5 лет ребенку зрение 6 лечится ли. Как бороться с детской дальнозоркостью

Практически все дети появляются на свет с незначительным нарушением зрения, которое чаще проявляется дальнозоркостью.

Это состояние характеризуется неправильной фокусировкой световых лучей на сетчатке и нечетким зрением. Невысокая степень дефекта у детей до трех лет считается нормой. Но иногда младенцы рождаются с выраженной дальнозоркостью, которая с возрастом начинает прогрессировать и требует медицинского вмешательства.

Дальнозоркость у годовалых детей

Как правило, дальнозоркость диагностируется в возрасте полутора лет , но подобный диагноз не должен становиться причиной для паники. У каждого ребенка в этот жизненный период имеется определенный «запас» дальнозоркости — лучи могут фокусироваться вне сетчатки, но по мере развития глазного яблока зрение малыша приходит в норму.

Допустимая девиация (отклонение от нормы) дальнозоркости у годовалых детей — до 2,5 диоптрий.

В редких случаях структуры органов зрения развиваются с опережением или отставанием, вследствие чего у малышей диагностируются серьезные патологии.

Для предупреждения осложнений процесс формирования зрительной системы у годовалых детей должен проходить под контролем офтальмолога.

Причины развития

Существует несколько причин развития патологии у годовалых детей. Обычно это анатомические дефекты глазных структур и генетические факторы . Наиболее распространенная причина — короткое глазное яблоко, появляющееся из-за недостаточного развития структуры глаза.

Ключевую роль в возникновении дальнозоркости играет наследственность: если у близких родственников есть офтальмологические нарушения, то риск появления патологии у новорожденного увеличивается.

Важно! Детям с отягощенной наследственностью (офтальмологическими заболеваниями в семейном анамнезе) необходим постоянный врачебный контроль !

Признаки

Определить нарушение у новорожденных довольно сложно. Родители могут это сделать, ориентируясь на косвенные признаки:

  • Ребенок часто щурится или, наоборот, широко открывает глаза, постоянно пытается их тереть.
  • Рассматривая предметы, дети с дальнозоркостью отодвигают их как можно дальше.
  • Занятия, требующие значительной нагрузки на зрение, вызывают у малышей усталость и раздражительность.
  • Часто наблюдаются воспалительные заболевания глаз и другие офтальмологические недуги.

Подобная симптоматика возникает потому, что грудничкам до года приходится сильно напрягать глазные мышцы , чтобы увидеть предметы вблизи.

Диагностика

Выявление дальнозоркости у новорожденных проводится с использованием ряда аппаратов и медикаментозных средств. В глаза младенцу закапывают специальный препарат (Атропин ), действие которого заключается в расслаблении хрусталика и расширении зрачка.

После этого врач проводит осмотр глазного дна , оценивает характеристики роговицы (размер, кривизну), при необходимости назначает авторефрактометрию, скиаскопию и другие диагностические методики.

Дальнозоркость у детей до 1 года

В возрасте до года дальнозоркость, как правило, не диагностируется , так как родителям трудно заметить какие-либо серьезные отклонения в зрении ребенка.

Чаще всего патологию выявляют у детей с офтальмологическими нарушениями в семейном анамнезе, но даже в этом случае родителям не стоит паниковать — дефект до 3 диоптрий считается вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Лечение в данном возрасте не проводится, так как использование очков или линз в этот период небезопасно для растущего организма, а хирургические операции показаны только после 16 лет. При выявлении серьезной степени патологии ребенку необходим постоянный врачебный контроль, правильное питание и прием витаминов.

Методы лечения

Если дальнозоркость прогрессирует, ребенку в возрасте от 1 до 3 лет проводят коррекцию зрения. Терапия заболевания должна быть комплексной — только в этом случае она даст необходимые результаты.

Вам также будет интересно:

Очки

Основной способ коррекции — ношение очков. Постоянное использование очков назначается при высокой и средней степени заболевания.

Справка. Очки не способны полностью устранить дальнозоркость, но они позволяют зрительной системе нормально развиваться и предотвращают ухудшение остроты зрения.

При небольшой степени недуга такая коррекция используется как временная мера. При дальнозоркости очки рекомендуется носить начиная с 6—7 лет.

Фото 1. Ребенок в специальных очках, которые имеют силиконовую оправу, поэтому малыш не сможет их сломать.

Аппаратное лечение

Суть лечения аппаратными методиками заключается в активации участков коры головного мозга, которые отвечают за зрение. Делается это с помощью лазера, электростимуляции, цветоимпульсной терапии . Такой способ коррекции эффективно устраняет дефекты зрительной системы за довольно короткий промежуток времени. Аппаратное лечение хорошо воспринимается детьми , так как часто проходит в игровой форме и не доставляет больному дискомфорта.

  • Магнитотерапия — необходимый эффект достигается посредством воздействия магнитного поля, которое улучшает кровообращение и метаболические процессы в тканях глаз.
  • Электростимуляция — метод заключается в воздействии электрическими импульсами на глазные ткани.
  • Лазеростимуляция — применяется для исправления дефекта и улучшения питания структур.

Специальные упражнения

Специальная гимнастика, разработанная специалистами-офтальмологами, укрепляет глазные мышцы и способствует восстановлению зрения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке и выполняются ежедневно , желательно до еды. Немаловажную роль играет правильное питание, прием витаминов и контроль зрительных нагрузок.

Фото 2. Вариант детских упражнений при дальнозоркости. Стрелками указаны направления, в сторону которых нужно производить движения глазами.

Упражнения для детей с дальнозоркостью:

  1. Перед началом гимнастики, нужно расслабить глазные мышцы — плотно прикрыть ладонями глаза малыша на 2—4 секунды. Выполнять упражнения 4—5 раз , делая 30-секундные перерывы.
  2. Когда ребенок лежит на спине, показать ему яркую игрушку. Как только он зафиксирует взгляд, медленно приближать объект к его лицу, а затем двигать в разные стороны. Важно, чтобы ребенок постоянно смотрел на игрушку. Повторять упражнение не более 2 раз , постепенно увеличивая до 4—5 раз.
  3. Во время игры зафиксировать внимание ребенка на лице взрослого, после чего поочередно закрывать, а потом широко открывать глаза. Со временем малыш начнет повторять упражнение, которое улучшает кровоснабжение глазных структур.

Важно! Гимнастику для глаз следует выполнять даже при небольшой степени дальнозоркости — упражнения предотвратят прогрессирование недуга.

Осложнения

Отсутствие лечения часто является причиной серьезных последствий и осложнений, в число которых входят:

  • Амблиопия — болезнь, при которой один глаз «выпадает» из процесса обработки зрительной информации. Часто причина аномалии кроется в отсутствии терапии детской дальнозоркости.
  • Косоглазие — нарушение сходящегося типа появляется у детей, которые часто фокусируют зрение на одном предмете.
  • Глаукома — может развиваться при дальнозоркости, так как при данном дефекте происходит нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Гиперметропия по Комаровскому

Известный в интернете педиатр Евгений Комаровский считает дальнозоркость временной патологией , не требующей лечения.

При наличии признаков болезни у ребенка или генетической склонности к данному заболеванию врач рекомендует провести первое обследование у окулиста в 3—4 месяца.

Комаровский утверждает, что дальнозоркость у детей годовалого возраста — это не повод для паники, так зрительная система ребенка формируется до 3 лет . За данный период степень выраженности нарушения должна снизиться, но иногда этот процесс затягивается. Лучшие методы лечения дефекта, по мнению педиатра, следующие:

  • ограничение зрительных нагрузок;
  • правильное питание;
  • прогулки на свежем воздухе.

Совсем другое дело — истинная дальнозоркость, которая требует коррекции с помощью специальных средств, но ее можно выявить только в дошкольном возрасте.

Внимание! При развитии истинной дальнозоркости не стоит надеяться на то, что дефект пройдет самостоятельно — из-за неправильной фокусировки световых лучей на сетчатке зрение будет только ухудшаться.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается об особенностях дальнозоркости у маленьких детей, правильном лечении заболевания.

Нужно ли лечить заболевание у новорожденных?

Физиологическая дальнозоркость у новорожденных — это нормальное явление, которое должно исчезнуть самостоятельно до определенного возраста. Обязанность родителей в этом случае заключается в наблюдении за ребенком. При первых признаках ухудшения состояния органов зрения следует обращаться к врачу . Своевременная диагностика, адекватная терапия и соблюдение врачебных рекомендаций — залог здоровья глаз и хорошего зрения малыша.

Оцени статью:

Средняя оценка: 2 из 5 .
Оценили: 1 читатель .

В современное время у детей очень часто встречаются различные зрительные отклонения. И во многих случаях проявляется такое заболевание как гиперметропия, которое требует немедленной коррекции. Особенно заметно данное заболевание в возрасте 5-7 лет, когда малыш начинает изучать дисциплины и чтение. Это и понятно, а вот как вылечить дальнозоркость у детей, читайте в данной статье.

Что это такое?

Гиперметропией является аномалия рефракции глаза, при которой изображение, находящееся на дальних расстояниях, фокусируется не в центре сетчатки глаза, а за ней.

Вследствие аномалии рефракции преломляющая способность глаза нарушается и проявляется плохая видимость близко расположенных предметов.

Дальнозоркость у детей делится на три вида:

  • слабая (до 3 диоптрий);
  • средняя (до 5 диоптрий);
  • высокая (более 5 диоптрий).

После рождения у детей всегда проявляется средняя степень дальнозоркости (около 3 диоптрий). К 3-ём годам зрительная система малышей становится уже более развитой и степень дальнозоркости уменьшается до 1-1,5 диоптрий.

Однако, некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая по мере роста и развития ребенка не снижается.

Как правило, первый осмотр у врача-офтальмолога у детей осуществляется через 6 месяцев после рождения, второй осмотр – через 12. Нормой в годовалом возрасте является дальнозоркость не более 2,5 диоптрий.

Существуют следующие возрастные нормы проявления гиперметропии:

  • 1 год – + 2,5 D;
  • 2 года – + 2,0 D;
  • 3 года – + 1-1,5 D.

Как правило, отклонения выше или ниже от этих норм у детей считаются плохим признаком. Если отклонение выше возрастной нормы, то вполне возможно возникновение , если отклонение ниже нормы – вероятно развитие близорукости.

Родителям необходимо особенно обратить внимание на наличие зрительных отклонений у ребенка в 6-7 летнем возрасте, когда ребенок поступает в школу.

Это предельный возраст, когда проявления дальнозоркости у детей является не нормой, а патологией, требующей обязательной коррекции. Если дальнозоркость в этом возрасте не лечить, возникает высокий риск появления осложнений. Кроме того, обучение ребенка в школе будет производить большую нагрузку на зрительную систему ребенка, что чревато стремительным прогрессированием патологии зрения.

Причины

В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения гиперметропии является уменьшение размера глазного яблока на передне-задней оси.

В этом случае глаз принимает сплюснутую форму, и в результате световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются за сетчаткой глаза, что в итоге приводит к нечеткому, размытому видению предметов.

У детей дальнозоркость проявляется еще на первых порах жизни. Основной причиной дальнозоркости в подавляющем большинстве случаев является аномалия анатомии глаза.

Обычно у детей в первые годы жизни очень малый размер глазного яблока. Однако, постепенное устранение этого зрительного дефекта происходит благодаря росту глазного яблока по мере развития ребенка. У некоторых новорожденных проявляется врожденная дальнозоркость. Возникновение этого заболевания происходит вследствие врождённой слабой преломляющей силы хрусталика или роговицы. Врождённая дальнозоркость у детей, как правило, высокой степени (более 3 диоптрий).

В этом случае возникает риск развития сопутствующих глазных заболеваний – косоглазия и амблиопии.

Симптомы

Симптомы гиперметропии могут варьироваться в зависимости от степени гиперметропии:

  • При слабой дальнозоркости у ребенка, обычно, показывает высокие результаты, как на дальних, так и близких расстояниях, но при этом он может жаловаться на быструю утомляемость, головокружение и головную боль.
  • Если у ребенка средняя степень гиперметропии, он может хорошо различать предметы на дальних дистанциях, но при этом острота зрения на близких дистанциях достаточно снижена.
  • При высоких степенях дальнозоркости зрение достаточно затруднено как на близких, так и дальних расстояниях. Это вызвано невозможностью глаза сфокусировать изображение на сетчатке.

Диагностика

Гиперметропию можно выявить, как правило, только в офтальмологическом кабинете при помощи специального обследования зрения. Это заболевание глаз невозможно выявить при обычной проверке зрения. Детям необходимо проводить диагностику гиперметропии регулярно, не реже 1 раза в год.

В некоторых случаях у детей дальнозоркость слабой степени может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза, поэтому может создаться ложное утверждение, что у ребенка хорошее зрение, не требующее коррекции. Офтальмологи называют это скрытой дальнозоркостью. В результате скрытая проблема со зрением может привести впоследствии к его постепенному снижению, а также, к общему ухудшению состояния ребенка в виде быстрой утомляемости глаз и частых головных болей. Как правило, несвоевременно выявленную дальнозоркость можно будет исправить впоследствии только . Поэтому обследование зрительной системы всегда должно быть тщательным и регулярным, чтобы избежать таких проблем.

Выявление гиперметропии у детей осуществляется методом медикаментозного расширения зрачка, при помощи которого хрусталик глаза расслабляется и становится очевидной настоящая рефракция глаза.

Лечение

В современное время офтальмология имеет в своем арсенале около 20-ти эффективных методов лечения гиперметропии.

Самыми распространенными методами коррекции гиперметропии являются очковые и контактные линзы. Однако, эти методы коррекции зрения являются временными, так как они не способны навсегда избавить ребенка от дальнозоркости.

До наступления 3-летнего возраста детям не осуществляют коррекцию дальнозоркости. До этого возраста ношение контактных линз или очков детям противопоказано, так как они могут представлять существенную опасность для них. Микрохирургические операции на глазах, как правило, не выполняют до окончания периода активного роста органа зрения.

В старшем возрасте разрешается очковая коррекция дальнозоркости. Подбор очков и контроль проводимого лечения осуществляется врачом-офтальмологом. Для лечения близорукости, как правило, подбираются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, при помощи которых фокус смещается на поверхность сетчатки.
Ношение контактных линз позволяется обычно только подросткам-старшеклассникам, поскольку эта категория детей относится к такой коррекции зрения ответственно. Маленьким детям к контактным линзам будет достаточно сложно привыкнуть, кроме того, линзы требуют строгого соблюдения правил ношения, гигиены и неаккуратное использование линз может привести к инфекционным заболеваниям.

Очковую или контактную коррекцию зрения у детей могут сочетать с аппаратным или физиотерапевтическим лечением. Оно используется для стимуляции зрительной функции, снятия спазма и тренировки глазных мышц.

Про конъюнктивит у грудничка можно прочитать в данном .

Существуют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения дальнозоркости:

  • Чрезкожная электростимуляция. Проводится для улучшения кровоснабжения цилиарной мышцы и сетчатки.
  • Электростимуляция с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазера. Процедура проводится для стимуляции циркуляции жидкости в глазу и восстановления кровообращения. Также, производит противовоспалительное действие.
  • Цветоимпульсная стимуляция.
  • Вакуумный массаж.
  • Ультразвуковую терапия.
  • Электрокоагуляция.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания осуществляется дополнительно медикаментозное лечение. Для устранения осложнений и симптомов дальнозоркости, улучшения обменных процессов в тканях глаза офтальмологи прописывают специальные лекарственные препараты.

При лечении гиперметропии у детей возможна, также, лазерная коррекция. Как правило, её осуществляют детям после 18-лет, имеющих стабильную форму гиперметропии. Это высокоточный, безболезненный метод коррекции гиперметропии и других типов аномалии рефракции. Лазерная коррекция позволяет полностью вернуть зрение при гиперметропии до + 6 диоптрий. Однако, для проведения этой процедуры существуют определенные противопоказания. Необходимо, также, знать, что лазерная хирургия глаза может вызывать существенные осложнения.
При высокой степени гиперметропии (более + 6 диоптрий) проводят микрохирургическую рефракционную операцию. В ходе операции удаляют прозрачный хрусталик и имплантируют на его место искусственную интраокулярную линзу. С помощью искусственного хрусталика можно хорошо видеть объекты как на близких, так и дальних расстояниях.

Большое значение при лечении гиперметропии играет рацион питания ребенка. Ребенок должен употреблять продукты, насыщенные витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Благотворным влиянием на глаза обладают:

  • черника;
  • черешня;
  • морковь;
  • брусника.
  • зелень (укроп, зеленый лук);
  • цитрусовые (апельсин, лимон);
  • черная и красная смородина;
  • шиповник;
  • киви;
  • клюква;
  • рябина.

Для укрепления кровеносных сосудов глаз детям, страдающим дальнозоркостью, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными кислотами:

  • растительные масла (особенно кукурузное и оливковое);
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • орехи.

Осложнения

При игнорировании лечения детской дальнозоркости высокой степени появляется большой риск развития осложнений. Если аномалия рефракции у ребенка не будет своевременно обнаружена и устранена, то возможно развитие таких осложнений как сходящееся косоглазие и амблиопия.

Сходящееся косоглазие возникает вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц. Перенапряжение обычно возникает из-за того, что малыш постоянно пытается сводить глаза к носу, чтобы чётче видеть. Из-за длительного перенапряжения глазных мышц может, также, развиться . Это заболевание по мере его развития приводит к утрате способности реагировать на изменение фокусного расстояния, в результате чего острота зрения стремительно падает.
При прогрессировании косоглазия возникает, сопутствующее косоглазию осложнение – амблиопия. Амблиопия в большинстве случаев развивается у детей с запущенной дальнозоркостью. Это зрительное отклонение проявляется в понижении остроты зрения одного из глаз. Очень часто абмлиопия развивается как сопутствующее косоглазию заболевание.

Существенные осложнения может вызвать прогрессирующая дальнозоркость. Если это заболевание не подвергать лечению, то в глазу может нарушиться отток внутриглазной жидкости и в итоге может развиться глаукома. Это осложнение проявляется в постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления выше допустимого уровня. Глаукома, как правило, приводит к слепоте.

Профилактика

Гиперметропия у детей достаточно сложно поддается лечению. Поэтому это заболевание легче предупредить, чем вылечить. Профилактические меры особо необходимы детям с наследственной предрасположенностью к дальнозоркости.

Чтобы избежать развития дальнозоркости необходимо придерживаться следующих правил:

  • Зрительные нагрузки всегда необходимо чередовать с активным отдыхом.
  • Рабочее место должно быть качественно освещено.
  • Желательны занятия спортом и длительное времяпровождение на свежем воздухе.
  • Ребенок должен иметь сбалансированный питательный рацион, богатый витаминами и микроэлементами.
  • Рекомендуется проводить регулярные упражнения для глаз.
  • Осмотр у офтальмолога должен быть регулярным (не менее 1 раза в год), даже если дальнозоркость никак не проявляется.

Видео

Выводы

Гиперметропия () является достаточно серьезным, но излечимым заболеванием у детей. Чтобы избежать негативных последствий этого заболевания родителям необходимо регулярно обследовать своих детей у офтальмолога. Тем более, что в маленьком возрасте лучше всего.

) – это нарушение зрительной функции, при котором изображение близко расположенных предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. При этом изображения воспринимаются нечетко, и в первую очередь те, которые расположены вблизи.

Источник: livefifa.ru

Распространенность заболевания у детей в возрасте 13-14 лет достигает 35%, у лиц старше 18 лет – 35–45%. Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер. По физиологическим же причинам (старение) гиперметропия начинает развиваться после 40 лет.

Глаз – парный орган зрительной системы, который способен воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длины волн и тем самым обеспечивает функцию зрения. Глаз состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных структур (мышцы глазного яблока, слезный аппарат, веки и пр.). Размер глазного яблока у всех людей примерно одинаков, различия незначительны, составляют доли миллиметра. Глазное яблоко имеет передний и задний полюс. Линия, которая проходит параллельно медиальной стенке и соединяет два полюса глаза, называется передне-задней осью глаза. Нормальная длина оси глаза у взрослых лиц составляет 22–24,5 мм. Рефракция глаза зависит от соотношения между преломляющей силой и длиной передне-задней оси.

Причины и факторы риска

При гиперметропии отмечается несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза, что обусловлено относительной слабостью преломляющего аппарата глаза или укороченной передне-задней осью глазного яблока.

В отсутствие лечения прогрессирующая дальнозоркость со временем приводит к слепоте.

Физиологическая гиперметропия (от +2 до +4 дптр) встречается у новорожденных по причине небольшого продольного размера глазного яблока. Увеличение степени гиперметропии наблюдается при микрофтальме и может сочетаться с другими врожденными аномалиями строения глаза (катарактой , аниридией , лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме), а также с другими пороками развития (аномалиями пальцев верхних и нижних конечностей, ушей, незаращением твердого и/или мягкого неба и т. д.).

Глазное яблоко увеличивается по мере роста ребенка, поэтому обычно физиологическая гиперметропия к 12 годам исчезает. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Причины, по которым рост глазного яблока отстает, до конца не выяснены.

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст старше 40 лет;
  • несоблюдение режима работы и отдыха;
  • переутомление глаз;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нерациональное питание.

Формы заболевания

Гиперметропия бывает врожденной и приобретенной, а также физиологической и патологической.

В зависимости от механизма развития гиперметропия может быть осевой (аксиальной), связанной с укороченной передне-задней осью глазного яблока, или рефракционной, развившейся по причине уменьшения преломляющей способности оптического аппарата.

Заболевание может иметь явную форму (самокоррекция невозможна) или латентную (рефракционные нарушения компенсируются за счет напряжения аккомодации).

Степени гиперметропии

В зависимости от выраженности нарушения зрительной функции выделяют три степени гиперметропии:

  1. Слабая – до +2 дптр; могут возникать трудности при зрительной работе на близком расстоянии.
  2. Средняя – от +2 до +5 дптр; наблюдаются явные затруднения при зрительной работе на близком расстоянии, зрение вдаль может не ухудшаться.
  3. Высокая – свыше +5 дптр, отмечается выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи).
На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

Симптомы

Слабая степень гиперметропии у пациентов молодого возраста, как правило, протекает бессимптомно, так как оптические нарушения компенсируются активной работой мышечно-связочного аппарата и хрусталика. Выявляется она обычно в ходе профилактического офтальмологического обследования.

Основным симптомом гиперметропии является ухудшение зрения на близком расстоянии. Пациенты со средней степенью гиперметропии предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз, болевые ощущения в глазных яблоках, в области надбровья, переносицы, лба, расплывчатость или слияние букв и строчек, зрительный дискомфорт, необходимость отдаления рассматриваемого предмета от глаз, а также потребность в более ярком освещении рабочего места.

Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер.

При высокой степени гиперметропии отмечаются выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи), быстрая зрительная утомляемость, ощущение жжения, зуда, распирания и/или инородного тела в глазах, головные боли , которые возникают после нагрузки на глаза (чтение, работа за компьютером). Кроме того, у пациентов с гиперметропией могут возникать трудности с бинокулярным зрением.

При врожденной некорригированной гиперметропии у детей более +3 дптр существует высокий риск развития сходящегося косоглазия , чему способствует необходимость регулярного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. Прогрессирование патологического процесса может приводить к амблиопии (снижение зрения, которое не поддается коррекции при помощи очков или контактных линз).

Источник: ppt-online.org

Диагностика

Гиперметропия выявляется офтальмологом при проверке остроты зрения. Диагностика заболевания проводится при помощи таблиц Сивцева, пробных линз, исследования рефракции (компьютерная рефрактометрия, скиаскопия). Для определения латентной гиперметропии у детей и молодых лиц рефрактометрию проводят в условиях индуцированной циклоплегии мидриаза. Для определения передне-задней оси глазного яблока осуществляются эхобиометрия и ультразвуковое исследование глаза.

При развитии косоглазия показаны биометрические исследования глаза.

Лечение

При отсутствии зрительного дискомфорта, быстрой утомляемости глаз при зрительной работе, особенно на близком расстоянии, устойчивом бинокулярном зрении коррекции гиперметропии не требуется.

Лечение гиперметропии осуществляется консервативными или хирургическими методами.

На фоне гиперметропии нередко развиваются воспалительные заболевания окологлазных тканей, что связано с тем, что пациент часто трет уставшие глаза.

К консервативным методам относится подбор очков или контактных линз.

Детям дошкольного возраста с гиперметропией более +3 дптр рекомендуется постоянное ношение очков. Если у таких пациентов до 6-7 лет не начинают развиваться косоглазие и амблиопия, очковая коррекция обычно отменяется. Лечение гиперметропии у детей также осуществляется аппаратными методами, направленными на улучшение обменных процессов орбитальной зоны. С этой целью применяют лазерную, ультразвуковую и магнитотерапию , вакуумный массаж, электростимуляцию, видео-тренинг и др.

При гиперметропии высокой степени могут выписываться две пары очков (для близкого и дальнего расстояния) или сложные очки. Контактные линзы для коррекции гиперметропии могут быть одноразовыми, ежемесячной замены или длительного ношения, а также мягкими или жесткими. В некоторых случаях при гиперметропии до +3 дптр применяют ортокератологические линзы для ночного ношения.

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

Дальнозоркость у детей (гиперметропия) сразу после рождения – норма, поскольку у новорожденных глазное яблоко укорочено. Дальнозоркостью называется аномалия зрения, при которой предметы фокусируются не на сетчатой оболочке глаза, а сзади нее . Приблизительно к 10 годам у ребенка размеры глаза становятся обычными, а зрение – нормальным. Врожденная дальнозоркость у детей требует обязательного наблюдения у врача.

Дальнозоркость бывает:

  • слабая (менее 3 диоптрий);
  • средняя (от 3 до 5 диоптрий);
  • высокая (5 диоптрий и выше).

Новорожденные дети имеют среднюю степень гиперметропии. Дальнозоркость у годовалого ребенка не должна составлять более 2,5 диоптрий . К трем годам зрительная система начинает совершенствоваться, количество диоптрий снижается до 1–1,5.

Причины

Установить точные причины развития гиперметропии у детей чаще всего невозможно. Поскольку основные органы и системы у плода формируются на ранних стадиях внутриутробного развития, нарушение зрения возможно происходит из-за неправильного питания матери, экологических особенностей места проживания, стрессов, вредных привычек .

Причины дальнозоркости у детей могут носить наследственный характер, если у одного из родителей была аналогичная патология зрения.

Симптомы

Определить начальную дальнозоркость, не прибегая к помощи окулиста, достаточно тяжело. Специфических признаков у детей при гиперметропии не наблюдается. Детская дальнозоркость на начальной стадии проявляется в быстрой утомляемости, в высокой степени раздражительности, беспокойном сне. Часто родители ошибочно считают такие проявления, особенно у маленьких детей, обычными капризами.

Только в 5–6 летнем возрасте ребенок может пожаловаться на плохое зрение. Главным признаком дальнозоркости является то, что ребенок хуже видит предметы, которые находятся поблизости . Чаще всего, нарушение зрительных функций обнаруживаются с началом посещения школы, когда у ребенка резко увеличивается нагрузка на глаза.

Если по мере взросления зрение не восстанавливается до нормальных (принятых) пределов, то окулист ставит ребенка на учет с диагнозом дальнозоркость.

Осложнения

У малыша могут развиться такие виды осложнений, как:

  • сходящееся косоглазие;
  • астигматизм;
  • амблиопия («ленивый глаз»).

Косоглазие

является результатом запущенной степени дальнозоркости . Обычно косоглазие как патология развивается в том случае, когда больной напрягает каждый глаз по отдельности. Отсутствие синхронности в мышечной работе глаз приводит к нарушению объемного зрения. Ребенок видит только плоскую картинку. У косоглазия могут быть различные степени нарушения как с потерей зрения, так и без.

Амблиопия

наступает в результате постоянного напряжения здорового глаза . Второй, расслабляясь, отказывается работать – это может привести к тому, что ленивый глаз в некоторой степени теряет способность видеть. Такая патология не поддается коррекции при помощи очков. Для исправления необходим специальный комплекс по восстановлению работы «ленивого глаза».

Близорукость и астигматизм

Иногда дальнозоркость и близорукость возникают совместно из-за неправильной формы глазной роговицы . Преломление лучей нарушается, а изображение возникает на сетчатке глаза не в одном месте, как должно быть в норме, а в двух. Подобное явление носит название астигматизм. При слабой выраженности астигматизм проявляется только как усталость глаз после длительного напряжения и головной болью.

При тяжелой формы, качество зрения может быть очень низким, такое заболевание плохо поддается корректировке. Иногда родители могут принимать плохое зрение за близорукость.

Определить такие проблемы зрения у детей, как близорукость, косоглазие, дальнозоркость или астигматизм, особенно на начальной стадии развития, сможет только офтальмолог.
Консультация окулиста необходима при возникновении следующих признаков:

  • отсутствие четкости контуров видимых предметов, близких или дальних;
  • потемнение в обоих глазах или раздвоение изображения;
  • появление перед глазами черных точек;
  • высокая чувствительность к дневному свету;
  • утомляемость при незначительных зрительных нагрузках.

Лечение

Лечение гиперметропии начинается в период от одного года до трех лет. Ранняя диагностика зрительных функций дает малышу шанс на полное восстановление зрения . Современное лечение дальнозоркости у детей позволяет снизить степени нарушения. Лечить нарушения зрения (близорукость или дальнозоркость) необходимо комплексно.

Очки и линзы

Основным методом, который позволяет лечить дальнозоркость, является назначение очков или . При диагностировании средней и высокой степени такого нарушения для постоянного ношения.

Косоглазие лечиться с помощью размещения на одном стекле повязки из плотной ткани. Повязку накладывают на здоровый глаз, стимулируя тем самым работу второго с ослабленными мышцами. Если больны оба глаза, то повязку чередуют, давая возможность стимуляции каждого глазного яблока.

Аппаратное лечение

Принцип работы аппаратного лечения заключается в стимуляции участков коры головного мозга, которая отвечает за зрение . Метод позволяет эффективно восстанавливать нарушенное зрение любой сложности за достаточно короткий период. Аппаратное лечение носит характер игры, безболезненно и хорошо переносится малышами.

  • Рекомендуем к прочтению:

Специальные упражнения

Дальнозоркость, близорукость, косоглазие или астигматизм требуют не только коррекции. Хорошо помогает в улучшении и восстановлении зрения у ребенка назначенный врачом комплекс упражнений для глаз. Упражнения подбирают индивидуально для каждого малыша и ежедневно проводят в форме игры .

Профилактика

Профилактика нарушений зрительных функций (близорукость, дальнозоркость) и возможных осложнений, таких как косоглазие или астигматизм, должны начинаться с раннего возраста.

Профилактика зрительной функции:

  • Правильное чередование труда и отдыха.
  • Коррекция осанки и нормальное освещение во время занятий: письма или чтения.
  • Ограничение времени, проводимого возле телевизора или компьютера.
  • Правильное и полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.
  • Внимательное отношение ко всем жалобам ребенка на нарушение зрения и своевременное обращение к офтальмологу.

Профилактика развития патологий зрения у детей должна осуществляться не только родителями, но и школьными учителями.

Именно в младших классах происходит максимальная нагрузка на глаза , при которой возникает опасность возникновения таких заболеваний, как дальнозоркость, близорукость или астигматизм. При регулярной профилактике можно предотвратить дальнейшее прогрессирование гиперметропии.

Доброго времени суток, дорогие читатели! А знаете ли вы, что у дети рождаются дальнозоркими и восстановление происходит лишь к школьному возрасту? Сегодня речь пойдет о том, что такое дальнозоркость у детей, какие виды бывают и как лечить заболевание.

Дальнозоркость или гиперметропия это патологическое состояние, которое характеризуется снижением рефрактерной способности зрительного анализатора, в результате чего изображение фокусируется дальше сетчатки.

Клинически при этом пациент жалуется на размытость и нечеткость картинки при взгляде вблизи.

Детки рождаются с физиологической дальнозоркость.

В процессе роста и развития происходит вытягивание глазного яблока, его рост. В норме к 6-10 годам зрение ребенка становится 100%. Это нормально, когда при проверке зрения в раннем возрасте выставляют диагноз легкой гиперметропии. У детей 1 года — +2,5 диоптрия, в 2 года — +2, а к 3 годам становится +1-1,5 диоптрий.

Бывает и так, что ребенок рождается с патологической дальнозоркостью. Такое состояние не исправится самостоятельно и его называют врожденной гиперметропией.

Всего можно выделить 3 причины, которые приводят к развитию дальнозоркости у детей:

  • Глаукома или патологическое повышение давления во внутренних камерах глаза;
  • Аномалии строения самого глаза, которые развиваются во внутриутробный период;
  • Отягощенный наследственный анамнез.

Как диагностировать дальнозоркость у малыша

Данная заболевание очень коварно, так как ничем себя не проявляет длительное время. Первые клинические признаки и жалобы появятся у ребенка только в 6 лет, когда он пойдет в школу.

Нагрузка на глаз увеличится, малыш вынужден будет начать читать, писать и ему понадобится длительно смотреть на близкорасположенные предметы с мелкими буквами. Кроха начнет жаловаться на боль в голове после учебы, жжение в глазках, он будет регулярной их расчесывать, может начать щуриться во время занятий.

Усталость у таких деток появляется раньше, они начинают капризничать, оценки в школе оставляют желать лучшего, сон нарушается.

У ребенка до года можно определить наличие дальнозоркости только на приеме у окулиста.

Глаз закапывают атропиновыми каплями, которые максимально расслабляют мышцы глаза: расширяется зрачок, расслабляется хрусталик – благодаря этому у ребенка проявляется фактическая рефракция.



Очень важно вовремя диагностировать гиперметропию, так как часто у малышей она осложняется таким патологическим состоянием, как косоглазие. Мышцы глаза напрягаются, стараясь компенсировать патологические изменения и сфокусировать близкое изображение на сетчатку, так как гиперметропия в глазах зачастую имеет разные показатели, то мышцы напрягаются по-разному и один глаза начинают косить.

Так же может развиться очень сложно коррегируемое осложнение как – «синдром ленивого глаза». При этом картинки, которые мозг получает с зрительного анализатора с каждой стороны разные. Невозможно их сопоставить, один глаз полностью теряет способность видеть.

Что делать?

После определения остроты зрения окулистом в зависимости от количества диоптриев определяют степени дальнозоркости, в зависимости от которой намечают тактику лечения:

  • Первая степень – слабая. До +2 диоптрий. Клинически выставляется только на приеме у окулиста, так как детский глаз способен компенсировать недостаточность рефракции. Ребенок хорошо видит и вблизи и вдаль.
  • Вторая степень – умеренная. От +2 до +5 диоптрий. Ребенок начинает щуриться при взгляде на близко расположенные вещи, вдаль он видит хорошо.
  • Третья степень – высокая. Более +5 диоптрий. При данной гиперметропии нарушается зрение не только вблизи, но также проявляется снижение остроты зрения при взгляде вдаль.

При первой степени ребенку уже рекомендуют очки, если не лечить гиперметропию состояние быстро усугубляется, развиваются осложнения.

С ростом ребенка глазное яблоко вытягивается и ребенок со временем сможет снять очки. Такому ребенку рекомендована медикаментозная поддержка:

  • заместительная витаминотерапия препаратами, содержащими полный комплекс минералов и витаминов, необходимых для глаз;
  • глазные капли, так же содержащие в составе витамины, минералы, ферменты, гиалуроновую кислоту – по сути, дополнительная защита, увлажнение и питание для глаза.

Очень важно научить ребенка гимнастике для глаз, которую он должен проводить ежедневно по несколько раз. Зарядка для глаз тренирует мышцы, увеличивает кровообращение и питание тканей глаза, является хорошей профилактикой развития осложнений.

Наряду с гимнастикой применяют физиотерапевтическое лечение: используются специальные аппараты, способные расслабить мышцы глаза, вакуумом «вытянуть» глаз вперед, улучшить кровообращение и активировать процессы регенерации.

При второй степени- коррекция очками обязательна. Помимо нарушения зрения при длительной нагрузке повышается внутриглазное давление и появляется риск развития глаукомы. Высокое давление вызывает деструктивные явления в стекловидном теле, провоцирует отслойку и надрывы сетчатки.



Из-за того, что при третей степени — происходит нарушение зрения как вблизи, так и вдали – рекомендуются очки с разной оптической силой, одна линза для близи, а другая – для дали. В данной степени часто развиваются осложнения, которые требуют индивидуального подхода в лечении, иногда прибегают даже к оперативному вмешательству.

Операции по коррекции дальнозоркости не рекомендуется проводить детям младше 18 лет, так как глаз продолжает расти и гиперметропия может изменяться, после оперативного вмешательства симптомы могут появиться вновь, и потребуется еще повторная манипуляция.

Профилактические мероприятия

Для сохранения зрения и здоровья ребенка необходимо не пропускать медицинские осмотры для раннего
выявления нарушений зрения. Ребенок должен полноценно питаться, чтобы организм получал абсолютно все необходимые минералы и витамины, необходимые для адекватного роста глаза. Врачи иногда назначают профилактические курсы витаминов. В детском возрасте используются:

  • «Везионед» — в состав витамины группы В и жирорастворимый витамин Е, каротин, он же витамин А. Препарат являются вытяжкой из черники и не только повышает остроту зрения, но и способствует снятию напряжения и усталости.
  • «Витрум вижн». Витамины используются у детей с 12 лет. Обладает выраженным антиокисидантным свойством, улучшает кровообращение, благодаря витамину А улучшает сумеречное видение, снимает усталость.
  • «Алфавит оптикум». Используется у подростков, богатый витаминно-минеральный комплекс улучшает остроту зрения.

Зарядка для глаз

Не зависимо от того есть у ребенка нарушение зрения или нет, необходимо научить ребенка делать зарядку для глаз.

В современном мире невозможно запретить ребенку пользование электронными девайсами: планшеты,
компьютеры, смартфоны, которые значительно ухудшают состояние зрительных анализаторов. Необходимо не только огранизовать правильный гигиенический режим пользования ПК, но и проводить «паузы» во время которых ребенок должен выполнять упражнения:

  1. Вытянуть руку на уровень глаз, веерообразно расширить пальцы, через них постараться рассмотреть все, что находится за ними в течение нескольких минут, затем постепенно перемещать руку вправо и влево, поворачивать голову за рукой. При этом наблюдается интересный оптический эффект – создается ощущение, что пальцы движутся вместе с головой.
  2. Необходимо в течение нескольких минут смотреть на кончик своего носа. Упражнение называется «Буратино», смешные рожицы способны заинтересовать ребенка в выполнении упражнения.
  3. «Пальминг» — потрите рука об руку со все силы в течение 30 секунд, а затем пальцы накладываются на глаза. При этом ощущается приятное тепло, глаза расслабляются, снижаются болевые ощущения. После каждого упражнения рекомендуется сбрасывать напряжение путем быстрого мигания в течение 20-30 секунд, или сильного зажмуривания.