.д.).

Если живот тянет настолько сильно, что это мешает заниматься повседневными делами, заставляет отказываться от секса, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить другие причины болезненности.

Нужно ли обращаться к врачу, если тянет живот при овуляции

Если овуляторный синдром каждый месяц выбивает женщину из колеи, отображается на самочувствии и работоспособности, такое состояние необходимо корректировать. Прежде всего, проводится обследование, чтобы подтвердить, что боли спровоцированы именно овуляцией, а не патологическим процессом в органах малого таза и брюшной полости.

Если заболевания исключены, пациентке предлагают принимать оральные контрацептивы. Гормональные противозачаточные подавляют овуляцию, а следовательно, и все неприятные симптомы, с ней связанные. При планировании беременности таблетки отменяются, и фертильность быстро восстанавливается: уже через 1 – 2 цикла возможно зачатие.

Немедленное обращение к врачу требуется, если к привычному ежемесячному дискомфорту присоединяются тревожные признаки:

тошнота;
рвота;
потеря сознания;
обильное кровотечение;
сильная боль с правой стороны;
нетипичные выделения из гениталий;
высокая температура;
слабость и другие симптомы интоксикации.

Слишком сильные боли — повод для немедленного обращения к врачу

При болях в животе у женщин необходимо исключить:

аппендицит;
апоплексия яичника;
разрыв фолликулярной кисты;
перекрут ножки кисты яичника;
воспаление придатков (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит);
патология кишечника (колит);
цистит.

Воспалительные заболевания в женских мочеполовых органах и симптомы «острого» живота требуют срочного лечения, в большинстве случаев — в условиях стационара.

Еще одна причина тянущего живота в середине цикла, которую женщина может спутать с овуляторным синдромом – наступившее зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, вызывая дискомфортные ощущения с нижней части и пояснице. Капельки крови, которые выделяются в этот момент – не овуляционное, а имплантационное кровотечение.

Женщина может заметить ранние признаки беременности:

слабость;
головокружение;
набухание груди;
чувствительность к запахам и вкусам;
утренняя тошнота;
перепады настроения;
сонливость.

В первые дни беременности в организме происходит мощная гормональная перестройка, которая и вызывает все эти симптомы. Однако будущая мама не всегда обращает на них внимание, связывая ухудшение самочувствия с овуляторным процессом.

Что делать, если тянет живот при овуляции

Регулярные проявления овуляторного синдрома требуют коррекции образа жизни накануне и в течение опасного периода. Основные рекомендации, которые позволяют снизить дискомфорт в животе:

уменьшить физические нагрузки;
увеличить потребление воды;
избегать стрессовых ситуаций;
минимизировать недосып и перенапряжение;
соблюдать диету;
снизить активность половой жизни, если боль возрастает во время коитуса.

Из меню следует исключить жирную, жареную, соленую пищу, на несколько дней забыть про кофе и шоколад. Черный хлеб, бобовые, капуста и другие газообразующие продукты провоцируют вздутие живота, что вкупе с лопающимся фолликулом усиливает болезненные ощущения.

Снять неприятные симптомы при овуляции помогает теплая грелка на область яичников, в крайнем случае можно выпить болеутоляющий препарат: Но-шпу, Ибупрофен, Парацетамол.

Видео — Болевые ощущения внизу живота. Основные причины

Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.

Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.

Немного статистики

После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.

У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.

Овуляторные боли – норма или патология

Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:

Овуляция определена тестами: определением (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), или .
Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.

К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.

Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.

Эндометриоз

Патологические причины болезненной овуляции

Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:

выраженная тошнота и/или рвота;
слабость;
повышение температуры;
послабление стула;
головокружение.

Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.

Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:

альгодисменореи;
обильных менструаций;
боли при половом акте;
контактных кровотечений;
отсутствия либидо;
нарушения в графике базальной температуры.

В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.

Причины болезненности в животе перед овуляцией

Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.

К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).

Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:

растущая , проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.

Почему сохраняется боль после овуляции

Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:

. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
Миома матки, описанная выше.
Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
Развитие . По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.

Связана ли боль в пояснице с овуляцией

При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:

угроза невынашивания беременности;
миома матки;
разрыв кисты яичника;
аппендицит;
пиелонефрит;
воспаление кишечника;
цистит.

Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.

Головная боль

Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.

Как устранить болезненность во время овуляции

Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.

Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение , противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:

Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.