Аминокапроновая кислота побочные действия. Срок и условия хранения

Фото препарата

Латинское название: Aminocaproic acid

Код ATX: B02AA01

Действующее вещество: Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)

Производитель: Несвижский завод медпрепаратов (республика Беларусь), Мосфарм, Ист-фарм, Эском нпк, Медсинтез завод, Дальхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Красфарма, Биохимик (Россия), Здоровье (Украина)

Описание актуально на: 18.10.17

Аминокапроновая кислота относится к антигеморрагическим и гемостатическим средствам. Основным его действием является остановка кровотечений, с повышением фибролиза.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форма 5% раствора для инфузий. Реализуется в полимерных контейнерах (по 100, 250 или 500 мл).

Показания к применению

Используется при кровотечениях различного характера:

Гипо- и афибриногенемия (нарушение свертываемости крови).
Кровотечения, вызванные в результате проведения хирургом операции на органах, в которых содержится большое количество активаторов фибринолиза (щитовидная железа, легкие, желудок, шейка матки, предстательная железа).

Кроме того применяется для лечения заболеваний внутренних органов, имеющих общий симптом, а именно повышенную склонность к кровоточивости.

В гинекологии используется при преждевременной отслойке плаценты или при абортах имеющих осложнения.

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

Наличие склонности к эмболиям (закупорка сосудов) и тромбозам.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Почечная недостаточность хронического характера.
Беременность и период грудного вскармливания.
Нарушение кровообращения мозга.
Макрогематурия (появление крови в моче).
Гиперчувствительность.

Ограничить применение следует при таких заболеваниях как:

Артериальная гипотензия (стойкое снижение кровяного давления).
Клапанные пороки сердца.
Кровотечения из верхних отделов выделительной системы, причина которых не была установлена.
Печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Аминокапроновая кислота (способ и дозировка)

Аминокапроновая кислота предназначен для введения в/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту на протяжении 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а далее при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае повторного или продолжающегося кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых - 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г, от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. продолжительность терапии - 3-14 дней.

Побочные эффекты

Может вызвать следующие побочные действия:

Аритмия и брадикардия.
Субэндокардиальное кровоизлияние.
Ортостатическая гипотензия.
Расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
Головные боли, сопровождающиеся шумом в ушах, головокружение.
Судороги.
Сыпь на кожном покрове.
Воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Для снижения действия препарата используют антиагреганты и/или антикоагулянты. Антиагреганты отвечают за уменьшение образования тромбов, что происходит в результате торможения агрегации тромбоцитов. Антикоагулянты препятствуют образованию фибрина, предупреждая тем самым появление тромбов.

Передозировка

При передозировке происходит усиление побочных эффектов и резкое угнетение фибринолиза.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аминокапроновая кислота СОЛОфарм, Кислоты аминокапроновой раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Аминокапроновая кислота уменьшает проницаемость капилляров, кроме этого ее применение приводит к повышению антитоксических особенностей печени.
Препарат проявляет противошоковую и противоаллергическую активность. Его применение обеспечивает улучшение некоторых показателей отвечающих за специфическую и неспецифическую защиту при ОРВИ.
Максимальное значение концентрации препарата в крови наблюдается примерно через 3 часа после его применения.
П в основном выводится через почки в неизменном виде, только 10-15% проходят биотрансформацию в печени.
Накопление препарата в организме происходит при нарушении функционирования мочевыделительной системы.

Особые указания

При назначении препарата нужно контролировать содержание фибриногена и фибринолитическую активность крови. При в/в введении требуется контроль коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни сердца, при заболеваниях печени.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

С осторожностью применяется в детском возрасте до 1 года.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяется при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяется при печеночной недостаточности. При заболеваниях печени при в/в введении необходим контроль коагулограммы.

Лекарственное взаимодействие

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном - 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Аминокапроновая кислота широко известна на фармацевтическом рынке. Она практически незаменима при остановке кровотечений различного характера. Ее нередко дают детям для повышения иммунитета.

Строение молекулы соответствует химической формуле C6H13NO2. Наименование по систематической номенклатуре — 6-аминогексановая кислота. В обычных условиях — белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде, этаноле, бензоле, хлороформе. Принадлежит к группе гематотропных средств.

Фармакологическое действие

Аминокапроновая кислота – фармацевтическое средство с гемостатическим и антигеморрагическим эффектом. Применяется как кровоостанавливающий препарат, ингибирующий фибринолиз. (Последний представляет собой растворение тромбов и кровяных сгустков. Угнетение процессов фибринолиза влияет на скорость свертывания крови). Способствует интенсификации процессов вывода токсинов из организма. Обладает противоаллергенным и противошоковым действием. Благотворно влияет на иммунную систему при ОРВИ.

Показания к применению

Препарат назначают для остановки кровотечений с высокой степенью фибринолиза, что характерно для некоторых заболеваний и после операций.

Используют для лечения панкреатита, патологий печени. Используют в акушерстве (если плацента отслаивается раньше времени).

Фармакокинетика

Если препарат вводить внутривенно, то его воздействие проявляется через 15-20 мин. Наибольшая концентрация в крови достигается через 2 часа. Период полураспада — 4 часа. С белками плазмы почти не связывается.

10-15% введенного в организм препарата, трансформируясь, усваивается печенью, остальная часть выводится почками. Однако при патологиях мочевыделительной системы может накапливаться в организме.

Форма выпуска

Аминокапроновую кислоту выпускают в виде порошка, расфасованного в пакеты по 1г, в форме таблеток, а также в форме 5%-го раствора. Растворы для инфузий упаковывают в полимерные контейнеры емкостью в 100, 250, 500 мл. Для использования в условиях стационара раствор кислоты выпускают в пакетах из алюминиевой фольги такой же емкости.

Дозировка

Порошковую форму принимают во время или после приема пищи, растворив в сладкой воде (либо запивая ею). Дозировка для однократного приема равна массе тела пациента (в кг), умноженной на 0,1. Суточная доза составляет, как правило, 5-24 г, что соответствует 3-6 приемам.

Для расчета детской дозировки вес ребенка надо умножить на 0,05. Однако в любом случае однократная доза для детей – не более 1г. Суточную дозировку рассчитывают в зависимости от возраста ребенка. Для детей от 1 г она составляет 3г, 2-6 лет — от 3 — 6 г, 7-10 лет — 6-9 г, старше 10лет-10-15 г. Число приемов в день колеблется от 3 до 6 раз.

Если потеря крови значительна, дозировка корректируется: детям от 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Курс лечения-3-14 дней.

При острой гипофибриногенемии (низкая концентрация фибриногена в плазме крови) препарат вводится внутривенно, с помощью капельницы. Разовая дозировка составляет 100 мл. В случае необходимости вводится повторно через 4 часа.

Передозировка

Превышение дозы препарата может вызывать тошноту, диарею, привести к катару верхних дыхательных путей. У пациента может кружиться голова. В значительной степени снижается фибринолиз.

Побочные эффекты

Прием аминокапроновой кислоты может вызвать нежелательные эффекты.

У больного могут отмечаться: аритмия, брадикардия, судороги, гипотензия. Возможно развитие почечной недостаточности. Пациент может жаловаться на головную боль, шум в ушах, головокружение. Могут наблюдаться кожные высыпания, тошнота, миоглобинурия, диарея.

Противопоказания

Препарат противопоказан больным, страдающим синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбофилиями, макрогематурией, выраженной патологией почек, а также при эмболиях и тромбозах. Нежелательно ее применение гиперчувствительными пациентами.

Аминокапроновая кислота детям

Детям, как и взрослым, препарат назначается как средство для остановки кровотечений. Врач может назначить ее больным гриппом, острыми вирусными инфекциями. Препарат хорошо зарекомендовал себя при простуде, аденовирусных инфекциях. Благодаря аминокапроновой кислоте затрудняется проникновение бактерий и вирусов в организм. В профилактических целях осуществляют ее закапывание в носовые проходы, в течение 3-7 дней, по 4-5 раз в сутки.

На острой стадии заболевания назначают прием перорально. Раствор кислоты можно использовать для ингаляций.

Аминокапроновая кислота детям при насморке

Аминокапроновая кислота известна как противоаллергенное средство . Она способствует снятию отеков слизистых и носовых пазух при насморке. Выделения при этом значительно уменьшаются. Она позволяет укрепить сосудистые стенки и является хорошим профилактическим средством от носовых кровотечений. Интервал ее закапывания составляет 3 часа.

Применение при аденоидах

Препарат эффективен при аденовирусных инфекциях. Есть опыт его успешного применения при аденоидах первой степени . Нос регулярно закапывают и промывают раствором для инфузий.

Взаимодействие с лекарствами

При совместном введении коагулянтов или антиагрегантов свойства препарата снижаются.

В растворе не допускается присутствие посторонних лекарственных веществ.

При беременности и лактации

При беременности и в период кормления малыша следует воздерживаться от приема аминокапроновой кислоты.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в сухом месте, в темноте, при 2 — 25°С. Срок его годности составляет 2 года.

При нарушении функции почек и печени

Больным с нарушением работы почек или печени рекомендуется контролировать свое состояние (при наличии жалоб сразу обратиться к врачу). При патологиях печени внутривенное введение сопровождается обязательным контролем коагулограммы.

Условия отпуска из аптек

Отпуск аминокапроновой кислоты из аптек производится по рецепту.

Аналоги

Поликапран. Действующим веществом является аминокапроновая кислота. Выпускается в форме лечебных салфеток.

Полигемостат — гомеостатический препарат, выпускается в виде порошка наружного применения. Содержит аминокапроновую кислоту,хлоргексидин (антисептик), экстракты лекарственных трав.

Цена

Цены российских аптек на аминокапроновую кислоту в форме раствора для инфузий (упаковка 100 мл, концентрация 50 г/мл) в среднем колеблются в диапазоне 50-100 руб., в Интернет – аптеках от 36 до 63 руб.

Стоимость аминокапроновой кислоты для перорального применения(10пакетов по 1 г), производитель) ООО «Здоровье», Харьков-536 руб. ОАО «Фитофарм» (Украина, Артемовск) предлагает препарат в таблетках по 500 мг (20 шт.), цена в Интернет — аптеке — 152 руб.

Торговое наименование:

Аминокапроновая кислота

Международное непатентованное наименование:

аминокапроновая кислота

Химическое название:

6-аминогексановая кислота (ε-аминокапроновая кислота)

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

Состав.

Действующее вещество:
Аминокапроновая кислота - 50 г
Вспомогательные вещества:
натрия хлорид - 9 г
вода для инъекций - до 1 л
Теоретическая осмолярность - 689 мОсм/л

Описание:

бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аминокапроновая кислота относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-киназы (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антитело-образование.

Фармакокинетика
При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (С mах) -2 ч, период полувыведения (Т1/2) -4 ч. Выводится почками в неизмененном виде ((40-60) % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде). При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови резко возрастает.

Показания к применению

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия);
- кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинном мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);
- заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;
- преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт;
- для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, нарушения мозгового кровообращения, беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Артериальная гипотензия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае возможно, если только ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности противопоказано. В исследованиях на животных при применении аминокапроновой кислоты были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект.
Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенно, капельно.

Суточная доза для взрослых составляет 5,0-30,0 г.

При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа вводят в дозе 4,0-5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1,0 г каждый час не более 8 часов. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 часа.

Детям из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч; максимальная суточная доза - 18,0 г/м2 поверхности тела. Суточная доза для детей до 1 года - 3,0 г; 2-6 лет - 3,0-6,0 г; 7-10 лет - 6,0-9,0 г, от 10 лет - как для взрослых.

При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6,0 г, 2-4 лет - 6,0-9,0 г, 5-8 лет - 9,0-12,0 г, 9-10 лет - 18,0 г. Длительность терапии -3-14 дней.

Побочное действие

Частота побочных эффектов приведена в следующей градации: очень частые (более 1/10), частые (более 1/100, но менее 1/10), нечастые (более 1/1000. но менее 1/100), редкие (более 1/10000, но менее 1/1000), очень редки (менее 1/10000), неизвестная частота (на основании имеющихся данных оценить частоту возникновения побочного явления не представляется возможным).

Со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции;
частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы:
нечасто - аллергические и анафилактические реакции;
частота неизвестна - макулопапулезные высыпания.

Со стороны нервной системы:
часто - головокружение, шум в ушах, головная боль;
очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок.

Со стороны органов чувств:
часто - заложенность носа;
редко - снижение остроты зрения, слезотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия;
нечасто - брадикардия;
редко - ишемия периферических тканей;
неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
нечасто - одышка;
редко - легочная эмболия;
частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто - кожная сыпь, зуд.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
нечасто - мышечная слабость, миалгия;
редко - повышение активности креатинфосфокиназы (КФК), миозит;
частота неизвестна-острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:
частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения;
нечасто - отек.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, судороги, острая почечная недостаточность.
Лечение: прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. Аминокапроновая кислота выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Можно сочетать с введением гидролизатов, раствора декстрозы (глюкозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0-4,0 г (максимальная доза 8,0 г).

Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, препараты крови.

Снижение эффективности при одновременном применении антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.

Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.

Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.

Не следует добавлять никаких других лекарственных средств в раствор аминокапроновой кислоты.

Особые указания

При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.

В редких случаях после длительного применения описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать уровень креатинфосфокиназы у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение креатинфосфокиназы. При возникновении миопатии необходимо учитывать возможность поражения миокарда. Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функций тромбоцитов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами

Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 50 мг/мл.

По 100 мл, 200 мл в бутылках стеклянных для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренных резиновыми пробками, обжатых колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными.

1. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
2. Для стационаров. По 1-56 бутылок по 100 мл, по 1-24 бутылки по 200 мл с равным количеством инструкций по применению препарата помещают в групповую упаковку -ящики из картона гофрированного.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С (в вертикальном положении пробкой вверх).
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ОАО «Биосинтез», Россия, г. Пенза, ул. Дружбы, 4.

Юридический адрес и адрес для принятия претензий

ОАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы.

Латинское название: Aminocaproic acid
Код АТХ: B02AA01
Действующее вещество: Аминокапроновая кислота
Производитель: Красфарма, Россия
Отпуск из аптеки: Без рецепта
Условия хранения: t от 2 до 25 С
Срок годности: 3 года.

Аминокапроновая кислота — ЛС из группы гемостатиков, широко применяется в хирургии и гинекологии с целью остановки кровотечения.

Показания к применению

Применять аминокапроновую кислоту следует при:

Симптоматической терапии в случае кровоточивости, спровоцированной тромбоцитопенией, а также неполноценной функцией клеток-тромбоцитов
Профилактике возможных кровотечений во время проведения операций на поджелудочной железе, печени, а также легких
Предупреждении и комплексном лечении кровотечений, которые возникают во внутренних органах и слизистых, при эрозивных заболеваниях ЖКТ
Лечении меноррагий
Гиперфибринолизе различного происхождения, включая тот, что развился при использовании тромболитических ЛС и после процедуры переливания крови
Проведении лечебной терапии при ОРВИ, гриппе и при их профилактике.

Состав и формы выпуска

Аминокапроновая кислота 5%- ная (1 мл) содержит единственный активный компонент, которым выступает е-аминокапроновая кислота. Также раствор включает физраствор и подготовленную воду.

Аминокапроновая кислота порошок (1 г) включает эпсилон-аминокапроновую кислоту в количестве 1 г.

Бесцветный инъекционный раствор аминокапроновой кислоты разлит в стеклянные флакончики объемом 100 мл и 200 мл.

Белый мелкокристаллический порошок расфасован по пакетах (1 г), внутри коробки имеется 10 пак.

Лечебные свойства

Согласно РЛС название препарата на латинском языке совпадает с МНН (международным непатентованным наименованием). Эпсилон-аминокапроновую кислоту (химическая формула представлена NH2(CH2)5COOH) относят к числу искусственных аналогов такого вещества как лизин. Она тормозит фибринолиз, при этом происходит насыщение лизин-связывающих рецепторов, они способствуют связыванию плазмина с фибрином.

Механизм действия основан на ингибировании биогенных полипептидов – кининов, нейтрализуется действие калликреина, гиалуронидазы, а также трипсина. Регистрируется снижение проницаемости стенок капилляров, проявляется антигистаминная активность, повышается детоксицирующая функция клеток печени, тормозится процесс формирования антител.

При внутривенном вливании эффект от применения эпсилон-аминокапроновой кислоты наблюдается по прошествии 15-20 мин. Регистрируется высокая степень абсорбации, наивысший уровень в плазме достигается спустя 2 часа. Длительность периода полувыведения – 4 часа.

Примерно 40-60% введенной дозы выводится в изначальной форме при участии почечной системы. В случае нарушения функционирования почек наблюдается повышение показателя аминокапроновой кислоты в плазме.

Аминокапроновая кислота: полная инструкция

Цена: от 30 до 60 руб.

Раствор 5-процентный применяется для инфузионного и внутривенного введения. В случае острой гипофибриногенемии аминокапроновая кислота (раствор для инфузий) в объеме 100 мл раствора вводится по 50-60 кап./мин., продолжительность инфузии составляет 30 мин. На протяжении первого часа необходимо произвести введение 4-5 г данного ЛС (соответствует 100 мл), в последующем дозу снижают до 1 грамма (примерно 20 мл) за 1 час на протяжении 8 часов до полной остановки кровотечения. Если же регистрируется повторное открытие кровотечения, рекомендуется вводить ЛС через временной интервал в 4 часа.

Расчет дозировки лекарства для деток – 100 мг на 1 кг массы тела за 1 час, потом 33 мг на 1 кг массы тела на протяжении часа. Стоит отметить, что максимальная суточная дозировка лекарства не должна превышать 18 грамма на 1 м 2 .

Дневные дозировки:

Взрослые пациенты – от 5 до 30 г
Детки в возрастной группе до 1 года – не более 3 г
Малыши в возрастной группе от 2 до 6 лет – от 3 до 6 г
Детки в возрастной группе от 7 до 10 лет – не больше 6-9 г
Детям с 11 лет назначают такие же дозировки, как и взрослым.

В случае возникновения острых кровопотерь рекомендовано использование таких доз лекарства:

Детки до года – показано введение 6 г лекарства
Малыши от 1 года до 4 лет – следует вводить не более 6-9 г
Детки с 5 лет и до 8 лет – доза равна 9-12 г
Детки в возрастной группе от 8 до 10 лет – назначается 18 г лекарства.

Длительность лечебной терапии в среднем составляет от 3 до 14 дн.

Как назначается порошок

Принимают лекарственный порошок внутрь после предварительно разведения водой во время приема пищи или сразу же после этого. Стоит отметить, что дневную дозировку делят на 3-6 приемов, для деток – на 3-5 применений.

При незначительном повышении фибринолитической активности назначается дневная дозировка от 5 до 23 г.

Дозировки для деток:

До года – 0,05 г на 1 кг массы тела
Для малышей от 1 года и до 7 лет – не более 3-6 г
Детки с 7 до 11 лет должны принимать не больше 6-9 г лекарства
Подростки (с 11 лет) – доза 10-15 г.

В случае проведения лечебной терапии при острых кровотечениях назначается применение 5 г ЛС, затем доза снижается до 1 г за час до полного купирования кровотечения. Назначение деткам:

До года – не больше 6 г
С 1 года и до 5 лет – около 6-9 г
5-9 лет – не более 9-12 г
10-11 лет – доза не должна быть выше 18 г.

Во время лечения субарахноидального типа кровотечений рекомендуется пить 6-9 г лекарства.

Травматическая гифема: назначают рассчитывать дозировку так – 0,1 грамма на 1 кг массы тела, прием каждые 4 часа в течение последующих 5 дн.

Стоматологические патологии: принимают 2-3 г до 5 р. на протяжении дня.

До 2 лет – прием 1-2 ч. ложек 4 р. на протяжении дня
Деткам 2-6 лет – показано применение 1-2 ст. ложек 4 р. за сутки
Детям от 6 до 10 лет назначается 4-5 г лекарства за день
С 10 лет – показано принимать 1-2 г ЛС 5 р. за день.

Также рекомендуется использовать аминокапроновую кислоту местно. Ватная турунда смачивается в раствор, а потом закладывается на 10 мин. в нос, процедуру проводят с временным промежутком в 3 часа. Также можно закапывать лекарственный раствор непосредственно в носовые хода по 4-5 кап. Интраназальное использование раствора во время эпидемии и для профилактики — 4 р. на протяжении дня, длительность терапии определяется индивидуально.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не должен применяться при:

Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
Развитии гематурии
Коагулопатии
Склонности к тромбообразованию
Гиперкоагуляции
Серьезных патологиях почек
Беременности, ГВ
Ухудшении церебрального кровообращения.

С особой осторожностью применяют препарат при патологиях ССС и печени, гематурии, обнаружении криптогенном кровотечений (локализующихся в верхних мочевых путях).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Можно одновременно использовать гидролизаты, различные антишоковые растворы, а также глюкозу.

Не следует смешивать раствор с иными ЛС.

Побочные эффекты и передозировка

Может проявляться следующая побочная симптоматика:

Сильная тошнота с частыми рвотными позывами
Рабдомиолиз
Отечность слизистой носа
Миоглобинурия
Тиннитус
Понос
Кожные высыпания
Развитие судорожного синдрома
Понижение АД
Признаки ортостатической гипотензии
Патологии почек
Субэндокардиальное кровоизлияние.

Наблюдается усиление негативных проявлений, возможно образование тромбов. При длительном лечении может развиться геморрагия.

Показана симптоматическая терапия, прием лекарства отменяется.

Аналоги

Московский эндокринный завод, Россия

Цена от 227 до 1802 руб.

Транексам относится к гемостатическим ЛС, оказывает антифибринолитическое воздействие, способствует устранению воспалительного процесса и признаков аллергии. Основной действующий компонент представлен транексамовой кислотой. Выпускается в форме таблеток и раствора.

Плюсы:

Может назначаться во время беременности
Устраняет отек Квинке и кожные проявления аллергии
Высокая эффективность.

Минусы:

Может провоцировать развитие тромбоэмболии
Не следует одновременно применять с препаратами крови
Отпускается по рецепту.

Действующее вещество

Аминокапроновая кислота (aminocaproic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

100 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
250 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
500 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в , по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и , уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

Фармакокинетика

При в/в введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, C max - 2 ч, T 1/2 - 4 ч. Выводится почками - 40-60% в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения , вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Показания

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия), кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзилэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт. Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатия вследствие диффузии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, нарушения мозгового кровообращения, беременность, период лактации.

С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.

Дозировка

В/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых - 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г, от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. Длительность лечения - 3-14 дней.

Побочные действия

Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.

Передозировка

Усиление побочных эффектов (головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей) и резкое угнетение фибринолиза.

В случаях передозировки следует срочно вводить активаторы плазминогена ( , урокиназа или анистрептаза).

Лекарственное взаимодействие

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме прямого и непрямого действия.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Особые указания

При назначении препарата необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта, при заболеваниях печени.